Visión de Enfermería del Servicio de Pediatría
MISION Nuestra misión es gestionar cuidados de Enfermería integrales, eficientes, equitativos, oportunos, seguros y dignos a los usuarios que acceden al Servicio de Pediatría del H.G.G.B., a través de una organización efectiva basada en principios éticos y científicos que sustenten el quehacer de Enfermería, promoviendo el trabajo en red, el desarrollo y compromiso del usuario interno, de acuerdo a las políticas institucionales con trato digno, humanizado, usando racionalmente los recursos y participando en la formación académica de las futuras generaciones de Profesionales y Técnicos de Enfermería.
VISION Lograr que la atención de Enfermería y Matronería del Servicio de Pediatría, sea reconocida por ser eficiente, eficaz, oportuna y humanizada.
ORGANIGRAMA Jefe de Servicio Enfermera Supervisora Matrona Coordinadora Neonatología Enfermeras Matronas Auxiliares Paramédicos Auxiliares Servicio
DOTACION DE CAMAS Total = 143 NEONATOLOGIA MINIMO = 20 MEDIO = 20 UCI = 10 50 LACTANTES A = 24 B = 24 48 MEDICINA NIÑOS M. NIÑOS = 32 ONCOLOGIA = 13 ONCO. AMBULATORIO = 6 51
RECURSOS HUMANOS Total = 173 UNIDAD Jefatura EUS Neo Lactantes M. Niños TOTAL Médicos 1 9 8 9 27 Matronas 14 14 Enfermeras 1 10 5 9 25 Kinesiólogos 2 Nutricionistas 2 A. Social 1 Secretarias 2 Paramédicos 45 19 22 86 Aux. Servicio 7 2 4 13 TOTAL 1 1 85 34 44
CARGOS NO REPUESTOS Total = 19 Neonatología TPM 4º T = 2 Lactantes TPM 4º T = 8 Aux. Serv. = 1 EU = 1 EU RD. = 2 Medicina Niños TPM 4º T = 2 TPM RD. = 1 EU = 1 EU RD. = 1
SISTEMA TRABAJO SERVICIO PEDIATRÍA Unidad de Neonatología, Lactantes y Medicina Niños: Sistema de 4º turno Enfermeras/Matronas/TPM y Aux. Servicio Diurnas
FUNCIONES DEL SERVICIO DE PEDIATRIA Asistenciales Docencia Educativa Administrativas Gestión Investigación
PROGRAMAS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA Programa del Prematuro Programa de Detección Masiva de Hipotiroidismo Congénito y Fenilketonuria Programa de Parálisis Fláccida Programa de Hemofilia Programa de Asistencia Nutricional Programa de EPS Programa IRA Programa DPCA ALTE PINDA
PROGRAMA DE SUPERVISIÓN ENFERMERÍA SERVICIO DE PEDIATRÍA Tiene como Objetivos: 1. Mejorar el desempeño laboral y fortalecer el trabajo en equipo, mediante la actualización y difusión de normas, funciones, actividades y registros de Enfermería e identificando capacidades y habilidades del personal. 2. Optimizar el cumplimiento de las normas técnicas para reducir el riesgo de IIH y accidentes laborales.
3. Fortalecer las relaciones interpersonales que permita mantener un clima laboral grato y un trato correcto tendiente a la satisfacción del usuario externo. 4. Evaluar los incidentes críticos clínicos y administrativos en relación a la frecuencia, por tipo de incidente y la incidencia en la calidad de atención. 5. Determinar necesidades de capacitación y favorecer el acceso a capacitación.
6. Participar en la formación de los alumnos de Enfermería/obstetricia de pregrado y postgrado y alumnos de Centros de formación técnica. 7. Determinar necesidades de equipos, accesorios e insumos para satisfacer la demanda y calidad de atención.
MONITOREO Pautas de Observación: 27 Lavado clínico de manos. Uso de mascarilla. Toma muestra Hemocultivo. Técnica de aislamiento de contacto. Técnica de uso de delantal. Cambio de frasco de drenaje pleural. Aspiración de secreciones. Toma de muestra de aspirado nasofaríngeo.
Adm. de medicamentos endovenosos en pacientes con vía venosa permeable. Adm. de medicamentos por vía intramuscular. Eliminación de material cortopunzante. Control de presión arterial. Control de temperatura rectal. Control de temperatura axilar. Toma de urocultivo en pacientes con sonda vesical. Punción pleural.
Punción Lumbar. Nebulización. Uso de aerocámara en terapia inhalatoria. Alimentación o hidratación por sonda oro o nasogástrica. Administración de nutrición parenteral. Administración de nutrición enteral continua.
Vigilancia de Procedimientos Invasivos: Catéter Venoso Periférico Catéter Venoso Central Catéter Umbilical-Arterial Catéter Umbilical-Venoso Catéter de Larga Duración Nutrición Parenteral Total Nutrición Enteral BN asociada a VM Diarrea Aguda por IIH Monitoreo Incidentes Críticos Vigilancia virus respiratorios
CARTERA DE SERVICIOS Atención de pacientes ambulatorios: Administración gammaglobulina (ev) Administración de hemoderivados. Administración de fierro (ev) Administración de hormona de crecimiento (sc) Administración de quimioterapia Administración de factor de crecimiento hematopoyético. Educación a padres y pacientes portadores de patologías crónicas. Hospitalización domiciliaria: Nutrición parenteral Tratamiento endovenoso Antibiotic lock Toma de exámenes Curaciones de catéteres y ostomías
FORTALEZAS Equipo humano que mantiene la mística de trabajo. Trabajo en equipo con respeto y afecto entre sus miembros. Equipo comprometido en una mejora constante y compromiso con la Institución.
FORTALEZAS Equipo de Profesionales: Calificados con formación de post grado. Con gran interés por perfeccionarse. Disciplinado, que cumple y hace cumplir normas del Servicio. Activa participación en la formación de alumnos de pre y post grado.
FORTALEZAS Atención de pacientes con patologías complejas y variables tanto médicas como quirúrgicas. Derivación de todas las comunas de la Octava Región y otras regiones.
DEBILIDADES Inexistencia de Residente Pediatra las 24 horas en Lactantes y Medicina Niños. Deficientes recursos humanos y materiales básicos. Salas con excesivo número de pacientes. Planta física de lactantes dividida. Insuficiente dotación monitores. Cunas y camas inadecuadas para pacientes pediátricos. Alto índice ocupacional en UCI Neonatal.
DEBILIDADES Inseguridad por escaso control de accesos a las Unidades de Lactantes y Medicina Niños. Visita médica fuera de horario. Prolongado promedio de días estada de pacientes hospitalizados. Hospitalización de pacientes pertenecientes a otros centros para completar estudio. Dilatación de ingreso de pacientes a UCIP. Incorrecta derivación de pacientes desde el Servicio de Urgencia. Personal con promedio de edad mayor a 40 años.
PLAN DE MEJORA Disposición al cambio de todo el equipo de trabajo. Crear día del Servicio de Pediatría, para fortalecer el trabajo en equipo y mantener el clima laboral armonioso. Reconocimiento formal de parte de la Jefatura al personal meritorio. Reuniones administrativas de los profesionales por Unidades. Creación de sala de paciente agudo y pensionado pediátrico. Visita médica completa y en horario oportuno.