EXAMEN CURSO de ECG Y PCR 2013 1. Describa la correcta colocación de los electrodos para realizar un ECG de 12 derivaciones. ROJO: VERDE: AMARILLO: NEGRO: V1: V2: V3: V4: V5: V6: 2. Nombre las diferentes ondas, segmentos, intervalos y complejos que conforman el trazado normal del ECG.
3. Dentro de que valores se encuentra el eje normal del corazón? - Márquelo 4. Describa este trazado normal de ECG. - Ritmo: - Frecuencia: - Intervalo PR: - QRS: - EJE: - Intervalo QT:
5. Identifique cuál de estos trazados de precordiales corresponde a un bloqueo completo de rama izquierda (BCRI) y cual a un BCRD. 6. En el hemibloqueo anterior izquierdo (HBAI), el eje se encuentra hacia: a) Derecha b) Izquierda c) Normal d) Indeterminado 7. El Bloqueo AV de primer grado, se caracteriza porque el intervalo PR mide más de: mseg 8. Una con flechas los diferentes grados de Bloqueo AV. a) Bloqueo AV completo b) Bloqueo AV Mobitz I tipo Wenkebach c) Bloqueo AV Mobitz II
9. En un paciente portador de marcapasos, según el registro de ECG siguiente. Podemos decir que es un marcapasos bicameral o unicameral? Justifique....... Taquicardia con QRS Ancho 10. Un paciente consulta a la guardia por palpitaciones de 150 latidos por minuto. Se le realiza un ECG y se constata una Taquicardia con QRS ancho. Qué es lo primero de debo hacer? a) Tomarle la Tensión Arterial? b) Realizar una cardioversión eléctrica? c) Realizar una cardioversión farmacológica? 11. Ante un paciente con una taquicardia con QRS de 160 mseg. Siempre debo pensar que estamos ante una Taquicardia Ventricular? Conteste: Verdadero o Falso. Justifique...........
12. Como se define una Taquicardia Ventricular Monomorfa Sostenida: a) Taquicardia con QRS ancho (130 mseg) de más de 20 latidos o 20 segundos de duración. b) Taquicardia con QRS ancho (120 mseg) de más de 25 latidos o 30 segundos de duración. c) Taquicardia con QRS ancho (110 mseg) de más de 25 latidos o 30 segundos de duración. Paro Cardio-respiratorio 13. Estás caminando por la calle con el uniforme de enfermero, mientras se encuentra con una persona tirada en el piso. Qué es lo primero que debe hacer? a) Desfibrilación precoz b) RCP precoz c) Activar al servicio de emergencia d) Observar al paciente y constatar pulso 14. Ante un paciente con Asistolia. Cuáles son los ciclos correctos de reanimación? a) 30 compresiones 2 ventilaciones Adrenalina cada (3-5 min) b) 15 compresiones 2 ventilaciones Adrenalina cada (3-5 min) c) 20 compresiones 2 ventilaciones Adrenalina cada (3-5 min) 15. Cuál es la conducta apropiada ante este paciente? a) DEA precoz b) RCP precoz c) Monitoreo y Cardioversión farmacológica
Arritmias supra ventriculares 16. Mencione la opción correcta: a) La Arritmia Sinusal es un patrón electrocardiográfico patológico, que curre cuando aumenta la frecuencia cardiaca durante la inspiracion, por aumento del retorno venoso. b) Las arritmias supra ventriculares se definen cuando son por encima del nódulo AV, y generalmente se dan con QRS angosto (con excepción de bloqueo de rama o vía anómala) c) La FC, en las arritmias irregulares, se obtiene sumando el número de cuadraditos chicos entre los 2 QRS más cercanos y se divide por 1500 d) El Aleteo Auricular no requiere anti coagulación o control de FC en su tratamiento, al ser considerada menos riesgosa para la formación de trombos Intra auriculares. 17. En TPS, mencione la opción incorrecta: a) Nunca requiere cardioversión eléctrica b) Las maniobras vagales como el valsalva o masaje del seno carotideo puede ser terapéutica. c) Se caracterizan por un inicio y fin brusco, así como el antecedente de haberla padecido previamente. d) La anti coagulación NO es un objetivo en su tratamiento (No está indicado). 18. En FA, mencione la incorrecta: a) El manejo requiere Si o SI anti coagulación (si no hay contraindicación para ello). b) Se da por un mecanismo de reentrada con multiples focos en la Aurícula Izquierda y su frecuencia ventricular, está determinada por el grado de bloqueo en el nódulo AV. c) El control de la FC supone aumentar el grado de bloqueo del nódulo AV. d) Siempre revertir a RS, ya sea farmacológicamente o CVE.
19. En Sindrome Coronarios a) Defina IAM o SCA con supradesnivel ST.... b) Una con flechas IAM Inferior IAM Anterior IAM lateral Supradesnivel ST DI, AVL, V5 y V6 Supradesnivel ST DII, DIII y AVF Supradesnivel ST V1 a V4-V6 IAM híper agudo IAM establecido IAM evolucionado Supradesnivel ST T picudas y simétricas Ondas Q ECG para analizar (AUTOEVALUACION) 1) Ritmo 2) FC 3) EJE QRS 4) P 5) P-R 6) QRS 7) QT 8) Alteraciones y diagnostico presuntivo
Ejercicio 1: Ejercicio 2:
Ejercicio 3: Ejercicio 4: