ESTRATEGIAS PARA LA REDUCCIÓN DE LA POBREZA. Carlos Jorge Rodríguez Viceministro Técnico de la Protección Social

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1 ESTRATEGIAS PARA LA REDUCCIÓN DE LA POBREZA Carlos Jorge Rodríguez Viceministro Técnico de la Protección Social VI Congreso Nacional de Gestarsalud Colombia en el camino hacia la equidad y la salud Cartagena de Indias, octubre 16 de 2007

2 Indice 1. Bases del Plan Nacional de Desarrollo 2. Estrategia de reducción de la pobreza dentro del PND 2.1. Red Juntos 2.2. Generación de empleo 2.3. Sistema de Protección Social 3. Papel de EPS y EPSs en la Superación de la Pobreza

3 Indice 1. Bases del Plan Nacional de Desarrollo 2. Estrategia de reducción de la pobreza dentro del PND 2.1. Red Juntos 2.2. Generación de empleo 2.3. Sistema de Protección Social 3. Papel de EPS y EPSs en la Superación de la Pobreza

4 Bases del Plan Nacional de Desarrollo Estado comunitario Defensa y Seguridad Democrática Crecimiento económico alto y sostenido Una gestión ambiental y del riesgo que promueva el desarrollo sostenible Un mejor Estado al servicio del ciudadano en el cual se consoliden el modelo democrático y la participación Una política que tenga en cuenta las dimensiones especiales del desarrollo Una Política de promoción de reducción de la pobreza y promoción del empleo y la equidad

5 Indice 1. Bases del Plan Nacional de Desarrollo 2. Estrategia de reducción de la pobreza dentro del PND 2.1. Red Juntos 2.2. Generación de empleo 2.3. Sistema de Protección Social 3. Papel de EPS y EPSs en la Superación de la Pobreza

6 Estrategia en reducción de la Pobreza Igualdad de oportunidad en el acceso a los servicios sociales Calidad en los servicios sociales Generar ingresos suficientes para llevar una vida digna

7 Acciones 1. Acceso preferente a la población más pobre y vulnerable a los servicios sociales del Estado, con una mejor focalización de los subsidios y sus instrumentos 2. Generación de trabajo en condiciones dignas, a través de la promoción y divulgación de los derechos fundamentales del trabajo y reducción de la conflictividad 3. Funcionamiento adecuado de los mecanismos de aseguramiento, reduciendo la vulnerabilidad de la población y creando las herramientas para que los grupos rezagados superen las condiciones adversas

8 Indice 1. Bases del Plan Nacional de Desarrollo 2. Estrategia de reducción de la pobreza dentro del PND 2.1. Red Juntos 2.2. Generación de empleo 2.3. Sistema de Protección Social 3. Papel de EPS y EPSs en la Superación de la Pobreza

9 Millones de personas 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 Cifras de Pobreza e Indigencia ,5 18,74 49,9 18,89 6,64 6,66 18,6 17,6 22,58 55,3 8,49 24,22 57,0 9,07 20,8 20,7 21, * ,2 6,77 14,7 Población en Pobreza Población en Indigencia % Pobreza % Indigencia Fuente: % de Pobreza DNP. Población DANE Pobreza: 0.8 puntos menos que en Pero hoy casi 3 millones de pobres más. Indigencia: se reduce 3 puntos desde Hoy, personas indigentes más.

10 Trampas de Pobreza Criminalidad Y violencia Trabajo Infantil Analfabetismo o Bajo nivel educativo Demografía Capital de trabajo Identificación No aseguramiento Uso de tierras Desnutrición y enfermedad Acceso a Información

11 Red de Protección Social para la Superación de la Pobreza Extrema Es una estrategia de intervención integral y coordinada por parte de los diferentes organismos y niveles del Estado, para mejorar las condiciones de vida de las familias en situación de extrema pobreza. La Red consiste en concentrar todos los programas sociales en las familias seleccionadas con el fin de alcanzar una serie de logros básicos.

