Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Transcripción

1 Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información Piura Perú Octubre del 2014 PERÚ Ministerio de Salud Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas

2 Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información Agenda Objetivo Consideraciones para la Gestión Hospitalaria Problemática Humana, Organizacional y Tecnológica Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Catalogación de PF,DM y DS y relación con SIGA-MEF Registro Nacional de Establecimientos de Salud RENAES Registro y actualización de Establecimientos Farmacéuticos a nivel nacional SISMED SIASIS SIGA/SIAF OSCE Observatorio de Precios de Medicamentos Precios SIS Interfaces e Intercambio de información PERÚ Ministerio de Salud Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas

3 Objetivo El principal objetivo de esta presentación es brindar a ustedes GESTORES, conocimiento de algunos Sistemas de Información que DEBEN usar adecuadamente con la finalidad que su Instituciones obtengan los mejores servicios tanto administrativos como financieros, que no se perjudiquen ni tengan inconvenientes con los Órganos de Control. Para ello es indispensable conocer nuestra realidad (problemas comunes, fortalezas y debilidades) de los sistemas de información pero desde el punto de vista humano, organizacional y tecnológico. Finalmente, mostrarles los principales sistemas de información que están obligados a usar y de esta manera cumplir con la Normatividad vigente.

4 Problemas comunes de los Sistemas de Información H O T Humano Organizacional Tecnológico

5 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Humano Adherencia a requerimientos de reporte Sobrecarga laboral Falta de habilidades Factores culturales Requerimientos de información no claros H Humano Rotación constante Falta de entrenamiento Propiedad de la información

6 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Humano Adherencia a requerimientos de reporte Sobrecarga laboral Factores culturales Requerimientos de información no claros H Humano Propiedad de la información Falta de habilidades Rotación constante Falta de entrenamiento La Institución debe asegurar entrenamiento o capacitación constante y adecuada a todo su personal (profesionales y administrativos) en el uso de las herramientas informáticas novedosas, como las TICS, pero de acuerdo a su perfil laboral (académico)

7 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Humano Adherencia a requerimientos de reporte Sobrecarga laboral Factores culturales Requerimientos de información no claros H Humano Falta de habilidades Rotación constante Falta de entrenamiento Propiedad de la información Aproximadamente el 40% del tiempo, el personal de mi Institución se la pasa llenando y registrando una gran cantidad de formatos (personal de un Hospital)

8 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Humano Adherencia a requerimientos de reporte Sobrecarga laboral Falta de habilidades Factores culturales Requerimientos de información no claros H Humano Rotación constante Falta de entrenamiento Propiedad de la información Los usuarios tienen claro lo que requieren de información, pero el sistema no refleja estos requerimientos en el Sistema solicitado. Luego creen que es su sistema (personal de sistemas)

9 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Organizacional Accesibilidad Censura de datos Arquitectura Falta de habilidades Diversificación del concepto de salud Leyes y Normas O Organizacional Falta de retroalimentación Falta de entrenamiento Factores Políticos Liderazgo y gestión Organizaciones externas

10 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Organizacional Accesibilidad Censura de datos Arquitectura Falta de habilidades Diversificación del concepto de salud Leyes y Normas O Organizacional Falta de retroalimentación Falta de entrenamiento Factores Políticos Liderazgo y gestión Organizaciones externas El liderazgo debe ocurrir primero para empezar el cambio y mejorar los sistemas de información de salud por completo (funcionario público)

11 Consideraciones Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Organizacional Accesibilidad Censura de datos Arquitectura Falta de habilidades Diversificación del concepto de salud Leyes y Normas O Organizacional Falta de retroalimentación Falta de entrenamiento Factores Políticos Liderazgo y gestión Organizaciones externas La estructura y organización en el Sector Salud es desordenada, y así también su(s) sistema(s) de información (funcionario de ONG)

