Aplicación Guía Técnica para la evaluación interna de la Vigilancia, Prevención y control de las

Transcripción

1 Aplicación Guía Técnica para la evaluación interna de la Vigilancia, Prevención y control de las Infecciones Intrahospitalarias 2010 Q.F. Susana Vásquez Lezcano Equipo de Uso Racional lde Medicamentos Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos

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4 Fuente de Información Fichas remitidas como respuesta al Oficio Circular Nº 2010: 41 DISA / DIRESA: 12 (36.36 %) Establecimientos en los que se aplicó el Formulario N 4 de la Guía de VPC IIH durante el año 2010 N = 41

5 Establecimiento Hospitalarios N = 41 N DISA / DIRESA HOSPITAL / INSTITUTO ESP. RESULTADOS N DISA / DIRESA HOSPITAL / INSTITUTO ESP. RESULTADOS 1 San Bartolomé Barranca E.Pediátricas Rezola Cañete Casimiro Ulloa REGION LIMA Chancay LIMA CIUDAD 24 Huacho Santa Rosa Huaral Arzob. Loayza Las Mercedes Sergio Bernales LAMBAYEQUE 27 Belén El Carmen Huancayo San José Manuel Higa Arakaki Satipo CALLAO Instituto Nacional de 9 Felix Mayorca Soto Tarma Rehabilitación JUNIN La Merced Chanchamay San José de Chincha ICA 11 Hosp. De Apoyo Junín Santa María del Socorro Domingo Olavegoya Jauja Hosp.? Daniel Alcides Carrión Huancayo San Miguel Puquio LIMA ESTE Vitarte Regional de Ayacucho Regional Cajamarca CAJAMARCA Apoyo Celendin Apoyo Cajabamba Daniel Alcides Carrión Pasco PASCO General de Oxapampa Roman Ecoavil Pando Villa Rica AYACUCHO Apoyo Cagallo Apoyo Pauza San Francisco Huanta LIMA SUR María Auxiliadora MADRE DE DIOS Santa Rosa Madre de Dios 29.41

6 RESULTADOS en base a criterios evaluados

7 N INDICADORES / DESCRIPCIÓN N % 1 Farmacia / Almacenes Especializados cumplen BPA Cuentan con ATM necesarios en el Hospital ATM no considerados en PNUME aprobado por CF ASEP y dilusiones según especificaciones CIIH / Fcia Hojas Amarillas en Servicio para reporte RA a ATM Dispone de documentos normativos actualizados Cuenta con RR HH necesarios y capacitados Responsable almacenamiento ASEP y DSINF en el Hosp

8 N INDICADORES / DESCRIPCIÓN N % 9 Supervisa y controla med./insumos en serv. Del Hosp Controla dispensación de ATM de uso restringido (ATMR) Controla utilización de ASEP y DSINF en el Hosp Responsable de preparaciones diluciones de ASEP y DSINF Responsable del expendio de ASEP y DSINF Realiza capacitaciones a nivel local Desarrolla EUM sobre ATM, ASEP y DSINF cada 2 años Responsable elaboración de formulas estériles (NTP, Miv) Cumple metas programadas para Fcia en VPC IIH (no < 80%)

9 RESULTADOS En base a establecimientos evaluados (Servicio de Farmacia)

10 Establecimientos Evaluados 2010 Puntaje total obtenido por el Servicio i de Farmacia 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10, ,00 San B Hosp. artolomé Ayacucho E.Pediátricas Domingo Olavegoya Jauja Daniel Alcides Carrión Roma S Vitarte San José Casimiro Ulloa El Carmen Huancayo Felix Mayorca Sot Huancayo Huacho Arzob. Loayza Sergio Bernales to Tarma Barranca Instituto Nacional de San José d e Chincha San Miguel Apoyo Cagallo Daniel Alcides Carrión Pasco Chancay Huaral Apoyo Pauza Hosp. De Apoyo Junín n Ecoavil Pando Villa Rica Puquio Manuel Higa Satipo La Merced Chanchamay Regional Cajamarca Apoyoo Celendin Apoyo Cajabamba Regional de María A Ayacucho Huanta uxiliadora Santa Rosa General de Oxapampa Rezola Cañete Las anta Rosa Madr Mercedes Belén re de Dios Santa María del Socorro San Francisco SATISFACTORIO > 80% REGULAR 60-80% DEFICIENTE < 60%

11 Calificación ió del Servicio ii de Farmacia Año 2010 RESULTADO CALIFICATIVO N % SATISFACTORIO > REGULAR DEFICIENTE < TOTAL

12 CONCLUSIONES

13 La aplicación de la Guía Técnica para la evaluación interna de la Vigilancia, il i Prevención y Control de las Infecciones Intrahospitalarias ha permitido la identificación de brechas frentea los estándares establecidos en la R.M /MINSA. La aplicación de la Guía permitió evidenciar que un elevado porcentaje de los establecimientos evaluados (85.37%), presenta el servicio de farmacia con una calificación deficiente. En la mayoría de establecimientos, representa un problema el control, almacenamiento, preparación, expendio y la definición de especificaciones técnicas de los antisépticos y desinfectantes.

14 Es bajo el porcentaje de servicios de farmacia que cumplen con las BPA, con el control de ATM de reserva y con supervisar/controlar el uso de medicamentos e insumos en los diferentes servicios del establecimiento. Son limitadas las actividades de programación, investigación y capacitación realizadas por el Servicio/Departamento de Farmacia.

15 RECOMENDACIONES

16 Aplicar la Guía para la evaluación interna VPC IIH, en todos los establecimientos a nivel nacional. Elaborar e implementar un plan de acción a corto y mediano plazo orientado al fortalecimiento de los Departamentos / Servicio de Farmacia hospitalaria a nivel local, regional y nacional. Supervisar y brindar asistencia técnica para el fortalecimiento de las áreas críticas identificadas. Crear y mantener espacios de discusión e intercambio de experiencias para el fortalecimiento de los RR HH de los Departamentos / Servicio de Farmacia de Hospitales. Fortalecer el programa de asistencia técnica en servicio a nivel nacional

17 Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos Equipo de Uso Racional de Medicamentos urm@digemid.minsa.gob.pe Télef Anexos Coronel Odriozola Nº San Isidro Lima