UCLM UNIVERSIDAD DE CASTILLA - LA MANCHA GUÍA DOCENTE 1. Datos generales Asignatura: HEMATOLOGÍA Y ONCOLOGÍA Código: 34323 Tipología: OBLIGATORIA Créditos ECTS: 9 Grado: 332 - GRADO EN MEDICINA (CR) Curso académico: 2015-16 Centro: (9) FACULTAD DE MEDICINA DE CIUDAD REAL Grupos: 20 Curso: 4 Duración: Anual Lengua principal de impartición: Uso docente de otras lenguas: Página Web: Nombre del profesor: JAVIER ESPINOSA ARRANZ - Grupo(s) impartido(s): 20 Segunda lengua: javier.earranz@uclm.es Nombre del profesor: Mª BELEN HERNANDEZ RUIZ - Grupo(s) impartido(s): 20 belen.hernandezruiz@uclm.es Nombre del profesor: ALINO JOSE MARTINEZ MARCOS - Grupo(s) impartido(s): 20 Fac MedicinaCR/Área Anatomía 6690 Alino.Martinez@uclm.es Se indicará en la web del curso. Nombre del profesor: MARIA ISABEL PORRAS GALLO - Grupo(s) impartido(s): 20 Facultad de Medicina/1.03 926295300 (ext.6691) MariaIsabel.Porras@uclm.es Nombre del profesor: PEDRO JUAN VILLAREJO CAMPOS - Grupo(s) impartido(s): 20 Martes: 15:00-17:00 Miércoles: 10:00-14:00 villarejocampos@yahoo.es Se fijará mediante correo electrónico 2. Requisitos previos Para superar esta asignatura es necesario haber superado previamente la asignatura de 2º curso Morfología, Estructura y Función Integradas del Cuerpo Humano y Microbiología, y las asignaturas de 3º curso Semiología ; Radiología y Terapéutica ; Farmacología, Anestesia y Nutrición ; Cirugía y Anatomía Patológica. 3. Justificación en el plan de estudios, relación con otras asignaturas y con la profesión El Plan de Estudios del Grado de Medicina se adapta a los requisitos establecidos en el Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre (B. O. E. del 30 de Octubre de 2007), en la Orden ECI/332/2008, de 13 de febrero (B. O. E. del 15 de febrero de 2008) y en los acuerdos adoptados por la Comisión de Título de Medicina de 28 de Mayo de 2008 y 30 de Junio de 2008. El título de Graduado en Medicina consta, según la legislación vigente, de 360 ECTS repartidos a lo largo de 6 cursos académicos y estructurados en al menos 5 módulos, con competencias definidas, al ser la profesión de médico una profesión regulada. Los cinco módulos de materias comunes están definidos por el contenido de las materias que incluyen materias obligatorias para el Título de Graduado en Medicina. El sexto módulo se ha definido atendiendo al carácter optativo de las materias que lo integran. En los dos primeros años de la titulación se imparten las materias preclínicas básicas necesarias (Módulos 1 y 2) que proporcionarán a los estudiantes los elementos necesarios para la fundamentación del conocimiento clínico y de las habilidades médicas que adquirirán posteriormente (módulos 3, 4, 5 y 6), fomentando la inserción temprana de losestudiantes en los centros de salud. La Hematología y Oncología se encuadra en el Módulo III - Formación Clínica Humana -, dentro de la Materia M3.2 titulada Patología Humana I, siendo una asignatura de Formación Obligatoria. El aprendizaje de la Hematología y Oncología se establece en torno a contenidos teóricos y prácticos, orientados a la adquisición de las competencias definidas en el Módulo 3, según indica la Memoria aprobada por ANECA para el Grado de Medicina por esta Universidad. Será necesario haber superado Morfología, Estructura y Función Integradas del Cuerpo Humano, Microbiología, Semiología y Propedéutica Médica, Radiología y Terapéutica Física, Farmacología, Anestesia y Nutrición, Cirugía y Anatomía Patológica para poder superar esta asignatura.. 4. Competencias de la titulación que la asignatura contribuye a alcanzar Competencias propias de la asignatura
