Introducción T.E.N.S.

Transcripción

1 Introducción Los equipos que generan Ondas Rusas han sido diseñados para lograr una estimulación de los nervios motores, con la mayor penetración o profundidad posible, y con la menor sensación dolorosa para el paciente. La Electroterapia para la rehabilitación de músculos debilitados, se usó por mas de 50 años, pero en 1977 un médico Ruso llamado Y. Kotz descubrió que una onda en particular, producía el efecto deseado de una contracción profunda con una sensación dolorosa del paciente relativamente baja. produce trenes de ondas del tipo Rusas, con un pulso rectangular bifásico simétrico, además cuenta con la posibilidad de utilizar un tren de ondas con crecimiento suave y pulsos TENS, utilizados ampliamente en analgesia. Con una variación continua de los parámetros de RITMO y FRECUENCIA y ambos tipos de pulsos, puede crear infinidad de combinaciones, para las mas diversas aplicaciones, brindándole a usted un equipo de altas prestaciones. La T.E.N.S. (ESTIMULACIÓN NERVIOSA ELÉCTRICA TRANSCUTÁNEA), se emplea para el tratamiento del dolor agudo y crónico en forma aislada o en combinación con otras modalidades terapéuticas, aunque puede ser empleada en afecciones no dolorosas. Algunos de los beneficios logrados con estas técnicas, son: Mayor y más rápido aumento del tono muscular localizado que otro sistema de entrenamiento (glúteos, abdominales, muslos, ). Mayor volumen muscular que con el entrenamiento con sobrecargas Más aumento de fuerza explosiva que el entrenamiento voluntario Excelente masaje y perfecta recuperación en lesiones (piernas pesadas, contracturas, ). Regeneración y oxigenación de tejidos aumentada por cinco Desaparición o reducción del dolor (cervicalgias, lumbalgias, Epicondilitis, ). Aumento de la resistencia local por transformación de fibras intermedias en lentas. Disminución de lesiones y de fatiga en deportistas Ganancia de tiempo para dedicarlo a estas técnicas.

2 Presentación del equipo Stimplus4.2 le ofrece 5 canales de estimulación corporal y/o facial, con las que podrá alternar entre su función de gimnasia y analgesia (T.E.N.S). Permitiendo en cada caso poder modificar parámetros como: intensidad de salida por canal, el ritmo de contracciones por minuto, regular la frecuencia interna de la onda, elegir la forma de onda y programar la duración de la sesión. Descripción de controles: 1. Control de INTENSIDAD, por canal perillas blancas y lila: Permiten controlar la intensidad del estimulo aplicado a cada canal. 2. Control de TIEMPO: Permite programar la duración de la sesión, transcurrido este tiempo se detiene automáticamente. 3. Ajuste de RITMO: Permite regular la cantidad de trenes de ondas (contracciones-relajaciones), por minuto, que tendremos a la salida. 4. PROGRAMAS:Stimplus4.2 cuenta con 10 programas: P0-P1-P2-P3-P4- P5-P6-P7-P8-P9 5. Tecla OK: Permite, una vez seleccionado el tiempo y programa, iniciar la sesión. 6. Tecla OK: Permite detener la sesión en el momento que uno lo desee.

3 Modo de uso 1- Encender el equipo con la tecla ON/OFF usted observara que en el display aparecerá Verificar que todos los potenciómetros (perillas blancas y lila) estén en mínimo. 3- Con la tecla MENU usted seleccionara los PROGRAMAS y el TIEMPO 4- Con las teclas Usted podrá seleccionar el tipo de programa y los minutos que usted desee que dure la sesión. P0-P1-P2: son programas preparados para la musculación, (aumento de Masa Muscular) De un programa al otro lo que varia es la frecuencia de contracción que será indicado en el RITMO con una luz azul, mientras mas titile la luz mas será la frecuencia lo mismo será para el resto de los programas P3-P4-P5-P6: Son Programas de Electro Estimulación /Tonificación/localizada- Modelar. P7: (Electro analgesia) es un Programa de kinesiología para contracturas y afecciones al tejido blando. P8-P9: son los programas de electro analgesia TENS. Para un modo práctico tomemos un ejemplo, queremos una sesión de 10minutos y un programa de musculación por ejemplo P3: IMPORTANTE: antes de programar la sesión deberá colocar los electrodos en la posición correcta de cada salida del equipo. No olvidar colocar gel en cada electrodo. A. Presionar tecla MENU y seleccione PROGRAMA que aparecerá indicado con la luz roja. B. Luego con las teclas Usted podrá seleccionar los tipos de programas que desee de P0 a P9. C. Presionar nuevamente tecla MENU y seleccione TIEMPO que aparecerá indicado con la luz roja. D. Luego con las teclas Usted podrá seleccionar el tiempo que desee de 1min a 60min. IMPORTANTE se recomienda no excederse de los 30min E. Luego presione la tecla OK para iniciar sesión. F. Si por algún motivo desea detener antes del tiempo presione nuevamente la tecla OK. G. Por ultimo tendrá que graduar la potencia girando las perillas blancas, hasta lograr la potencia deseada.

