DISA V LIMA CIUDAD PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL VERSION ACTUALIZADA

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1 DISA V LIMA CIUDAD PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL VERSION ACTUALIZADA Junio 2009

2 PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL VERSION ACTUALIZADA DIRECCION DE SALUD V LIMA CIUDAD DIRECCION GENERAL Dr. Juan Carlos Velasco Guerrero Director General SUB DIRECCION GENERAL Dr. Luis Loro Chero Sub Director General OFICINA EJECUTIVA DE ADMINISTRACIÓN Abog. Julio Cesar Niño Bazalar Director Ejecutivo UNIDAD ORGANICA RESPONSABLE: OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO Dr. Edson Valdivia Vera Director Ejecutivo de Planeamiento Estratégico Dr. Germán Rivera Del Rio Director Administrativo I Planeamiento y Organización EQUIPO TECNICO RESPONSABLE: UNIDAD DE PLANEAMIENTO Ingº. José Luis Solano Espinel Jefe de la Unidad Tecn. Adm. Tito Huamaní Quispe UNIDAD DE PRESUPUESTO Tecn. Adm. María Inga Alva Jefe de la Unidad UNIDAD DE PROYECTOS Dra. Lourdes Díaz Espinoza Jefe de la Unidad Lima, Junio de

3 RESPONSABLES DE LAS UNIDADES ORGANICAS UNIDAD EJECUTORA DIRECCIÓN DE SALUD V LIMA CIUDAD Dr. Luis A. Fuentes Tafur Director Ejecutivo DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS Dra. María Ynes Bonzán Rodriguez Directora Ejecutiva DIRECCIÓN EJECUTIVA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Dr. Yovani Olivera Gallegos Director Ejecutivo DIRECCIÓN EJECUTIVA DE MEDICAMENTOS INSUMOS Y DROGAS Dr. Luis Rosales Pereda Director Ejecutivo DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL Abog. Elizabeth del Rosario Rojas Rumrrill Directora Ejecutiva OFICINA EJECUTIVA DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Dra. Gloria Yale Cajahuanca DIRECTORA DE LA DIRECCIÓN DE LABORATORIOS DE SALUD PÚBLICA Dr. Rubén Espinoza Molina DIRECTOR DEL CENTRO DE PREVENCIÒN Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES Dr. Manuel Jesús Loayza Alarico DIRECTOR DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Dr. Javier Vargas Herrera DIRECTOR DE LA OFICINA DE INFORMÁTICA, TELECOMUNICACIONES Y ESTADÍSTICA CPC. Víctor Hugo Ruiz Tapia Ruiz-Caro DIRECTOR DEL ÓRGANO DE CONTROL INTERNO Abog. Eddy Sernaqué Jáuregui DIRECTOR DE LA OFICINA DE ASESORÍA JURÍDICA Sra. Gladys Guillén Herrera DIRECTORA DE LA OFICINA DE COMUNICACIONES 3

4 CONTENIDO Pág. CONSIDERACIONES PRELIMINARES... 5 SECCION I: LA SITUACION ACTUAL EN LA DISA V LIMA CIUDAD El Entorno El Intorno Los Problemas y Necesidades Las Necesidades de Intervención Estratégica Objetivos según planos de acción de la DISA V Lima Ciudad SECCION II: MARCO ESTRATEGICO DEL AMBITO DISA V LIMA CIUDAD Misión y Visión para el Ámbito DISA V Lima Ciudad Valores Institucionales Objetivos Estratégicos Generales para el Ámbito DISA V Lima Ciudad SECCION III: PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL DE LA UNIDAD EJECUTORA DISA V LIMA CIUDAD Consideraciones para la Gestión de la Unidad Ejecutora DISA V lima Ciudad Misión, Visión Operativa y Valores Institucionales Las Necesidades de Intervención Estratégica Nuestros Objetivos Estratégicos Las Estrategias Integración de Estrategias y Objetivos Programación de las Acciones Tácticas Especificas Consideraciones para la Implementación ANEXOS 47 Anexo 1 Diagnóstico Situacional. Anexo 2 Detección de Problemas y/o Necesidades. Anexo 3 Análisis F O D A y Determinación de Estrategias. 4

5 CONSIDERACIONES PRELIMINARES Naturaleza y Estructura Organizacional de la DISA V Lima Ciudad. La DIRECCIÓN DE SALUD V LIMA CIUDAD (DISA V LIMA CIUDAD) es un órgano desconcentrado del Ministerio de Salud que por delegación de la Alta Dirección del Ministerio de Salud ejerce autoridad y se responsabiliza de la salud en la jurisdicción denominada Lima Ciudad. Para cumplir este mandato En la jurisdicción de la DISA V LIMA CIUDAD se han establecido 04 Redes de Salud que son órganos administrativamente desconcentrados encargados del primer nivel de atención en esta jurisdicción: 1) Red de Salud Lima Ciudad, 2) Red de Salud Rímac - San Martín de Porres - Los Olivos 3) Red de Salud Túpac Amaru, 4) Red de Salud Puente Piedra Además se le encarga ejercer rectoría sobre 10 Hospitales, que también son órganos administrativamente desconcentrados, encargados de atender el segundo y tercer nivel de atención: 1) Arzobispo Loayza, 2) Dos de Mayo, 3) San Bartolomé, 4) Cayetano Heredia, 5) Sergio E. Bernales, 6) Santa Rosa, 7) Casimiro Ulloa, 8) Emergencias Pediátricas, 9) Víctor Larco Herrera y 10) Carlos Lanfranco La Hoz- Puente Piedra. Aspectos Administrativos de la DISA V Lima Ciudad Administrativamente la DISA V LIMA CIUDAD para cumplir la responsabilidad que emana de su naturaleza orgánica y en el marco del proceso de descentralización cuenta con 04 Órganos Desconcentrados con autonomía para ejecución presupuestal (Unidades Ejecutoras). De tal forma que en el ámbito de Lima Ciudad, se tienen cinco Unidades Ejecutoras: 1) Unidad Ejecutora DISA V LIMA CIUDAD 2) Unidad Ejecutora RED Lima Ciudad, 3) Unidad Ejecutora RED Rímac - San Martín de Porres - Los Olivos, 4) Unidad Ejecutora RED Túpac Amaru y 5) Unidad Ejecutora RED Puente Piedra (en trámite de formalización) Consideraciones para la gestión de la DISA V Lima Ciudad Los aspectos comentados en los rubros anteriores, permiten evidenciar que bajo la denominación de DISA V LIMA CIUDAD, subyacen dos planos de acción en una misma realidad: Un primer plano es el que se refiere a la DISA V LIMA CIUDAD como ámbito jurisdiccional en materia de salud, que refleja una población con problemas y necesidades que deben ser atendidos por un conjunto de organizaciones establecidas para tal fin (Redes, Hospitales). El segundo plano es el que se refiere a la DISA V LIMA CIUDAD como Unidad Ejecutora cuya función principal como autoridad sanitaria es el ejercicio de la rectoría en salud para el ámbito jurisdiccional. Estos dos aspectos cobran relevancia al momento de configurar los procesos de gestión que la DISA debe desarrollar, ya que de acuerdo a las directivas y pautas técnicas establecidas para los subprocesos administrativos y operativos de las entidades de Salud, estos se desarrollan en función de las determinaciones administrativas, especialmente presupuestales, que asume cada organización como Unidad Ejecutora. Para desarrollar el planeamiento, es necesario definir una misión, visión y objetivos para el ámbito jurisdiccional. Esto permitirá a las unidades ejecutoras de los órganos desconcentrados (Redes y Hospitales), así como a la propia Unidad Ejecutora DISA V LIMA CIUDAD, especificar su misión, visión operativa y objetivos acorde a su naturaleza y funciones pero en relación con la misión, visión y objetivos que como ámbito jurisdiccional se tiene. 5

