III. COMPETENCIA GENERAL
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- Ángel Montoya Escobar
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1 U N I V E R S I D A D A L A S P E R U A N A S FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA SÍLABO 01-I I. DATOS GENERALES 1.1. Asignatura : Perinatología y Neonatología 1.. Ciclo Académico : VII 1.. Código : Área Curricular : Asignatura de Formación Profesional 1.5. Carrera Académico Profesional : Obstetricia 1.6. Requisito : ninguno 1.7. Semestre Académico : 01 - I 1.8. Horas semanal / mensual : Horas teóricas : Horas prácticas : 1.9. Créditos : Profesor (es) : Prof. Luz Marina Miranda Dueñas II. SUMILLA Naturaleza: Asignatura de naturaleza obligatoria teórica-práctica correspondiente al área de formación profesional Contenido: Desarrollo fetal en la vida intrauterina, a través del monitoreo materno-fetal clínico y electrónico de la exploración clínica, el estudio del liquido amniótico, constantes sanguíneas y de la tecnología moderna que exploran el bienestar fetal, procedimientos de atención al recién nacido. Fisiología y fisiopatología del RN,. Trastornos metabólicos del RN Atención inmediata y reanimación del recién nacido. Cuidados iniciales de las complicaciones más frecuentes como RCIU, RN de bajo peso, prematuridad y de las patologías más frecuentes, signos de alarma. Requerimiento, análisis e interpretación de exámenes auxiliares Propósito: Brindar conocimientos para el abordaje de la salud materno fetal, desde las 0 semanas de gestación hasta los 8 días del RN detectando oportunamente las patologías para su manejo inicial y referencia correspondiente III. IV. COMPETENCIA GENERAL Conoce el proceso del crecimiento y desarrollo fetal y las modificaciones fisiológicas del recién nacido, identificando oportunamente las complicaciones brindando atención inmediata y referencia oportuna si lo requiere. Atiende al recién nacido responsablemente, identifica y determina las principales causas de la morbimortalidad perinatal y valora la importancia en la atención de la población materno-infantil dentro de los planes de salud. CAPACIDADES.1 Interpreta las principales causas de morbimortalidad neonatal y describe las características más importantes del desarrollo fetal.. Aplica correctamente las técnicas de atención del recién nacido sano y reanimación del recién nacido asfixiado.. Realiza el diagnóstico de las enfermedades neonatales y el manejo acorde con el riesgo de la enfermedad. 1
2 Conoce el desarrollo normal del recién nacido y formula las recomendaciones para su cuidado y alimentación adecuada V.. PROGARAMACIÓN DE CONTENIDOS UNIDAD DE APRENDIZAJE I PERINATOLOGIA Y DESARROLLO FETAL CAPACIDAD: Interpreta las principales causas de morbimortalidad neonatal y describe las características más importantes del desarrollo fetal. Consideraciones generales en Perinatología. Maneja los indicadores de salud Muestra interés por el tema, por Definición de período perinatal. materno-perinatal :tasas de mortalidad la importancia en la 1 Morbimortalidad Neonatal- Factores de fetal, neonatal y perinatal. determinación de la morbi riesgo - Indicadores de Salud Perinatal. Tasas mortalidad del Servicio de Neonatología.. Crecimiento y Desarrollo Fetal. Fases Factores que influyen en el crecimiento fetal. Programación fetal Retardo del crecimiento intrauterino. Pequeño para su edad gestacional. Concepto. Manejo. Fisiología Fetal y Adaptación neonatal a la vida extrauterina- Cardiocirculatoria Respiratoria- metabólica. Evaluación de la edad gestacional: Test de Capurro A y B. Características del recién nacido prematuro y postérmino. PRIMERA PRACTICA Termorregulación neonatal. Mecanismo de producción de calor. Hipotermia- Prevención de pérdidas de calor. Hipertermia. Etiología y tratamiento. Transporte intraútero y neonatal. Aspectos ético-legales del transporte neonatal. Referencia y contrarreferencia de niños de riesgo Aplica los criterios que alteran el crecimiento fetal. Maneja las tablas de la relación peso/edad gestacional e identifica al RCIU/PEG Confecciona conceptos varios sobre la fisiología neonatal y regulación térmica. Aplica el Test de Capurro A y B. Resuelve adecuadamente el transporte intraútero y del recién nacido. Muestra empatía, asistencia y puntualidad. Deseo de conocimiento de la Historia Clínica. Empatia con el Binomio Madre-Niño Muestra Interés por conocer los factores de riesgo maternoperinatales. Muestra interés en el diagnóstico de la edad gestacional. Muestra cuidado durante la manipulación del neonato en Sala de Partos. º º