3.2 Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías de la sangre. 3.33 Medicina paliativa. 3.41 Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente. 3.9 Conocer la enfermedad tumoral, su diagnóstico y manejo. 5. Objetivos o resultados de aprendizaje esperados Resultados propios de la asignatura Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías de la sangre. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del sistema inmune. Medicina familiar y comunitaria: entorno vital de la persona enferma, promoción de la salud en el ámbito familiar y comunitario. Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías, interpretando su significado. Saber hacer una exploración física por aparatos y sistemas, así como una exploración psicopatológica, interpretando su significado. Resultados adicionales Al finalizar el estudio de la asignatura Hematología y Oncología, el alumno debe ser capaz de conocer, en relación con las mencionadas Competencias Específicas, lo siguiente: En relación con la Competencia 3.2, el alumno en su formación médica será capaz de: 1. Conocer las hemopatías, su importancia y prevalencia en la población. (G10) 2. Comprender los principios fisiopatológicos de las enfermedades hematológicas y de las alteraciones de la sangre secundarias a otras enfermedades. (G9, G10, G13, G14) 3. Conocer los principales recursos médicos y tecnológicos para el diagnóstico, estadificación, control de la respuesta y seguimiento del tratamiento en las enfermedades hematológicas. (G5, G15, G17, G31) 4. Aprender a orientar el diagnóstico etiopatogénico de las alteraciones en el hemograma. (G13, G14, G15, G16, G33) 5. Aprender a orientar el diagnóstico inicial en situaciones de diátesis hemorrágica. (G13, G14, G15, G16, G33) 6. Conocer las principales estrategias terapéuticas en las enfermedades hematológicas. (G17, G18, G19, G20, G31) 7. Conocer los principios básicos de la hemoterapia (G18, G20) 8. Conocer el proceso de obtención, procesamiento, conservación y transfusión de los componentes sanguíneos como recurso limitado. (G18, G20) En relación con la Competencia 3.9, el alumno será capaz de conocer y utilizar en su formación médica: (GA, GB, GC, GD) 1. Analizar los conceptos básicos de la Oncología: Metodología de trabajo, Estudio de extensión, Obtención de diagnóstico histológico, Valoración de respuesta, etc. Principios generales del tratamiento oncológico (Tratamientos adyuvante, neoadyuvante y para la enfermedad avanzada). (G9, G12, G15, G17, G18) 2. Analizar la etiología del cáncer: Carcinogénesis. Epidemiología- Prevención Primaria y Secundaria. Identificar los medios de diagnóstico precoz del cáncer. (G10, G19) 3. Comprender la Biología de la célula tumoral desde la transformación neoplásica a la diseminación (de los oncogenes a las metástatasis). (G17) 4. Analizar las bases de los tratamientos antineoplásicos y sus toxicidades principales. (G12, G16, G17, G18) 5. Conocer la patología maligna de la mama. Identificar las características clínicas y analizar las técnicas exploratorias para realizar un diagnóstico diferencial. Técnicas quirúrgicas y opciones terapéuticas del Cáncer de mama. Cirugía Oncoplástica. Analizar el tratamiento del cáncer de mama (adyuvancia, neoadyuvancia y enfermedad avanzada). (G10, G12, G15, G17, G18) 7. Identificar las características clínicas y analizar las técnicas exploratorias, tratamiento del cáncer de cérvix, endometrio y ovario. (G10, G12, G15, G17, G18) 8. Analizar el tratamiento del cáncer de pulmón microcítico y no microcítico. (G10, G12, G15, G17, G18) 9. Estudio de los mesotelioma pleural y de los tumores del timo. (G10, G12, G15, G17, G18) 10. Establecer el tratamiento del cáncer de esófago y del cáncer de estómago. (G10, G12, G15, G17, G18) 11. Descripción de los distintos tipos de tumores malignos del páncreas: diagnostico diferencial, tratamiento médico y quirúrgico. Análisis de las distintas técnicas quirúrgicas en relación con la localización del tumor. Complicaciones postoperatorias. (G10, G12, G15, G17, G18) 12. Tumores de vesícula y vías biliares. Descripción de las indicaciones y técnicas quirúrgicas del cáncer de vesícula. Descripción de las indicaciones y distintas opciones quirúrgicas del colangiocarcinoma en función de su localización: Colangiocarcinoma intrahepático, perihiliar y distal. Clasificación de Bismusth para colangiocarcinomas perihiliares. Descripción de las características