6 ESQUEMA DE LA RELACION ENTRE: DISA V LIMA CIUDAD AMBITO JURISDICCIONAL Y UNIDAD EJECUTORA DISA V LIMA CIUDAD LEYENDA FUNCIONES DE RECTORIA EN SALUD COMO AUTORIDAD SANITARIA DEL AMBITO JURISDICCIONAL DISA V LC FUNCIONES DE INTERVENCION EN SALUD Y ASISTENCIALES EN CADA JURISDICCION ESPECIFICA (Redes) FUNCIONES RECUPERATVIAS Y DE REHABILITACIÓN (Hospitales) 6

7 SECCIÓN I LA SITUACION ACTUAL DISA V LIMA CIUDAD Junio

8 SECCIÓN I SITUACION ACTUAL Problemas y Necesidades Necesidades de Intervención Estratégica Objetivos Estratégicos Generales 8

9 I. LA SITUACION ACTUAL EN LA DISA V LIMA CIUDAD El Análisis de la Situación Actual de la DISA V Lima Ciudad, permite determinar aquellos aspectos más relevantes que existen actualmente en el Entorno (ambiente externo) y en el Intorno (ambiente interno) de nuestra organización. Tanto para el Entorno como para el Intorno, se analizan una serie de variables específicas que se describen a manera de situaciones, las mismas que posteriormente permiten identificar los problemas y necesidades de la entidad EL ENTORNO SITUACIONES DEL ENTORNO EPIDEMIOLOGICO (LA DEMANDA) Población, Estructura y Dinámica Poblacional La DISA V Lima Ciudad, es la Dirección de Salud que tiene el mayor ámbito geopolítico y poblacional (22 distritos de Lima metropolitana con 3 482,509 habitantes en Km 2 ) en relación a las tres DISA s de Lima. La jurisdicción de la DISA V Lima Ciudad abarca 04 Redes de Salud desagregadas en 13 microrredes y 153 establecimientos de salud Las tendencias de crecimiento y decrecimiento poblacional por grupos etareos, evidencian que en los próximos años se incrementara la población adulta y adulta mayor y por ende serán mayores las necesidades de estos grupos etareos. Morbilidad - Mortalidad por grupo de daños en el ámbito jurisdiccional En el año 2006, se reportaron 243 muertes maternas, de las cuales, solamente 95 casos (39.1%) procedían de algún distrito de la jurisdicción de la DISA V Lima Ciudad, y el resto 148 (60.9%) procedían de otras Direcciones de Salud En Lima ciudad la mayor incidencia de mortalidad materna ocurre en el grupo de 20 a 34 años. Respecto a las muertes maternas en mujeres mayores de 34 años, estas representan el 28.8% (según el Instituto Especializado Materno Perinatal) a diferencia de lo que ocurre en la población general que es 17.9%. La Desnutrición alcanza una tasa promedio de 14.4 x 1000 niños menores de 5 años, lo que significa que el 1.5% de la población Infantil menor de 5 años presenta Desnutrición Las tasas más altas de Desnutrición se presentan en la Red Lima Ciudad (especialmente en los distritos de San Luis, La Victoria, El Cercado, Lince, Magdalena, Breña) con x 1000 y en la Red Túpac Amaru (especialmente Carabayllo e Independencia) con 17.0 x Las primeras causas de morbilidad continúan siendo las afecciones respiratorias (representa más del 30% de casos, y una tasa promedio de IRA de 137 x 1000 hab.), le siguen las afecciones dentales y periodontales, y las enfermedades de la piel y tejido conjuntivo. Las mayores tasas de IRA se evidencian en la Red Puente Piedra (171 x 1000 hab.) especialmente en Ancón, y en la Red Túpac Amaru (167 x 1000 hab.) especialmente en Comas. En la Red Lima Ciudad los 3 distritos con mayor tasa de IRA son El Cercado (178 x 1000 hab.), San Luis (167 x 1000 hab.) y Breña (152 x 1000 hab.). 11 La Tuberculosis y el VIH/SIDA siguen siendo problemas sanitarios que, a pesar de la disminución en sus tasas (TBC a 1.57 x 1000 hab. y de VIH a 1.03 x 100,000 hab) el año 2007, aún se encuentran por encima del promedio nacional (TBC y VIH 2.4 por 100,000 habitantes). 12 Los casos de TBC - MDR continúan en incremento. 13 Las mayores tasas de VIH se evidencian en la Red Lima Ciudad (11 x 100,000 hab.) especialmente en Breña, Surquillo, Magdalena, El Cercado y La Victoria. 9

