Dirección de Salud Mental y Poblaciones Vulnerables. 17 Julio de 2014

Transcripción

1 Dirección de Salud Mental y Poblaciones Vulnerables. Día Nacional de Prevención del Suicidio Construyendo Salud Mental en Comunidad 17 Julio de 2014

2 Estrategias desarrolladas para la atención y prevención de IAE 1. Conformación de Equipo de trabajo. 2. Construcción del Rol de Referente en IAE y Suicidio. 3. Elaboración por parte de los Equipos de Salud Mental de Mapas de Ruta para estos usuarios. 4. Investigaciones en las que participa la DSM junto con Facultad de Medicina, C. Sociales y ANEP con el aval del MSP. 5. Favorecer la implementación de la FRO IAE

3 Estrategia 1- Equipo de trabajo 1. Nominación de los Referentes en IAE. 23 en la Región Sur y 22 en las Regiones Este, Oeste y Norte, legitimados por las Direcciones de cada Unidad Asistencial. 2. Consolidación de la función del Referente. Trabajo colectivo desarrollado a lo largo de 3 años a través de múltiples Jornadas 3. Capacitación y formación conjunta: 3 Jornadas 1. Valoración del riesgo suicida 2. Seguimiento de los usuarios con IAE y sus familias 3. Próxima continuando con Seguimiento: Abordaje familiar

4 Estrategia 2 Rol del Referente IAE A. Conocer y facilitar los mapas de ruta y flujograma, para el abordaje de estos usuarios en los diferentes niveles de atención. B. Brindar apoyo y orientación a su Equipo de Salud en la Referencia y Contrareferencia. C. Colaborar en la implementación de acciones en el territorio que requieren de conocimiento de la Red en general(instituciones barriales, ONG etc.) D. Organizar y promover actividades de sensibilización de los técnicos y de la comunidad en el área de influencia correspondiente.

5 Estrategia 3 Mapa de Ruta A- Se conciben de acuerdo a las realidades y particularidades locales. B- Se diseña una agenda preferencial en los ESM para la recepción y el seguimiento de esta población de riesgo. C- Se definen rutas de acción regionales, departamentales, locales, para agilizar la Referencia y Contra-referencia.

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7 Estrategia 4- Investigaciones en las que participa la D.S.M. y P.V. 1. Lanzamiento de la Guía: Comprensión y prevención de conductas suicidas en adolescentes en Uruguay: hacia una mejora de los recursos humanos de salud y educación. Con Fac. Medicina Fac. Ciencias Sociales - ANEP. Aval MSP (2013 Financiamiento UdelaR CSIC fondo Art. 2) 2. En su 2da. Etapa de desarrollo: Prevención de conducta suicida en adolescentes en Uruguay:hacia una mejora de los recursos humanos de salud. Con Fac. Medicina. ( Financiamiento ANII fondo M. Viñas)

8 La 5 estrategias se combinan en: Promover el involucramiento y compromiso de todos los actores para dar respuestas integrales e integradas. Implementar respuestas sistematizadas para un abordaje eficiente, con los recursos de ASSE desde una perspectiva territorial y regional.

9 Experiencia a compartir: Una metodología de trabajo desarrollada en un barrio de Montevideo que grafica lo anteriormente expuesto Demuestra como la figura del Referente en IAE es clave dentro del sistema sanitario en tanto facilitador de acciones pero que se invisibiliza, sumándose a los actores del territorio: construyendo salud mental en comunidad

10 Experiencia: Interequipos en Territorio "Construyendo Salud Mental en Comunidad" Equipo INVE 18 y Equipo Ampliado Julio, 2014

11 Actores y autorías: Guadalupe, Fernando, Sofía, Carmen, Valeria, Alicia, Martina, Lourdes, Teresa, Grissel, Lorena, Rosario, UCC, JenRed, Cercanías, Montserrat, Inve 18, Mides, Mario, Gabriel, Facultad Psicología, Juan, Facundo, Miriam, Carina, Nelly, Noelia, Sandra, Nery, Patricia, Ximena, Solange, Gerardo, María, Anaclaudia, Daniela, José, Lis, Rosana, Carolina, Lucía, Cristina, CSCerro, CJEmaús, Tres Ombúes, Botijas, Cadorna, CAIF, ETAF, Escuela 276, Socat, Prevención de Violencia Adolescente, Martín, Laura, Silvana, Victoria, Ana, Camila, Marcela, Daiana, Mariana, Cecilia, María Laura, Paula, Mariane 60 participantes

12 Dirección de Salud Mental y Poblaciones Vulnerables Red de Salud Mental Estrategias desarrolladas para la atención y prevención de IAE PROCESO DE TRABAJO conformacion de un equipo de trabajo construcción del rol de refernte en IAE y suicidio elaboración de mapas de ruta investigaciones TERRITORIALIZACIÓN

13 TERRITORIALIZACIÓN Conocer y construir los mapas de ruta y flujograma, para el abordaje de estos usuarios en los diferentes niveles de atención. Poner en funcionamiento los dispositivos creados y tabajar en la Referencia y Contrareferencia. Implementación del Decreto de Registro y Notificación Obligatoria de los Intentos de Autoeliminación (IAE) en ASSE MSP Ordenanza No. 801del 26/12/2012 y modificada por la Ordenanza No. 765 del 27/09/2013 Colaborar en la implementación de acciones en el territorio que requieren de conocimiento de la Red en general(instituciones barriales, ONG etc.) Organizar y promover actividades de sensibilización de los técnicos y de la comunidad en el área de influencia correspondiente.

