GESTIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA

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1 Grupo CTO Enfermería 5 días PLAN DE ESTUDIO GESTIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA Es una asignatura en tendencia creciente en el EIR, es corta y sencilla, pero al mismo tiempo abstracta y con muchos conceptos nuevos que le da dificultad al estudio. Para ello una buena técnica es poner ejemplos (de los distintos productos sanitarios o costes), por lo tanto es mucho más sencillo recordarla entendiéndola y con ejemplos, que simplemente memorizando. día 1 TEMA 1: INTRODUCCIÓN 1.2 Creación de la administración actual: principales teorías Teoría de la administración científica: F. Taylor padre de la administración científica Teoría del proceso administrativo o teoría operacional: autor más importante H. Fayol padre de la administración operacional, define las etapas del proceso administrativo por primera vez: planificación, organización, dirección, coordinación y control a Teoría burocrática, teoría del comportamiento o de las relaciones humanas, teoría neoclásica, teoría general de sistemas y teoría de la contingencia. TEMA 2: ECONOMÍA DE SALUD 2.1 Definición de empresa. 2.2 Los productos sanitarios: diferencia entre producto sanitario e industrial. Importante los tipos de productos: central, tangible y ampliado (ejemplo que facilita su comprensión en la figura 5). 2.3 Los costes: importante diferenciar los tipos de costes (fijaos en el esquema de la figura 6). 2.4 Valoración del rendimiento: eficacia, efectividad, eficiencia y productividad (muy preguntado en EIR). 1

2 GESTIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA 5 DÍAS día Evaluación de la eficiencia: análisis de minimización de costes, coste efectividad, coste eficacia, coste utilidad Soluciones al gasto sanitario Contabilidad analítica y gestión clínico-financiera. Conocer qué es el Proyecto SIGNO, porqué surgió, diferencias entre I y II, así como entender como han ido valorando los costes en la sanidad a lo largo del tiempo, es algo complejo porque son siglas que no nos suenan pero mi consejo es dedicarle tiempo, leerlo despacio y varias veces hasta entender de donde surge cada concepto y porque es así Definiciones importantes: CMBD, centro de coste, GFH, GRD, UCH. TEMA 3: EL SISTEMA SANITARIO 3.1 Componentes del sistema sanitario. 3.2 Tipos de sistemas sanitarios: modelo liberal, socialista y mixto (Bismark y Beveridge). El actual español es el Beveridge o Sistema Nacional de Salud SNS. día 3 TEMA 4: SNS ESPAÑOL 4.1 Marco legal. Repasad la Constitución Española 1978 y Ley General de Sanidad. Desde 1999 se desvinculan la Seguridad Social y la sanidad, se financia la sanidad pública con los presupuestos generales del Estado, suprimiéndose la aportación de cotizaciones sociales. Se separa el hasta ahora Ministerio de Sanidad, Trabajo y Seguridad Social. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad: INSALUD. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social: INSS, INEM, SS. Importante los principios que rigen la atención primaria (AP): integral, integrada, continuada y permanente, activa, accesible, basada en el trabajo en equipo, continuada y participativa, programada y evaluable y por último docente e investigadora. Diferenciar aquí la definición de integral, ya que para la AP es considerar a la persona como un ser biopsicosocial y para la OMS es una atención que integra la promoción, prevención, tratamiento y RHB. 4.2 Organización del SNS: Administración central, autonómica, áreas de salud ( habitantes) y zona básica de salud ( habitantes). 2

3 5 DÍAS GESTIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA 4.3 Estructura del SNS (AP y AE). 4.4 Recursos del SNS. 4.5 Prestaciones del SNS. Ley 16/2003 de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud. Se ha visto modificada en algún apartado por el reciente RD Ley 16/2012 de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones. día 4 TEMA 5: ADMINISTRACIÓN Defición de Administración. Proceso administrativo. 5.3 Etapas del proceso administrativo: esta es la parte más importante, debéis dominar las 4 etapas y entender en qué consiste cada una de ellas, a partir de aquí iréis dentro de cada para conocer las fases en que se divide y los diferentes métodos cuantitativos o cualitativos para extraer datos con diferentes utilidades como identificar un problema, establecer prioridades, buscar soluciones. Os aconsejo que hagáis esquemas de estas 4 etapas: Etapas de pensar: planificación y organización. Etapas de hacer: dirección y control. 5.4 Planificación Tipos de planificación: importante. Normativa, estratégica, táctica y operativa. Estatal, autonómica, local e institucional Etapas de la planificación: importante. Figura Indicadores: de economía, de eficiencia, de eficacia, de actividad, de recursos humanos, de calidad 5.5 Organización Elementos: diferencia entre poder, autoridad, responsabilidad, rol y delegación Fases: importantes: Estructuración: organigrama. Lineal- autoridad. Horizontal- funcional. 3

4 GESTIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA 5 DÍAS Staff- especialización. Matricial- lineal+staff. Sistematización: normas, reglas, protocolo, estrategia y política. Instalación: recursos: materiales, financieros y humanos. 5.6 Dirección Elementos: liderazgo, poder, motivación, comunicación, orientación, supervisión, toma de decisiones, agentes de cambio. 5.7 Evaluación y control. día 5 TEMA 6: CALIDAD Y SU EVALUACIÓN 6.1 Criterios, indicadores y estándares de calidad. 6.2 Evaluación de la calidad de la atención sanitaria. Florence Nightingale se interesó por la calidad, por primera vez, con sus estadísticas. Donabedian es el padre de la aplicación de la calidad al mundo sanitario Análisis de la estructura: acreditación, comprobación por parte del Ministerio que un hospital cumple los requisitos para ser acreditado como universitario y formar residentes Análisis del proceso: auditoría, comprobar que el personal de enfermería hace sus procedimientos comparando con los protocolos Análisis de los resultados: medir la realización de objetivos Modelos de calidad. Círculos de calidad. Mejora continua de calidad. Las dimensiones de la calidad en salud. TEMA 7: UNIDADES DE ENFERMERÍA GFH intermedio con sus características: cuenta con 1 responsable, con cartera de servicios, es una unidad intermedia, utiliza sistemas de información (registros), programas de evaluación, mejora de calidad y toma de decisiones respecto a la oferta de cuidados - elección de recursos. IMPORTANTE: Modelos de organización de las unidades de enfermería: Asignación funcional. Enfermería por pacientes. Enfermería por equipos. Enfermería primaria. 4

5 5 DÍAS GESTIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA Enfermería clínica. Enfermería por programas. En AP: por programas, por población asignada, por sectores geográficos. 5