PLAN NACIONAL SALUD Y TURISMO EL SALVADOR Junio 2011
La preparación del Plan Nacional Salud y Turismo, El Salvador, se realizó en el marco del Plan Quinquenal de Desarrollo 2010-2014 del Gobierno y su Política de Salud 2009-2014 con la cooperación de la Organización Panamericana de la Salud OPS/OMS, formando parte de la iniciativa de acciones enfocadas en el desarrollo de programas de Salud y Turismo en la región. EL SALVADOR, Junio 2011. 2
ÍNDICE I. PRESENTACIÓN 4 II. PLAN NACIONAL SALUD Y TURISMO DE EL SALVADOR 6 1. Normas y reglamentos 7 2. Sensibilización y coordinación intersectorial e interinstitucional 10 3. Integración de servicios de salud en la oferta turística 12 4. Calidad de alimentos, agua, saneamiento y protección ambiental 13 5. Seguridad Turística 16 6. Desarrollo de Capacidades e información 18 7. Nómina de Instituciones participantes 19 3
I. PRESENTACIÓN El turismo en la actualidad es un fenómeno social y económico que continúa en crecimiento y se ha convertido en el sector más grande de la economía global. Su crecimiento se estima de un 3 a 4% anual de visitas de viajeros internacionales en el mundo 1 y un 7,3% en América. La región centroamericana experimenta también dicho crecimiento, siendo ahora una industria importante para la economía de los países. El Salvador fomenta el turismo a través de una política que aspira estratégicamente a convertirlo, a largo plazo, en un lugar de destino para el turista internacional, en donde los mercados especializados se identifiquen con la cultura, naturaleza viva, los pueblos y las tradiciones salvadoreñas. A este paso, El Salvador tiene un alto crecimiento turístico, siendo para junio del 2009, un millón cuatrocientos cuarenta mil turistas los que visitaron tierras salvadoreñas, proyectando un 39% de crecimiento para el quinquenio 2009-2014 2. Estas cifras denotan la importancia que tiene y tendrá el turismo en el país. Por otro lado, desde el punto de vista de salud, el alto nivel de llegadas representa una amenaza a la integridad de la base de los recursos naturales y aumenta el potencial para adquirir o transmitir enfermedades; no obstante, también tiene efectos positivos en el desarrollo del medio ambiente y de construir consciencia y paz entre las comunidades. Para poder vincular la salud y el turismo y denotar su importancia, la Organización Panamericana de la Salud, en su 61ª Sesión del Comité Regional celebrado a finales del 2009, insta a los Estados Miembros a que incluyan en sus planes nacionales el tema de salud y turismo, tomando en cuenta aspectos relevantes para el turismo, como la alimentación correcta, la actividad física, las condiciones higiénicas, la seguridad y la protección contra los riesgos sanitarios. A que tomen, promuevan y consideren los mecanismos existentes de 1 Organización Mundial del Turismo, OMT. 2 Informe de rendición de cuentas, 1er. Año de gestión 2009 2010. Ministerio de Turismo de El Salvador. 4
vigilancia sanitaria y análisis de riesgos, los que se podrían incluir en los sistemas hoteleros nacionales en todos los países de la región. A que promuevan un enfoque basado en el fortalecimiento de los entornos favorables, en el impulso de comportamientos saludables y en el control de las personas sobre los determinantes de su salud. A que fortalezcan de conformidad con el Reglamento Sanitario Internacional, incrementen su capacidad de análisis de eventos de salud pública y de brotes relacionados con las instalaciones turísticas y los viajeros. A que fortalezcan los sistemas de salud para generar información basada en pruebas estratégicas que vinculen a la salud, el turismo y el desarrollo, mediante la evaluación de las inversiones actuales, la cobertura, el seguimiento y la calidad de los programas nacionales, entre otros. Como consecuencia, El Salvador ha conformando la Comisión Nacional de Salud y Turismo que tiene como objetivo principal la creación, coordinación y realización de programas que garanticen la salud integral de las poblaciones en los diferentes productos turísticos y sectores involucrados a través del uso racional de los recursos económicos y la asignación de los mismos en temas de prioridad nacional. Por tanto, la Comisión Nacional de Salud y Turismo en cooperación con la Organización Panamericana de la Salud, presentan el Plan Nacional de Salud y Turismo de El Salvador. 5