12 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Organizacional Accesibilidad Censura de datos Arquitectura Diversificación del concepto de salud Leyes y Normas O Organizacional Falta de habilidades Falta de retroalimentación Falta de entrenamiento Factores políticos Organizaciones externas Liderazgo y gestión No hay un apoyo político desde el primer día de existencia de los sistemas de Información (académico) Los factores políticos son el marco principal que permiten o inhiben el compartir de información entre instituciones (funcionario público)

13 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Organizacional Accesibilidad Censura de datos Arquitectura Falta de habilidades Diversificación del concepto de salud Leyes y Normas O Organizacional Falta de retroalimentación Falta de entrenamiento Factores. políticos Liderazgo y gestión Organizaciones externas La retroalimentación al nivel local/regional es casi inexistente en el MINSA. Ellos no pueden usar la su propia información. Es parte de la falta de comunicación con ellos, eso hace que no se sientan parte de la institución (funcionario de gobierno)

14 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Tecnológico Determinación de necesidades de información Protocolos de reportes Usabilidad de los sistemas Disponibilidad de formatos Equipamiento y cobertura Soporte en el uso de los sistemas T Tecnológico Implementación de identificadores comunes Adherencia a tiempos de entrega Seguridad, Privacidad y Confidencialidad Implementación de estándares e identificadores únicos Incompatibilidad de software Precisión de la información

15 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Tecnológico Protocolos de reportes Usabilidad de los sistemas Disponibilidad de formatos Equipamiento y cobertura Determinación de necesidades de información Soporte en el uso de los sistemas T Tecnológico Precisión de la información Implementación de identificadores comunes Adherencia a tiempos de entrega Seguridad, Privacidad y Confidencialidad Implementación de estándares e identificadores únicos Incompatibilidad de software Deben unificarse los requerimientos de información (formatos) para que pueda fortalecerse y así disminuir la recolección redundante de datos de las diferentes Oficinas. Habría que determinar qué información se requieren (ellos) y que puede obtenerse (académico)

16 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Tecnológico Usabilidad de los sistemas Disponibilidad de formatos Equipamiento y cobertura Determinación de necesidades de información Soporte en el uso de los sistemas Protocolos de reportes T Tecnológico Implementación de identificadores comunes Adherencia a tiempos de entrega Seguridad, Privacidad y Confidencialidad Implementación de estándares e identificadores únicos Incompatibilidad de software Precisión de la información El uso de sistemas de información y llenado de formatos se hace sin conocimiento de cómo hacerlos correctamente, pues no tenemos manuales. La mayoría de veces aprendemos por otras personas (trabajador de centro de salud)

17 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Tecnológico Protocolos de reportes Usabilidad de los sistemas Disponibilidad de formatos Equipamiento y cobertura Determinación de necesidades de información T Tecnológica Implementación de identificadores comunes Adherencia a tiempos de entrega Seguridad, Privacidad y Confidencialidad Implementación de estándares e identificadores únicos Soporte en el uso de los sistemas Precisión de la información Incompatibilidad de software La información recogida por la mayoría de actores es abundante y redundante, pero aún así insuficiente y no ayuda para gestionar adecuadamente (funcionaria de ONG)

18 Problemas comunes de los Sistemas de Información Factor Tecnológico Protocolos de reportes Usabilidad de los sistemas Implementación de identificadores comunes Adherencia a tiempos de entrega Disponibilidad de formatos Equipamiento y cobertura Determinación de necesidades de información Soporte en el uso de los sistemas T Tecnológico Precisión de la información Seguridad, Privacidad y Confidencialidad Implementación de estándares e identificadores únicos Incompatibilidad de software Este sistema/programa lo instalaron pero nunca prende o se cuelga y este otro sistema/programa también lo instalaron pero no nos enseñaron a usarlo (trabajador local)

19 Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual Nec. De información Retroalimentación Estándares Tecnología Entrenamiento Empoderamiento local Políticas y Normas (GOBERNANZA) L I D E R A Z G O