clínicas de los tumores de la ampolla de váter, indicaciones y técnica quirúrgica. (G10, G12, G15, G17, G18) 13. Opciones terapéuticas médico-quirúrgicas en el hepatocarcinoma. Descripción de las indicaciones y distintas opciones quirúrgicas las metástasis hepáticas en función de su origen, localización, número y tamaño. (G10, G12, G15, G17, G18) 14. Establecer el tratamiento del cáncer de colon y recto. Tratamiento quirúrgico del las complicaciones del cáncer de colon/recto avanzado: hemorragia, perforación y obstrucción. Indicaciones quirúrgicas de la microcirugía endoscópica transanal (T.E.M) en el cáncer de recto. (G10, G12, G15, G17, G18) 15. Conocer el tratamiento del cáncer de ano. Explicar los factores oncoquirúrgicos del cáncer de ano, diferenciando entre cáncer de ano y del margen anal: indicaciones quirúrgicas. (G10, G12, G15, G17, G18) 16. Fisiopatología de la carcinomatosis peritoneal. Conocer los tipos de carcinomatosis peritoneal en los que está indicado el tratamiento quirúrgico. Analizar las técnicas quirúrgicas y utilización de quimioterapia intrabdominal. Identificar los distintos tipos de tumores retroperitoneales y sus indicaciones quirúrgicas. (G10, G12, G15, G17, G18) 17. Establecer el tratamiento de los tumores de cabeza y cuello. (G10, G12, G15, G17, G18) 18. Analizar el tratamiento del cáncer de testículo, según sus estadios y tipos histológicos. (G10, G12, G15, G17, G18) 19. Analizar el diagnóstico y tratamiento de los tumores de riñón, suprarrenal, vejiga y próstata. (G10, G12, G15, G17, G18) 20. Analizar el diagnóstico y tratamiento de los tumores cerebrales. (G10, G12, G15, G17, G18) 21. Analizar el enfoque del paciente con Tumores de Origen Desconocido. (G10, G12, G15, G17, G18) 22. Analizar el diagnóstico y tratamiento de los tumores óseos y sarcomas de partes blandas. (G10, G12, G15, G17, G18) 23. Tratamiento oncológico de los tumores dermatológicos. (G10, G12, G15, G17, G18) 24. Establecer el tratamiento de soporte de la toxicidad de los tratamientos oncológicos. (G10, G12, G15, G16, G17, G18) 25. Analizar los aspectos más importantes referidos a los problemas médicos que representan Urgencias Oncológicas: Compresión medular, Síndrome de Lisis tumoral. Hipercalcemia, síndrome de vena cava superior. (G10, G12, G15, G16, G17, G18) 26. Analizar las implicaciones de la psico-oncología en el manejo integral del paciente oncológico. (G9, G10, G12, G13, G14, G15, G17, G18) 27. Desarrollar el proceso de información en Oncología: Enfocar el proceso de dar malas noticias. (G32, G33) 28. Abordar los aspectos más importantes referidos a la investigación Clínica en Oncología. (G20, G31, G32, G33, G34) En relación con la Competencia 3.3, el alumno será capaz de conocer y utilizar en su formación médica: (GA, GB, GC, GD) 1. Establecer el concepto de Cuidados Continuos y analizar los principios y bases de la Medicina Paliativa. (G3, G15, G17, G18, GC) 2. Estudio del Dolor en los Pacientes con Cáncer: incidencia, clasificación, evaluación y tratamiento. Diseñar según las escalas de dolor los peldaños de la terapia médica para el control del dolor (G12, G15, G18, G21). 3. Estudio y tratamiento de los principales síntomas del paciente oncológico en fase avanzada: astenia, anorexia, caquexia, naúseas, vómitos y disnea. (G9, G12, G15, G 18, G21) 6. Temario / Contenidos Tema 1 Tema 1 Módulo1: Oncología. Cáncer de mama. Tumores ginecológicos. Tema 2 Tema 2 Módulo 2. Tumores digestivos Tema 3 Tema 3 Módulo 3: Cáncer de pulmón. Tumores torácicos: Mesotelioma pleural y tumores tímicos. Tumores de Cabeza y Cuello. Cáncer de próstata. Cáncer de vejiga, tumores suprarrenales y cáncer renal. Tumores germinales. Tema 4 Tema 4 Módulo 4. Sarcomas de partes blandas y tumores óseos. Manejo oncológico de los tumores dermatológicos y de los tumores cerebrales. Tumores de origen desconocido. Urgencias Oncológicas. Medicina Paliativa. Psicooncología Tema 5 Tema 5 Módulo 5: Anemias. Insuficiencias medulares. Enfermedades del sistema meloide I. Enfermedades del sistema mieloide II. Alteraciones de la coagulación y trombosis. Alteraciones de las plaquetas