12 Principios de JUNTOS: La familia como unidad de intervención: Atender a la familia en su conjunto. Enfoque de Protección Social: Proteger a las familias ante las contingencias. Integralidad: La pobreza tiene un carácter multidimensional que exige un enfoque de integralidad. Corresponsabilidad: No es el Estado que saca a las familias de la pobreza, son las familias las que lo hacen. Coordinación Interagencial y Gestión en Red: Una entidad cumple sus metas en la medida que el resto de las agencias comprometidas también lo hagan. Compartir un objetivo común. La Gestión de la Información y del Conocimiento: El avance de las nuevas tecnologías de la información, potencian la innovación y la gestión de la información, permitiendo que estos fluyan por toda la organización

13 Metas Implementar la fase inicial para familias en el año Vincular 1.5 millones de familias a la Red entre el año 2007 y 2009.

14 Condiciones Necesarias para la Reducción de la Pobreza Extrema SISTEMA DE INFORMACION PARA LA GESTION Y LA TOMA DE DECISIONES Ident ificación Ingreso y trabajo Educación Niveles: - Municipal Apoyo legal Bancarización y Ahorro 1.5 Millones de familias (300 mil familias desplazadas) Salud Nutr ición - Departamental - Nacional Dinámica familiar Habitabilidad ACOMPAÑAMIENTO PARA EL CUMPLIMIENTO DE LOGROS BÁSICOS

15 Dimensión de Salud Afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud Intervenciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad a las cuales tienen derecho en el marco del SGSS en salud Planificación Familiar Vacunación Asistencia a gestantes Asistencia a menores a 10 años Tamizaje de cáncer de cuello uterino, seno y próstata Las personas con discapacidad tendrán acceso a los programas de rehabilitación.

16 Dimensión de Ingresos y Trabajo Mejorar el nivel de empleabilidad Ingreso monetario o en especie para los adultos mayores de 60 años Vinculación a fuentes de ingresos Mejorar la capacidad de producción de campesinos y trabajadores rurales Acceder a los servicios de intermediación laboral Legalizar la tenencia de la tierra de uso productivo, cuando corresponda

17 Identificación Los menores entre 0 y 7 años tienen registro civil Los niños entre 7 y 18 años tienen tarjeta de identidad Los mayores de 18 años tienen cedula o contraseña certificada Los hombres entre 18 y 50 años, tienen libreta militar Cada miembro de la familia incluida en el SISBEN, tiene registrada su información personal exactamente igual como aparece en los documentos de identidad

18 Maxima cobertura PPSAM SEP Sep-07 META FIJADA COBERTURA ALCANZADA META FIJADA COBERTURA ALCANZADA

19 Desnutrición global en menores de 5 años 12% 10% 10,1% 8,4% 9,7% 8% 7,0% 6% 5,6% 4% 3,0% 2% 0% Fuente: Profamilia Encuestas DHS Total Urbana Rural Lineal (Total )

20 Desnutrición crónica en menores de 5 años 18% 16,6% 17,1% 16% 15,0% 14% 12,0% 12% 10% 9,5% 9,0% 8% 6% 4% 2% 0% Fuente: Profamilia Encuestas DHS Total Urbana Rural Lineal (Total )

21 Indice 1. Bases del Plan Nacional de Desarrollo 2. Estrategia de reducción de la pobreza dentro del PND 2.1. Red Juntos 2.2. Generación de empleo 2.3. Sistema de Protección Social 3. Papel de EPS y EPSs en la Superación de la Pobreza

22 Veníamos de una crisis muy fuerte y sin señales de recuperación 8,00 6,00 5,20 5,20 6,8 4,00 2,00 0,00-2,00-4,00-6, py -4,20 1,93

23 Con consecuencias nocivas en el mercado laboral... Tasa desempleo Siete ciud., Nacional. Jul.-Sept., ,0 Informalidad del empleo urbano Trece ciudades * 16,0 15,3 14, ,2 59,6 61,3 % 13,0 12, ,5 54,7 55, ,0 Fuente:Dane Nacional ciud. 50 Mujer es Hom br es Total * El dato de 1998 es para 7ciudades Fuente: Dane