4 Empezar con intensidades muy bajas para acostumbrar el músculo a la sensación de corriente (3 minutos), luego aumentar hasta lograr una contracción visible pero placentera. A medida que transcurra el tiempo se puede ir incrementando hasta la máxima soportable. El usuario podrá contar con su propia experiencia a medida que utilice el equipo, para realizar sus rutinas. Hay que tener en cuenta que no todas las personas tienen la misma composición muscular por lo tanto la intensidad máxima para cada paciente no es la misma. Colocación de electrodos Stimplus4.2 viene con cuatro pares de electrodos y sus respectivos cables. Es de vital importancia la buena colocación de los electrodos para poder obtener un óptimo rendimiento del proceso. Coloque los electrodos en la zona a tratar y fijar con las bandas elásticas proporcionadas. Para una optima aplicación, los electrodos deben colocarse sobre los puntos motores musculares. Los puntos motores son el lugar de penetración de las fibras motoras en el músculo y es el lugar donde deben ir conectados los electrodos para una correcta electroestimulación. Consejos: Estando correctamente colocados se logra mayor contracción con mínima sensación eléctrica. A veces es conveniente intercalar los electrodos para obtener los mejores resultados. El electrodo debe estar en total contacto homogéneo con la superficie. Nunca se debe percibir una sensación de pinchazo, en dicho caso se deben reubicar los electrodos.

5 La colocación de electrodos es dividida en 3 zonas, zona inferior (extremidades inferiores), zona media (tronco y espalda) y zona superior (extremidades superiores) de manera tal que los gráficos que se exponen a continuación dan una idea de cómo colocar los electrodos en cada zona, el signo positivo (pin Rojo del cable de conexión) se encuentra indicado con el signo «+» y el negativo (pin negro del cable de conexión) con el signo «-». Posturas Abdominal

6 Postura Glúteos y Piernas

7 Postura Piernas

8 Postura Piernas y Pies

9 Postura Espalda

10 Postura Espalda y Brazos

11 Postura Brazos y Manos

12 Aplicación Facial Stimplus4.2 posee un accesorio llamado lápiz facial, que podrá ser conectado a la 5ª salida (facial). Nota: Los niveles de intensidad utilizados para el electrodo facial son menores que para cualquier otro músculo del cuerpo, por eso siempre se debe usar a intensidades bajas y elegir PULSO suave. Los tiempos de aplicación son cortos debido al reducido tamaño de los músculos, no deben ser mayores a 4 minutos aproximadamente por músculo. Existen diversas técnicas de aplicación, cada una de ellas en función de la elección del profesional y los resultados esperados, a continuación mencionamos algunas de ellas a modo orientativo. En este tipo de aplicación la separación máxima de los electrodos no debería superar los 2 a 3 cm, se deben aplicar simultáneamente ambos polos, dejar fijo unos minutos y luego cambiar de músculo repitiendo la aplicación. Aplicación Radial: dejar un electrodo fijo en el punto del trigémino (ver figura) e ir variando la aplicación con el otro en forma radial circundante al primero, colocar gel conductor previamente e ir variando los puntos de aplicación de a uno o dos minutos de estimulación por punto en ambos lados de la zona de tratamiento. En todos los casos se recomienda prestar especial atención al acoplamiento, colocar gel tanto en el electrodo como en la superficie a tratar. Aplicación P9 continua: sin levantar los electrodos, ir desplazando los mismos por los diferentes grupos musculares faciales, en forma lenta de manera tal que permita la contracción muscular visible en un área no mayor a 4 x 4 cm. Utilizar con baja intensidad y abundante gel de acoplamiento.

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14 T.E.N.S. Analgesia inducida por neuroestimulación transcutánea o percutánea, para el alivio o bloqueo del dolor crónico o agudo, prácticamente libre de efectos colaterales adversos. La neuroestimulación responsable de "La modulación inhibitoria de la información dolorosa", es promovida por un generador electrónico, que emite pulsos de baja frecuencia y baja intensidad, a la superficie sobre la que actúa, y que le son transmitidos por "un par o doble par de electrodos. Se califica de neuroestimulación "exógena" a la que se ejerce desde la superficie cutánea como ocurre en TENS. La estimulación con TENS es percibida por el paciente a nivel del área subyacente, a la ubicación de los electrodos, como sensación de burbujeo o de contracciones fibrilares. Colocación de electrodos en modo ANALGESIA (T.E.N.S) A continuación se describen brevemente las distintas formas de colocar los electrodos para uso de su modalidad de Analgesia (T.E.N.S). En el punto del dolor: Si el dolor esta bien localizado y no existe lesión cutánea, se aplica directamente el electrodo activo, electrodo negativo (negro) al punto del dolor y el ánodo, positivo (Rojo) a un punto inmediatamente próximo A ambos lados del punto del dolor: Es la disposición más corriente en el caso de dolores localizados, pero de difícil ubicación de los electrodos, por ejemplo cuando hay un edema o erosión local.