14 Interequipos: Salud Mental en Comunidad Proceso de trabajo conjunto (2011) Equipo Ampliado y Equipo INVE 18 Particularidades del territorio: Trabajo en redes, espacios de articulación territorial, intersectorialidad Construcción de una visión en común de Salud Mental Un hacer con y hacia la comunidad Especialidad y especificidad Sostenida en la intersección de equipos, ámbitos y prácticas.

15 Jornada Construyendo Salud Mental en Comunidad Concebida como expresión de un modo de hacer y una perspectiva y no como producto o resultado Pre-jornada: Instancias de planificación interequipos Elaboración de diversos instrumentos: proyecto, guía para el trabajo de los equipos técnicos. Coordinaciones: MSP, SM ASSE, CSCerro RAP, espacios de articulación territorial.

16 Guía de Trabajo para Equipos Construyendo Salud Mental en comunidad Jornada de intercambio sobre prevención del suicidio, 2 de julio de En el marco del acuerdo de trabajo interequipos Salud Mental Inve 18 y Equipo Ampliadod se propone como actividad conjunta en 2014 una jornada de trabajo orientada a la prevención del suicidio. Esta se propone como un espacio de actualización, formación e intercambio, así como de articulación con los equipos del territorio. Considerando el acceso a la salud mental como un derecho, a la vez que se identifican las acciones para el fortalecimiento de los factores de protección que se desarrollan en la comunidad. El siguiente documento tiene como propósito contribuir a un proceso de preparación de la jornada, brindando información básica actualizada sobre el suicidio en nuestro país y generar reflexión previa a la interna de los equipos, privilegiando en el encuentro el intercambio, el mapeo y la movilización de la red. ALGUNOS DATOS DEL SUICIDIO EN NUESTRO PAÍS Uruguay presernta una de las mayores tasas de suicidio a nivel latinoamericano luego de Cuba, la misma se ubica en 16,8 muertes por cada habitantes. Esta cifra se ha mantenido constante desde GRAFICO 3, PAG 30. Distribución de suicidios según franja etarea (2012)

17 NUESTRO FOCO: Ubicarnos como actores que trabajan en la promoción de salud y como agentes de prevención de la conducta suicida es fundamental. CONSIGNA DE TRABAJO: En que franja etaria se encuentra la población (directa e indirecta) con la que trabaja vuestra organización? Tienen posibilidades desde su lugar de trabajo de detectar factores de riesgo? Qué factores de protección pueden fomentar desde su trabajo cotidiano, desde sus organizaciones y su perfil?

18 Desde su trabajo cotidiano los equipos sienten que fomentan los siguientes Factores Protectores: Desarrollo de habilidades sociales y de comunicación (Caif, Obra social Montserrat,Programa de cercanías, Uruguay crece contigo, Jovenes en Red, Inve 18) Aumento de la auto-estima. (Caif, Obra social Montserrat, Programa de cercanías, Jovenes en Red, Inve 18) Propiciar la resiliencia (Equipo de salud de Tres Ombues, Obra social Montserrat, Programa de cercanías, Inve 18) Fomentar la autonomía y la toma de decisiones (Obra social Montserrat, Programa de cercanías, Jovenes en Red, Inve 18) Respeto por la diferencia y la integridad física y emocional, especialmente en niños y adolescentes (Programa de cercanías, Inve 18) Facilitar la convivencia armónica en lo familiar y lo social (Prevención del delito, Caif, Inve 18, Programa de cercanías, Uruguay crece contigo) El fomento de espacios de recreación, a saber, deportes, actividades artísticas, otros, con la finalidad de promover un estilo de vida saludable (Obra social Montserrat, Programa de cercanías, Jovenes en Red, Inve 18)

19 Taller: qué acciones propondría para dar continuidad al trabajo de activación de la red? cuidado del que cuida trabajar sobre la implicancia de los imaginarios y cultura acerca de la muerte, el suicidio y el IAE abordajes en red coordinación y articulación : respuestas en SM adecuadas a los tiempos y situaciones emergentes mejorar la accesibilidad, disminución de barreras y tiempos consturcción colectiva y situadad de mapas de rutas, mejoramiento de mecanismos de referencia y contrareferencia quienes intervienen en salud mental? (cuestionamiento al modelo médico hegemónico) instancias de capacitación articulación necesaria entre contar con más herramientas conceptuales y metodologicas para el abordaje de la temática en los equipos en territorio al tiempo que se reconocen como necesarios y válidos los equipos especializados, interjuego de ambos aspectos. generar actividades en espacios públicos inequidades entre el sector público y privado

20 Derivas 1. Sistematización y documentación de la experiencia. 2. Instituir espacios colectivos con representación de los distintos actores locales para la elaboración de un mapa de ruta local con énfasis en la identificación de recursos para cada etapa y mecanismos de referencia y contrareferencia. 3. Jornada de capacitación y actualización en la prevención del suicidio 4. Desde "Interequipos" nos proponemos tomar por su recurrencia el interés de los equipos que actúan en el territorio de generar espacios de cuidado de equipos. 5. Rediseño de la convocatoria a los espacios colectivos a efectos de promover una representación efectiva de los grupos de riesgo (adultos jóvenes y adultos mayores)

21 Esta modalidad nos posibilita un entramado más consistente de la RED que integra a las personas, sus familias, su red personal social, los equipos de salud, los actores del territorio, la comunidad a la vez que nos permite generar estrategias de cuidado entre los equipos funcionando la RED como factor de protección en si misma.