10 continuación Los casos de VIH de la Red Los Olivos Rímac San Martin es mayor en el Rímac (13.6 x 100,000 hab.) y en la Red Túpac Amaru es mayor en Comas (12.6 x 100,000 hab.) respectivamente. En cuanto a daños no transmisibles y/o enfermedades crónicas degenerativas, el Déficit Cerebro Vascular (77x hab.) debido a enfermedades hipertensivas, vasculares e isquémicas; así como, la Diabetes Mellitus son los dos problemas de importancia que aun no están siendo adecuadamente atendidos. Las Neoplasias ocupan el segundo lugar (14,3%) de las principales causas de muerte desde 1999; predominando las del aparato digestivo, principalmente las del estómago en ambos sexos. En la mujer, la segunda causa de mortalidad por neoplasias es para el cáncer de cuello uterino (13,1 x mujeres) y el mayor riesgo ocurre en el grupo de 25 a 64 años (202,6 x ); le sigue el cáncer de mama (8,8 por mujeres) principalmente a partir de los 30 años, En varones, el segundo lugar de mortalidad por neoplasias lo ocupa el cáncer de bronquios y pulmón (11,4 x hombres) seguido del cáncer de próstata con (11,0 x ), siendo el grupo de más riesgo el de 50 años a más. 19 Se estima que más del 80% de los pacientes con cáncer no recibe un adecuado tratamiento para el dolor y cuidados paliativos. 20 Los accidentes de Tránsito representan una causa importante de lesiones y muertes asociadas a factores externos, teniendo una tendencia incremental sostenida. En el 2007 ocurrieron 2,768 casos que representa 75% más que el año 2006 que hubieron 1,714 accidentes SITUACIONES DEL ENTORNO ORGANIZACIONAL Clientes, Usuarios, Productos y Proveedores Los principales clientes o usuarios actuales de la DISA V Lima Ciudad demandan servicios (Asistencia técnica, regulación, etc.) que aun no se desarrollan completamente Las redes y demás órganos desconcentrados no tienen una adecuada conceptualización de los productos que debe proveerles la DISA, para mejorar la salud en la jurisdicción de Lima ciudad, optando algunas veces para obtenerlos en otras instancias. La provisión de normas técnicas, pautas de acción e insumos, por parte del MINSA DGSP-ESN, para la atención de las estrategias nacionales de salud, suele ser inoportuna e insuficiente, lo que afecta la distribución a las Redes y/u otros proveedores. El MINSA DIGEMID como principal proveedor de los medicamentos del petitorio nacional, presenta retrasos en la compra corporativa, lo cual afecta la distribución y entrega a la población. El principal proveedor de recursos financieros es la OGPP del pliego 011 MINSA, que de acuerdo a lo establecido por el MEF, asigna el presupuesto anual, el mismo que siempre es menor a lo solicitado. Aspectos Sociales, Económicos, Políticos, Tecnológicos y Ambientales Excepto algunas prácticas religiosas y/o la predisposición a prácticas de medicina no tradicional que algunos sectores presentan, en general los aspectos culturales afectan poco el acceso a los servicios de salud en Lima ciudad. La accesibilidad vista desde el punto de vista geográfico no resulta de mayor trascendencia para la mayor parte de la población de Lima ciudad, Los índices socioeconómicos presentan importantes variaciones entre algunos distritos, lo cual determina variabilidad de las necesidades de intervención especifica respecto a determinados problemas de salud A pesar del incremento de cobertura del SIS, las limitaciones financieras (capacidad del bolsillo), continua siendo una importante barrera de acceso que tiene importancia en la población (especialmente de adultos varones y adultos mayores), siendo ello más sentido en los conos y distritos de mayores niveles de pobreza Las limitaciones en la implementación de tecnologías establecidas (categorización, referencia y contra referencia, acreditación, etc.) para un mejor desempeño de los Servicios de salud, contribuyen a la persistencia de inequidades y baja calidad. El deterioro de factores sociales y ambientales por inapropiado manejo de los residuos sólidos, se vienen incrementando de manera importante 10

11 1.2. EL INTORNO SITUACION DE LA ESTRUCTURA INSTITUCIONAL (LA OFERTA) Estructura Organizacional La DISA V Lima Ciudad es un órgano desconcentrado del Ministerio de Salud cuya función principal es ejercer rectoría (conducir, regular y promover la ejecución de las FESP) en el desarrollo de los procesos de promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud de la población, a través de entidades públicas y privadas del sector salud en su jurisdicción La estructura orgánica consigna 01 Dirección General y 01 Órgano de Control Interno, 07 Oficinas / Direcciones Ejecutivas (01 de asesoría, 2 de apoyo administrativo y 4 de línea) y 16 Direcciones (5 de apoyo, 2 de asesoramiento y 9 de línea). Infraestructura y Equipamiento Actualmente la sede Administrativa de la DISA V Lima Ciudad no cuenta con local propio y ocupa un local alquilado que tiene contrato vigente hasta el año 2012, sin embargo este no reúne los requerimientos de espacio y confort necesarios. Algunas Unidades Orgánicas ocupan establecimientos en otro local en condiciones de préstamo o alquiler. Se dispone de un parque automotor con 13 vehículos, de los cuales el 75% (09 vehículos) tiene una antigüedad mayor de 20 años, incluso 03 de ellos tienen más de 35 años. Se cuenta con una Red Informática con acceso a Internet, que interconecta a todas las Unidades Orgánicas, facilitando la comunicación electrónica, no solo de las Unidades de la sede administrativa, sino también con otras Unidades Ejecutoras, el Ministerio de Salud y Otros Pliegos Disponibilidad de Recursos Humanos La DISA V Lima Ciudad, cuenta con 626 trabajadores, de los cuales 170 son nombrados, 38 son destacados y 418 CAS (263 cumplen servicios en la sede administrativa y 154 en las Redes de Salud) De los 626 trabajadores, 471 pertenecen a la Sede Administrativa DISA: 84 profesionales asistenciales (médicos y no médicos), 47 profesionales administrativos, 52 técnicos asistenciales, 242 técnicos administrativos, 3 auxiliares asistenciales y 43 auxiliares administrativos La DISA dispone de 131 (30%) RRHH profesionales (84 asistenciales y 47 Administrativos) de los cuales 23 son Directivos y 340 (70%) Técnicos y Auxiliares SITUACION DE LOS PROCESOS Procesos de Gestión Técnico Sanitaria Al haber cambiado el contexto funcional de la DISA V LC en los últimos dos años, debido al proceso de descentralización se evidencian nuevas funciones en relación al rol de rectoría que le compete desarrollar. La gestión en la mayoría de las redes y órganos desconcentrados alcanza resultados por debajo de los estándares establecidos debido a deficiencias estructurales en procesos como categorización, referencia y contra-referencia, acreditación, etc. Se evidencian limitaciones en la ejecución de las intervenciones desde la perspectiva de las Funciones Esenciales de la Salud Pública, en el ámbito jurisdiccional de Lima ciudad. Procesos de Gestión Administrativa Los documentos de gestión administrativa no están actualizados de acuerdo a las modificaciones estructurales y funcionales que ha tenido la DISA en el marco de la descentralización. Los procesos de planificación y gestión presupuestal se desarrollan con bajo nivel técnico debido a su disminuida capacidad estructural y operativa. 11