3 UNIDAD DE APRENDIZAJE II ASISTENCIA DEL RECIÉN NACIDO Y REANIMACIÓN NEONATAL CAPACIDAD: Aplica correctamente las técnicas de atención del recién nacido sano y reanimación del recién nacido asfixiado 1 Recién nacido normal- Características físicas - Examen Físico. Signos de alarma: Digestivos, respiratorios, Aplica tecnologías apropiadas en la asistencia del neonato. Muestra interés en la evaluación del examen físico del recién nacido neurológicos, metabólicos, hematológicos, otros. de talleres grupales Sufrimiento Fetal Agudo- Definición- Etiología. Asfixia Perinatal. Fisiopatología. Indicadores clínicos. Test de Apgar Asistencia del recién nacido en sala de partos. Reanimación Neonatal - Trauma Obstétrico: Clasificación., diagnóstico. - Drogas en el embarazo. Clasificación. Efectos de las drogas y medicamentos sobre el feto y recién nacido. Malformaciones congénitas. Definición. Factores causantes: endógenos y exógenos. Malformaciones mayores y menores. Conducta a seguir. PRIMER EXAMEN Estructura los criterios de clasificación del neonato normal y de riesgo. Aplica el test de Apgar Maneja oportunamente al recién nacido de alto riesgo. Describe los tipos de trauma al nacer. Explica el efecto de las drogas y medicamentos sobre el recién nacido. Describe con exactitud las alteraciones del recién nacido malformado. Muestra interés en aplicar los test de evaluación y observa signos de alarma. Muestra interés en realizar maniobras de reanimación al recién nacido. Trabajo micro grupal º º
4 UNIDAD DE APRENDIZAJE III ENFERMEDADES NEONATALES FRECUENTES CAPACIDAD: Realiza el diagnóstico de las enfermedades neonatales y el manejo acorde con el riesgo de la enfermedad. Trastornos respiratorios frecuentes en el Clasifica las patologías más comunes Muestra interés por la recién nacido: Taquipnea transitoria, del recién nacido. Aplica el test de evolución del paciente y 1 neumonía, síndrome de aspiración Silverman Anderson e identifica al brinda apoyo emocional a la meconial, enfermedad de membrana recién nacido con SDR. madre. hialina: Diagnóstico. Tratamiento. Prevención. Ictericia neonatal. Causas. Fisiopatología- Clasificación-Enfermedad Hemolítica del recién nacido: Isoinmunización Rh (Hidropesía fetal), ABO, Ictericia fisiológica. Ictericia por lactancia materna. Diagnóstico-Manejo Infecciones en el recién nacido: Sepsis: Clasificación. Factores. Diagnóstico. Tratamiento. Conjuntivitis, Onfalitis, Piodermitis. Infecciones perinatales y congénitas: TORCH. Manejo. El hijo de madre diabética. El hijo de madre con preeclampsia-eclampsia Fisiopatología. Repercusiones en el feto y recién nacido. Manejo de las complicaciones. Identifica al recién nacido ictérico Aplica procedimientos acordes con el riesgo de la enfermedad. Explica las complicaciones en el neonato de las enfermedades maternas. Muestra interés por la evolución del paciente Conversa con la madre sobre las causa que originan las patologías Muestra interés por la evolución del paciente. Conversa con la madre sobre su pronóstico º º
5 UNIDAD DE APRENDIZAJE IV CUIDADOS Y ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE CAPACIDAD: Conoce el desarrollo normal del recién nacido y formula las recomendaciones para su cuidado y alimentación adecuada 1 SEGUNDA PRACTICA CALIFICADA Cuidados generales del recién nacido: Higiene de la piel, vestimenta y temperatura ambiental Cuidados del cordón umbilical, cuidados de la zona del pañal Características del sueño. Alimentación. Vacunas. Indicaciones al alta del recién nacido. Aplica los conocimientos fisiológicos en el cuidado del recién nacido. Aconseja a la madre sobre la higiene, cuidados del cordón y vacunas. Exposiciones de Trabajo de campo 1 15 Lactancia materna: Fisiología de la lactancia. Técnicas de amamantamiento. Composición de la leche materna. Ventajas de la leche materna Promoción y apoyo a la lactancia materna Programa Mama Canguro: Objetivos. Beneficios del programa. Bases del programa. Programa hospitalario y ambulatorio EXAMEN FINAL Maneja técnica y profesionalmente los conceptos sobre la producción de leche materna. Observa y evalúa las características fisiológicas de la intervención madre canguro. Motiva a la madre a la lactancia materna exclusiva Conversa con la madre acerca del método madre canguro y sus beneficios. dailogada º EXAMEN SUSTITUTORIO º 5
