SALUD Y SEXUALIDAD Salud y necesidades Bienestar personal y social
Actualizando el concepto de salud sexual
Salud sexual y Salud reproductiva Salud sexual: Es la integración de los elementos somáticos, emocionales, intelectuales y sociales del ser sexual, por medios que sean positivamente enriquecedores, que potencien la personalidad, la comunicación y el amor Salud reproductiva: Es la capacidad de disfrutar de la libre decisión de tener hijos, en un contexto de apoyo emocional y reconocimiento social, que garantice los estándares necesarios de atención médica respecto al bienestar de la madre y del hijo/a, así como los recursos necesarios que garanticen una red familiar de soporte a la crianza para el establecimiento de los vínculos afectivos necesarios para el fomento de la salud mental. Javier Gómez Zapiain
Salud sexual y reproductiva OMS (1975) 1 Aptitud para disfrutar de la actividad sexual y reproductora y de regularla conforme a una ética personal y social. 2 La ausencia de temores, sentimientos de vergüenza y culpabilidad, de creencias infundadas y de otros factores psicológicos que inhiban la reacción sexual o perturben las relaciones sexuales 3 La ausencia de trastornos orgánicos, de enfermedades y deficiencias que entorpezcan la actividad sexual y reproductora. Mace, Bannerman y Burton (1974)
Necesidades del Yo SALUD Bienestar Satisfacción de necesidades Necesidades afectivas Estructuración del Yo Afirmación Seguridad Autoconcepto Autoestima Vinculación afectiva Estabilidad emocional Ética Necesidades sexuales Satisfacción deseo erótico Intimidad erótica, contacto físico Necesidades sociales Inclusión en una red social de pertenencia Javier Gómez Zapiain Red de amigos Sentido de comunidad
Salud afectivo - sexual Salud afectiva Estabilidad emocional. Seguridad básica. Modelos internos. Autonomía personal. Empatía. Solidaridad. Salud sexual DESEO ERÓTICO Satisfacción erótica. Autonomía respecto al deseo erótico. Derecho al cuerpo. Derecho a la intimidad. Ausencia de violencia. Ausencia de enfermedad. Derecho a la dignidad. IDENTIDAD SEXUAL Y DE GENERO Coherencia e integración del YO sexual. Aceptación del modo de ser (Diversidad) Integración del deseo erótico en la Identidad. IGUALDAD
Salud afectiva
Positivo (baja) Modelo de sí mismo Dependencia (Ansiedad) Negativo (alta) Positivo (baja) SEGURO PREOCUPADO Modelo del otro Evitación (Evitación) Bienestar con la intimidad y la autonomía AUSENTE Ansioso, ambivalente, muy dependiente MIEDOSO Negación del apego Evitativo miedo a la intimidad Negativo (alta) Fuente: López, F., Etxebarria, I., Fuentes, M. J., y Ortiz, M. J. (Eds.). (1999). Desarrollo afectivo y social. Madrid: Pirámide. Cuadro de estilos de apego en adultos (Bartholomew, 1990)
Estabilidad emocional Autonomía Dependencia (Necesidad de confiar) Necesidades del Yo Afirmación Seguridad Necesidades afectivas Base de seguridad Vinculación Pareja Amigos Red de inclusión
Salud sexual
El deseo sexual y el amor son realidades diferentes Su origen es diferente Están al servicio de necesidades diferentes
El deseo sexual Estado del organismo Bases neurofisiológicas (interacción) MEDIACION PSICOLOGICA Procesos cognitivos Procesos emocionales Inductores Exógenos Endógenos EXPERIENCIA EMOCIONAL SUBJETIVA DEL DESEO SEXUAL Mediación psicológica de la experiencia emocional subjetiva del deseo sexual
Placer Miedo Atracción DESEO SEXUAL Culpa Amor Afrontamiento Mec. de defensa REGULACIÓN Vergüenza EXPERIENCIA EMOCIONAL SUBJETIVA
SISTEMA SEXUAL DESEO ERÓTICO COMPORTAMIENTOS Conexiones emocionales Motivación Bases biológicas Soporte cognitivo EMOCIÓN Autoeróticos Compartidos Autoerotismo, masturbación Heteroeróticos Homoeróticos Bieróticos Representaciones mentales Imaginario erótico Javier Gómez Zapiain -
Interferencias entre afectos y sexo
El DESEO SEXUAL Impulsa al individuo al encuentro con el otro La PROXIMIDAD PSICOLÓGICA activa los MODELOS INTERNOS ESPACIO PSICOLOGICO COMPARTIDO (Intimidad) Javier Gómez Zapiain
