CARACTERÍSTICAS E IMPACTO DE UN NUEVO MODELO ORGANIZATIVO DE APOYO AL PACIENTE CRÓNICO DURANTE EL TRASLADO DEL HOSPITAL LA FE DE VALENCIA

Transcripción

1 CARACTERÍSTICAS E IMPACTO DE UN NUEVO MODELO ORGANIZATIVO DE APOYO AL PACIENTE CRÓNICO DURANTE EL TRASLADO DEL HOSPITAL LA FE DE VALENCIA Moral Moral P, Teruel Valero JV, Diez Laghettee L, Tung Chen Y, Ballester Nogues M, Gomez Gomez M. Hospital Universitario La Fe Valencia

2 El traslado - Traslado de un hospital de tercer nivel con un total de 1440 camas. - El de mayor magnitud y complejidad que se ha realizado en España. - Movilización de gran cantidad de recursos humanos y económicos. - Dos ultimas semanas de Febrero 2011.

3 OBJETIVO 1. Describir y justificar la aplicación de un nuevo modelo de asistencia al paciente crónico durante los tres meses previos al traslado de un hospital de tercer nivel.

4 OBJETIVO 2. Reducir el número de pacientes trasladados. 3. Optimizar la gestión y la calidad asistencial de los pacientes crónicos hospitalizados 4. Menor impacto en el usuario y una mayor eficacia en el proceso de traslado.

5 NUEVO MODELO ORGANIZATIVO - Unidad de Valoración y Gestión clínica al Paciente Crónico. - Unidad Hospitalaria de Apoyo al Paciente Crónico. Integrado en el Plan Integral del Paciente Crónico de Departamento 7 de Valencia.

6 Unidad de Valoración y Gestión clínica al Paciente Crónico. - Médico - Enfermera - Trabajadora social - Evaluación integral e individualizada seleccionando en cada caso el recurso asistencial más idóneo

7 Unidad Hospitalaria de Apoyo al Paciente Crónico. (UHAPC) 6 médicos 36 enfermeras 62 camas Médico rehabilitador 2 fisioterapeutas Terapeuta ocupacional Psicóloga clínica Médico nutricionista Trabajadora social

8 Unidad Hospitalaria de Apoyo al Paciente Crónico. (UHAPC) - Evaluación médica integral. - Abordaje interdisciplinar. - Trabajo individualizado por objetivos. - Calidad asistencial y seguridad del paciente. - Optimización de recursos.

9 SERVICIO 1 SERVICIO 2 SERVICIO 3 INTERCONSULTA UVGPC UHD DOMICILIO UHAPC HOSPITAL CRÓNICOS

10 Análisis de actividad en tres meses Noviembre 2010-Febrero 2011 Número total de interconsultas: 213 UHAPC: 147 (69%) No UHAPC: 66 (21%) Media edad: 73,4 (DE +/- 14,8) Comorbilidad global: 1,92 UHAPC NO UHAPC

11 Procedencia solicitudes valoración % SOLICITUDES UMCE NEUMOLOGÍA NEUROCIRUGÍA NEUROLOGÍA MED. INTERNA ONCOLOGÍA OTROS

12 Principales motivos de evaluación % MOTIVOS CONSULTA ACV NEOPLASIAS SEPSIS EPOC INSUF. CARDIACA TCE SEVERO FRAC. CADERA OTROS

13 Destino pacientes no UHAPC Hospital Crónicos Domicilio UHD 10 0 % PACIENTES

14 Destino pacientes UHAPC % DESTINO AL ALTA Hospital crónicos UHD Domicilio Exitus TOTAL PACIENTES: 147 ESTANCIA MEDIA GLOBAL: 12,34

15 Aumento del número de traslados a Hospitales de Crónicos. Periodo Nov 2009/Feb 2010: 60 traslados Periodo Nov 2010/Feb 2011: 70 traslados AUMENTO DEL 16,6%

16 Disminución de la demora del traslado de estos pacientes a los hospitales de crónicos MOLINER JOFRE MILITAR PERIODO COT MIN MUR NCG NER ONC ULM UML COT MIN MUR NCG NER ONC ULM MOLINER JOFRE PERIODO

17 Selección adecuada de pacientes crónicos con elevadas estancias ESTANCIAS INGRESOS NOV'10 DIC'10 ENE'11 FEB'11 RELACIÓN INGRESOS-ESTANCIAS EN LA UHAPC

18 Impacto del nuevo modelo 1. Aumento del número de traslados a Hospitales de Crónicos. 2. Disminución de la demora del traslado de estos pacientes. 3. Selección adecuada de pacientes crónicos con elevadas estancias.

19 Conclusiones 1. La aplicación de un nuevo modelo de gestión y asistencia del paciente crónica tuvo un impacto muy positivo para el traslado: - se remitieron más pacientes a HACLES. - se logró adelantar el envío de pacientes a los HACLES. - se realizó una adecuada selección de los paciente crónicos. - se garantizó una asistencia individualizada y de calidad a estos pacientes. 2) La aplicación sostenida de este nuevo modelo organizativo, se identifica como una fuente de ventajas en la gestión diaria del Hospital en el largo plazo.