FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA. ASIGNATURA: Médico - Quirúrgico

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1 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ASIGNATURA: Médico - Quirúrgico PROFESOR ENCARGADO: Sra. M. Luisa Zenteno Académico Escuela de Enfermería. Especialista en Medicina Intensiva y cardiología DOCENTES : Sra. Mariela Aguayo Académico Escuela de Enfermería. Sra. Pilar López Académico Escuela de Enfermería Sra. M. Luisa Zenteno Académico Escuela de Enfermería. IDENTIFICACION DE LA ASIGNATURA Código: ENF 1021 Curso al que se imparte: Enfermería II I año Semestre en que se imparte : Quinto Año académico: 2005 Prerrequisitos: Cuidado II, Fisiopatología y Farmacología Calidad: Obligatorio Carácter: Teórico Práctico Régimen: Semestral Número de sesiones semanales: 11 Número de horas académicas semanales : 22

2 DESCRIPCION DE LA ASIGNATURA Permite al alumno desarrollar las bases conceptuales, metodológicas y prácticas indispensables para el cuidado de Enfermería, considerando la relación y comunicación enfermera usuario, el proceso de atención de enfermería, aspectos éticos de la relación, y los diferentes niveles de cuidado según la dependencia y/o complejidad de la situación en particular. El alumno integra el proceso de atención con la atención de enfermería por patología, permitiendo identificar en el enfermo todas las necesidades alteradas y proponer soluciones en conjunto con el equipo médico. El alumno así como aplicar los conceptos de autocuidado, incentivando al enfermo a la participación en su recuperación Así mismo, aporta herramientas para el trabajo en equipo interdisciplinario utilizando estrategias que favorezcan el pensamiento crítico, creativo y habilidades de comunicación. OBJETIVOS DEL DESARROLLO DE LA ASIGNATURA Al termino del curso el alumno se encontrará en condiciones de: RECONOCER Y SER CAPAZ DE EXPLICAR Epidemiología de las patologías de adulto mas relevantes en Chile Patologías mas frecuentes del adulto, en las especialidades de Medicina Interna y Cirugía Necesidades alteradas de acuerdo a las desviaciones de la salud que presenta el individuo Aplicación del autocuidado en personas enfermas con patologías médicoquirúrgico Diversas etapas en el diagnóstico, tratamiento y evolución en el paciente quirúrgico DESCRIBIR: Los factores condicionantes alteradas de acuerdo a las patología. Importancia del autocuidado en la aplicación del proceso de enfermería en las patologías médico-quirúrgico del adulto. Importancia de la educación en el paciente con patología médicoquirúrgica

3 OBJETIVOS 1. Analizar los componentes básicos que comprende el cuidado de enfermería humanizado. 2. Fundamentar el proceso de enfermería como método que orienta las acciones y toma decisiones profesionales 3. Desarrollar destrezas en la aplicación de métodos y técnicas de valoración de enfermería como entrevista, examen físico, antropometría, medición de parámetros vitales, técnicas invasivas como punciones, curaciones, entre otras (podría no ir la especificación) 4. Crear mediante el análisis de los datos obtenidos en la valoración diagnósticos de problemas de enfermería., definiendo objetivos y actividades para la solución de las necesidades alteradas 5. Ejecutar actividades planificadas con el fin de solucionar necesidades alteradas 6. Conocer todos los efectos colaterales y riesgos de las acciones realizadas 7. Evaluar la atención realizada y la evolución del enfermo 8. Integrar el proceso de atención en todos sus aspectos, valoración, planificación, ejecución y evaluación, con la atención de enfermería por patología, aplicando conocimientos de fisiopatología y farmacología con el fin de proporcionar una atención integral al paciente hospitalizado en los servicios de Medicina Interna y Cirugía 9. Identificar el rol de enfermería en los pabellones quirúrgicos, y aplicar el proceso de atención en el enfermo durante el período del post-operatorio inmediato, identificando las necesidades alteradas y los problemas potenciales que presenta este enfermo 10. Identificar características y necesidades de pacientes hospitalizados con patología crónica, 11. Identificar necesidades del paciente ambulatorio con patología crónica 12. Desarrollar algunas habilidades en la aplicación de herramientas comunicacionales para lograr un trabajo de equipo orientado a la satisfacción de las demandas de salud de las personas que requieren cuidado de enfermería.