12 continuación No se dispone de programas de procesamiento e interpretación de información tanto sanitaria como administrativa que contribuya de manera efectiva a la toma de decisiones. A pesar de contar con interconexión informática entre todas las unidades, no se dispone de información consistente y oportuna para la toma de decisiones. Las unidades de estadística y epidemiología tienen capacidad operativa limitada que afecta la provisión de información de manera eficaz a los decisores y áreas técnicas. La gestión administrativa, especialmente de logística y ejecución financiera se desarrollan de manera no congruente con la programación establecida por las unidades orgánicas, lo que repercute en el cumplimiento de metas y alcance de logros que se plantea la entidad. La gestión administrativa de recursos Humanos, especialmente el control y bienestar desarrollan sus procedimientos y actividades de acuerdo a las normas establecidas. El clima organizacional, actualmente expresa cierta actitud expectante y de desconcierto ante la reconfiguración del rol funcional, predominando todavía la tendencia a desarrollar actividades o intervenciones operativas asistenciales más que de rectoría en salud. Resultados Institucionales En materia de dispensación de productos farmacéuticos y afines, la razón de recetas por consulta se ha reducido de 0.52 en el 2006 a 0.38 en el 2007, no se dispone aún de información procesada del No se está dando énfasis al uso racional de medicamentos, en la magnitud que se requiere para lograr un manejo seguro y efectivo de los mismos. La medición de la satisfacción de usuarios externos (2008) en un grupo de establecimientos de primer nivel de las 04 Redes de Salud obtuvo 82%, de usuarios externos satisfechos La DISA V LC, a través de sus Direcciones Ejecutivas (Salud de las Personas, Medicamentos Insumos y Drogas, Salud Ambiental y Promoción de la Salud) realizan verificación del registro de Clínicas y otros servicios de salud privados, Farmacias y Boticas, Clínicas Veterinarias, ONG s, etc. Respecto a conducción y regulación, se estima que estas acciones alcanzan todavía una baja proporción. En el 2008, apenas el 5% de los establecimientos de salud de la jurisdicción han sido visitados. Durante los últimos 3 años, el número de visitas efectuadas a establecimientos, indican que estas se han incrementado a favor de las entidades públicas de 1 por cada 8 privados el 2006 hasta 1 por cada 4 el año En el año 2008 se ha tenido incremento en la ejecución de las adquisiciones programadas de 39% a 57%, sin embargo aun no se alcanza el nivel aceptable (> 85%) lo cual afecta el desarrollo de las actividades. A ello se agrega la no oportunidad de las adquisiciones que deben tenerse en cuenta para la ejecución apropiada de las actividades 1.3. LOS PROBLEMAS Y NECESIDADES Las situaciones detectadas mediante el análisis de la Situación Actual se han sistematizado, permitiendo identificar los PROBLEMAS Y NECESIDADES que actualmente afectan a la DISA V Lima Ciudad. (Ver Anexo 2: Mapa de sistematización para identificación de problemas y/o necesidades). Para su presentación, los problemas y necesidades identificados, se han ordenado según su correspondencia con uno de los 03 Componentes (Asistencial, Gestión Sanitaria y Gestión Administrativa) que se plantean para un mejor ordenamiento de la Gestión y por ende de la Planificación en nuestra organización. 12

13 A continuación se presentan los problemas y necesidades identificados para la DISA V Lima Ciudad, ordenados según componentes de gestión: PROBLEMAS Y NECESIDADES DEL COMPONENTE ASISTENCIAL (Atención Integral) 1. El 50% de la mortalidad materna que ocurre en Lima, corresponde al ámbito de Lima ciudad. 2. Persistencia de Desnutrición, IRA, EDA y otras enfermedades transmisibles, especialmente en los Distritos de estrato socioeconómico medio bajo 3. Persistencia de enfermedades infectocontagiosas como TBC, VIH y Dengue que alcanza niveles por encima de los promedios nacionales 4. incremento de riesgos y daños ocasionados por enfermedades no transmisibles, crónicas, degenerativas y por factores externos 5. Se evidencian diversos factores sociales y medioambientales que actúan como determinantes en la persistencia de los daños y riesgos prevalentes. PROBLEMAS Y NECESIDADES DEL COMPONENTE GESTIÓN SANITARIA 1. La gestión de los medicamentos y de los otros servicios presenta condiciones que repercuten en el acceso, la equidad y calidad en la atención que brindan los establecimientos de salud, sin embargo la medición de la satisfacción de los usuarios presenta niveles aceptables. 2. En la accesibilidad a los servicios (especialmente por causas financieras) se perciben mejoras, sin embargo existe algunas limitaciones que aun afectan a la población 3. No se tiene una clara definición de los Usuarios (clientes) de la DISA V LC, así como de los productos que ellos demandan. 4. Se tiene serias limitaciones de infraestructura (no se cuenta con local propio) y equipamiento (vehículos, PC y equipos de comunicación) que afecta la continuidad de los procesos de gestión sanitaria y limita el ejercicio de la rectoría en el ámbito 5. El 70% de Recursos Humanos que dispone la DISA V LC, son Técnicos y Auxiliares, siendo solo el 30% restante profesionales (84 asistenciales y 47 Administrativos), lo cual afecta un buen desarrollo de la función de rectoría técnica operativa como autoridad sanitaria. 6. Las cambios que vienen ocurriendo en el contexto expresan necesidad de reconfiguración de las funciones de la DISA V LC, para mejorar la rectoría en salud. El desarrollo de acciones de regulación y conducción cubre todavía muy bajo porcentaje del sistema de salud de Lima ciudad PROBLEMAS Y NECESIDADES DEL COMPONENTE GESTIÓN ADMINISTRATIVA 1. Se evidencia limitaciones en la capacidad operativa de los sistemas de información que repercute en la disponibilidad de información para la toma de decisiones 2. La estructura organizacional vigente no ha sido actualizada de acuerdo a los nuevos roles y funciones de la DISA. 3. Los procedimientos de gestión administrativa toman muy poco en cuenta a los planes y otros documentos de gestión 4. Existe limitada capacidad de gestión administrativa, especialmente de los procedimientos logísticos y de gestión financiera (economía) que repercuten en la planificación y ejecución presupuestal, afectando el cumplimiento de las metas institucionales. 13

