INFORME DE GESTIÓN. Ministerio de Salud y Protección Social. Alejandro Gaviria Uribe Ministro de Salud y Protección Social Julio de 2018

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1 INFORME DE GESTIÓN Ministerio de Salud y Protección Social Alejandro Gaviria Uribe Ministro de Salud y Protección Social Julio de 2018

2 1.Regulación de precios, compra centralizada de medicamentos y mayor competencia de biosimilares: ahorros de más de un billón de pesos al año medicamentos con precio controlado. Ahorro de más de $4.7 billones de pesos por regulación de precios de medicamentos. Ahorro de $92 mil millones de pesos en 2017 gracias a compra centralizada de medicamentos para hepatitis c.

3 2. Cobertura universal, igualación de planes de beneficios entre regímenes y ampliación de los beneficios. UNIFICACIÓN DE BENEFICIOS PARA EL RÉGIMEN SUBSIDIADO INCLUSIONES 336 Principios activos 2011 Población 60 años y más 2012 Población 18 y 59 años 156 Procedimientos 2010 Población >12 y <18 años 18 Dispositivos

4 3. Ley Estatutaria en salud, primera ley de un derecho fundamental social que entre otras cosas, sienta las bases para una definición justa y sostenible de los beneficios. Desaparición de los Comités Técnicos Científicos (Mipres) Ley Estatutaria en salud Reducción de trámites 43 tecnologías ya excluídas y 108 nominadas

5 4. Mejora de los indicadores de la salud pública: mortalidad infantil, mortalidad materna, desnutrición crónica y embarazo adolecente han disminuido sustancialmente MORTALIDAD POR ENFERMEDAD DIARRÉICA AGUDA (EDA) Tasa por menores de cinco años 5,3 3,4 MORTALIDAD POR INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA) Tasa por menores de cinco años 16,5 13,8 EMBARAZO ADOLESCENTE Porcentaje mujeres años embarazadas 19,5 17,4 MORTALIDAD MATERNA Razón por cada nacidos vivos 71,6 51,3

6 5. Incremento en coberturas de vacunación: no es coincidencia, por ejemplo, que ningún niño colombiano haya sido contagiado de sarampión Cobertura pentavalente, menores de un año: 88% 2017 Cobertura pentavalente para menores de un año: 91,6% 2010 Cobertura triple viral: 88.5% 2017 Cobertura triple viral: 93.1% Fuente: Programa PAISOFT // Plantilla de Reporte Mensual Departamentos

7 6. Avances en transparencia con la creación de Mipres y en controles efectivos, como la creación de ADRES y la habilitación técnica de EPS. Más de 6.7 millones de medicamentos, procedimientos, dispositivos médicos y productos nutricionales prescritos vía MIPRES. Más de 1.9 millones de pacientes se han beneficiado de MIPRES. Sistema creado en diciembre de 2016 Salud sin barreras Prescripción médica sin necesidad de autorización Fuente: MIPRES MSPS (2018).

8 7. Introducción del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y de las Rutas de Atención. Un modelo que se adapta a la realidad territorial y poblacional. Zonas urbanas Zonas de ruralidad Zonas de alta dispersión Fuerzas militares Etapa de implementación Etapa de alistamiento

9 8. Saneamiento de deudas y depuración de EPS que implicó liquidación de EPS inoperantes y cuestionadas: Caprecom, Saludcoop, Sol Salud, Humana Vivir, etc. Millones pesos corrientes Mecanismos de saneamiento Deudas saneadas consolidado Saneamiento deudas ET RS Saneamiento deudas No POS EPS liquidadas Pago de $1 billón de pesos de la deuda total por liquidación de Caprecom Pago de deudas Fosyga Capitalización EPS (Decreto 2702/14) Fosfec - Saneamiento deudas EPS Financiación deudas Caprecom BOCAS Créditos con tasa compensada - FINDETER TOTAL