Deseo erótico, vinculación afectiva e identidad. Sistema Sexual Autofocalizado Necesidades del YO Tendencias autoasertivas (Instrumentalidad) El deseo sexual al servicio de: Reforzamiento del yo Afirmación Competencia Ejercicio del poder Sistema de Exploración Sistema de Apego Deseo erótico Placer erótico Heterofocalizado Necesidades de APEGO Tendencias integrativas (Comunalidad) El deseo sexual al servicio de: Proximidad Intimidad Seguridad Aprobación de los demás Javier Gómez Zapiain Regulación del deseo sexual Sistema neurológico de activación (BAS) Sistema neurológico de inhibición (BIS)
Alienación del otro/a DESEO A B INTIMIDAD Figura de apego Objeto de deseo a) Relación sexual fría y distante b) Agresión y violencia Sexo comercial a) Prostitución b) Turismo sexual c) Pornografía Parafilias a) Paidofilia b) Fantasías parafílicas c) Masturbación parafílica compulsiva) A B El deseo sexual se satisface en el espacio de intimidad. Es necesario soslayar el espacio de intimidad para poder satisfacer el deseo sexual. Javier Gómez Zapiain
Modelos de intervención en sexualidad. Cuando se analizan los diferentes modos de hacer educación sexual en la actualidad, observamos que éstos se desarrollan a partir de un modelo implícito. Estos son los principales: Modelo para la prevención de riesgos Modelo Moral Modelo prescriptivo Modelo biográfico-profesional Fuente: Félix López (2005). La educación sexual. Madrid: Biblioteca Nueva. Javier Gómez Zapiain
Criterios de Salud desde las diversas perspectivas Desde el modelo prescriptivo Desde el modelo de prevención de riesgos Desde el modelo de moral Desde el modelo biográfico Salud sexual es igual a actividad sexual Salud sexual es igual a conductas saludables Salud sexual es igual a preceptos morales Salud sexual es igual a capacidad de decidir sobre la propia BIOGRAFIA SEXUAL
BASES DE LA ÉTICA DE LAS RELACIONES (Félix López) 1 2 3 Para todo los seres humanos: UNIVERSAL Toda persona es digna y valiosa, no puede ser instrumentalizada Orientada a: FELICIDAD a.- Fomentar el bienestar personal y social. b.- Resolver necesidades interpersonales. c.- Evitar los conflictos y ayudar a resolverlos. Con varias fuentes: a.- Aplicación de la inteligencia: Razón lúcida. b.- Aplicación del buen corazón: Empatía. c.- En el contexto de los Derechos Humanos. d.- Con la experiencia del Amor / Apego.
ETICA DE LAS RELACIONES Su ausencia genera VIOLENCIA Ética del Consentimiento Ética del Placer compartido Ética de la Salud Sexual Ética de la Lealtad Ética de la Igualdad Ética de la vinculación y la desvinculación Ética de la Utopía SISTEMA DE CUIDADOS AMOR Su ausencia convierte al otro/a en OBJETO Su ausencia aumenta los RIESGOS Su ausencia genera ENGAÑO Su ausencia genera SEXISMO Su ausencia genera SUMISIÓN
Consideraciones en torno a la relación SALUD / RIESGO Algunos creen que : Sin embargo: Promoviendo Previniendo la SALUD el RIESGO Se previene el RIESGO Se promueve la SALUD
Declaración Universal de los Derechos Sexuales LOS DERECHOS SEXUALES DEBEN SER RECONOCIDOS, PROMOVIDOS, RESPETADOS y DEFENDIDOS POR TODAS LAS SOCIEDADES CON TODOS SUS MEDlOS. La salud sexual es el resultado del reconocimiento y respeto de los derechos sexuales: 1.- El Derecho a la Libertad sexual. 2.- El Derecho a la Autonomía Sexual, Integridad Sexual y Seguridad del Cuerpo Sexual 3.- El Derecho a la Privacidad Sexual 4.- El Derecho a la Equidad Sexual. 5.- El Derecho al Placer Sexual. 6.- Derecho a la Expresión Sexual Emocional 7.- El Derecho a la Libre Asociación Sexual 8.- El Derecho a tomar decisiones reproductivas libres y responsables 9.- El derecho a la información basada en el conocimiento científico 10.- El derecho a la educación sexual comprensiva 11.- El derecho a la atención clínica de la salud sexual Los DERECHOS SEXUALES son DERECHOS HUMANOS, FUNDAMENTALES Y UNIVERSALES