Un model de referència ja implementat: Formació Continuada al Regne Unit

Transcripción

1 Un model de referència ja implementat: Formació Continuada al Regne Unit Emilio Fernández-Egea Futur inmediat: Formació continuada I Jornada de Joves Psiquiatres de Catalunya Barcelona, 18 de Febrer de 2011

2 Credenciales Desde 2008: Consultant Psychiatrist : adjunto del NHS (INS); Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust (CPFT) CAMEO (Early Intervention) / Rehab and Recovery Pathway. Department of Psychiatry, University of Cambridge.

3 Revalidación en UK: qué es y de dónde viene? Qué es? In future, all licensed doctors will need to revalidate on a regular basis if they wish to keep their licence to practise. Revalidation will provide a focus for doctors' efforts to maintain and improve their practice, facilitate the organisations in which doctors work to support them in keeping their practice up to date, and encourage patients and the public to provide feedback about the medical care they receive from doctors. In these ways, revalidation will contribute to improving the quality of patient care and providing assurance to patients, the public and employers (GMC). De dónde viene? El Dr. Shipman y Dame Janet Smith.

4 Revalidación: propósito Confirmar que los médicos colegiados actúan de acuerdo con los estándares del GMC. Para los doctores en el registro de especialidades, confirmar que actúan de acuerdo con los estándares de su especialidad. Identificar y corregir faltas en la práctica médica. Mantener y aumentar la confianza pública en la profesión. Mejorar la calidad y reducir los riesgos en el cuidado del paciente.

5 Revalidación Inicialmente constaba de dos procesos: relicencia y recertificación. El GMC (Colegio de Médicos) lidera el proceso, pero delega los detalles a los Royals Colleges (Asociaciones Profesiones). Fecha de inicio: otoño 2012.

6 Revalidación: dos procesos Re-LICENCIA Liderado por el GMC (General Medical Council) Re-CERTIFICACIÓN Delegado en los Royal Colleges Validez por 5 años 450 General Medical Council (GMC): Colegio de Médicos. Licencia para actuar como médico. Diferentes tipos de licencias Desarrolla e implementa Good Medical Practice Standards. Mantiene el registro de especialidades. Royal Colleges: Se encargan de formar las especialidades. Mantienen los estándares de calidad. Royal College of Psychiatry (RCPsy) 350

7 Revalidación: dos procesos Re-LICENCIA Re-CERTIFICACIÓN Liderado por el GMC (General Medical Council) Delegado en los Royal Colleges Validez por 5 años General Medical Council (GMC): Colegio de Médicos. Licencia para práctica médica. Diferentes tipos de licencias. Desarrolla e implementa Good Medical Practice Standards. Mantiene el registro de especialidades. Royal Colleges: Se encargan de formar las especialidades. Mantienen los estándares de calidad. Royal College of Psychiatry (RCPsy)

8 Revalidación: proceso largo GMC RCPsych Sesiones informativas locales

9 Revalidación: similar al actual A nivel práctico, supone muy poco cambio con respecto al proceso actual de evaluación de la práctica médica.

10 Licencia: en qué se basa? RELICENCIA RECERTIFICACION Todos los médicos necesitan una licencia (GMC). Antes era suficiente con estar registrado, ahora se precisa de registro y licencia. Opciones (Otoño 2009): Registro en el colegio (GMC), con licencia para la práctica clínica. Registro en el colegio (GMC), sin licencia para la práctica clínica. Médicos retirados, sabáticos, estancias en el extranjero, Sin registro con el colegio (GMC).

11 Revalidación La revaliación se basará en: Annual Appraisal o Enhance annual appraisal. Resolución de los conflictos identificados previamente. Recomendación del Responsible Officer.

12 Recertificación: propósito Generar confianza. Mejorar práctica clínica Identificar mala praxis o por debajo estándares Ayudar a la mejora condiciones laborales Equidad en el reparto de tareas INICIALMENTE SENCILLA Y FLEXIBLE, PARA PERMITIR DESARROLLO POSTERIOR EN TODO LO POSIBLE, UTILIZAR DATOS CLÍNICOS Y LAS HERRAMIENTAS AL USO PARA LA RECERTIFICACIÓN

13 Recertificación: actualización del proceso actual Annual Appraisal Evaluación anual Ya esta en marcha: entra dentro de la práctica habitual. Se pretende conseguir un Enhance Appraisal para la recertificación.

14 Revalidación: annual appraisal RELICENCIA RECERTIFICACION Objetivo: describir logros, identificar problemas, planear soluciones y fomentar el desarrollo profesional. Evaluador: director médico / clínico, otros Duración de 1-1 5h. Informal pero estructurada. También se discute la carga asistencial: Job plan meeting. Palabra clave: acreditar tus acciones.

15 Revalidación: Appraisal RELICENCIA RECERTIFICACION Buena Práctica Médica. Conocimiento, habilidades y actuación. Seguridad y calidad. Comunicación y habilidad para trabajar con colegas y en equipo. Mantenimiento de la confianza.

16 Revalidación: Appraisal RELICENCIA RECERTIFICACION Buena Práctica Médica. Mantenimiento de la buena práctica médica Relaciones Curso de reanimación con los compañeros cardiopulmonar anual de trabajo Breakaway course, cada dos años Health and safety Relación con los pacientes Enseñanza y aprendizaje CPD: formación médica continuada. PEER SUPPORT GROUP (1-2 reuniones anuales) Probity (integridad) Salud Otros (práctica no clínica).

17 Los formularios..

18 Revalidación: Enhanced Appraisal RELICENCIA RECERTIFICACION Novedades para la recertificación Valoración 360 Grados de colegas Auditoria Clínica. Discusión de casos. 10 en el periodo de 5 años. 40% elegidos por el adjunto, 60% al azar. Prueba de conocimiento: No.

19 Nueva figura: responsible officer asegurar que los doctores de los que es responsable, presenten los requerimientos necesarios para cumplimentar la revalidación. Se asume que será el Director Médico. Su obligación incluye que los sistemas y procesos para la revalidación estén listos. Pendiente de consulta.

20 Licencia: diagrama de flujo Feedback de pacientes y colegas Créditos de Formación Continuada Auditoria clínica Royal College input Standares de la practica clínica. Evaluación anual local cubriendo 5 años Responsible Officer recibe la Evaluación No reúne los criterios Rectificación Recomendación al GMC

21 Innovar o exportar Se puede exportar un modelo de evaluación a un modelo de trabajo diferente? Burocrafilia vs. Burocrafobia. Empleado vs. funcionariado. Accountability y valoración de la productividad. Royal College Sociedades Psiquiatría Carga asistencial Estimado pac / semana CPD 20% tiempo. Soporte medico 1-2 residentes Soporte administrativo 1 secretaria/o personal. Horario 9 a 5

22 Conclusiones Sistema inglés se basa en completar el proceso actual. Liderado por el GMC, dirigido por los Royal College e implementado a nivel local. Evaluación anual (annual appraisal) como eje central. Innovar vs. importar.

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24 Moltes zanquius! Emilio Fernández-Egea