14 1.4. LAS NECESIDADES DE INTERVENCION ESTRATEGICA La agrupación de los problemas y necesidades por afinidad temática y/o factibilidad de intervención, permiten sintetizarlas y definirlas como Necesidades de Intervención Estratégica, las mismas que se asumen a manera de prioridades y se constituyen en el punto de referencia para el planeamiento estratégico de la Unidad Ejecutora DISA V Lima Ciudad. Problemas y Necesidades de la DISA V Lima Ciudad 50% de la mortalidad materna que ocurre en Lima, corresponde al ámbito de Lima ciudad. Persistencia de Desnutrición, IRA, EDA y otras enfermedades transmisibles, especialmente en los Distritos de estrato socioeconómico medio bajo 1 NECESIDADES DE INTERVENCION ESTRATEGICA Mortalidad Materna y Desnutrición infantil que continúan siendo los dos problemas de salud más importantes Persistencia de enfermedades infectocontagiosas como TBC, VIH y Dengue que alcanza niveles por encima de los promedios nacionales incremento de riesgos y daños ocasionados por enfermedades no transmisibles, crónicas, degenerativas y por factores externos Se evidencian diversos factores sociales y medioambientales que actúan como determinantes en la persistencia de los daños y riesgos prevalentes 2 Existencia de enfermedades transmisibles y no transmisibles con tendencia incremental, vinculada a aspectos socio-económicos diversos. En la accesibilidad a los servicios (especialmente por causas financieras) se perciben mejoras, sin embargo existe algunas limitaciones que aun afectan a la población 3 La gestión de los medicamentos y de los otros servicios presenta condiciones que repercuten en el acceso, la equidad y calidad en la atención que brindan los establecimientos de salud, sin embargo se evidencia niveles aceptables de satisfacción por parte de los usuarios Persistencia de factores que afectan el acceso a servicios de salud y medicamentos No se tiene una clara definición de los Usuarios (clientes) de la DISA V LC, así como de los productos que ellos demandan Se tiene serias limitaciones de infraestructura (no se cuenta con local propio) y equipamiento (vehículos, PC y equipos de comunicación) que afecta la continuidad de los procesos de gestión sanitaria y limita el ejercicio de la rectoría en el ámbito El 70% de Recursos Humanos que dispone la DISA V LC, son Técnicos y Auxiliares, siendo solo el 30% restante profesionales (84 asistenciales y 47 Administrativos), lo cual afecta un buen desarrollo de la función de rectoría técnica operativa como autoridad sanitaria. Las cambios que vienen ocurriendo en el contexto expresan necesidad de reconfiguración de las funciones de la DISA V LC, para mejorar la rectoría en salud. El desarrollo de acciones de regulación y conducción cubre todavía muy bajo porcentaje del sistema de salud de Lima ciudad Se evidencia limitaciones en la capacidad operativa de los sistemas de información que repercute en la disponibilidad de información para la toma de decisiones 4 5 Limitaciones que afectan la calidad de los servicios y repercuten en la satisfacción de los usuarios Limitaciones en el ejercicio de la rectoría en el sistema de salud de Lima Ciudad La estructura organizacional vigente actual no ha sido actualizada de acuerdo a los nuevos roles y funciones de la DISA. Los procedimientos de gestión administrativa toman muy poco en cuenta a los planes y otros documentos de gestión Existe limitada capacidad de gestión administrativa, especialmente de los procedimientos logísticos y de gestión financiera (economía) que repercuten en la planificación y ejecución presupuestal, afectando el cumplimiento de las metas institucionales 6 Baja efectividad de la gestión administrativa que afecta el cumplimiento de los objetivos y metas institucionales 14

15 1.5. OBJETIVOS SEGÚN PLANOS DE ACCION DE LA DISA V LIMA CIUDAD Las Necesidades de Intervención Estratégica, permiten plantear los Objetivos Estratégicos Generales para el periodo , contrastándolos con los que se tenían consignados. De esta manera se establecen dos grupos de Objetivos Estratégicos Generales diferenciados, en relación a los dos planos de acción que subyacen en la realidad de la DISA V Lima Ciudad. OBJETIVOS DE LA DISA V LIMA CIUDAD (VERSION ACTUALIZADA ) NECESIDADES DE INTERVENCION ESTRATEGICA OBJETIVOS ESTRATEGICOS GENERALES PRIMER PLANO DE ACCION AMBITO DISA V LIMA CIUDAD SEGUNDO PLANO DE ACCION UNIDAD EJECUTORA DISAV LIMA CIUDAD Mortalidad Materna y Desnutrición infantil que continúan siendo los dos problemas de salud más importantes Existencia de enfermedades transmisibles y no transmisibles vinculada a diversos aspectos socio económicos Existencia de factores que afectan el acceso a servicios de salud y medicamentos Limitaciones que afectan la calidad de los servicios y repercuten en la satisfacción de los usuarios Limitaciones en el ejercicio de la rectoría en el sistema de salud de Lima Ciudad Baja efectividad de la gestión administrativa que afecta el cumplimiento de los objetivos y metas institucionales. I. DISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNA Y DESNUTRICION EN MENORES DE 5 AÑOS DEL AMBITO LIMA CIUDAD II. DISMINUIR LOS DAÑOS Y RIESGOS POR ENFERMEDA- DES TRANSMISIBLES Y NO TRANSMISIBLES EN EL AMBITO LIMA CIUDAD III. MEJORAR EL ACCESO A LOS SERVICIOS Y MEDICA- MENTOS QUE DEMANDA LA POBLACION DE LIMA CIUDAD IV. MEJORAR LA CALIDAD DE LAS INETERVENCIONES DE SALUD Y ATENCIONES QUE DEMANDA LA POBLACION DE LIMA CIUDAD. V. DESARROLLAR RECTORÍA EN EL SISTEMA DE SALUD DEL AMBITO JURISDICCIÓ-NAL DE LA DISA V LIMA CIUDAD VI. LOGRAR MAYOR EFECTIVI- DAD DE LA GESTION ADMI- NISTRATIVA ORIENTADA A LOS OBJETIVOS Y METAS INSTITUCIONALES. 1) Conducir la atención integral a la gestante y el niño menor de 5 años en la jurisdicción de Lima ciudad. 2) Conducir las intervenciones de promoción de salud, y de prevención y control de los riesgos y daños generados por enfermedades transmisibles y no transmisibles en la jurisdicción de Lima ciudad. 3) Propiciar condiciones que incrementen el acceso a los servicios y medicamentos por parte de la población con necesidades de salud en nuestra jurisdicción 4) Conducir y regular el desarrollo de acciones orientadas a mejorar la calidad de las intervenciones y atenciones en salud 5) Mejorar la conducción y regulación del sistema de salud, así como el desarrollo de las FESP en la jurisdicción de la DISA V Lima Ciudad. 6) Mejorar la gestión administrativa de la Unidad Ejecutora DISA V Lima Ciudad, orientada al cumplimiento de la misión institucional. Los Objetivos del primer plano de acción (ámbito jurisdiccional de Lima Ciudad) sirven de base para el planeamiento de los órganos desconcentrados (Redes, Hospitales). Los Objetivos del segundo plano de acción (Unidad Ejecutora DISA V LC) se han planteado considerando la responsabilidad que como autoridad sanitaria se debe asumir. De esta manera se han actualizado los Objetivos del Plan Estratégico Institucional aprobados mediante la RD 0222/2008-DG-OEPE-DISA.V.LC 15