20 Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual Fase 1 Liderazgo, Coordinación y Aproximación Fase 2 Planeamiento y prioridades Liderazgo Coordinación Aproximación Financiamiento Visión Plan Estratégico Plan de Implem. Fase 3 Implementación de actividades Fuentes Sistemas de Información Integrados Fuentes de Información Extraer e integrar información Repositorio De Información Integrada Dashboard, Reportes, Úsquedas, Alertas Actores de los Sistemas de Información en Salud Recoleccion estandarizada Políticas, Recursos y Procedimientos

21 Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual FASE 1 Fase 1 Liderazgo, Coordinación y Aproximación Liderazgo Coordinación Evaluación Crear Conciencia Evaluación basal: Institucional Intra Coordinación MINSA (DGE, Determinación Aproximación de actores, MINSA DGSP, DIGEMID,...) flujos Individual Otros actores (e.g. Essalud, ONGs...) Evaluación continua

22 Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual FASE 2 Fase 2 Planeamiento y prioridades Financiamiento Visión Plan Estratégico Plan de Implem. Arquitectura de los Sistemas de Información de Salud Abogacía/Gobernanza

23 Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual FASE 3 Fase 3 Implementación de actividades Fuentes Sistemas de Información Integrados C. externa Epicrisis Registro civil Encuestas poblac. Censos Inventarios Recoleccion estandarizada Extraer e integrar información Repositorio De Información Integrada Dashboard, Reportes, Úsquedas, Alertas Actores de los Sistemas de Información en Salud DGE OGEI DGSP DIGEMID DIGESA ONGs OPS... Políticas, Recursos y Procedimientos Entrenamiento

24 Factores de éxito de un Sistema de Información Es necesario identificar flujos, debilidades y oportunidades de fortalecimiento para la construcción y uso de los Sistemas de Información. La integración adecuada de procesos, personas y tecnología son vitales para la construcción y uso de los Sistemas de Información. Las 3Bs, Bueno, Bonito y Barato Personas

25 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Catalogación de PF,DM y DS y relación con SIGA-MEF Registro Nacional de Establecimientos de Salud RENAES Registro y actualización de Establecimientos Farmacéuticos a nivel nacional Sistema local/web SISMED (Precios para SIS, datos para DARES) Sistema local /WEB SIS SIGA/SIGA OSCE (Procesos logísticos de acuerdo a plazos de ley) Observatorio de Precios de Medicamentos OPM Precios SIS Interfaces e Intercambio de información

26 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Proceso DARES Aplicativo WEB RENAES Aplicativo WEB de Catalogación Aplicativo WEB OPM Paq Aplicativo SIGA/SIAF MEF Aplicativo WEB OSCE Aplicativos MINSA HIS, NOTI, DGSP, otros Hospital/Instituto DISA/DIRESA Aplicativo propio de Gestión Hospitalaria Aplicativo Local/WEB SISMED Aplicativo Local/WEB SIS IDI DIARIO Interfaces

27 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Identificadores Estándar de Datos en Salud IEDS DS SA Aprueban uso obligatorio de Identificadores de Datos en Salud 1. Procedimientos Médicos (CPT) 2. Productos Farmacéuticos (Catalogación CUM, ATC, etc.) 3. Usuarios de Salud (DNI) 4. Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo (RENAES) 5. Unidad Productora de Salud 6. Episodios de Atención de Salud 7. Personal de Salud (DNI) 8. Financiador en el Sector Salud

28 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Catalogación de PF,DM y DS y relación con SIGA-MEF Es un Sistema WEB de servicios para que las Instituciones debidamente autorizadas soliciten la codificación y/o catalogación de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios que se deben usar en los otros sistemas como SISMED, SIS, Observatorios de Precios OPM entre otros

29 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Catalogación de PF,DM y DS y relación con SIGA-MEF SI_DIGEMID Información del Registro Sanitario Catalogación WEB SQL Server CUM-DIGEMID PROPUESTA CUM_DIGEMID Intercambio Sectorial SISMED SIS OPM

30 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Registro Nacional de Establecimientos de Salud RENAES Es un Sistema WEB de en la cual deben obligatoriamente registrarse todos los Establecimientos de Salud de todo el Sector Salud (Públicos y Privados) según RM /MINSA. SUSALUD es el Organismo que se encarga de vigilar y asegurar el cumplimiento del Decreto Supremo , imponiendo sanciones a quienes no la cumplan generando las sanciones correspondientes.