24 ... Jefes de hogar Tasa desempleo jefes de hogar Total nacional. Jul.-sept., ,7 6 5, Fuente: DNP, Subdirección de Empleo. Dane, MPS

25 ... personas con educación básica y mujeres. Desempleo por nivel educativo Siete áreas Desempleo por sexo Total nacional. Jul-sep., ,0 18,0 15,0 12,0 12,4 14,1 15,1 14,2 13,5 14,0 19,1 20,9 18,5 21,0 12,0 15,9 20,0 15,0 10,0 9,2 12,2 17,2 19,5 12,3 15,3 9,0 Ninguno Fuente: Dane Prim. Incom. Prim. Comp. Sec. Incomp. Sec. Comp Post Secund. 5,0 Hombre Mujer Total Fuente: Dane

26 La Política Pública La complejidad del problema, obliga a aplicar estrategias de diversa naturaleza para enfrentarlo tanto en el corto como en el mediano y largo plazos. También se hace evidente la necesidad de un sistema institucional articulado en torno a la protección de los grupos más vulnerables en periodos de crisis.

27 Conpes 3199 de 2002 Alcanzar mayores niveles de crecimiento económico Fortalecer el sistema educativo y de capacitación técnica Fomentar la iniciativa privada Una actualización de las normas laborales Crear y mejorar los mecanismos necesarios para proteger a la población más vulnerable de los efectos de las crisis económicas.

28 Estructura Ley 789 de 2002 La Ley comprende al menos cuatro grandes componentes A MECANISMOS DE PROTECCIÓN PARA LAS PERSONAS MÁS VULNERABLES B APOYOS DIRECTOS PARA GENERACION DE EMPLEO Y EMPRESARISMO * Subsidio al desempleo (artículos 10, 11) * Programa de microcrédito (7) * Equidad Sist.Subsidio Familiar - Cuota monetaria (4,5) * Fondo Emprender (40) * Sistema de Protección Social (1) * Subsidios al empleo (2, 13) C AUMENTO DE LA EMPLEABILIDAD DE LA MANO DE OBRA D ADECUACION DE LA LEGISLACION LABORAL * Contrato de aprendizaje (30-39) * Ampliación jornada (25) * Capacitación personas desempleadas. * Cambio remuneración dominicales y festivos (26) Cajas, Sena. (10, 12) * Compensación dinero vacaciones (27) * Cambio costo indemnización por despido (28) * Jornada laboral flexible (51)

29 El desempleo ha caído en forma significativa Tasa de desempleo nacional* **. Trimestres julio -septiembre 18,0 16,7 15,0 12,0 12,3 9,0 7,1 11,0 6,0 Sep-91 Sep-92 Sep-93 Sep-94 Sep-95 Sep-96 Sep-97 Sep-98 Sep-99 Sep-00 Sep-01 Sep-02 Sep-03 Sep-04 Sep-05 Sep-06 Ago-07 Fuente: Dane * El pe rio do no e s e s tric ta mente co mparable c o n e l pe rio do ** P ara 2007 s e to ma el trim. J un-a go s to. Fue nte: M P S c o n bas e e n DANE y DNP.

30 Superando las metas anuales del Plan de Desarrollo Meta y resultados en desempleo nacional 15,0 14,0 13,0 12,0 11,0 10,0 9,0 8,0 14,6 14,2 12,3 13,8 13,6 12,1 13,1 11,7 10,4 12,3 12,0 11, Meta Promedio anual A diciembre Fuente: Dane y MPS

31 Cayó el desempleo en diversos grupos Tasa desempleo jefes de hogar Total nacional. Jul.-sept., * Tasa de desempleo por edad Siete áreas ,7 45, ,3 5, * 2006 a junio Fuente: DNP, Subdirección de Empleo. Dane, MPS 35,0 25,0 15,0 5,0 35,4 33,0 21,1 29,5 33,1 25,3 12 a17 años 18 a 24 años 25 a 55 años 56 años o más Fuente: Dane 11,8 13,8 9,9 9,2 11,8 6,5 Fuente: Ministerio de la Protección Social con base DANE