16 SECCIÓN II MARCO ESTRATEGICO AMBITO JURISDICCIONAL DISA V LIMA CIUDAD Junio

17 SECCIÓN II MARCO ESTRATEGICO Misión, Visión, Valores Objetivos Estratégicos

18 II. MARCO ESTRATEGICO DEL AMBITO DISA V LIMA CIUDAD 2.1 MISION Y VISION PARA EL AMBITO DISA V LIMA CIUDAD En el marco del proceso de actualización del Plan estratégico de la DISA V Lima Ciudad, se ha revisado el enunciado de la Misión, Visión y los Valores. Se ha encontrado que es necesario expresar en forma diferenciada enunciados de misión y visión para el Ámbito DISA V Lima Ciudad y para la Unidad Ejecutora DISA V Lima Ciudad. La Misión y Visión , para el ámbito de la DISA V Lima Ciudad, se expresará de la siguiente manera: M I S I O N La Dirección de Salud V Lima Ciudad, es el órgano desconcentrado del Ministerio de Salud encargado de cuidar la salud de la población, en los 22 distritos de su ámbito jurisdiccional, mediante atención integral de calidad que incluye promoción de salud y prevención de riesgos y daños, así como recuperación y rehabilitación ante las enfermedades prevalentes, lo cual se logra con el trabajo en equipo, equidad y transparencia, entregado por nuestros Recursos Humanos que son el eje de nuestro accionar V I S I O N En el año 2011, la DISA V Lima Ciudad, se ha consolidado como la Dirección de Salud que demuestra el mejor nivel de Atención Integral y desarrollo de las funciones esenciales de salud publica en su ámbito, lo cual permite mayor y mejor accesibilidad a los servicios y contribuye al desarrollo de las políticas nacionales de salud 2.2 VALORES INSTITUCIONALES VALORES INSTITUCIONALES DE LA DISA V LIMA CIUDAD Honestidad Justicia Vocación de Servicio Responsabilidad Solidaridad Compromiso Social Prudencia Espíritu de Superación Estos planteamientos de Misión, Visión y Valores como enunciados estratégicos para el ámbito jurisdiccional de la DISA V Lima Ciudad, sirven como referente direccionador para que las Unidades Ejecutoras que son órganos desconcentrados (Redes y Hospitales), así como la propia Unidad Ejecutora DISA V Lima Ciudad, a partir de estos puedan enunciar claramente la misión y la visión operativa que les corresponde como organización. 18

19 2.3 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS GENERALES DEL AMBITO DISA V LIMA CIUDAD Los objetivos estratégicos generales planteados para el Ámbito DISA V Lima Ciudad responden a las necesidades de intervención que se han definido previamente. Los objetivos estratégicos generales del Ámbito DISA V Lima Ciudad, se expresan de la siguiente manera: OBJETIVOS ESTRATEGICOS GENERALES AMBITO DISA V LIMA CIUDAD I. DISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNA Y LA DESNUTRICION EN MENORES DE 5 AÑOS DEL AMBITO LIMA CIUDAD II. DISMINUIR LOS DAÑOS Y RIESGOS POR ENFERMEDADES TRANSMISI-BLES Y NO TRANSMISIBLES EN EL AMBITO LIMA CIUDAD III. MEJORAR EL ACCESO A LOS SERVICIOS Y MEDICAMENTOS QUE DEMANDA LA POBLACION DE LIMA CIUDAD IV. MEJORAR LA CALIDAD DE LAS INTERVENCIONES DE SALUD Y ATENCIONES QUE DEMANDA LA POBLACION. V. DESARROLLAR RECTORÍA DEL SISTEMA DE SALUD EN EL AMBITO JURISDICCIÓNAL DE LA DISA V LIMA CIUDAD VI. LOGRAR MAYOR EFECTIVIDAD DE LA GESTION ADMINISTRATIVA ORIENTADA PRINCIPALMENTE A LOS RESULTADOS SANITARIOS. Los objetivos generales aquí presentados, al igual que la misión, visión y valores se elaboraron en reuniones participativas con los niveles Directivos de la entidad y luego fueron presentados y aceptados por los equipos de las Unidades Orgánicas de Apoyo, de Asesoría y de Línea durante el taller Actualización del Plan Estratégico de la DISA V Lima Ciudad con participación de 60 representantes. Estos planteamientos serán debidamente consignados en el PLAN ESTRATEGICO DEL AMBITO DISA V LIMA CIUDAD.. 19

20 SECCIÓN III PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL UNIDAD EJECUTORA DISA V LIMA CIUDAD Junio

21 SECCIÓN III PLAN ESTRATEGICO Misión Visión Operativa Objetivos Estratégicos Estrategias 21

22 III. PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL DE LA UNIDAD EJECUTORA 3.1 CONSIDERACIONES PARA LA GESTIÓN DE LA UNIDAD EJECUTORA DISA V LIMA CIUDAD La identificación de los dos planos de acción en una misma realidad, que se ha descrito para la DISA V Lima Ciudad, nos lleva a la necesidad de conceptualizar con claridad cómo debe desarrollarse la gestión para que tenga repercusión en cada plano. En tal sentido, para el plano administrativo como unidad ejecutora se ha definido el MODELO DE GESTION INTEGRAL CON CALIDAD DE LA UNIDAD EJECUTORA DISA V LIMA CIUDAD. Este modelo, de enfoque sistémico para la gestión, consigna principalmente la interacción de 4 insumos fundamentales para que pueda desarrollarse una gestión integral con calidad que permita cumplir el rol de Autoridad Sanitaria Regional que le corresponde a la DISA. El Modelo integra aspectos consignados en el marco normativo vigente así como premisas de la teoría administrativa con los diferentes sistemas operativos de la administración pública, integrados de la siguiente manera: Insumos I1. DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO: este primer sistema operativo considera la formulación de los Objetivos Estratégicos y la Estrategia Organizacional de la U. E. DISA V LC en base a la definición clara de la Misión, Visión y Valores. El PLAN ESTRATÉGICO, es el instrumento base de este primer insumo. I2. SISTEMA ORGANIZACIONAL: este segundo sistema de operatividad considera los aspectos estructurales y funcionales que deben establecerse para permitir a la U. E. DISA V LC el cumplimiento de su misión de acuerdo al rol que como entidad de salud le compete. Los instrumentos base son el ROF, CAP, MOF, MNPP diseñados de acuerdo al contexto de descentralización y modernización del sector público. I3. DIRECCION ADMINISTRACION: este sistema operativo considera la coordinación de los recursos que dispone la U. E. DISA V LC de manera que permitan el logro de las metas y por ende de los objetivos que la entidad persigue. Para ello, la TOMA DE DECISIONES se convierte en el instrumento de mayor relevancia y debe emplear las competencias de los recursos humanos, los sistemas de información y otros sistemas de desarrollo institucional, teniendo en cuenta las características de la cultura organizacional. I4. CONTROL ESTRATEGICO: este cuarto sistema operativo es el que se encarga del seguimiento y el análisis permanente de las acciones que desarrolla la U. E. DISA V LC de manera que permite conocer cómo se va desarrollando el cumplimiento de la misión y retroalimenta el accionar del modelo de gestión integral. Sus instrumentos base son el MONITOREO, SUPERVISION Y EVALUACION que permiten verificar indicadores mediante sistemas de medición como los TABLEROS DE MANDO. Proceso La Gestión Integral considerada como el proceso central que se ha determinado para el MODELO DE GESTION INTEGRAL CON CALIDAD DE LA UNIDAD EJECUTORA DISA V LIMA CIUDAD, se desarrolla en un contexto de revaloración de la CALIDAD de los servicios públicos, así como de la ACCESIBILIDAD Y EQUIDAD como aspectos fundamentales del enfoque de derechos y deberes, lo cual determina tener en cuenta valores como la Justicia y Solidaridad. Este proceso, que se nutre de los insumos antes presentados, genera como resultado la Rectoría en Salud del ámbito que se debe entregar como producto final del accionar de la U. E. DISA V LC. Productos Como resultados del proceso, se pueden establecer nítidamente para la U.E. DISA V LC, 06 líneas de productos de la función de Rectoría que guardan relación con el rol de Autoridad Sanitaria que le corresponde a la DISA V Lima ciudad. Conducción de la Atencion Integral Regulación del Sistema Sanitario Ejecución de las funciones esenciales de salud pública Vigilancia del financiamiento de la atención en salud Armonización de la provisión de servicios Vigilancia del aseguramiento En la siguiente página se presenta el esquema del modelo de gestión propuesto para la U.E. DISA V LC 22