6 VII. PROCEDIMIENTOS DIDÁCTICOS Técnicas Didácticas Las sesiones de aprendizaje combinarán la exposición del docente con la participación activa de los estudiantes para desarrollar los seminarios y trabajos individuales. El profesor asume el rol de mediador para presentar los contenidos conceptuales y de organizador de situaciones de aprendizaje para asegurar la participación de los alumnos en trabajos individuales y colectivos. Experiencia De Aprendizaje Realización de talleres o trabajo grupal orientando a enfatizar las técnicas de atención inmediata del recién nacido y reanimación. Discusión de casos clínicos elaborados con enfoque de riesgo perinatal para los fines de análisis, evaluación, diagnosis y manejo respectivo. VIII. MEDIOS Y MATERIALES EDUCATIVOS Para el desarrollo de los contenidos, los estudiantes contarán con ayudas audiovisuales, fuentes de información específicas de obligatoria lectura y complementaria, así como de videos para su visualización. Equipos: Retroproyector Videograbadora Proyector de multimedia Maniquí de reanimación neonatal Caja de reanimación: Bolsa autoinflable AMBU Laringoscopio neonatal Tubo endotraqueal (TET) IX. EVALUACIÓN La evaluación del estudiante se desarrollará de manera integral y sistemática conforme se detalla a continuación: De acuerdo al tiempo (en el semestre académico) a) Evaluación inicial (evaluación de entrada) b) Evaluación de proceso (evaluación formativa): mediante actividades académicas, intervenciones orales, monografías, c) Evaluación de resultados: a través de las prácticas (primera y segunda práctica) y evaluación parcial y final d) Evaluación Sumativa: Que resultará del promedio de las evaluaciones anteriores. EVALUACION DE PROCESO CONTENIDO CONCEPTUAL 60% PRACTICA CALIFICADA EXAMENES PRACTICA HOSPITALARIA ACTITUD TRABAJOS INTERVENCIONES I II PARCIAL FINAL 0% 100% 0% 0% 0% PROMEDIO FINAL 6
7 X. FUENTES DE INFORMACIÓN (USE LA NORMA VANCOUVER)) ELECTRONICA AVERY, Gordón B. Neonatología - Fisiopatología y manejo del RN. Quinta Edición Argentina - Editorial Médica Panamericana S.A ,6p. Beischer Norman A.; Mackay, Eric V.; Colditz, Paul. OBSTETRICIA Y NEONATOLOGÍA. a. ed.. Mexico, D.F.: McGraw-Hill Interamericana, p. CERIANI CERNADAS, José María. Neonatología práctica. Tercera edición. Argentina. Editorial Médica Panamericana S.A p. CLOHERTY J, STARK A. Manual de cuidados neonatales. Cuarta Edición Barcelona-España - Editores Salvat CORREA, José. Fundamentos de Pediatría, Generalidades y Neonatología. Colombia. Editado por Corporación de Investigaciones Biológicas (CIB), p. CRESPO, CARMEN, ED. Cuidados de enfermería en neonatología. Madrid: Síntesis, p. EDITORES: SOLA A, ROGIDO M. Cuidados especiales del feto y recién nacido. Editorial Científica Interamericana, Buenos Aires. 001 JULIO NACER, RODRIGO RAMÍREZ (EDITORES). Neonatología. Edición Chile. Universitaria, Editorial. 00 JL TAPIA Y P VENTURA-JUNCÁ.- Manual de Neonatología.» Edición. Chile. Mediterráneo, p. NELSON BEHRMAN, KLIEGMAN, JENSON. Tratado de Pediatría.17 Edición. Madrid. España ,618p. RODRIGUEZ BONITO. Manual de neonatología. edición. México. Editorial McGraw-Hill p. PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN PEDIATRÍA. Asociación Española de Pediatría. Junio BERHMAN Manual de Pediatría. Editorial Interamericana. Méjico. DÍAZ DEL CASTILLO, Pediatría Perinatal. Méjico. http.//escuela.med.puc.cl/publicaciones/manualped/indice.html. http.// http.// http.// http.// http.// http.// http.// Http: // Http: // org. Http: // www. Infodoc.org.pe Http // www. Mdconsult.com (presionar free) 7
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