32 Cayó el desempleo en diversos grupos Desempleo por nivel educativo Siete áreas Desempleo por sexo Total nacional. Jul-sep., * 21,0 18,0 15,0 12,0 12,4 14,1 13,3 15,1 14,2 13,1 13,5 14,0 9,6 19,1 20,9 11,3 18,5 21,0 15,5 12,0 15,9 11,4 20,0 15,0 10,0 9,2 12,2 8,5 17,2 19,5 15,4 12,3 15,3 11,4 9,0 Ninguno Fuente: Dane Prim. Incom. Prim. Comp. Sec. Incomp. Sec. Comp. Post Secund ,0 Hombre Mujer Total Fuente: Dane *2006 a abril-junio Fuente: Ministerio de la Protección Social con base DANE

33 1.6 millones de empleos más y desempleados menos Ocupados y desempleados Total Nacional, Dic agos Promedio móvil Desempleados Ocupados Dic-01 Abr-02 Ago-02 Dic-02 Abr-03 Ago-03 Dic-03 Abr-04 Ago-04 Dic-04 Abr-05 Ago-05 Dic-05 Abr-06 Ago-06 Dic-06 Abr-07 Ago-07 Ocupados Desocupados Fuente: Total Nacional Promedio Movil 12 meses, DANE

34 Cayó también la informalidad Tasa de informalidad del empleo urbano* ,7 61,3 58, Fuente: Viceministerio Técnico con base en DANE * , datos para 10 ciudades; , para 13 ciudades Fuente: Ministerio de la Protección Social con base DANE

35 Indice 1. Bases del Plan Nacional de Desarrollo 2. Estrategia de reducción de la pobreza dentro del PND 2.1. Red Juntos 2.2. Generación de empleo 2.3. Sistema de Protección Social 3. Papel de EPS y EPSs en la Superación de la Pobreza

36 Articulación de los tres grandes componentes Seguridad social integral (salud, pensiones, riesgos profesionales y protección al cesante) Sistema de promoción social-sistema social de riesgo Sistema de formación de capital humano (Sector educativo y formación para el trabajo).

37 Justificación de un SPS Existen riesgos que exponen a la población a pérdida de empleo, ingreso y bienestar. Existen grupos más vulnerables a la pérdida de bienestar y desprotección de capital humano y activos reales. Existen crisis económicas cada vez más largas y agudas que amplían la población vulnerable (menor PIB mayor vulnerabilidad)

38 Creación Sistema Integral de protección social Políticas públicas orientadas a aminorar la vulnerabilidad y mejorar la calidad de vida

39 Sistema Integral de Protección Social Fomenta la cohesión social Dinamiza la economía Estabilidad política Fácil adaptación a un mercado laboral dinámico Rápida respuesta a crisis Red de Protección contra la Pobreza

40 Los dos pilares Protección Social Aseguramiento Promoción Social

41 Elementos del Sistema Empleo Salud Pensiones Riesgos Profesionales Salud Pública Calidad y Prestación Promoción Social

42 Elementos del Sistema Empleo Salud Pensiones Riesgos Profesionales Salud Pública Calidad y Prestación Promoción Social

43 Algunas metas Bajar a 8.6% el desempleo. Bajar a 46% la informalidad , , ,

44 Elementos del Sistema Empleo Salud Pensiones Riesgos Profesionales Salud Pública Calidad y Prestación Promoción Social

45 Salud Aseguramiento Logros hasta agosto 2007 y retos 2010 AFILIADOS REGIMEN SUBSIDIADO Afiliados agos

46 Salud Aseguramiento Logros hasta agosto 2007 y retos AFILIADOS REGIMEN CONTRIBUTIVO Afiliados Ago

47 Salud Aseguramiento Retos Propender por acceso de la población a servicios de salud. Fortalecer libre elección. Reducir tiempo movilidad. Información masiva sobre derechos y beneficios. Óptima distribución geográfica de recursos. Velar por la sostenibilidad financiera del sistema. Disminuir evasión y elusión. RUA, RUAF, SISBEN, PILA. Aumento 0.5 puntos en cotización. Transformación subsidios de oferta a demanda. Monitoreo: UPC, POS, etc. Consolidar uso de RIPS.