4 13. Realizar y entregar un contenido educativo a enfermos hospitalizados en el servicio de Medicina o en Cirugía 14. Desarrollar destrezas en técnicas de enfermería para el control de infecciones en los diferentes escenarios clínicos. 15. Valorar la salud basada en evidencia como un elemento fundamental para la práctica profesional 16. Tomar conciencia de la importancia de la valoración holística de la persona 17. Demostrar un espíritu de trabajo en equipo, en el ámbito de su competencia. CONTENIDOS Y COMPETENCIAS Unidad I: Elementos básicos del cuidado - Generar una adecuada relación enfermera/o - usuario - Mantener una relación de ayuda en el cuidado de enfermería, aplicando la teoría del autocuidado - Mantener un proceso de comunicación efectiva: conceptos y definiciones, proceso y sistemas, aspectos facilitadores y barreras - Contribuir como de enfermera al trabajo del equipo de salud. - Integrarse al equipo de salud Unidad II: Proceso de enfermería como método del quehacer del rol de enfermería Profesional - Profundizar en las generalidades del proceso de enfermería - Aplicar el proceso de atención de Enfermería en todas sus etapas - Aplicar la enfermería basada en evidencias - Aplicar pensamiento crítico en enfermería - Participar en la toma de decisiones en salud

5 Unidad III: Aplicación del proceso de Enfermería: - Utilizar métodos de la valoración como entrevista, observación, examen físico (general y segmentario) - Realizar una valoración biosocial y espiritual, familiar, cultural y ambiental - Aplicar técnicas específicas como control de signos vitales, agudeza visual y auditiva, antropometría - Aplicar los aspectos éticos en la recogida de datos (confidencialidad, consentimiento informado) - Realizar registros de enfermería de buena calidad y oportunos - De acuerdo a la valoración realizada, formular diagnósticos de enfermería y programar actividades para la solución completa o parcial de los problemas identificados - Ejecutar actividades programadas integrándose al equipo de salud en el ámbito hospitalario - Evaluar intervenciones realizadas Unidad IV: Cuidado de enfermería según dependencia y/o Complejidad en los diferentes escenarios. - Satisfacer los requisitos de (aire, agua, alimentación, vestuario, eliminación, movilización, sueño/descanso, interacción social/soledad) - Desempeñarse en el escenario de intervención profesional: hospitalario, y policlínicos de atención ambulatoria. - Aplicar proceso de atención en el proceso de atención que acompaña al enfermo desde su ingreso al alta, pasando por diferentes servicios. - Aplicar normas de control y prevención de las infecciones intrahospitalarias.

6 Unidad V : Aplicación de las técnicas invasivas y no invasivas tanto diagnósticas como terapéuticas - Aplicar técnicas como punción venosa, administración de medicamentos por las diferentes vías, instalación de sondas, realización de curaciones, manejo de drenajes, administración de oxígeno y aspiración de secreciones, basadas en el conocimiento científico adquirido. - Colaborar en técnicas médicas diagnósticas y terapéuticas identificando rol de enfermería y los efectos, riesgos y complicaciones para el enfermo. Unidad VI : Integración del proceso de atención de enfermería y la atención de de enfermería en las desviaciones de salud de los diferentes sistemas. - Identificar las alteraciones mas frecuentes del enfermo de acuerdo a la patología que presenta - Identificar diagnósticos de enfermería según la patología del enfermo - Aplicar en la formulación de diagnósticos los conocimientos de fisiopatología, farmacología, y de ciencias humanistas tendientes a otorgar una atención integral tanto en el aspecto físico como en el espiritual - Realizar educación a los enfermos desde el momento de tener identificadas las necesidades alteradas y el diagnóstico médico - Identificar los diversos niveles de atención en el enfermo hospitalizado - Aplicar los conceptos de autocuidado en los diversos niveles de atención, tanto intra como extrahospitalario, así como en el enfermo con patología aguda, como en el enfermo con patología crónica - Aplicación de elementos de gestión en enfermería como son, liderazgo, manejo de los tiempos y trabajo en equipo

7 METODO Y MATERIAL DIDÁCTICO El método utilizado responde a un proceso dialéctico y participativo tendiente a favorecer la construcción del conocimiento, resolución de problemas y el trabajo colaborativo. Estimula a la vez el desarrollo de un pensamiento, crítico, creativo y metacognitivo. Dicho método comprende: - Clases participativas: con utilización de multimedios ( videos entre otros). - Conferencias - Seminarios educativos - Uso de modelos y fantomas de simulación - Observaciones en terreno y experiencia clínica Material Didáctico : Data Show Diapositivas Transparencias