23 MODELO DE GESTION INTEGRAL CON CALIDAD PARA LA UNIDAD EJECUTORA DISA V LIMA CIUDAD ANALISIS INTERNO ANALISIS EXTERNO CONTEXTO ESTRATEGICO MISION VISION VALORES ESTRATEGIA OBJETIVOS NECESIDADES Y ESPECTATIVAS ANALISIS SITUACIONAL DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO ANALISIS ESTRATEGICO DE LA INFORMACION I 1 Políticas Nacionales Políticas Institucionales Políticas de Calidad PROCESO GESTION INTEGRAL CON CALIDAD U. E. DISA V LIMA CIUDAD SISTEMA ORGANIZACIONAL I 2 P R E C T O R I A MODELO OPERATIVO ESTRUCTURA ORGANICA DOCUMENTOS DE GESTION CONDUCCION DE LA ATENCION INTEGRAL REGULACION SANITARIA EJECUCION DE LAS 11 FESP VIGILANCIA DEL FINANCIAMIENTO ARMONIZACION DE SERVICIOS DE SALUD VIGILANCIA DEL ASEGURAMIENTO SISTEMAS MEDICION MAPAS ESTRATEGICOS CUADROS DE MANDO MONITOREO SUPERVISION CONTROL ESTRATEGICO I 4 I 3 DIRECCION ADMINISTRACION COMPETENCIAS DE LOS RRHH SISTEMA DE INFORMACION SISTEMAS DE DESAROLLO CULTURA ORGANIZACIONAL EVALUACION ENFOQUE DE DERECHOS CALIDAD - ACCESIBILIDAD - EQUIDAD PARTICIPACION CIUDADANA Descentralización Modernización de la Gestión Pública Transparencia Rendición de Cuentas Adaptado del Modelo Gerencial Integral con Calidad para el Sector Público S. Gonzales B. Universidad Libre Seccional Cali Colombia

24 Productos de la U. E. DISA V Lima Ciudad en base a las tareas de rectoría como autoridad sanitaria. Si consideramos cada una de las tareas de rectoría definidas por OPS para la autoridad sanitaria y las asumimos como una línea de productos, se puede identificar el conjunto de PRODUCTOS específicos de la Unidad Ejecutora DISA V Lima Ciudad: Conducción de la Atención Integral: Capacidad de organizar y dirigir la ejecución de la política de salud mediante objetivos viables y metas factibles que permitan brindar atención a las prioridades de salud del ámbito Lima Ciudad, comprende: Conducción de la Atención de Salud Materna y del Niño Conducción de la Atención Integral preventiva, recuperativa y de rehabilitación Conducción de las Estrategias Sanitarias AUTORIDAD SANITARIA Regulación del Sistema Sanitario: Comprende diversas acciones que establecen las pautas normativas para la salud de la población de Lima Ciudad Regulación sanitaria local y fiscalización de establecimientos de salud. Análisis, regulación técnica local y fiscalización de la prestación de servicios de salud, Fiscalización de la certificación y del ejercicio de las profesiones de salud Implementación de normas básicas y formas pautadas de atención a la salud Fomento del desarrollo de programas de garantía de calidad; Aplicación de marcos de acreditación Licenciamiento de instituciones prestadoras de servicios; Evaluación de tecnologías en salud Ejecución de las funciones esenciales de salud pública: comprende 11 FESP aplicadas en el ámbito de Lima Ciudad (Lima metropolitana) Seguimiento, evaluación y análisis de situación de salud Vigilancia en Salud Pública, investigación y control de riesgos y daños Conducción de la Promoción de la salud Fortalecimiento de la Participación de la comunidad Desarrollo de políticas y capacidad institucional para planificación y gestión Fortalecimiento capacidad de Regulación Control del Acceso equitativo servicios de salud Desarrollo y capacitación de Recursos Humanos Control de Garantía y mejoramiento calidad de Servicios Fomento y control de la Investigación en Salud Reducción del impacto de emergencias y desastres Vigilancia del financiamiento de la atención en salud: implica desarrollo y seguimiento de las acciones orientadas a la articulación del financiamiento que se cuenta con las actividades destinadas a mejorar la salud de la población de Lima ciudad. Acciones para garantizar que las diversas modalidades de financiamiento tengan la complementariedad que permita el acceso equitativo a los servicios, Modulación y corrección de las desviaciones del financiamiento Desarrollo de la capacidad de vigilancia del proceso de financiamiento Armonización de la provisión de servicios: implica orquestar adecuadamente a los múltiples prestadores públicos y privados a fin de que su capacidad instalada sea aprovechada de manera racional y complementaria por la población de Lima ciudad: Control de la Categorización de establecimientos públicos y privados Vigilancia de condiciones básicas de calidad de los servicios Control y Fiscalización de un grado razonable de garantía de los servicios que recibe la población Vigilancia del aseguramiento Implementación de los planes garantizados de cobertura básica, Vigilancia del cumplimiento de planes de cobertura, tanto por entidades públicas como privadas Fortalecimiento (para el aseguramiento público) de la capacidad de compra de servicios públicos y/o privados de atención 24