31 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Observatorio de Precios de Medicamentos OPM Es un portal web de servicios al ciudadano que brinda información sobre los precios de venta de los medicamentos que son comercializados en las Farmacias y Boticas privadas y públicas a nivel nacional. Deben reportar obligatoriamente 1. Laboratorios. 2. Droguerías. 3. Farmacias y boticas del sector publico y privado, incluidas las que funcionan en establecimientos de salud públicos, privados o mixtos.

32 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Observatorio de Precios de Medicamentos OPM Ley Ley de Productos Farmacéuticos 26/11/2009 Obligación R.M. Nº /MINSA 15/01/2010 Definiciones R.M. Nº /MINSA 06/05/2011 Procedimientos. D.S Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos 27/07/2011 Escala de sanciones 1 Registrarse en el sistema WEB OPM. 2 Reportar información de precios de medicamentos al sistema WEB OPM

33 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Observatorio de Precios de Medicamentos OPM

34 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos SISMED Es un Sistema Integrado en el cual cual deben obligatoriamente registrarse TODOS los movimientos de los PF, DM y PS de todos los Establecimientos de Salud de todo el Sector Salud (Públicos) Normado según la RM SA/DM y la RM /MINSA. DIGEMID es el Organismo que se encarga de vigilar y asegurar el cumplimiento de las Resoluciones Ministeriales mencionadas. De este Sistema se generan los Informes de Consumo Integrado (ICI) que deben enviar mensualmente según cronograma definido e informado a todos También de este Sistema se generan los Informes de Consumo Diario (IDI) de los Almacenes Especializados de Medicamentos y enviados a DARES y precios para el SIS

35 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos SISMED Principales opciones del aplicativo local SISMED 2.0 Gestión de Almacenes AEM Control de Farmacias Punto de Digitación de Formatos Portal WEB del SISMED

36 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos SISMED Catálogos básicos que usa el aplicativo SISMED Aplicativo SISMED IEDS de Salud Identificación Estándar de Datos en Salud DS SA Catalogación Catálogo de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos RENAES Catálogo de Prestadores de Salud OTROS Identificación de pacientes, de procedimientos, de personal medico, etc.

37 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Envío de Precios para Reembolso del SIS DIGEMID Paq PRECIOS SIS Proceso DIGEMID Solicitud de sustento de precios Hospital/Instituto/DISA/DIRESA Aplicativo Local SISMED NO PRESENTAN sustentos de sus precios REEMBOLSO/PAGO S/. SIS

38 Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Propuesta de intercambio SECTORIAL de información de PF, DM y PS usando CUM-ANM ESSALUD SAP App Consumos, Stock, etc. Demanda insatisfecha Experiencia SEPS Consolidan información de todas las EPS obligatoriamente en estructura estándar definida FFAA APP FFAA App Consumos, Stock, etc. Demanda insatisfecha Procesamiento MINSA ANM (DIGEMID) DIRESAS SIGA MEF HOSP. LOAYZA LOLIMSA App App Consumos, Stock, etc. Consumos, Stock, etc. Demanda insatisfecha Demanda insatisfecha Demanda insatisfecha Disponibilidad Vencimientos Precios Transferencias INTERNET Registro Sanitario Vigencia Valor agregado poner a disposición los RS vigentes y activos para que adquieran y gestionen PF, DM y PS INEN SISTEMAPR OPIO App Consumos, Stock, etc. Demanda insatisfecha Portal WEB 100% PFDMPS

39 PERÚ Ministerio de Salud Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas