Enfermedades Transmitidas por Alimentos y Agua (Fiebre tifoidea y paratifoidea, Cólera y Hepatitis A) Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Diciembre de 2015.
Enfermedades transmitidas por alimentos, Colombia, 2015 Definición de caso probable de enfermedad transmitidas por alimentos: Paciente con cuadro clínico compatible con ETA, que se manifiesta de forma súbita, generalmente caracterizado por síntomas como vómito, diarrea, fiebre, dolor abdominal, cefalea, algunas veces reacciones alérgicas, deshidratación y otras que comprometen el sistema nervioso central, e incluso causan la muerte después del consumo de alimentos o agua contaminada. De acuerdo con la clasificación de las ETA establecida por la OPS, se incluye toda la gama de signos y síntomas y no se limita a los gastrointestinales.
Acciones individuales, enfermedades transmitidas por alimentos, Colombia, 2015 Caso probable de ETA Individual Recolección de muestra biológica - Aislamiento de agentes etiológicos Confirmar Sivigila Tratamiento
Fiebre tifoidea y paratifoidea, Colombia, 2015 Caso probable de fiebre tifoidea: todo paciente que presenta fiebre alta (>39º C) por más de 72 horas de comienzo insidioso, dolor de cabeza, malestar general; acompañado o no de: anorexia, estreñimiento o diarrea, tos no productiva y bradicardia relativa. Con prueba positiva (en hemocultivo, coprocultivo, urocultivo o cultivo de médula ósea) para Salmonella Typhi. Caso probable de fiebre paratifoidea: caso probable de fiebre tifoidea: todo paciente que presenta fiebre alta (>39º C) por más de 72 horas de comienzo insidioso, dolor de cabeza, malestar general; acompañado o no de: anorexia, estreñimiento o diarrea, tos no productiva y bradicardia relativa.
Acciones individuales, fiebre tifoidea y paratifoidea, Colombia, 2015 Recolección de muestra biológica Caso con aislamiento positivo Salmonella Typhi, Salmonella Paratyphi Seguimiento al tratamiento Coprocultivos seriados (3) Coprocultivos seriados en contactos (3)
Cólera, Colombia, 2015 Caso sospechoso: Todo paciente de cinco años o más, con enfermedad diarreica de inicio súbito y evacuaciones abundantes, con deshidratación y con antecedentes de desplazamiento en los últimos cinco días a lugares con evidencia de circulación de Vibrio cholerae epidémico o todo caso en el cual se tenga como impresión diagnóstica de cólera por parte del profesional de salud o todo paciente que fallezca, con Enfermedad Diarreica Aguda sin agente etiológico conocido
Acciones individuales, Cólera, Colombia, 2015 Caso sospechoso de Cólera Recolección de muestra biológica Individual Aislamiento positivo de Vibrio cholerae epidémico (coprocultivo) Confirmar Sivigila Seguimiento tratamiento Seguimiento contactos (coprocultivo)
Hepatitis A, Colombia, 2015 Casos clínico de Hepatitis A : Paciente con malestar general, anorexia, náuseas y molestias abdominales, con alteración en pruebas de función hepática, no atribuible a otras causas, acompañado o no de fiebre, ictericia, coluria, acolia o dolor en hipocondrio derecho, en el cual el médico tratante hace impresión diagnóstica de hepatitis A. Caso confirmado por laboratorio Caso probable que cuenta con prueba de Anticuerpos IgM anti-vha positiva.
Acciones individuales, hepatitis A, Colombia, 2015 Caso clínico de hepatitis A (pruebas de función hepática) Recolección de muestra biológica Pruebas de función hepática Individual Aislamiento positivo de virus de la hepatitis A (IgM anti-vha) ) Confirmar Sivigila Seguimiento al caso
Muestras biológicas que se deben garantizar a los pacientes y a los contactos (grupo familiar) Evento Agente etiológico Muestra Prueba ETA Bacterias, virus, parásitos, sustancias químicas Materia fecal, sangre, orina, vómito Hemocultivo, coprocultivo, coprológico, urocultivo, mielocultivo, otros Fiebre tifoidea y Paratifoidea Salmonella Typhi Salmonella Paratyphi Sangre, materia fecal, orina, médula ósea Hemocultivo, coprocultivo, urocultivo, mielocultivo, otros Cólera Vibrio Cholerae O1 u O139 epidémico Materia fecal Coprocultivo Hepatitis A Virus de la hepatitis A Suero IgM anti-vha
Recordar: Funciones de las entidades administradoras de planes de beneficios de salud: Decreto 3518 de 2006: Implementar las directrices y procedimientos determinados por el Ministerio de la Protección Social en relación con los procesos básicos de la vigilancia en sus redes de servicios; Garantizar la realización de acciones individuales tendientes a confirmar los eventos de interés en salud pública sujetos a vigilancia, y asegurar las intervenciones individuales y familiares del caso; Estructurar y mantener actualizadas las bases de datos sobre los eventos de interés en salud pública sujetos a vigilancia, de acuerdo con los estándares de información establecidos por el Ministerio de la Protección Social;
Recordar: Funciones de las entidades administradoras de planes de beneficios de salud: Analizar y utilizar la información de la vigilancia para la toma de decisiones que afecten o puedan afectar la salud individual o colectiva de su población afiliada; Suministrar la información de su población afiliada a la autoridad sanitaria de su jurisdicción, dentro de los lineamientos y fines propios del Sistema de Vigilancia en Salud Pública; Participar en las estrategias de vigilancia especiales planteadas por la autoridad sanitaria territorial, de acuerdo con las prioridades en salud pública;
GRACIAS Dirección Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Análisis del Riesgo y Respuesta Inmediata en Salud Pública Claudia Jimena Álvarez Álvarez calvarez@ins.gov.co Jaime Alberto Guerrero Montilla jguerrero@ins.gov.co Ángela Elena Folleco Villarreal afolleco@ins.gov.co Instituto Nacional de Salud Correo electrónico: contactenos@ins.gov.co Teléfono: (1) 220 7700 Ext. 1703 1704 fax 220 7700 Ext. 1283 1269 Bogotá, COLOMBIA www.ins.gov.co Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400