Diagnóstico por Imagen II

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1 M Guía Docente 2016/2017 Diagnóstico por Imagen II Diagnostic Imaging II Grado en Medicina Modalidad de enseñanza presencial

2 Diagnóstico por Imagen II... 3 Breve descripción de la asignatura... 3 Requisitos Previos... 3 Objetivos... 3 Competencias y resultados de aprendizaje... 4 METODOLOGÍA... 7 Temario... 8 Relación con otras materias Sistema de evaluación Bibliografía y fuentes de referencia Web relacionadas Recomendaciones para el estudio y la docencia Material necesario Tutorías

3 Diagnóstico por Imagen II Materia: Diagnóstico por Imagen II Carácter: Obligatoria Nº de créditos: 6 ECTS Unidad Temporal:5º Curso 2er Cuatrimestre Profesor/a de la asignatura: Prof. Dr. Vicente García Medina Vicente.garcia@carm.es Horario de atención a los alumnos/as: previa petición de hora Profesor/a coordinador de asignatura: Prof. Dr. Vicente García Medina Profesor/a coordinador de módulo: Dr. José García Solano Breve descripción de la asignatura El Diagnóstico por Imagen es un pilar central en el manejo de los pacientes. Gran parte de los diagnósticos se basan en los datos obtenidos con las diferentes modalidades.( Radiología Simple; Ultrasonidos; Tomografía Computerizada; Resonancia Magnética ). Por ello, en la formación de los estudiantes de Medicina es imprescindible un amplio conocimiento de las indicaciones y de la interpretación de los mismos. Esta Asignatura, eminentemente Clínica va ayudar a situar al estudiante de Medicina de 5º Curso en el contexto de la actuación médica, desde el punto de vista de la aportación de la Imagen Requisitos Previos Haber aprobado la asignatura Diagnóstico por Imagen I Objetivos 1. Conocer las indicaciones de los estudios por Imagen de las enfermedades y síndromes más frecuentes. 3

4 2. Reconocer y diagnosticar las enfermedades y síndromes más importantes que afectan al Tórax, Abdomen, Sistema Nervioso, Sistema usculoesqulético, Vascular y Mama. Competencias y resultados de aprendizaje Competencias Básicas y Generales CB 1.Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio. CB 2. Que los estudiantes sean aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio. CB 3. Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética. CB 4. Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado. CB 5. Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía. CG 0. Hablar bien en público. Competencias Transversales CGT 01 - Capacidad de análisis y síntesis. CGT 02 - Capacidad de organización y planificación. CGT 03 - Comunicación oral y escrita en la lengua nativa. CGT 04 - Conocimiento de una lengua extranjera. CGT 05 - Conocimientos de informática relativos al ámbito de estudio. CGT 06 - Capacidad de gestión de la información. CGT 07 - Resolución de problemas CGT 08 - Toma de decisiones CGT 09 - Trabajo en equipo. CGT 10 - Trabajo en equipo de carácter interdisciplinar. CGT 11 - Trabajo en un contexto internacional. CGT 12 - Reconocimiento a la diversidad y la multiculturalidad. CGT 13 - Razonamiento crítico. 4