10 9. Avances en la afiliación: menores de 25 años pueden ser beneficiarios de sus padres (estudiando o no), traslados entre EPS pueden hacerse por internet, portabilidad y movilidad, etc. 4.7 MILLONES Colombianos se han cambiado de un régimen a otro con su núcleo familiar, manteniendo la misma EPS. 1.3 MILLONES Colombianos han accedido a servicios de salud en municipios diferentes a los que residen. Acceso a salud en cualquier lugar del territorio nacional. Fuente: Base de Datos Única de Afiliados (BDUA)

11 9. Avances en la afiliación: menores de 25 años pueden ser beneficiarios de sus padres (estudiando o no), traslados entre EPS pueden hacerse por internet, portabilidad y movilidad, etc traslados 20,000 18,000 16,000 14,000 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2, traslados 16-mar 20-mar 31-mar 04-abr 16-abr 30-abr Creación del SAT

12 10. Reglamentación de la eutanasia: primer país de américa latina. T-970 de 2014 Resolución 1216 T-544 de 2017 Resolución 825 C-239 de casos de eutanasia en adultos a la fecha. T-721 de 2017 Se ha solicitado la nulidad

13 11. Reglamentación e implementación del uso medicinal y científico del cannabis. Trabajo articulado entre todos los actores del Gobierno Nacional Ley 1787 de Ley de 2016 Decreto 613 de Resoluciones 38 licencias de transformación de derivados de cannabis medicinal. 47 solicitudes de licencia.

14 12. Defensa de los derechos de la mujer y de la interrupción voluntaria del embarazo. Desde 2012 el misoprostol, uno de los fármacos más utilizados para interrumpir el embarazo, fue incluido en el Plan Obligatorio de Salud. En 2017 el Invima otorgó registro sanitario a la molécula mifepristona, un tratamiento oral para la interrupción del embarazo que, en combinación con misoprostol, ofrece una eficacia del 95 % y reduce los sangrados. Por medio de campañas y educación, se ha promovido el derecho de las mujeres a abortar voluntariamente en los 3 casos que establece la sentencia C-355 del 2006 de la Corte Constitucional.

15 13. Mayores impuestos al tabaco y liderazgo en debate de impuestos a las bebidas azucaradas. MAYORES IMPUESTO AL CONSUMO DE CIGARRILLO & TABACO (CAJETILLA X 20) 8,3% 7,0% CONSUMO DE TABACO CAYÓ ENTRE 2016 Y 2017 Fuente: DANE- ECV * En 2019 el impuesto se ajustará por inflación más 4 puntos (se proyecta con inflación anual de 3%).

16 14. Liderazgo global en acceso a medicamentos (imatib, etc.) GLIVEC-IMATINIB El precio máximo de venta para todas las formas farmacéuticas y presentaciones comerciales del medicamento Glivec (principio activo imatinib) se estableció en 206,42 pesos por miligramo. Esto significa una reducción efectiva del 44% con respecto los 368 pesos por miligramo anteriormente autorizados.

17 15. Inversión en hospitales públicos. Para el periodo el Ministerio de Salud y Protección Social asignó recursos por más de $ millones de pesos para proyectos. En lo que va corrido de 2018 se han aprobado proyectos por más de $ millones de pesos. Muchos de estos recursos se han destinado para fortalecer el Plan Nacional de Salud Rural

18 16. Paz. Despliegue de médicos y ambulancias en los ETCR: atenciones a excombatientes Y comunidades aledañas. Con ambulancias de Defensa Civil se realizaron evacuaciones de estas poblaciones. A través de jornadas de salud complementarias se han prestado más de atenciones adicionales. Avances en aseguramiento: Se han afiliado excombatientes de manera expedita al régimen subsidiado. Ello se ha materializado en la generación de autorizaciones. Más de solicitudes para gestantes han sido autorizadas. Plan Marco de Implementación: Contenidos del Plan Nacional de Salud Rural concertado y con aprobación preliminar por parte de la mesa técnica. Inversión de en 40 municipios PDET. $55,6 mil millones para infraestructura, dotación y ambulancias 26 municipios PDET cuentan con profesionales médicos a nivel veredal. En marcha proyecto Salud para la paz : Acciones de salud pública en 25 municipios PDET.

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