OBESIDAD Y SÍNDROME METABÓLICO

Transcripción

1 OBESIDAD Y SÍNDROME METABÓLICO DRA. ROXANA VALDÉS RAMOS, NC COORDINADORA CENTRO DE INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSDIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO

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3 OBESIDAD Acumulación de grasa corporal Desequilibrio entre la ingestión y el gasto energético Multifactorial Endógena o Secundaria, 1 a 3%. Alteraciones endócrinas Síndromes específicos Exógena o Primaria, > 95%. Nutrición Sedentarismo Genética

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5 Estadísticas Nacionales ENN 1999: 5.5% de < de 5 años con sobrepeso u obesidad. 27.2% de niños de 5 a 11 años de edad con sobrepeso y obesidad y 2.8% con desnutrición. 30.8% de sobrepeso y 21.7% de obesidad en adolescentes. Mujeres de 12 a 49 años, 30.6% con sobrepeso y 21.2% obesidad.

6 Estadísticas Nacionales ENSA 2000: 60.5% de adultos con por lo menos un factor de riesgo para enfermedades crónica (tabaquismo, obesidad, hipertensión, diabetes o hipercolesterolemia). 38.4% Sobrepeso y obesidad. ENURBAL 2002: 15.9% sobrepeso y obesidad en preescolares; 34.2% en escolares. Sobrepeso en 36.2% de las adolescentes y 17.3 en los varones. 66.2% de sobrepeso y obesidad en mujeres adultas y 52.1 en hombres.

7 Estadísticas Nacionales ENSANUT 2006 Los datos muestran una tendencia clara al aumento del sobrepeso y la obesidad en los adultos (>70% de los mayores de 20 años) La misma tendencia está presente en los niños y adolescentes, asociada a un incremento en las enfermedades crónicas-degenerativas como la Diabetes Mellitus tipo II a edades mas tempranas

8 ENSANUT 2006 Estado de México Preescolares: 3.5% Sobrepeso Escolares: 31.5% Sobrepeso + Obesidad Adolescentes: 34% Exceso de Peso Adultos: 72% Exceso de peso (75% para mujeres y 69.0% para hombres) 75% Obesidad abdominal (63.9% hombres y 82.5% mujeres)

9 PATOLOGÍAS ASOCIADAS DIABETES MELLITUS TIPO II HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL DISLIPIDEMIAS INFECCIONES ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR CÁNCER

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11 FACTORES DE RIESGO Biológicos Antecedentes familiares (madre y/o padre) Madre con diabetes tipo 2 o gestacional Retraso en el crecimiento intrauterino Socioeconómicos Bajo nivel social Falta de educación en madre y padre Madre y padre trabajadores

12 Conductuales Ablactación temprana (<6 m) e inadecuada Lactancia combinada o artificial No desayunar, consumir refrigerio escolar Falta de horarios en alimentos Ayunos prolongados y menor frecuencia de comidas Dieta inadecuada Baja Actividad Física Exceso de tiempo en computadora, televisión o videojuegos

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14 DIAGNÓSTICO DE SOBREPESO Y OBESIDAD En niños y adolescentes por Índice de Masa Corporal Sobrepeso: P75 para la edad Obesidad: P90 para la edad CDC 2000 ( En Adultos por Índice de Masa Corporal Sobrepeso: Obesidad: 30 En Adultos por Circunferencia de Cintura Incrementado: 94 cm en hombres y 80 cm en mujeres Sustancialmente incrementado: 102 cm en hombres y 88 cm en mujeres

15 Síndrome Metabólico Asociación de Obesidad Visceral o Central, intolerancia a la glucosa, hipertensión, hipertrigliceridemia, hipocolesterolemia. Precursor identificable y corregible de la diabetes tipo 2 y de la enfermedad cardiovascular. Complejo, poligénico, multifactorial

16 VALORES DE REFERENCIA PARA SÍNDROME METABÓLICO Criterios utilizados (Federación Internacional de Diabetes) Tensión arterial: Sistólica: sistólica 130 o diastólica 85 Triglicéridos 150mg/dL HDL-Col < 40 mg/dl en varones y < 50 en mujeres Circunferencia de cintura P90 para edad y género en niños y adolescentes; 90 en varones y 80 en mujeres Glucemia en ayuno 100 mg/dl

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18 Adolescentes Escuelas de nivel medio y medio superior. Estado socioeconómico bajo a medio años de edad Dieta, hábitos alimentarios y conocimientos de nutrición (Registro de 7 días, Frecuencia de Alimentos y Recordatorio de 24-horas) Trastornos de la alimentación. Composición corporal y obesidad Actividad y condición física Perfiles lipídico, bioquímico e inmunitario

19 Distribución de Síndrome Metabólico en Adolescentes en el Estado de México ( 3 indicadores alterados)

20 Actividad Física y Riesgo Cardiovascular en Escolares Efecto de dos rutinas grupales (20 y 40 ) Escolares de 4º a 6º grado 2 escuelas públicas Lunes a viernes por 12 semanas Evaluación de condición física, actividad física habitual, antropometría, tensión arterial, glucosa, insulina, colesterol, HDL, LDL y triacilgliceroles

21 Escolares Disminución de sobrepeso, obesidad e hipertrigliceridemia. Desaparición de hipertensión arterial Disminución en tiempo de ver TV, videojuegos o películas

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23 Alternativas de Solución Incremento en Actividad Física (1 hora diaria con mayor actividad en fines de semana) Espacios públicos (SEP, SALUD, CULTURA FÍSICA Y DEPORTE, MUNICIPIOS) Escuelas a todos niveles (SEP) Lugares de Trabajo (SALUD, CULTURA FÍSICA Y DEPORTE, TRABAJO)

24 Alternativas de Solución Mejoría en Hábitos de Alimentación A nivel familiar (SALUD) En escuelas (SEP, SALUD) En lugares de trabajo (SALUD, TRABAJO)

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26 GRACIAS!!