8 EVALUACIÓN DE LOS ALUMNOS - De proceso: diagnóstica y formativa (a través de autoevaluación ) - De producto: sumativa: presentación de trabajo, pruebas y seminarios - De habilidades y actitudes : Interés, disposición y eficacia en el transcurso del curso Respeto y solidaridad con sus compañeros de curso, docentes y personal administrativos y auxiliares. Eficiencia y colaborador en trabajos de grupos Respetuoso y comprensivo hacia el paciente, comunidad y grupos familiares. Exigencias de la asignatura : Asistencia: La presencia a las clases teóricas es de un 70% Puntualidad: Se exigirá el estricto cumplimiento en la hora de ingreso a la práctica clínica.el alumno que llegue con mas de 10 minutos de retraso deberá devolverse a su casa excepto autorización especial del profesor encargado de dicha práctica.. Evaluación escrita: Criterios de Evaluación - Solemne I 35% - Solemne II 35% - Trabajo Alumno 30 % Evaluación Práctica clínica : Se promedia con la evaluación escrita Nota de concentrado teórico 40 % Nota de experiencia clínica 60% Ponderación final : El promedio de la evaluación escrita y de la práctica clínica conformarán 70 % El examen final tendrá una ponderación de un 30 %

9 Requisitos para la aprobación de la asignatura: Asistencia mínima a clases del 70% Asistencia obligatoria: - Presentación de Trabajo Alumno - Talleres - Solemnes - Experiencia clínica Calificación igual o superior a 4.0 en la nota de la experiencia clínica (promedio) Si el alumno calificara el promedio de las experiencias clínicas con nota inferior a 4.0, reprueba automáticamente la asignatura Debe calificar cada las experiencias clínicas con nota igual o superior a 4.0 Calificación igual o superior a 4.0 en el concentrado teórico ( suma de las solemnes y de los trabajos y seminarios ) Si el alumno al final de la asignatura tuviera una calificación inferior a 4.0 en el concentrado teórico o en la promedio de las experiencias clínicas, reprobará la asignatura. Debe obtener una calificación igual o superior 4.0 tanto en la práctica clínica como en el concentrado teórico. Si una de las calificaciones es inferior a 4.0, no se promedian ambas notas (teoría y clínica ). En este caso la signatura se reprueba automaticamente. En caso de la inasistencia a una prueba, trabajo, taller y/o experiencia clínica el alumno deberá notificar vía telefónica a la secretaria de la Escuela de Enfermería la causa de su inasistencia y presentar a esta un certificado médico, que justifique la inasistencia en un plazo de 5 días hábiles, a contar del día siguiente de la inasistencia. Toda inasistencia no justificada se evaluará con una nota 1.0 en asistencia o se pondrá nota 1.0 en el taller o seminario en que el alumno se ausente sin justificación No hay periodo de recuperación de la práctica clínica, por lo que el alumno que falte mas de tres días a la práctica clínica reprobará la asignatura, ya que no hay posibilidad de recuperara la ausencia. En casos especiales de ausencia, cada caso será evaluado por el equipo docente

10 BIBLIOGRAFÍA MINIMA OBLIGATORIA Alfaro, R. (1999) Aplicación del proceso de enfermería. Doyma 4ta. Edición. Beare-Myers ( 2000 ) Enfermería Medicouirúrgico. Editorial Hartcourt Potter, Perry (2002) Fundamentos de enfermería teoría y práctica. Editorial Hartcourt. Saunders. (2000) Cuidados de Enfermería. Mc Graw Hill. Kozier, Barbara. (1995) Conceptos y temas en la práctica de enfermería. Editorial Interamericana. Kozier, Barbara. (1999) Fundamentos de Enfermería. Editorial Interamericana. Kozier. (1998) Manual Clínico de Fundamentos de Enfermería Editorial Interamericana. Roa, Armando. (1998) Etíca y Bioética. Editorial Andrés Bello. Malagón y Londoño Infecciones intrahospitalarias Editorial Médica internacional MINSAL. Manual de vigilancia de infecciones intrahospitalarias Bibliografía complementaria: Murray, M.L.; Atkinson, L. (1996). Proceso de atención de enfermería. McGraw-Hill. México. Carpenito, L. (1997) Diagnóstico de enfermería. Ed. Interamericana. 5ª. Edición. Revistas: Nursing, Horizonte de Enfermería, Nursing Research, Nursing Science Quaterly, International Nursing Review.