48 Elementos del Sistema Empleo Salud Pensiones Riesgos Profesionales Salud Pública Calidad y Prestación Promoción Social

49 Seguridad social pensiones Logros hasta julio 2007 y retos TOTAL AFILIADOS COTIZANTES A PENSIONES Jul 2010

50 Seguridad Social pensiones y Cesantías, Retos Incrementar la afiliación a pensiones. Agilizar el reconocimiento pensional. Desarrollar mecanismos que permitan realizar control a las pensiones reconocidas y por reconocer. Desarrollar un sistema de información integrado para pensiones

51 Elementos del Sistema Empleo Salud Pensiones Riesgos Profesionales Salud Pública Calidad y Prestación Promoción Social

52 Riesgos Profesionales TRABAJADORES AFILIADOS A ARP S Jun

53 Promover y fomentar la seguridad en los lugares de trabajo Campañas contra la evasión y la elusión al sistema de riesgos profesionales Implementar el sistema de garantía de calidad en riesgos profesionales Riesgos Profesionales Retos Aumentar afiliados en personas. Vincular nuevas empresas.

54 Elementos del Sistema Empleo Salud Pensiones Riesgos Profesionales Salud Pública Calidad y Prestación Promoción Social

55 Salud Pública Retos en PAI Promover uso de tecnología según su costo efectividad. Promover participación de entes territoriales en tecnología en salud. Consolidar vacunación contra fiebre amarilla. Consolidar eliminación de rubéola congénita. Continuar vacunación contra influenza viral (niños 6-18 meses y adultos >65 años en riesgo) Introducción vacuna neumococo a niños <2 años en riesgo. Evaluar costo efectividad introducción otros biológicos (ROTAVIRUS, Hepatitis A)

56 Otros retos Niñez Nutrición Conpes de Seguridad Alimentaria Redefinición de normas técnicas de crecimiento de los niños, nuevos patrones de crecimiento Creación sistema de vigilancia nutricional Diseño de estrategias de intervención nutricional

57 Elementos del Sistema Empleo Salud Pensiones Riesgos Profesionales Salud Pública Calidad y Prestación Promoción Social

58 Prestación de Servicios Sostenibilidad, Retos Liberar recursos de primer nivel hacia segundo y tercer nivel. Definir lineamientos de contratación del subsidiado con red pública hospitalaria. Desarrollar mecanismos que permitan actualizar costos en salud.

59 Promover uso de tecnología según su costo efectividad. Promover participación de entes territoriales en tecnología en salud. Prestación de Servicios Calidad, Retos Fortalecer sistema de garantía de calidad. Propender por el fortalecimiento de la capacidad del recurso humano del sector.

60 Elementos del Sistema Empleo Salud Pensiones Riesgos Profesionales Salud Pública Calidad y Prestación Promoción Social

61 Promoción Social - Retos Enfoque diferencial con componentes de género, etnia discapacidad y ciclo de vida en todos los proyectos y programas del MPS Evaluación de los programas de promoción social. Elaboración y divulgación del directorio de la oferta pública y privada de programas. Plan de cofinanciación territorial de programas. Elaborar un módulo de riesgos y choques para la ENH (hoy GEIH) Contar con el registro de personas con discapacidad en los 1098 municipios (a la fecha se tiene el registro de 555 mpios).

62 Indice 1. Bases del Plan Nacional de Desarrollo 2. Estrategia de reducción de la pobreza dentro del PND 2.1. Red Juntos 2.2. Generación de empleo 2.3. Sistema de Protección Social 3. Papel de EPS y EPSs en la Superación de la Pobreza

63 Papel de las EPS y EPSs dentro de la Red Juntos Compromiso de las EPS y EPSs en la puesta en marcha de las acciones de promoción y prevención en el marco de la Red Juntos Desarrollar en conjunto con el MPS mecanismos para hacer seguimiento a las acciones de promoción y prevención. Preparación técnica para un futuro aumento de demanda de las acciones de promoción y prevención en el marco de la Red Juntos.

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