5 CGT 14 - Compromiso ético. CGT 15 - Aprendizaje autónomo. CGT 16 - Adaptación a nuevas situaciones. CGT 17 - Creatividad. CGT 18 - Liderazgo. CGT 19 - Conocimiento de otras culturas y costumbres. CGT 20 - Iniciativa y espíritu emprendedor. CGT 21 - Motivación por la calidad. CGT 22 - Sensibilidad hacia temas medioambientales. Competencias Específicas CM4.1- Valorar la relación riesgo/beneficio de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos. CM4.2- Conocer las indicaciones de las pruebas de Imagen CM4.11- Conocer la imagen radiológica. CM Conocer la semiología radiológica básica de los diferentes aparatos y sistemas. CM Conocer otras técnicas de obtención de imagen diagnóstica. CM Valorar las indicaciones y contraindicación es de los estudios radiológicos. CM Tener la capacidad de aplicar los criterios de protección radiologica en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos con radiaciones ionizantes. CM Saber interpretar mediante lectura sistemática una imagen radiológica. CM Conocer los fundamentos de la interacción de las radiaciones con el organismo humano. CET.6 Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades de trabajo en equipo. CET9. Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y la función del cuerpo humano. CET 10. Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la enfermedad. CET 15.- Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica avanzada CET 21.- Escuchar con atención, obtener y sintetizar información pertinente acerca de los problemas que aquejan al enfermo y comprender el contenido de esta información Resultados de aprendizaje RA 1. -Saber identificar con competencia las estructuras anatómicas normales y detectar anomalías en radiografía simple de tórax RA 2. -Saber identificar con competencia las estructuras anatómicas normales y detectar anomalías en abdomen y estructuras óseas RA3. -Saber identificar con competencia las estructuras anatómicas normales y detectar anomalías ecografía abdominal RA4. -Saber identificar con competencia las estructuras anatómicas normales y detectar anomalías TAC y RM cerebral 5

6 RA5. -Saber identificar con competencia las estructuras anatómicas normales y detectar anomalías en TAC y RM torácica RA6. -Saber identificar con competencia las estructuras anatómicas normales y detectar anomalías en TAC y RM abdominal RA7. -Saber identificar con competencia la semiología básica en Medicina Nuclear RA 8. -Saber hacer con competencia medidas simples de protección radiológicas RA 9.- Haber identificado bajo la supervisión del tutor los signos radiológicos de las enfermedades más prevalentes. RA 10.- Haber identificado bajo la supervisión del tutor los signos radiológicos que establecen el diagnóstico en las situaciones de riesgo vital. RA 15.- Haber visto practicar a un experto en radiología intervencionista RA 16.- Haber visto practicar a un experto en radiología pediátrica RA 17.- Haber visto practicar a un experto en PET RA 20.- Haber visto practicar a un experto establecer las condiciones de seguridad y protección en una instalación radiológica. RA 21. -Saber la radiación electromagnética. Conceptos básicos RA 22. -Saber la interacción de la radiación con el organismo humano RA 23. -Saber la detección y medida de la radiación. Radioproteccion RA24. -Saber la imagen radiológica.medios de contraste.técnicas radiológicas RA25. -Saber la interpretación radiológica.lectura sistemática y semiología básica RA26. -Saber la ecografía. Generalidades.Instrumentación.Modalidades RA27. -Saber la ultrasonografía Doppler.Tipos. Semiología e Indicaciones RA28. -Saber las bases del TAC. Tipos. Semiología básica e indicaciones RA29. -Saber la resonancia magnética (RM):Generalidades. Semiología básica e indicaciones RA30. -Saber el estudio radiológico del Tórs, indicaciones,semiología básica RA31. -Saber el estudio radiológico del abdomen y aparato digestivo:técnicas,indicaciones,semiología básica RA32. -Saber el estudio radiológico del aparato locomotor:técnicas,indicaciones,semiología básica RA33. -Saber el estudio radiológico del riñon y vías urinarias: técnicas, indicaciones, semiología básica RA 34. -Saber el estudio radiológico del sistema nervioso, circulatorio y otros aparatos y sistemas:técnicas,indicaciones semiología básica RA35. -Saber la radiología obstétrica, ginecológica y de la mama RA36. -Saber la radiología intervencionista RA37. -Saber la radiología pediátrica RA 38. -Saber el manejo de isótopos en medicina. Radiotrazadores y radiofármacos P 6

7 METODOLOGÍA resencial METODOLOGÍA HORAS Horas de Trabajo Presencial Horas de Trabajo no Presencial Exposición Teórica 62 Prácticas Tuteladas en los 18 Servicios de 90 horas (60,3%) Radiología Concertados Evaluación 6 Tutoría 4 Estudio de la materia impartida Resolución de cuestiones y/o problemas Resolución de trabajos de forma individual o en equipo Preparación de exámenes 27,5 2,5 5 24,2 59,2 horas (39,7%) TOTAL 149, ,2 De las 62 horas de exposición teórica, 18 corresponden a exposición teórica hospitalaria. 7

