Metodología a combinada: estudio de las experiencias de las enfermeras hospitalarias que cuidan de pacientes en fase terminal

Transcripción

1 X ENCUENTRO INTERNACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA Noviembre 2006 Metodología a combinada: estudio de las experiencias de las enfermeras hospitalarias que cuidan de pacientes en fase terminal María Arantzamendi,, Alison Richardson, Julia Addington-Hall, Mª Isabel Saracibar,, Silvia Corchon,, Ana Carvajal marantz@unav.es

2 INTRODUCCIÓN Los cuidados paliativos se están n desarrollando progresivamente. Considerando el número n de pacientes con cáncer c que muere cada año a o en nuestro país, la cobertura de cuidados paliativos es del 26%. Este tipo de atención n no se distribuye uniformemente en todo el territorio nacional y tiene un desarrollo limitado en los hospitales donde muchos pacientes siguen falleciendo. Debido a la falta de unidades especializadas las enfermeras de unidades de hospitalización n general cuidan de los pacientes terminales.

3 PROYECTO Estudiar las experiencias y los factores personales y profesionales que influyen en el trabajo de las enfermeras que cuidan de pacientes en fase terminal,, en hospitales que no tienen unidades de cuidados paliativos.

4 METODOLOGÍA A COMBINADA Es la combinación n de diferentes metodologías para estudiar un problema (Creswell 2003) Puede utilizarse para investigar temas en los que sea necesario tanto entender/explorar en más s profundidad la situación n como comprender la relación n entre variables en esa situación. (Creswell 2003)

5 METODOLOGIA DEL ESTUDIO CUALITATIVA CUANTITATIVA OBSERVACIONES ENTREVISTAS ENCUESTA RESULTADOS

6 OBSERVACIONES 1 unidad de hospitalización n= 12 enfermeras Observaciones no estructuradas Observador como participante (Gold Análisis: framework analysis Gold 1958) (Ritchie & Lewis 2003)

7 RESULTADOS OBSERVACIONES Cambios en la dinámica de la unidad Distribución n del trabajo Relación n enfermera-paciente Relación n enfermera-familiar familiar Trabajo en equipo Sentimientos de las enfermeras

8 ENTREVISTAS 2 hospitales. 3 unidades de hospitalización n= 21 enfermeras Entrevistas semi-estructuradas estructuradas Esquema de entrevista: - Organización n del trabajo - Descripción n del trabajo - Sentimientos - Aspectos que facilitan/dificultan - Relación n con paciente y familia - Repercusión n de la presencia de pacientes terminales - Aspectos positivos de cuidar a estos pacientes

9 RESULTADOS ENTREVISTAS Organización n del cuidado del paciente en fase terminal Naturaleza del cuidado - Cuidar del paciente en fase terminal - Relación n enfermera-paciente y enfermera-familia familia Calidad del cuidado - Aspectos influyentes - Sugerencias de mejora Repercusiones del cuidar de pacientes en fase terminal - Sentimientos - Pensamientos sobre la muerte - Relación n enfermera-médico - Aspectos positivos

10 ENCUESTA Secciones del cuestionario: - Formación n y apoyo - Experiencias en el cuidado de pacientes en fase terminal y de sus familiares - Calidad del cuidado y factores influyentes - Sentimientos acerca de la muerte - Características sociodemográficas Encuesta regional (Comunidad Foral de Navarra) n= 255

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12 CONCLUSION Metodología a combinada: desarrollo progresivo del estudio. Datos cualitativos: explorar qué supone el trabajo diario de las enfermeras y entender su perspectiva. Datos cuantitativos: conocer la situación n en Navarra e identificar aspectos tanto sociodemográficos como profesionales que influyen en las enfermeras. Prioridad: metodología a cuantitativa Integración: n: durante todo el proceso y principalmente al finalizar el análisis estadístico. stico.

13 BIBLIOGRAFÍA Creswell J.W. (2003) Research design. Qualitative, quantitative, and mixed method approaches. SAGE Publications, London. Gold,R.L.. (1958) Roles in sociological field observations. Social Forces 36,, Ritchie J. & Lewis J. (2003) Qualitative research practice. A guide for Social Science Students and Researchers. SAGE Publications, London. Tashakkori A. & Teddlie C. (1998) Mixed methodology: combining qualitative and quantitative approaches.. SAGE Publications Ltd., London.