Psiquiatría Comunitaria. Código: Coordinador: María A Arboleda. Modalidad: Teórica Práctica. Actividades: Presenciales.

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1 Psiquiatría Comunitaria Código: Créditos 15 créditos. Coordinador: María A Arboleda. Horario: 40 horas / semana. Modalidad: Teórica Práctica. Actividades: Presenciales. Cupo: 4 residentes Validable: No. Habilitable: No. Homologable: Si Prerrequisitos. Clínica Psiquiátrica Consulta Externa y Urgencias I Seminario I Justificación Teniendo en cuenta los lineamientos nacionales e internacionales acerca de la Salud Mental, en donde se ha desplazado la asistencia psiquiátrica en torno a los hospitales a un sistema basado en los servicios comunitarios, es necesaria dentro de la formación integral del psiquiatra la adquisición de elementos conceptuales y prácticos que le permitan conjuntamente con el personal de salud en general y la comunidad, generar estrategias de prevención, promoción, así como de detección oportuna de enfermedades mentales, tratamiento adecuado y rehabilitación. Objetivo general Adquirir la capacidad de ofrecer servicios de promoción, prevención y rehabilitación en salud mental y realizar tareas de supervisión y consultoría en patología mental detectada precozmente por miembros de la red de asistencia del área de influencia de un Centro de Salud en Cali. Objetivos Específicos 1. Planear, organizar, supervisar y evaluar el trabajo de captación y atención de pacientes como elemento educativo de los estudiantes de cuarto año de medicina y cirugía en atención primaria. 2. Conocer y participar en la elaboración del diagnóstico y pronóstico del estado de salud mental del área de influencia del Centro de Salud. 3. Coordinar y elaborar programas de promoción y prevención en Salud Mental, de acuerdo al diagnóstico elaborado. 4. Elaborar programas educativos en aspectos relevantes de Salud Mental para miembros de equipos de salud. 5. Establecer canales de capacitación a líderes comunitarios, madres comunitarias y docentes del área de influencia del Centro de Salud. 6. Estimular y participar las reuniones interdisciplinarias orientadas a promocionar, prevenir y manejar patología mental. 7. Realizar consulta y atención de urgencias psiquiátricas en el Centro de Salud. 8. Realizar interconsultas con otros servicios médicos del Centro de Salud. 9. Realizar controles médicos a población de enfermos mentales crónicos.

2 10. Realizar informe mensual de actividades de acuerdo a formatos elaborados. 11. Participar en las actividades académicas de los estudiantes de cuarto año de medicina. Metodología de enseñanza y aprendizaje Práctica supervisada: Observación directa al residente en el sitio de trabajo, con estudiantes, pacientes, comunidad y personal de salud del centro de influencia. Supervisor: Evaluar y acompañar al residente en la elaboración de actividades a realizar con otros profesionales del centro de Salud y con líderes comunitarios. Seminarios: Una vez por semana revisión de un tema de atención primaria en Salud Mental. Investigación: Participación directa en proyectos de investigación que orienten a nuevas estrategias de atención primaria en Salud Mental. Contenido temático y Descripción: El programa de psiquiatría comunitaria tiene una orientación centrada en el consultante como miembro de la comunidad en la cual se pretende integrar los servicios asistenciales de salud mental con elementos de promoción, prevención y rehabilitación, tendiendo en cuenta los lineamientos vigentes de atención primaria en salud cuyos objetivos con una atención integral, integrada, continua, permanente, activa, accesible, basada en equipos interdisciplinarios y biopsicosociales, comunitaria y participativa, programada, evaluable y con docencia e investigación. Durante los cuatro meses de rotación, el residente de psiquiatría participará en actividades docente asistenciales con estudiantes de cuarto año de medicina, además de la planificación y ejecución de las actividades programadas con el equipo del Centro de Salud Siloé de la comuna 20 de Santiago de Cali. Al completar la asignatura, el residente de psiquiatría deberá manejar conceptos generales de atención primaria en salud y salud mental comunitaria, conocer los lineamientos internacionales y nacionales al respecto, además de las técnicas necesarias para la prevención, promoción, atención y rehabilitación de los principales problemas de Salud Mental presentes en la comunidad. Bibliografía básica: A. Fundamentos de la salud mental comunitaria 1. Galende, Emiliano; Kraut, Alfredo J. El sufrimiento Mental. El poder, la ley y los derechos. Buenos Aires: Lugar Editorial, p. 2. Galende, Emiliano. La ilusión de no ser. La salud mental y los psicofármacos. Buenos Aires: en edición, p. 3. Ingleby, David. Comp. Psiquiatría crítica. Barcelona: Editorial Crítica