8 Temario TÓRAX: Lección 1: Mediastino: 1.1División anatómica 1.2 Masas Mediastínicas; 1.3Neumomediastino Lección 2: La pared torácica; Pleura y Diafragma: 2.1 Fracturas costales; 2.2 Metástasis costales. 2.3 Patología muscular 2.4 Derrames pleurales; 2.5 Neumotórax; 2.6 Los tumores pleurales Lección 3: El nódulo pulmonar: 3.1 Diferencia entre nódulo y masa 3.2 Recuerdo semiológico. 3.3 Tipos de nódulos. 3.4 Masas hiliales Lección 4: Las lesiones alveolares: 4.1 Recuerdo semiológico 4.2 Neumonías; 4.3 Edema; 4.4 Hemorragia; 4.5 Tumores Lección 5: Las lesiones intersticiales: 5.1 Recuerdo semiológico 5.2 Lesiones micronodulares, 5.3 Intersticiales lineales; 5.4 Intersticiales difusa (Neumonías, Conectivopatías, Histiocitosis, Enfermedades Autoinmunes, Vasculopatías, Fibrosis pulmonar ) Lección 6: El Diagnóstico por Imagen de la patología del Tórax en el contexto clínico Lección 7: EPOC: 7.1 Enfisema y Bronquitis crónica 7.2 Otras causas de hiperclaridad pulmonar Lección 8: Lesiones pulmonares en pacientes inmunodeprimidos: 8.1 Lesiones infiltrativas localizadas y difusas Lección 9: Bronquiectasias: 9.1Congénitas y Adquiridas 8

9 Lección 10: Enfermedades Pulmonares Profesionales por inhalación: 10.1 Silicosis; 10.2 Neumoconiosis; 10.3 Asbestosis; 10.4 Síndrome de disfunción reactiva de la vía aérea:..) Lección 11: Radiología Intervencionista no Vascular en Tórax.: 11.1 PAAF; 11.2 BAG; 11.3 Drenaje ABDOMEN: Lección 12: Hígado Vesícula y vías biliares:, 12.1 Lesiones difusas y focales del hígado Colelitiasis; colecistitis y otras enfermedades inflamatorias de la vesícula. Lección 13: Páncreas y Bazo: 13.1 Lesiones inflamatorias, 13.2 tumorales y 13.3 traumáticas Lección 14: Esófago, Estómago, Intestino Delgado e Intestino Grueso: 14.1 Lesiones congénitas; 14.2 Lesiones inflamatorias; 14.3 Lesiones Tumorales. Lección 15: Esófago, Estómago, Intestino Delgado e Intestino Grueso: 15.1 Íleo paralítico e 15.2 Íleo Mecánico Lección 16: Cavidad peritoneal y Retroperitoneo: 16.1 Neumoperitoneo; 16.2 Líquido libre y líquido loculado en cavidad peritoneal Colecciones retroperitoneales Tumores Lección 17: El Diagnóstico por Imagen de la patología del abdomen (I) en el contexto clínico Lección 18: Radiología del aparato urinario: 18.1 Riñón y vías altas 18.2 Malformaciones Congénitas; 18.3 Enfermedad litiásica; 18.4 Infecciones y 18.5 Tumores Lección 19: Radiología del aparato urinario: 19.1 Vejiga Próstata, 19.3 Uretra y 19.4 Saco Escrotal Procesos inflamatorios y tumorales Lección 20: Radiología Intervencionista no vascular en la cavidad peritoneal 20.1 PAAF, 20.2 BAG, 20.3 Drenaje de abscesos; 20.4 Colecistostomía percutánea; 20.5 Gastrostomía Percutánea Nefrostomía Percutánea... Lección 21: El Diagnóstico por Imagen de la patología del abdomen (II) en el contexto clínico 9

