Los pacientes que reciben quimioterapia, radiación o un trasplante de médula ósea corren un riesgo más alto de desarrollar una infección relacionada con los alimentos, debido a una menor función inmunológica. Estas pautas le ayudarán a evitar alimentos que es más probable que contengan bacterias perjudiciales. Pautas Básicas para los Pacientes Tratados con Inmunosupresores: Lávese las manos frecuentemente. Lave los utensilios y las tablas para cortar después de cada uso. Tire cualquier alimento enlamado (recortar la lama no eliminará los organismos perjudiciales). No coma alimentos después de la fecha de caducidad en la etiqueta. Mantenga la carne cruda y los alimentos listos para comerse separados. Mantenga los alimentos fríos, fríos, los calientes, calientes, y refrigere lo que sobre inmediatamente. El refrigerador debe estar de 34 a 40 F, el congelador a 0 F o más frío. No coma alimentos de restaurantes, de restaurantes de comida chatarra, de bufetes o de fiambrerías (delis). No coma muestras de alimentos de las tiendas de abarrotes. Hable con su Dietista sobre la selección y manejo seguros de los alimentos. Esta dieta debe seguirse durante el tratamiento para el trasplante de médula ósea, según lo indique su Médico. Su Médico o Dietista le dirá cuándo esta dieta ya no es necesaria, basándose en las siguientes recomendaciones: Los pacientes de un trasplante autólogo (de ellos mismos) que están bajo tratamiento de quimioterapia sólo deben seguir esta dieta durante los primeros tres meses después del tratamiento. Los pacientes de un trasplante alogénico (de un donante) deben seguir esta dieta hasta que terminen toda terapia inmunosupresora (por ejemplo con ciclosporina, prednisona, tacrolimus o Cellcept ). 2015 The Regents of the University of California. All Rights Reserved. 1
Productos Lácteos Todos los productos lácteos y la leche grado A pasteurizados, como el yogur, ponche de leche y huevo (eggnog), helado, yogur congelado, helado de agua con sabor a fruta (sherbet), paletas de nieve, batidos de leche, rebanadas de queso y cremas para untar (spreads) procesadas, queso crema, requesón y queso ricotta Quesos suaves, semisuaves y duros empaquetados y pasteurizados comercialmente, como el queso cheddar, mozzarella, parmesano, Monterey Jack, suizo, brie y camembert. Quesos suaves, como el brie, camembert, feta, farmer s cheese* cocidos y sin pasteurizar Los productos de queso, como Cheez Whiz, queso enlatado para nachos Crema batida seca, refrigerada o congelada pasteurizada Leche y productos lácteos sin cocinar o sin pasteurizar Quesos de la fiambrería Quesos que contienen chiles picantes o alguna verdura cruda Quesos con moho, como el bleu, Stilton, Roquefort, gorgonzola Quesos suaves estilo mexicano, como el queso fresco y queso blanco Quesos suaves, como el brie, camembert, feta y farmer s cheese sin cocinar y sin pasteurizar *Aunque no es completamente sin riesgos, el riesgo de contraer una enfermedad a causa de un alimento de quesos suaves COCIDOS Y SIN PASTEURIZAR es bajo. Carne y Sustitutos de Carne Todas las carnes bien cocidas o las carnes enlatadas (de res, cerdo, cordero, pollo, pescado, mariscos, de animales de caza, jamón, tocino, longaniza) Huevos bien cocidos (clara y yema firmes) Sustitutos de huevo pasteurizados, como Egg Beaters y claras de huevo en polvo (pueden usarse sin cocinar) Salchichón de Italia (salami), salchichón de Bolonia (bologna), salchichas para perros calientes, jamón y otros embutidos variados empaquetados comercialmente que se han calentado hasta sacar vapor Pescado ahumado enlatado y comercialmente empaquetado (refrigerar después de abrirse) Pescados ahumados refrigerados, como el salmón o la trucha (si se cocina a 145 F) Tofu pasteurizado o cocinado* *El tofu pasteurizado comercialmente empaquetado no necesita hervirse. Todo el tofu sin pasteurizar tiene que cortarse en cuadros de 1 pulgada o más pequeños, y hervirse un mínimo de cinco minutos en agua o caldo antes de comerse o usarse en recetas. Carne, pollo, pescado, animales de caza, tofu crudos o a medio cocinar Huevos crudos o a medio cocinar y los sustitutos de huevo sin pasteurizar Huevos estrellados (over-easy), huevos cocidos blandos o huevos escalfados (poached) Carnes y carnes frías de la fiambrería Salchichón de Italia, salchichón de Bolonia, salchichas para perros calientes, jamón y otros embutidos variados empaquetados comercialmente que no se han calentado hasta sacar vapor Salchichón de Italia encurtido duro en envoltura natural Pescados ahumados refrigerados, como el salmón o la trucha sin cocinar etiquetados en inglés como novestyle, lox, kippered, smoked, o jerky Pescado encurtido Productos de Tempeh 2015 The Regents of the University of California. All Rights Reserved. 2
