SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO Sistema Nacional de Información en Salud SINAIS
Conformación del SINAIS Estructura del SINAIS (NOM-035-SSA3-2012) Normatividad y coordinación Subsistema de población y cobertura Subsistema de recursos humanos, físicos, materiales y financieros Sistema Nacional de Sistema Información Nacional en Salud de Información en SINAIS Salud SINAIS Difusión y uso Subsistema de servicios otorgados Subsistema de daños a la salud Subsistema de evaluación del desempeño NOM 035 SSA3 2012 En Materia de Información en Salud
Sistema de Información en Salud SIS Herramienta fundamental Planeación Programación Evaluación FEDERAL Acciones gubernamentales ESTATAL MUNICIPAL
El Sistema de Información en Salud es una cadena de valor DATOS Análisis Un esfuerzo integrado de recolectar, procesar, reportar y usar información en salud y conocimiento para que influya en las decisiones de política, programas de acción e investigación INFORMACION Entendimiento Medición CONOCIMIENTO Aplicación ACCION
NOM 035 SSA3 2012 En Materia de Información en Salud CONAPO, SINERHIAS, SIS, SAEH, URGENCIAS, SEED, SINAC 11/12/2013 8
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM 035 SSA3 2012, EN MATERIA DE INFORMACIÓN EN SALUD La Secretaría de Salud, a través de la Dirección General de Información en Salud, tiene bajo su responsabilidad la coordinación del Sistema Nacional de Información Básica en Materia de Salud, así como del Sistema Nacional de Información en Salud. La Dirección General de Información en Salud tiene bajo su responsabilidad, la coordinación del Sistema Nacional de Información Básica en Materia de Salud, así como del Sistema Nacional de Información en Salud, también le corresponde elaborar, difundir y vigilar la normatividad para los procesos de diseño, captación, integración, procesamiento y difusión de la estadística en salud. Objetivos: Esta norma tiene por objeto establecer los criterios y procedimientos que se deben captar, integrar, procesar, sistematizar evaluar y divulgar la información en salud. seguir para producir, Campo de Aplicación: Esta norma es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud, que presten servicios de atención a la salud en establecimientos fijos y/o móviles-
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM 035 SSA3 2012, EN MATERIA DE INFORMACIÓN EN SALUD 5. Generalidades: 5.1. Los integrantes del SNS debe generar, integrar y entregar la Información en Salud de acuerdo a lo establecido en la presente norma y de conformidad con las disposiciones jurídicas aplicables. 5.2. Los integrantes del SNS entregar en tiempo y forma la información estadística y documentación base en los formatos y/o procedimientos establecidos por la DGIS y por los SESA, los cuales deben alinearse al uso de los catálogos de las clasificaciones nacionales e internacionales. 6.4. Los servicios Estatales de Salud deben validar y en su caso concentrar para los componentes del SINAIS que así lo requieran, la información de su entidad para su envío a la DGIS. 7.6. La información debe ser entregada, con desagregación por unidad médica, localidad, municipio y entidad federativa en función de las necesidades que la Secretaría establezca a través de la DGIS, con excepción de la información nominal, que debe ser entregada conforme a lo establecido por cada componente del SINAIS.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM 035 SSA3 2012, EN MATERIA DE INFORMACIÓN EN SALUD 7.1. El SINAIS está integrado por los siguientes subsistemas: a) Población y Cobertura: La información debe tener como fuente las proyecciones vigentes elaboradas por CONAPO, la cual debe considerarse para la construcción de indicadores en los que el Denominador sea la población. b) Recursos para la Salud: La información debe estar vinculada a los establecimientos de salud del SNS a través de la CLUES. c) Servicios para la Salud: Incluye la información sobre los servicios otorgados personales y no personales (consulta externa, hospitalización, urgencias, servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento, servicios de corta estancia, promoción y educación para la salud, prevención y control de enfermedades a nivel poblacional y regulación sanitaria). d) Sobre nacimientos: Nacimientos ocurridos y cuya fuente primaria es el certificado de nacimiento con expedición única, gratuita y obligatoria a todo recién nacido. e) Daños a la salud: Comprende la información de mortalidad general y fetal que elaboran las instituciones del SNS y cuyo carácter es de tipo preliminar y podrán ser utilizadas para fines epidemiológicos y estadísticos y tiene como fuente primaria el Certificado de Defunción y de Muerte Fetal. Las estadísticas definitivas son emitidas anualmente por el INEGI y son difundidas por la DGIS.