10 Lección 22: Radiología Ginecológica: Malformaciones; 22.2Enfermedad inflamatoria; 22.3Lesiones benignas y 22.4malignas MAMA : Lección 23: Patología Mamaria: 23.1 Lesiones benignas Lesiones Malignas CUELLO Y NEURORADIOLOGÍA: Lección 24: Glándulas salivares, Tiroides y Paratiroides: 24.1 Lesiones focales y 24.2 difusas Lección 25: Nasofaringe e Hipofaringe. Laringe: 25.1 Procesos inflamatorios y 25.2 tumorales Lección 26: Anomalías congénitas y Traumatismos: Lección 27: Enfermedades Neurodegenerativas: Lección 28: Patología Cerebrovascular: 28.1 Hematomas Epidurales y 28.2 Subdurales Hemorragias Subaracnoideas Hemorragias intraparenquimatosas y 28.5 ventriculares Lección 29: Tumores Intracraneales y Medulares: 29.1 Tumores primarios y 29.2 secundarios Lección 30: El Diagnóstico por Imagen de la patología del Sistema Nervioso en el contexto clínico MUSCULOESQUELÉTICO: Lección 31: Fracturas y tumores óseos Lección 32: Infecciones; Alteraciones Metabólicas Lección 33: Patología articular: 33.1 Artrosis, 33.2 Artritis Lección 34: Patología partes blandas Lección 35: El Diagnóstico por Imagen de la patología musculoesquelética en el contexto clínico 10

11 CARDIOVASCULAR Lección 36: Enfermedad isquémica cardíaca. Enfermedad valvular: 36.1 Arterieosclerosis; 36.2 By pass coronarios; 36.3 stents Lección 37: Miocardiopatías y Lesiones inflamatorias e infiltrativas del miocardio Lección 38: Pericarditis. Tumores cardíacos Lección 39: El Diagnóstico por Imagen de la patología cardíaca en el contexto clínico Lección 40: Lesiones aórticas: 40.1 Dilataciones y 40.2 aneurismas de la aorta; 40.3 Disección aorta Prótesis y 40.5 stent aórtica; 40.6 Coartación aorta Lección 41: Patología arterial periférica: 41.1 Malformaciones; 41.2 Enfermedad arterioesclerótica; 41.3Aneurismas; 41.4Otras patologías Lección 42: Patología venosa: 42.1 Insuficiencia venosa Trombosis venosa profunda. 42.3Tromboembolismo pulmonar Lección 43: Radiología vascular intervencionista: 43.1 Angioplastia Stents; 43.3 Embolizaciones; 43.4 TIPS; Lección 44: El Diagnóstico por Imagen de la patología vascular periférica en el contexto clínico PRÁCTICAS Cada alumno tiene 18 horas de Prácticas Relación con otras materias La asignatura Diagnóstico por la Imagen I tiene relación con las siguientes asignaturas: Anatomía Neuroanatomía Anatomía Patológica Patología General 11

12 Patología Médica Patología Quirúrgica Ginecología Traumatología Los conocimientos conseguidos en estas asignaturas son recomendables para la comprensión de la materia de Diagnóstico por Imagen II Sistema de evaluación De acuerdo con el art.5 del RD 1125/2003, a los alumnos se les calificará en función de la siguiente escala numérica de 0 a 10, con expresión de un decimal, a la que podrá añadirse su correspondiente calificación cualitativa: Suspenso (SS): Aprobado (AP): Notable (NT): Sobresaliente (SB): La mención de Matrícula de Honor será otorgada por el profesor, y en base al expediente, al 5% de los alumnos de calificación de sobresaliente, salvo que el número de alumnos matriculados sea inferior a 20 en cuyo caso se concederá una sola Matrícula de Honor. Hay un examen parcial que es eliminatorio si se supera con un 5 ó más y un examen final con el resto de materia si se ha superado el 1º parcial o con toda la materia teórica si no se ha superado el 1º parcial. 1º PARCIAL Corresponde a la PARTE 1 (lecciones 1 a la 22). Diagnóstico por Imagen del Tórax y del Abdomen Examen Tipo Test: 50 Preguntas tipo test con 4 Respuestas (Cada tres respuestas errónea, resta una correcta). EXAMEN FINAL: Corresponde a la PARTE 2 (Lecciones 23 a 44) Diagnóstico por Imagen de Mama; Cuello y Neuroradiología; Musculoesquelético y Cardiovascular. Examen Tipo Test: para los alumnos que hayan superado el 1º parcial: 50 Preguntas tipo test con 4 Respuestas (Cada tres respuestas errónea, resta una correcta), y toda la materia teórica para los que no hayan superado el 1º parcial. 12