Panes, Granos y Productos de Cereal Todos los panes, bagels, rollos, bollos, panecillos ingleses, panqueques, rollos dulces, waffles, pan francés Papas fritas, totopos de maíz, totopos de tortilla, pretzels, palomitas de maíz Pasta, arroz y otros granos cocidos Todos los cereales, cocidos y listos para comerse Productos de granos, como las hojuelas de avena crudas sin cocer Frutas Fruta fresca bien lavada* Fruta cocida, enlatada y congelada Fruta seca Jugos de frutas y concentrados de jugo congelados pasteurizados *Lave bien las frutas frescas bajo agua de la llave justo antes de comerlas, cortarlas o cocerlas. No le recomendamos lavar las frutas con jabón, detergente ni que use baños comerciales para frutas y verduras. Fruta fresca sin lavar Jugo de frutas sin pasteurizar Productos sin pasteurizar que contienen fruta fresca que se encuentran en el cajón del refrigerador de la tienda de abarrotes Verduras Verduras crudas bien lavadas* Todas las verduras y papas cocidas, congeladas o enlatadas Jugos de verduras pasteurizados Salsa enlatada que está en los estantes (refrigerar después de abrirse) Brotes de verduras cocidos, como brote de soya (mung bean), alfalfa, trébol * Lave bien las verduras frescas bajo agua de la llave justo antes de comerlas, cortarlas o cocerlas. No le recomendamos lavar las verduras con jabón, detergente ni que use baños comerciales para frutas y verduras. Verduras crudas sin lavar Ensaladas de la fiambrería Salsa fresca, sin pasteurizar Brotes de verduras crudos Jugo de verduras sin pasteurizar Productos sin pasteurizar que contienen verduras crudas que se encuentran en el cajón del refrigerador de la tienda de abarrotes
Alimentos Nueces Permitidos Nueces asadas, sin cáscara enlatadas o empaquetadas Nueces en productos horneados Cremas de nueces, como de cacahuate, almendra, semilla de soya empaquetadas comercialmente No permitidos Nueces crudas sin asar Nueces con cáscara asadas Grasas Aceite y manteca vegetales Manteca, margarina, mantequilla refrigeradas Mayonesa y aliños para ensaladas comerciales en el estante de la tienda* (refrigerar después de abrirse) Salsas de carne y salsas cocidas *Que está en los estantes se refiere a productos alimenticios enlatados, embotellados o empaquetados sin abrir que pueden almacenarse, antes de abrirse, a temperatura ambiente. Siga las guías del envase después de abrirse. Aliños para ensalada frescos que contienen huevos crudos o quesos que no son seguros Salsas que contienen huevos crudos o quesos que no son seguros, como la salsa Hollandaise Mayonesa casera Postres Pasteles, pays, pastelillos y pudín comerciales y caseros refrigerados Pastelillos rellenos con crema refrigerados Galletas comerciales y caseras Pastelitos rellenos con crema que están en los estantes, como los Twinkies, Ding Dongs Pays de frutas que están en los estantes, como las Pop-tarts, los pays de frutas Hostess Productos parecidos a paletas de hielo de sabores Dulces, chicle Productos como pastelillos rellenos con crema perecederos sin refrigerar Masa cruda para galletas o para pasteles
Bebidas Jugos de frutas y verduras pasteurizados Agua potable de la ciudad o hielo hecho del agua potable de la ciudad* Aguas embotelladas comercialmente* Agua de pozo hervida* Todas las bebidas enlatadas, embotelladas y en polvo Café y té instantáneos y cocidos Té cocido en frío preparado con agua hirviendo Tés de hierbas cocidos usando bolsas de té empaquetadas comercialmente Suplementos nutritivos comerciales (líquidos y en polvo), como Carnation Breakfast Essentials, Ensure, Boost, Slim Fast o equivalentes con marca de la tienda Fórmulas para bebés comercialmente estériles listas para alimentar y en líquido concentrado (evite las fórmulas para bebés en polvo si hay a la disposición la alternativa de una lista para alimentar o líquido concentrado) *Ver las Guías de Seguridad para el Agua para obtener información adicional. Agua de pozo sin hervir* Tés cocidos en frío preparados con agua tibia o fría, como el sun tea Jugos de frutas y verduras sin pasteurizar Té de mate Vino Cerveza sin pasteurizar (Hable con su médico antes de consumir cualquier bebida alcohólica) Otros Azúcar granulada, azúcar morena, azúcar en polvo Mermelada, jalea, almíbares (refrigerar después de abrirse) Pimienta negra agregada antes o durante la cocción Miel del grado A empaquetada comercialmente y pasteurizada Catsup, mostaza, salsa BBQ, salsa de soya, otros condimentos (refrigerar después de abrirse) Pepinos encurtidos, pepinos encurtidos picados, aceitunas embotellados o enlatados (refrigerar después de abrirse) Comidas preparadas congeladas empaquetadas comercialmente, como pizza, raviolis, lasaña Vinagre Hierbas frescas bien lavadas Hierbas y especias secadas comercialmente Miel o miel en panal cruda y sin pasteurizar* Suplementos nutritivos y herbáceos que ni su Médico ni su Dietista aprueben Levadura de cerveza, si no está cocida Comidas preparadas de fiambrería, como la pizza, macarrones y queso Pimienta negra agregada después de que un alimento se haya cocinado Todos los productos de miso Hierbas frescas sin lavar 1 *Los productos de miel no se permiten para ningún niño menor de un año de edad y no se permiten para niños con inmunodeficiencias combinadas graves o SCIDS, por sus siglas en inglés, hasta los 9 meses después de un trasplante.