Tema 6 Tema 6 Módulo 6: Enfermedades del sistema linfoide I, II, III y IV. Transfusión. Trasplante de células hematopoyéticas 7. Actividades o bloques de actividad y metodología Actividad formativa (Teoría) (Teoría) Talleres o seminarios Resolución de problemas o casos Presentación de trabajos o temas (Prácticas) Pruebas de progreso Prueba final Estudio o preparación de pruebas [AUTÓNOMA] Elaboración de informes o trabajos [AUTÓNOMA] Metodología Método expositivo/lección magistral Método expositivo/lección magistral Trabajo dirigido o tutorizado Resolución de ejercicios y problemas Trabajo dirigido o tutorizado Ev: Actividad formativa evaluable Ob: Actividad formativa de superación obligatoria Rec: Actividad formativa recuperable 8. Criterios de evaluación y valoraciones Criterio de evaluación Competencias relacionadas ECTS Horas Ev Ob Rec Descripción 0.36 9.00 Sí No No Fase IA 0.60 15.00 Sí Sí No Fase IB 0.72 18.00 Sí Sí No Fase 2 0.48 12.00 Sí Sí No Fase 3 0.48 12.00 Sí Sí No Fase 3 Prácticas 1.44 36.00 Sí Sí No Fase 4 Pruebas de evaluación 0.12 3.00 Sí No Sí Fase 5 Examen final Pruebas de evaluación 0.24 6.00 Sí Sí Sí ordinario/extraordinario Autoaprendizaje 3.36 84.00 Sí No No Autoaprendizaje 1.20 30.00 Sí Sí No Total: 9.00225.00 Créditos totales de trabajo presencial: 4.44 Horas totales de trabajo presencial: 111.00 Créditos totales de trabajo autónomo: 4.56 Horas totales de trabajo autónomo: 114.00 Estud. pres. Valoraciones Realización de prácticas externas 0.00% 0.00% Estud. semipres. Descripción Pruebas de progreso 50.00% 0.00% Exámenes de módulo Prueba final 20.00% 0.00% Examen final ordinario (20%)/ Examen extraordinario (70%) Otro sistema de evaluación 15.00% 0.00% Evaluación clínica objetiva estructurada Prueba final 10.00% 0.00% Examen final prácticas Valoración de la participación con aprovechamiento en clase 5.00% 0.00% Seminarios, memorias, participación y actitud Total: 100.00% 0.00% Criterios de evaluación de la convocatoria ordinaria: Convocatoria ordinaria La evaluación de la asignatura en la convocatoria ordinaria está compuesta por dos partes: Parte teórica: Tiene un peso sobre la nota final del 70 % desglosado en - 50% Exámenes de módulo - 20% Exámenes finales de semestre Parte práctica: Tiene un peso sobre la nota final del 30% formado por - 15% E.C.O.E. - 5% Participación y actitud. - 10% Exámenes de prácticas final de semestre Para aprobar la asignatura será obligatorio superar el 50% de la parte teórica y de la parte práctica, lo que representa al menos 3,5 puntos en la parte teórica y al menos 1,5 puntos en la parte práctica de los 10 puntos totales de la asignatura. El alumno que no supere la parte teórica podrá recuperar esta parte en el examen teórico de la convocatoria extraordinaria. El alumno que no supere la parte práctica tendrá la posibilidad de recuperar el examen de prácticas en la convocatoria extraordinaria. Se guardará la puntuación obtenida en la ECOE y en Participación y actitud para la convocatoria extraordinaria y durante las convocatorias del curso académico siguiente. Se guardará la puntuación obtenida en la parte superada, teórica o práctica, para la convocatoria extraordinaria o para las convocatorias del siguiente curso académico, únicamente durante un curso. Criterios de realización de la Evaluación clínica objetiva y estructurada (E.C.O.E.) El requisito indispensable para que el alumno pueda realizar la prueba E.C.O.E. en un curso es estar matriculado en al menos el 75% de la asignaturas de dicho curso que participan en esta prueba E.C.O.E. En caso contrario, se le realizará una prueba de carácter práctico alternativa que englobe las asignaturas matriculadas. Particularidades de la convocatoria extraordinaria:
Convocatoria extraordinaria La evaluación de la asignatura en la convocatoria extraordinaria está compuesta por dos partes: Parte teórica: Tiene un peso sobre la nota final del 70 %. Si el alumno ha superado la parte teórica en una convocatoria anterior, la puntuación en esta parte será la obtenida en esa convocatoria. Si el alumno no ha superado esta parte se realizará un Examen teórico con un peso del 70%. Parte práctica: Tiene un peso sobre la nota final del 30%. Si el alumno ha superado la parte práctica en una convocatoria anterior, la puntuación en esta parte será la obtenida en esa convocatoria. Si el alumno no ha superado esta parte se realizará un Examen de prácticas con un peso del 10% y se tendrán en cuenta los resultados obtenidos en la E.C.O.E. y en Participación y actitud de la convocatoria ordinaria anterior. Particularidades de la convocatoria especial de finalización: Convocatoria especial de finalización La evaluación de la asignatura en la convocatoria especial de finalización está compuesta por dos partes: Parte teórica: Tiene un peso sobre la nota final del 70 %. Si el alumno ha superado la parte teórica en una convocatoria anterior, la puntuación en esta parte será la obtenida en esa convocatoria. Si el alumno no ha superado esta parte se realizará un Examen teórico con un peso del 70%. Parte práctica: Tiene un peso sobre la nota final del 30%. Si el alumno ha superado la parte práctica en una convocatoria anterior, la puntuación en esta parte será la obtenida en esa convocatoria. Si el alumno no ha superado esta parte se realizará un Examen de prácticas con un peso del 10% y se tendrán en cuenta los resultados obtenidos en la E.C.O.E. y en Participación y actitud de la convocatoria ordinaria anterior. 9. Secuencia de trabajo, calendario, hitos importantes e inversión temporal Tema 1 (de 6): Tema 1 Módulo1: Oncología. Cáncer de mama. Tumores ginecológicos. Periodo temporal: Módulo 1 Fecha de inicio: 25/01/2016 Fecha de fin: 19/02/2016 Tema 2 (de 6): Tema 2 Módulo 2. Tumores digestivos Periodo temporal: Módulo 2 Fecha de inicio: 22/02/2016 Fecha de fin: 18/03/2016 Tema 3 (de 6): Tema 3 Módulo 3: Cáncer de pulmón. Tumores torácicos: Mesotelioma pleural y tumores tímicos. Tumores de Cabeza y Cuello. Cáncer de próstata. Cáncer de vejiga, tumores suprarrenales y cáncer renal. Tumores germinales. Periodo temporal: Módulo 3 Fecha de inicio: 29/03/2016 Fecha de fin: 22/04/2016 Tema 4 (de 6): Tema 4 Módulo 4. Sarcomas de partes blandas y tumores óseos. Manejo oncológico de los tumores dermatológicos y de los tumores cerebrales. Tumores de origen desconocido. Urgencias Oncológicas. Medicina Paliativa. Psicooncología Periodo temporal: Módulo 4 Fecha de inicio: 25/04/2016 Fecha de fin: 20/05/2016 Inicio de actividades: 25/01/2016 Fin de las actividades: 20/05/2016 Comentarios generales sobre la planificación: Ver dameros La planificación temporal podrá verse modificada ante causas imprevistas 10. Bibliografía, recursos Autor/es Título/Enlace Web Editorial Población ISBN Año Descripción Brunicardi, C Schwartz. Principios de Cirugía. Mc Graw Hill. 970105373-7. 2007 Calvo F et al. Oncología Radioterápica, principios, métodos, gestión y Arán. 978-84-92977-05-5. 2010 práctica clínica. Cortés Funes et al. Tratado de Oncología (2 tomos). Permanyer. 978-84-92620-16-6. 2009 González Barón et al. Oncología Clínica. Momento medico. Iberoamericana. 978-84-937370-2-7 Gunderson LE et al. Gunderson LE et al. Clinical Radiation Oncology. Philadephia: Saunders/Elsevier. 978-1-43-77-1637-5. 2012 J. Espinosa Arranz Protocolos multidisciplinarios ARAN 978-84-92977-84-0 2013 J Sans Sabrafen. Hematología clínica. Elsevier. 978-84-8174-779-9. 2006 Miguel A Sanz y Enric Carreras. Parrilla Paricio P, Landa Garcia JI. Rosenberg SA, Hellman S y DeVita VT Townsend Jr., C.M. ; Beauchamp, R.D. ; Evers, B.M. ; Mattox, K.L. Manual práctico de Hematología clínica. Antares ed. 978-84-88825-58-2. 2012 970105373-7. Panamericana. 9788498352825. 2010 Principles and Practice of Oncology (Cancer: Principles & Practice (DeVita). Wolters Kluwers / Lippincott Williams & Wilkins 9781451118131. 2011 Sabiston. Tratado de Cirugía. Towsend. 9788480863711. 2009 Oncología clínica Aula Médica 978-84-7885-542-1 2012