ACCESO, DIFUSIÓN Y USO DE LA INFORMACIÓN EN SALUD La información generada por el SINAIS, debe ser administrada y difundida oportunamente por la DGIS a través de diferentes medios: impresos, magnéticos y electrónicos, para fortalecer el acceso regular de todos los ciudadanos a la información pública. 13.2 La información objeto de esta norma debe cumplir con los criterios de disponibilidad y oportunidad para su consulta por losusuariosrealesypotencialesdelsinaisydela sociedad en general. 11/12/2013 12
Sistema de Información en Salud PRESTACIÓN DE SERVICIOS
El Subsistema de Información en Prestación de Servicios Forma parte del Sistema de Información en Salud y capta las actividades realizadas en las unidades médicas y fuera de ellas, así como las de los establecimientos de apoyo, con base a requerimientos de Programas de Salud.
Misión Establecer y conducir los procesos de registro e integración de la información relacionada con la prestación de servicios en las unidades médicas de la Secretaría de Salud, de las 32 entidades federativas. Visión Ser el Subsistema de Información de Prestación de Servicios moderno, confiable y oportuno que facilite los procesos de toma de decisiones a nivel de unidad y establecimiento de salud. Objetivo Generar información relevante, oportuna, homogénea y confiable de la prestación de servicios en la Secretaría de Salud.
Antecedentes Más de 20 años en operación SEIB Sistema de Información Básica 1988 1994 SISPA Sistema de Información en Salud para Población abierta 1995 2003 SIS Sistema de Información en Salud 2004 a la fecha
Personal que interviene en la generación de estadísticas Médicos generales y especialistas Pasantes del Servicio Social Odontólogos Pasantes de odontología Psicólogos Trabajadores sociales Personal de enfermería Técnicos en rehabilitación, laboratorio, radiología, etc. Técnico en atención primaria Promotores de Salud Otro personal involucrado Personal en establecimientos de apoyo Responsables de programa (operativos) Personal adscrito a las áreas de estadística Personal de la DGIS Responsables de programa (federales) Usuarios de la información
Integración de la Información de la unidad médica Registra el dato: formatos primarios, tarjetas, hojas de registro de informe Concentra el dato: Informe mensual, columna Total Captura: columna Total Difunde: en cubos dinámicos, anuario estadístico, boletín, etc. Aplica: criterios de verificación
Actualmente el SIS capta 2,703 Variables 186 Apartados 15 Informes mensuales 432 Criterios de verificación
SIS Distribución de variables por reporte INFORMES VARIABLES 2013 Unidad Médica 1016 Fuera de la Unidad 267 Psiquiatría 208 InDRE 439 CCAYAC 207 Oncocercocis 13 Tripanosomiasis 37 Leishmaniasis 30 VIH /SIDA 139 Rabia 44 UNEMES CNV 218 SNSB 34 UNEME EC 28 Participación Municipal 11 Telemedicina 12 TOTAL 2703
SIS FORMATOS PRIMARIOS Y TARJETAS DE CONTROL EN LA UNIDAD MÉDICA CLAVE DEL FORMATO NOMBRE DEL FORMATO SIS SS 01P Bis SIS SS 03 P SIS SS 04 P SIS SS 05 P SIS SS 06 P SIS SS 07 P SIS SS 08 P SIS SS 09 P SIS SS 10 P SIS SS 11 P SIS SS 12 P SIS SS 13 P SIS SS 15 P SIS SS SES P Registro diario de pacientes de consulta externa Hoja Diaria de Salud Mental Hoja Diaria del servicio de Rehabilitación Hoja Diaria de Trabajo Social Registro de aplicación de biológicos Promoción de la Salud, escuela y salud Reporte de laboratorio Reporte de rayos X Reporte de anatomía patológica Reporte de otros gabinetes Hoja de atención obstétrica (unidades de consulta externa) Hoja de hospitalización (unidades de consulta externa) Reporte de actividades de hospitalización Control interno de sesiones
SIS FORMATOS PRIMARIOS Y TARJETAS DE CONTROL EN LA UNIDAD MÉDICA CLAVE DEL FORMATO NOMBRE DEL FORMATO SIS SS 18 P SIS SS 18Hb P SIS SS 19 P SIS SS 20 P SIS SS EC P SIS SS 26 P SIS SS 28 P SIS SS 29 P SIS SS 37 P SIS SS 38 P SIS SS 38 Hb OPORTUNIDADES Tarjeta de control del estado de nutrición del niño y del adolescente Tarjeta de control personalizado de la detección de anemia niños < 5 años Tarjeta de registro y control de lepra Tarjeta de registro y control de caso de tuberculosis Tarjeta de registro y control de enfermedades crónicas Tarjeta de registro y control de caso de brucelosis Registro de ministración de micronutrimientos Programa: Salud de la infancia. Registro de capacitación de madres Tarjeta de registro e identificación del caso de Taeniosis/Cisticercosis Tarjeta de control de la mujer embarazada y en lactancia Programa de desarrollo humano oportunidades. Tarjeta de control personalizado de la detección de anemia mujeres embarazadas. SIS SS 39 P SIS SS GAPS Registro de Teleconsulta Programa de atención a la salud de la adolescencia. Grupos adolescentes promotores de la salud. SIS SS SSRA Programa de salud sexual y reproductiva para adolescentes. Cedula de registro de promotores y brigadistas juveniles. SIS SS ORG COM CAP Comunidades saludables. Organización comunitaria. Registro de capacitación SIS SS ORG COM Programa de comunidades saludables concentrado de organización comunitaria.
