PLAN DE TRABAJO ENFERMERIA MEDICO-QUIRURGICO I.- INTRODUCCION Historia institucional: El año 1804 Don Francisco de Viedma, gobernador y Capitán General, natural de Jaén, España (1745-1809) dona sus terrenos para la construcción del actual Hospital Viedma Así transcurre el tiempo hasta 1880, año en el que ocupaba la Presidencia del Consejo Municipal el reputado medico Dr. Julio Rodríguez Morales, conjuntamente, con los Doctores Cleomedes Blanco Ferrufino y el Dr. Juan de la Cruz Quiroga, en 1880 se termina de construir el nuevo Hospital que se lo denomina Francisco de Viedma, además celebra el contrato para la traslación de las Hijas de Santa Ana a esta ciudad. Ambientes actuales.- En un recurrido del terreno que comprendía el complejo hospitalario Viedma, comenzando por la esquina de la avenida Aniceto Arce y Oquendo, se encuentra los ambientes que ocupa la federación de las personas de la tercera edad de Cochabamba, en parte de lo que es el antiguo hospital. En la esquina de la calle Venezuela está el museo de medicina donde en un espacio no muy grande se expone instrumental y equipo médico Más al este está la facultad de odontología de la Universidad Mayor de san Simón, luego el hospital gastroenterológico que está al lado del hospital Viedma. Sobre la avenida Aniceto Arce esta la construcción inconclusa del hospital del niño junto al Materno German Urquidi.
II.- JUSTIFICACIÓN. El internado rotatorio es muy importante dentro la formación del estudiante de enfermería sobre todo en el área de médico quirúrgico en específico cirugía varones, el presente plan de trabajo tiene la finalidad de comprometer a mi persona para aplicar y poner en práctica los conocimientos adquiridos en nuestra casa superior de estudios formando profesionales con compromiso social de tal manera tengo toda predisposición de aplicar y poner en práctica todas las bases teóricas adquiridas para realizar actividades en esta área. III.- OBJETIVO GENERAL. Brindar atención integral de calidad al paciente, mediante la aplicación de los conocimientos teóricos - prácticos así mismo fortalecer los conocimientos y desarrollar actitudes, habilidades y destrezas en la práctica de médico quirúrgico mediante la observación y ejecución de actividades durante la rotación de internado en el servicio de cirugía varones del hospital Viedma durante el mes de octubre turnos noches del 2014. IV.- OBJETIVOS ESPECIFICOS Brindar una atención integral a todos los pacientes que se encuentran internados en el servicio de cirugía varones. Contribuir al personal de salud en todas las actividades realizadas. Aplicar en la práctica los conocimientos teóricos - prácticos. Adquirir habilidades y destrezas en la práctica durante la rotación de en el servicio de cirugía varones
V.- METAS.- Realizar y presentar plan de trabajo. Realizar examen clínico general del paciente con problemas medico quirúrgicas. Brindar atención integral al paciente aplicando el PAE. Realizar preparación preoperatoria del paciente. Aplicar cuidados posoperatorios inmediatos y mediatos. Detectar signos de complicaciones en pacientes pos-operados. Planificar, supervisar y dirigir el funcionamiento del servicio del cual soy responsable (según plan de trabajo) veces. Apertura del kardex de enfermería veces. Asignar cuidados de enfermería al personal a cargo veces. Enseñar y supervisar a los estudiantes que cursan por el servicio veces. Realizar el pase de turno veces. Preparar pacientes para procedimientos de apoyo diagnóstico. Revisar e interpretar resultados de laboratorio. Asistir en curaciones. Realizar curaciones. Instalar sonda nasogástrica. Instalar una sonda Foley. Realizar controles de la presión venosa central. Asistir en reanimaciones cardiopulmonar. Realizar controles de líquidos ingeridos y líquidos eliminados. Administrar medicamentos por vía oral. Administrar IM. Administrar medicamentos IV. Administrar medicamentos ID. Administrar medicamentos SC. Canalizar vías periféricas.