25 3.2 MISION, VISION OPERATIVA Y VALORES INSTITUCIONALES En el marco del proceso de descentralización, la Unidad Ejecutora DISA V Lima Ciudad ha reconfigurado su rol como ente encargado de ejercer la autoridad sanitaria en todo el ámbito de Lima Ciudad. En tal sentido ha enunciado su misión y visión operativa como Unidad Ejecutora. Estos enunciados guardan relación estricta con la misión y visión enunciada para el ámbito jurisdiccional. A continuación se presenta la Misión, Visión Operativa y Valores de la U. E. DISA V Lima Ciudad. M I S I O N La Unidad Ejecutora Dirección de Salud V Lima Ciudad, es el órgano desconcentrado del Ministerio de Salud encargado de ejercer autoridad sanitaria para cuidar la salud de la población en 22 distritos de Lima Metropolitana. Para ello, desarrollamos rectoría, mediante conducción, regulación, desarrollo de funciones esenciales de salud pública y participación social, que permiten a las Redes y demás Órganos desconcentrados brindar atención integral de calidad ante los riesgos y daños prevalentes, Esto se logra por el trabajo en equipo, equidad y transparencia, que entregan nuestros Recursos Humanos que son el eje de nuestro accionar V I S I O N O P E R A T I V A En el año 2011, la Unidad Ejecutora DISA V Lima Ciudad, se ha consolidado como la autoridad sanitaria que, en el marco del proceso de descentralización, demuestra el mayor nivel de rectoría de salud en su ámbito, Contribuimos así a establecer mecanismos equitativos de accesibilidad a los servicios y a la implementación de las políticas nacionales de salud. VALORES INSTITUCIONALES DISA V LIMA CIUDAD Honestidad Justicia Vocación de Servicio Responsabilidad Solidaridad Compromiso Social Prudencia Espíritu de Superación PRESENTACION DESCRIPTIVA DE LA MISION Y VISION Para un mejor entendimiento de nuestros enunciados declarativos, a continuación se presenta de manera descriptiva cada párrafo consignado en la Misión y Visión Operativa. 25

26 Descripción de nuestra Misión Las expresiones planteadas en nuestra Misión como Unidad Ejecutora DISA V Lima Ciudad, describen: ÓRGANO DESCONCENTRADO DEL MINISTERIO DE SALUD ENCARGADO DE EJERCER AUTORIDAD SANITARIA PARA CUIDAR LA SALUD DE LA POBLACION EN 22 DISTRITOS DE LIMA METROPOLITANA. Este párrafo expresa claramente la razón de ser de la Unidad Ejecutora DISA V LC como ente encargado de ejercer la autoridad sanitaria y sustenta así el desarrollo de todas las acciones necesarias para que la población tenga garantizada sus derechos de atención en salud. Esto nos reafirma como órgano rector y sobretodo como autoridad de salud en el ámbito de Lima Ciudad. DESARROLLAMOS RECTORÍA MEDIANTE CONDUCCIÓN, REGULACIÓN, DESARROLLO DE FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA Y PARTICIPACIÓN SOCIAL Este párrafo precisa con nitidez, los ejes sobre los cuales se deben desarrollar nuestras diversas actividades diarias. Asimismo, la parte final de este párrafo remarca el compromiso responsable que debe generarse en la población. Esto nos reafirma la manera como deben diseñarse los productos servicios finales que entregamos. QUE PERMITEN A LAS REDES Y DEMÁS ÓRGANOS DESCONCENTRADOS BRINDAR ATENCIÓN INTEGRAL DE CALIDAD ANTE LOS RIESGOS Y DAÑOS PREVALENTES... Este párrafo en su primera parte enfatiza a los usuarios de nuestros productos, y en la segunda parte define cual es la finalidad que deben alcanzar siempre nuestras acciones que los establecimientos de las redes y otros órganos desconcentrados brinden ATENCIÓN INTEGRAL (promoción de salud, prevención, recuperación y rehabilitación) de calidad. Este párrafo nos reafirma la responsabilidad técnica fundamental de nuestra función de rectoría SE LOGRA POR EL TRABAJO EN EQUIPO, EQUIDAD Y TRANSPARENCIA QUE ENTREGAN NUESTROS RECURSOS HUMANOS, QUE SON EL EJE DE NUESTRO ACCIONAR. Esto enfatiza que para entregar nuestras atenciones con un nivel técnico y tecnológico adecuado, en todas las áreas (sanitarias y administrativas) de nuestra entidad, nuestros Recursos Humanos desarrollan 3 valores o principios fundamentales: el trabajo en equipo, la equidad y la transparencia, constituyéndose así en el pilar de nuestra organización. Esta expresión define los valores que día a día sustentan el accionar de la DISAV Lima Ciudad Descripción de nuestra Visión Operativa Las expresiones consignadas en nuestra Visión como Unidad Ejecutora DISA V Lima Ciudad, describen: EN EL AÑO 2011, LA UNIDAD EJECUTORA DISA V LIMA CIUDAD, SE HA CONSOLIDADO COMO LA AUTORIDAD SANITARIA QUE DEMUESTRA EL MAYOR NIVEL DE RECTORÍA DE SALUD Este párrafo inicial expresa la imagen objetivo que se plantea alcanzar la DISA V Lima Ciudad para el futuro inmediato. Entendiendo que ser Autoridad Sanitaria, significa que en todo el ámbito de Lima Ciudad se nos reconocerá por las acciones de Rectoría que desarrollaremos y el nivel que alcanzaremos en la atención a las necesidades de la salud de la población. Este enunciado declarativo de lo que se espera ser, enfatiza la direccionalidad que tendrán nuestros esfuerzos y nos permitirá desarrollar las acciones necesarias para consolidar nuestra posición como Autoridad Sanitaria en Lima Metropolitana. Ello significa que al alcanzar esta condición, seremos considerados como la entidad con mayores condiciones para ejercer la rectoría sanitaria en el ámbito regional metropolitano, que actualmente esta configurándose de acuerdo al proceso de descentralización. Alcanzar esta visión será una manera importante de reafirmar nuestra condición de autoridad en salud, que nos configura como un órgano administrativo rector con funciones especializadas para el primer nivel de atención. De esta manera se plantea en forma concreta realista y alcanzable el aspecto central de la visión que compartiremos durante los próximos 3 años, todos los que integramos la DISA V Lima Ciudad. CONTRIBUIMOS ASÍ A ESTABLECER MECANISMOS EQUITATIVOS DE ACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS Y A LA IMPLEMENTACION DE LAS POLÍTICAS NACIONALES DE SALUD. Lo expresado en este párrafo enfatiza la finalidad que se desea alcanzar con esta visión, en base a dos aspectos fundamentales. - Establecer Mecanismos de Accesibilidad que sean equitativos, lo cual involucra mejora de la capacidad de oferta y otros arreglos organizacionales para coberturas del SIS. - La implementación de las políticas nacionales de salud, que nos corresponde como parte de nuestra función de rectoría 26