13 Examen Práctico: 10 preguntas sobre una imagen proyectada y con respuesta tipo Test con las características del que se realiza en la parte teórica. Los alumnos que superen el primer parcial guardaran su nota para la convocatoria de Julio/Septiembre Los alumnos que no aprueben la asignatura en la convocatoria de Junio/Septiembre, deberán examinarse de todo el programa en el siguiente año. La asignatura se superará si se ha aprobado, de manera independiente el examen teórico y el práctico. El examen teórico corresponde con el 70% de la puntuación total de la asignatura. El 30 % Restante corresponde a: 10 preguntas sobre una imagen proyectada y con respuesta tipo Test una evaluación continua de su actitud en clase, participación y trabajo personal y en grupo. Para aprobar la asignatura deberá obtenerse al menos la mitad de la puntuación de cada uno de los instrumentos de evaluación. Bibliografía y fuentes de referencia Bibliografía básica RADIOLOGIA BASICA.ASPECTOS FUNDAMENTALES 2ª Edicion William Herring Ed Elsewier FUNDAMENTOS DE RADIOLOGÍA RA Novelline. Ed Masson RADIOLOGÍA BÁSICA M Chen Ed Mc Graw Hill 2010 BASES ANATOMICAS DEL DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN Meter Fleckenstein 2ª Edición Ed Elsevier Bibliografía complementaria 13

14 FELSON. PRINCIPIOS DE RADIOLOGIA TORACICA: UN TEXTO PROGRAMADO L.R. GOODMAN MCGRAW-HILL / INTERAMERICANA DE ESPAÑA, S.A., 2009 ECOGRAFIA DE LA IMAGEN AL DIAGNOSTICO GÜNTER SCHMIDTH PANAMERICANA, 2007 DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN DEL SISTEMA VASCULAR WOLF PANAMERICANA, 2011 ALTA RESOLUXCIÓN EN TC DE PULMÓN Web Muller Marban BODY TC Lee sagal Editorial Marban DIAGNOSTIC IMAGING ABDOMEN Federle Edit AMIRSYS LOS CIEN DIAGNÓSTICO PRINCIPALES EN CEREBRO. Osborn Edi Elsevier FUNDAMENTOS TAC BODY Editorial Marban Web relacionadas (Albert Einstein Medical Center)

15 Recomendaciones para el estudio y la docencia Es recomendable llevar la asignatura al día. Son muy numerosos los conceptos a memorizar y la secuencia de los temas hace necesario que se entiendan los temas previos para avanzar correctamente en la asignatura. Material necesario El propio de estudio y bata para las prácticas. Tutorías Las actividades que se realizan dentro de las Tutorías Académicas en esta asignatura son: - Orientación personal sobre los contenidos de la asignatura y los sistemas de evaluación. - Consolidación de conocimientos y actitudes de trabajo en grupo, comunicación oral y escrita. - Planificación y fomento del aprendizaje del alumno mediante la facilitación de fuentes bibliográficas y documentales. - Asesoramiento sobre cómo abordar las actividades de los seminarios prácticos. - Realización de debates acerca de los últimos avances que complementen los temas impartidos en las exposiciones teóricas. La Universidad, además, dispone de un Cuerpo Especial de Tutores que realiza tutoría personal con los estudiantes matriculados en el grado. El tutor/a personal acompaña a los estudiantes durante toda la etapa universitaria. Se puede consultar el siguiente enlace:. 15