3 4. Almeida-Filho, Naomar. Complejidad y transdisciplinariedad en el campo de la salud colectiva: Evaluación de conceptos y aplicaciones. Salud Colectiva. Buenos Aires, mayo agosto, 2006, v. 2, nº. 2, p B. Salud Mental y Atención Primaria en Salud 1. Declaración de Caracas (OMS) 2. La introducción de un componente de Salud Mental en la Atención Primaria (OMS) 3. Informe sobre la salud en el mundo Salud Mental: nuevos conocimientos, nuevas esperanzas (OMS) 4. Tizón JL La atención primaria a la salud mental: una concreción de la atención sanitaria centrada en el consultante. Atención Primaria 2000; 26 (2): Tizón JL, dir. Atención primaria en salud mental y salud mental en atención primaria. Barcelona: Doyma, Tizón JL, San José I, Nadal D Protocolos y programas elementales para la atención primaria a la salud mental. Barcelona: Herder, Organización Panamericana de la Salud. Atención comunitaria a personas con trastornos psicóticos. Publicación científica y técnica # 60. Washington D.C.: OPS; Carta de Bangkok para la promoción de la salud en un mundo globalizado, OMS, Wolfberg Elsa, compiladora Prevención en salud Mental, Escenarios actuales. Buenos aires: Lugar, 2002 C. Políticas, Planes y programas en Salud Mental 1. Conjunto de guías sobre servicios y políticas de salud mental. El contexto de la salud mental. OMS, Conjunto de guías sobre servicios y políticas de salud mental. Políticas, planes y programas de salud mental. OMS, 2005 D. Legislación y normatividad en Salud Mental 1. Ley 100 de Bogotá: Ministerio de Salud, Ley 1122 de enero de Ministerio de Protección social, Política Nacional de Salud Mental, Decreto 3039 de Política Nacional de Salud Mental, Resolución 2358 de Plan Nacional de Salud Pública 6. Plan de Salud del Municipio de Santiago de Cali 7. Plan de Desarrollo Estratégico Comuna Conjunto de guías sobre servicios y políticas de salud mental. Legislación sobre salud mental y derechos humanos. OMS, 2005 E. Servicios de Salud Mental basados en la comunidad 1. Departamento de Psiquiatría Universidad del Valle Primary care in psychiatry for deprived populations outline. Santiago de Cali: Departamento de Psiquiatría Universidad del Valle, Promoción de la salud mental. Conceptos, evidencia emergente y práctica. OMS, 2004

4 3. Prevención de la salud mental. Intervenciones efectivas y políticas de acción. OMS, Climent, Carlos E, De Arango, Maria V. Atención primaria de salud mental en América Latina El programa de Cali. Acta psiquiát. psicol. Amér. lat, 1981, Nº 27, p Tizón, Jorge Luis. Los cuidados democráticos de la psicosis como un indicador de democracia social. Átropos. Barcelona, P Johnson, Sonia; Kulhmann, Robert, Grupo EPCAT. The European Mapping Schedule (ESMS) Versión 4, marzo de Versión en castellano: Romero Salvador Carulla, Grupo Investigación Medicina Psicosocial, GEMP II F. Teoría y prácticas en la comunidad 1. Bauman, Zygmunt, Comunidad. En busca de seguridad en un mundo hostil. Buenos Aires: Siglo XXI Editores Argentina, p. 2. Menéndez, Eduardo L.; Spinelli, Hugo G. Participación social Para qué?, Buenos Aires: Lugar Editorial, p. 3. Montero, Maritza. Teoría y práctica de la psicología comunitaria. La tensión entre la comunidad y la sociedad. Buenos Aires: Paidós. 2004, 200 p. 4. Pérez-Sánchez A. Prácticas psicoterapéuticas. Psicoanálisis aplicado a la asistencia pública. Barcelona: Paidós, San Juan Guillén C, coord. Intervención psicosocial. Elementos de programación y evaluación socialmente eficaces. Barcelona: Anthropos, 1996 G. Estado y sociedad civil 1. Intervención de la comunidad en el desarrollo sanitario. Oakley, p. OMS, Ginebra, Galende, Emiliano. Subjetividad y vida en condiciones posmodernas. En: La ética del compromiso. Buenos Aires: Editorial Altamira Capitulo II. p Galende, Emiliano. Consideración de la subjetividad en salud mental. Conferencia presentada en el Congreso Catalán de Salud Mental. Barcelona: febrero de Recursos a utilizar: Recursos docentes Dra. Maria Adelaida Arboleda. Coordinadora de Psiquiatría Comunitaria. Supervisión de prácticas Revisión teórica de seminarios Coordinación de investigación Dra. Gloria Elena Macias. Supervisión de prácticas Revisión teórica de seminarios Recursos infraestructura El programa de atención primaria en salud mental (APSM) del Departamento de Psiquiatría de la Universidad del Valle, realiza sus funciones en el Centro de Salud Siloé el cual hace parte del Núcleo de

5 Atención Primaria Siloé (NAPS) que da cobertura a los doce barrios que componen la comuna 20. Evaluación: Aspectos académicos 25% Revisión de literatura Manejo teórico Aspectos asistenciales 25% Entrevista supervisada Supervisión de pacientes Manejo de la comunidad Manejo del personal del Centro de Salud Aspectos docentes 25% Revisión de temas con los estudiantes de cuarto año de medicina Manejo de la relación con los estudiantes Manejo de la relación con los docentes Proyectos e investigación 25% Realización Ejecución