SIS FORMATOS PRIMARIOS DE FUERA DE LA UNIDAD CLAVE DEL FORMATO SIS SS A1 SIS SS E1 SIS SS F1 SIS SS M1 SIS VES 2 NOMBRE DEL FORMATO EEC: Registro diario de actividades EEC. Calendario de control del embarazo, parto y puerperio. EEC. Calendario de control, Planificación Familiar EEC. Calendario de seguimiento, menor de cinco años Registro mensual de actividades de parteras tradicionales Existen también los formatos intermedios de Fuera de la unidad los cuales son un total de 15 Un formato primario de participación municipal
PLATAFORMA DE INFORMACIÓN EN SALUD
PLATAFORMA DE INFORMACIÓN EN SALUD
PLATAFORMA DE INFORMACIÓN EN SALUD APLICACIÓN DE CAPTURA
PLATAFORMA DE INFORMACIÓN EN SALUD MONITOREO TABLERO DE CONTROL
PLATAFORMA DE INFORMACIÓN EN SALUD GENERACIÓN DE REPORTES
PLATAFORMA DE INFORMACIÓN EN SALUD REPORTE GENERADO
Calendarios y Lineamientos SIS 2013
El objetivo fundamental del Sistema de Información en Salud es contar con información oportuna, confiable y definitiva. Para que? 1. Para que los datos emitidos a las instancias gubernamentales, reflejen la actuación del ISEM en tiempo y forma. 2. Para que su consistencia refleje la calidad y confiabilidad de la información emitida. 3. Para que su definitividad de certeza y legalidad a los indicadores estadísticos y apoyen la toma de decisiones. 4. Para que la información en su conjunto sea la plataforma de la planeación y presupuestación basada en resultados.
El calendario es de observancia obligatoria por parte de Todos los involucrados en el proceso de información, respetando Las fechas establecidas en todos sus componentes.
Lineamientos del SIS Tienen aplicación en todas las unidades médicas y establecimientos que llevan a cabo funciones de registro e integración de información en prestación de servicios: El reporte de actividades realizadas deberá tener CLUES. Los formatos serán de uso obligatorio. El informe mensual abarca desde el día 26 del mes en curso al día 25 del siguiente mes. La información de cada unidad médica que conforman la jurisdicción o establecimiento de apoyo posterior a la captura, se obtendrádeinmediatoenelestadoy ladgis,siempreycuando pase los criterios de verificación, ya que la captura será en línea. La DGIS, concentrará la información de todas las entidades federativas y la difundirá de manera mensual, mediante cubos Dinámicos. La información generada por medio de expedientes electrónicos también estará sujeta a este proceso.
Difusión La información se encuentra disponible en: Cubos Dinámicos http://dgis.salud.gob.mx/cubos Publicaciones: Anuario Estadístico de la Secretaría de Salud y Servicios de Salud en los Estados Boletín de Información Estadística Página Web de la Dirección General de Información en Salud http://dgis.salud.gob.mx Página Web del Sistema de Información de Prestación de Servicios http://soportedgis.salud.gob.mx/sis
SISTEMA ESTADISTICO DE CAUSAS DE DEMANDA DE ATENCIÓN (SIESCA)
LA HERRAMIENTA DE REGISTRO DE ESTE SISTEMA EL EL REGISTRO DIARIO DE PACIENTES DE CONSULTA EXTERNA SIS- SS-01 P-BIS.
Al final del mes estadístico, el estadígrafo de la unidad recopila las hojas diarias de los médicos prestando servicios a la población y realiza la codificación (CIE-10) de cuerdo al diagnóstico por el cual el paciente acudió a la unidad de salud. Si el médico hubiera registrado mas de un diagnóstico, se debe de seleccionar La afección principal por la cual el médico considere causo el mayor uso de recursos para su atención.
Los diagnósticos registrados como parte de la atención médica brindada al paciente se capturan dentro del sistema SIESCA en base al código de la CIE-10 por grupo de edad y si es consulta de primera vez o subsecuente, esto a nivel unidad médica, lo cual nos permite obtener estadísticas de morbilidad para indicadores de incidencia o prevalencia de enfermedades que existen en la población.
Las jurisdicciones sanitarias y/o los hospitales envían vía correo electrónico las bases de datos mensuales al Departamento de Estadística y a su ves el departamento realiza la recepción, el respaldo y la exportación de estas bases de datos para procesarla a nivel estatal y realizar los reportes de morbilidad general y de 20 principales causas a nivel, estatal, municipio y unidad médica. Lo anterior se realiza en base a la solicitud por parte de los usuarios o para dar respuesta al portal de transparencia del ISEM