Transfundir y/o controlar la administración de sangre. Realizar el seguimiento e investigación de un paciente para la presentación de caso clínico en base al PAE. Nota.- El número de metas se cumplirán según el record establecido. VI.- ACTIVIDADES.- Llegar puntual a la práctica con el uniforme correspondiente. Llegar 30 minutos antes de la hora establecida servicio. Presentarme a la licenciada asistencial y hacer reconocimiento del servicio. Realizar visita inicial de los pacientes de cirugía varones y así conocer el estado de los pacientes antes de recibir el turno, realizando una valoración general del paciente. Estar presente en el pase de turno. Coordinar con la Lic. del servicio, para realizar las diferentes actividades. Revisar indicaciones médicas siguiendo las normas de la institución, y posteriormente encaminarlas. Revisar kardex de enfermería, actualizando las dietas, medicamentos, cuidados de enfermería. Realizar la administración de medicamentos siguiendo la triple verificación y los seis correctos. Pasar el informe general a la enfermera de turno siguiente comunicando lo pertinente y sobresaliente de cada paciente: comenzando por el número de cama, diagnóstico médico, tratamiento, exámenes complementarios, cuidados de enfermería. Educar a los familiares a través de las sesiones informativas sobre las patologías más frecuentes, en el servicio utilizando material didáctico adecuado.
Presentar sesión educativa al personal de salud sobre temas asignados por la docente asistencial, utilizando material adecuado para su mejor compresión. VII.- LÍMITES Tiempo: Del 01 al 31 de octubre de 2014. Espacio: La rotación se realizara en el Hospital Viedma servicio cirugía varones. Universo: Todos los pacientes que estén internados en la sala de cirugía varones y el personal que trabaja. VIII.- ORGANIZACIÓN. NIVEL DE DECISIÓN O DE MANDO Lic. Carola Omonte Jefa de Enfermeras Lic. Antonia Mena Supervisora de piso cirugía varones NIVEL TECNICO NORMATIVO O DE MANDO Lic. Nora Huarachi Arellano Coordinadora de internado. Lic. Nora Luz Torrico Docente asistencial. NIVEL OPERATIVO O DE EJECUCION Maria Lerins Angulo Maturano Interna Lic. En enfermería
IX.- RECURSOS RECURSOS HUMANOS Médicos especialistas del servicio de cirugía. Jefa de enfermería Lic. en enfermería Aux. de enfermería Int. de enfermería Personal de limpieza RECURSOS MATERIALES: Todos los recursos con los que cuenta el servicio de cirugía varones para la atención del paciente hospitalizado. Recursos propios de la estudiante como ser: Material de escritorio propio de la interna como ser: Bolígrafos azul, verde, rojo y negro, lápiz negro, marcadores, borrador, tajador, regla, tijera, torniquete, cuaderno de apuntes. Libros, cuadros didácticos, papelografos, para sesiones educativas y al personal y pacientes. RECURSOS ECONÓMICOS: Detalle Costo unitario N* de días Sub total Pasaje 4 11 44 bs. Alimentación 10 30 300 bs. Refrigerio 5 30 150 bs. Fotocopias 0.20 50 bs. Internet 2 100 bs. Otros 200 bs. Total 844 bs.
X.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES L S M V L J D M S M V ACTIVIDADES 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 Realizar el examen clínico general del paciente con problemas medico quirúrgica Brindar atención integral al paciente aplicando el PAE Realizar preparación preoperatoria del paciente Aplicar cuidados pos-operatorios inmediatos y mediatos Planificar, supervisar y dirigir el funcionamiento del servicio Apertura de kardex de enfermería Realizar pase de turno Administración de medicamentos Sesión educativa al personal auxiliar de enfermería Sesión educativa al paciente Presentación del PAE