QUINTA CONSTANTE VITAL
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- Francisco Javier Camacho Miranda
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1 QUINTA CONSTANTE VITAL I JORNADA AUTONÓMICA DE ENFERMERÍA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA La sostenibilidad del Sistema Sanitario bajo la mirada enfermera Valencia, 7 de noviembre de 2012 Mª José Bayona Bauset [email protected]
2 POBLACION TOTAL DEPARTAMENTO POBLACION PEDIATRICA 56299
3 Introducción A pesar de los avances, el dolor sigue teniendo una gran prevalencia en los pacientes El dolor es uno de los principales problemas de salud pública por su gran repercusión socioeconómica El control del dolor debe ser un estándar y prioridad de la calidad asistencial
4 Indice Presentación del Proyecto Departamento sin Dolor Cómo integramos el dolor como 5ª constante vital en nuestro trabajo diario del Departamento Valencia Hospital General DOLOR
5 Proyecto Departamento Sin Dolor El proyecto incluye a todos los pacientes del Departamento Valencia-Hospital General El proyecto pretende ser ÁGIL, ÚTIL y DINÁMICO para identificar un problema de salud: el dolor Análisis de la prevalencia del dolor cumpliendo los objetivos marcados por la Conselleria de Sanidad En definitiva, pretendemos dar mayor calidad a la asistencia y conseguir la excelencia en la actuación del tratamiento del dolor
6 Proyecto Departamento Sin Dolor El programa DEPARTAMENTO SIN DOLOR se desarrolla en el DV-HG mediante el diseño de un plan de trabajo multidisciplinar que contempla intervenciones y fases diferenciadas: 1ª FASE: Conocer la prevalencia del dolor Identificación y cuantificación de la prevalencia del dolor en A.P. Identificación y cuantificación de la prevalencia del dolor en los pacientes hospitalizados no quirúrgicos 2ª FASE: Según análisis de los resultados: diseñar estrategias y medidas oportunas para mejorar su control
7 Proyecto Departamento Sin Dolor Objetivos Utilizar el control del dolor como parámetro de mejora de calidad asistencial en los usuarios del DV-HG Identificar y cuantificar su prevalencia como medida de control Introducir el dolor como 5ª constante vital Diseñar sistemas de alerta o flags que registren su intensidad Establecer protocolos terapéuticos multidisciplinares con seguridad clínica (Subcomisión de Dolor creada en diciembre 2011)
8 PROYECTO Metodología IDENTIFICAR MEDIR ACTUAR Volver a medir **Aprobado Comité Ensayos Clínicos y Comité Investigación del CHGUV
9 Monitor de signos vitales
10 Estación de Enfermería KARE
11 KARE: Valoración Enfermera
12 KARE:Mapa camas Los datos relativos al dolor serán visualizados desde el Mapa de Los datos relativos al dolor serán visualizados desde el Mapa Camas mediante 3 iconos iconos: Puntuación en la EVA de 0 a 3. Puntuación en la EVA de 4 a 7. Puntuación en la EVA de 8 a 10.
13 Posibilidades desde SIA
14 Posibilidades desde SIA
15 RESULTADOS 209 PACIENTES ENCUESTADOS hospitalizados HOMBRES (60%) EDAD MEDIA 69,7 ± 16.5 AÑOS DIAGNÓSTICOS MEDIA: 3,6 MEDIA NÚMERO DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS 7.9 Presentan dolor 45%. Sin tratamiento 49% DOLOR EN SERVICIO DE PEDIATRÍA Pacientes Sin dolor Leve Moderado Intenso 21 19% 67% 14% 0% 14 % DOLOR MODERADO 15 % LLEVABAN TRATAMIENTO 1322 PACIENTES ENCUESTADOS en ATENCION PRIMARIA MUJERES 59,2 % EDAD MEDIA ,83 Nº medicamentos ,1% El dolor era motivo consulta 46,3% Siempre dolor 49,2% Dolor > tres meses 95,3%
16 Acciones a realizar Fomentar control y registro del dolor: 5ª constante Fomentar uso herramientas de Enfermería KARE, PANGEA ABUCASIS IDENTIFICAR MEDIR ACTUAR VOLVER A MEDIR Subcomisión dolor
17 Conclusiones La estandarización del parámetro dolor como constante vital básica e integrado en el plan de cuidados de Enfermería, conciencia a todos los integrantes del proceso asistencial de la necesidad de actuaciones específicas y protocolizadas para paliarlo El desarrollo y la implementación de protocolos pretenden dar una respuesta eficaz y rápida tanto a nivel terapéutico como de cuidados, con un adecuado nivel de seguridad clínica
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Curso de Curas, Úlceras por Presión y Estomas Manuel Lillo Crespo Supervisor Hospitalización, Clínica Vistahermosa, Alicante Alicante, 10 y 11 de abril 2015 POR QUÉ UNA UNIDAD DE CURAS Y ESTOMATOTERAPIA?