15 Sobre el nervio proximal al punto del dolor: Tiene que ser sobre el nervio que inerva la zona de dolor y siempre que en su trayecto proximal tenga zonas fácilmente accesibles. Los electrodos se colocan próximamente sobre el trayecto del nervio, con el activo (electrodo negro) proximal. A continuación podemos ver la ubicación de los electrodos según distintas patologías y las zonas de dolor a tratar. Cervicales y parte superior del hombro Dorsalgias

16 Lumbalgias Ciatalgias

17 Indicaciones De acuerdo a su acción sobre el organismo, sus indicaciones se dividirán en tres: 1. EFECTO EXITOMOTOR Sin lesión nerviosa: en las atrofias musculares, derivadas de una prolongada inactividad (yeso, larga permanencia en cama, postoperaciones, etc), potenciación muscular, relajación muscular, elongación muscular. 2. EFECTO ANALGESICO En procesos dolorosos, tanto de origen externo como interno, químico, mecánico, o neurálgico. Su acción es actuar bloqueando o disminuyendo la intensidad del dolor. 3. EFECTO VASOMOTOR Poseen una marcada acción sobre las afecciones vasculares, por su acción de bombeo muscular, descongestionando y mejorando el retorno. La combinación de los efectos exitomotores, analgesicos y vasomotores, mejora la calidad de la contracción muscular, el aparato circulatorio, el trofismo local y general de la zona afectada. Stimplus4.2es indicado para el tratamiento de las siguientes afecciones y/o molestias : CELULITIS CANSANCIO DOLORES MUSCULARES REHABILITACIÓN DE ATROFIAS MUSCULARES (POST YESO) DESARROLLO FÍSICO REALIZACIÓN DE GIMNASIA PASIVA FLACCIDEZ MUSCULAR TRATAMIENTOS POST PARTO PARÁLISIS FACIAL OBESIDAD

18 Puntos motores En los siguientes gráficos apreciamos los principales puntos motores musculares.

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21 Contraindicaciones Aplicación en zona cardíacas, ojos o vía oral. Mujeres embarazadas en aplicaciones abdominales Marcapasos ( en zona precordial) Procesos infecciosos Procesos neoplásicos Hemorragias activas Fracturas recientes. Para evitar el movimiento no deseado de roturas tisulares recientes si se aplican con efecto motor, cuidado con la aplicación sobre nervios que tiene una relación directa sobre las funciones orgánicas, como el frénico ó esfinterianos. Trastornos vasculares. Cuidado en las proximidades de un aparato de diatermia ( onda corta, microondas), las ondas electromagnéticas alteran los parámetros de aplicación. No operar el equipo cerca de otro de similares características si no a unos metros de distancia. No opere el equipo con objetos puntiagudos tales como lapiceras punteros ya que puede dañar el equipo y seleccionar de manera incorrecta un parámetro o valor. Cuidado de los electrodos Este equipo viene provisto con dos tamaños de electrodos, grandes de 100mm de diámetro y pequeños de 50mm de diámetro. Como la densidad de corriente que pasa a través del paciente va en función del área del electrodo y dicha área debe adaptarse lo mejor posible al grupo muscular a estimular es aconsejable utilizar electrodos pequeños (50mm) para áreas de grupo musculares pequeñas, por ejemplo: brazos, pantorrillas, etc. y grandes (100mm) para áreas de grupos musculares mayores, por ejemplo; espalda, abdomen, muslo, etc. Recuerde siempre utilizar los electrodos provistos con el equipo, al igual que los cables de salida. Vida útil de los electrodos: Los electrodos provistos con su equipo son de goma conductora biocompatible y poseen vida útil limitada, es por ello que se debe prestar especial atención a su aplicación, no utilizar geles de base oleosa o perfumantes ya que podrían dañar los electrodos y acortar la vida útil de los mismos. Siempre asegúrese de utilizar gel de acoplamiento en base acuosa o paño humedecido en agua. Al finalizar el tratamiento limpie todos los electrodos utilizados con un paño humedecido en agua hasta que no quede resto de gel, luego guarde los mismos en lugar fresco y seguro.