II. PLAN NACIONAL SALUD Y TURISMO DE EL SALVADOR De acuerdo a las resoluciones de la Comisión Nacional, se desarrolla en noviembre del 2010, un Diagnóstico de los vínculos existentes entre salud y turismo en los diferentes productos turísticos del país, el cuál presenta como resultado, la identificación de las brechas existentes y limitantes que han servido de base para la realización del Plan Nacional de Salud y Turismo. Dicho plan fue revisado y validado por un grupo multisectorial conformado por miembros de los Ministerios de Salud, Turismo y Medio Ambiente y representantes de la empresa privada a través de las asociaciones de hoteles, restaurantes y tour operadores. Tomando como base dicho diagnóstico, se han definido 6 áreas temáticas para el desarrollo de estrategias y actividades del plan: 1. Normas y Reglamentos 2. Sensibilización y coordinación intersectorial e interinstitucional 3. Integración de servicios de salud en la oferta turística 4. Calidad de alimentos, agua, saneamiento y protección ambiental. 5. Seguridad Turística 6. Desarrollo de Capacidades e información 6
1. Normas y reglamentos Objetivo: Establecer normas y reglamentos sobre Salud y Turismo para lograr un compromiso y mejorar las deficiencias relacionadas con el sector turístico. ESTRATEGIAS ACTIVIDADES 1.1. Crear un decreto presidencial que permita la aplicación de la política de Salud y Turismo. 1.2. Crear una oficina estatal que coordine la implementación del Plan Nacional de Salud y Turismo en coordinación con la Comisión Nacional de Salud y Turismo, a oficializar. 1.3. Establecer una política nacional de Salud y Turismo que involucre a todos los sectores y que garantice el cumplimiento de las medidas 1. Oficializar el programa de Salud y Turismo. sanitarias para el desarrollo del turismo. 1.4. Elaborar un reglamento de funciones y responsabilidades de la oficina estatal y de la Comisión Nacional de Salud y Turismo y de los organismos nacionales vinculantes. 1.5. Diseñar una planificación anual de trabajo interinstitucional e intersectorial y evaluación del mismo. 1.6. Promover la incorporación de Salud y Turismo en los programas de educación a diferentes niveles educativos en la carrera de turismo. 7
2.1. Establecer un mecanismo para incorporar en el Sistema de vigilancia epidemiológica nacional las ocurrencias de eventos de salud sucedidos en los hoteles. 2.2. Elaborar una normativa de inspección 2. Aplicar las normativas en el monitoreo de los establecimientos turísticos. sanitaria* en los establecimientos turísticos. 2.3. Mejorar las capacidades técnicas de los inspectores asignados al Programa de Salud y Turismo para la vigilancia en salud, turismo y condición ambiental. 2.4. Definir e impulsar un programa de incentivos a los empresarios de turismo para promover la implementación de iniciativas relacionadas a salud y turismo. 3.1. Notificar a los establecimientos de turismo la obligatoriedad de remitir periódicamente a las autoridades de salud la información sobre 3. Vigilancia y control de eventos en salud pública**. los eventos de salud pública que han ocurridos en sus instalaciones. 3.2. Realizar una evaluación de la capacidad de los laboratorios y sus competencias para la vigilancia del sector turístico. Notas: *La normativa de inspección sanitaria deberá incluir todas las normas existentes para establecimientos turísticos en donde se garantice la inspección de las diferentes áreas 8
(administración de instalaciones, servicios generales, gestión de residuos sólidos, aguas recreacionales, aguas de piscinas, entre otras.) 3. **El principal objetivo es detectar oportunamente brotes de enfermedades antes de que alcancen proporciones epidémicas. Los hoteles pueden y deben desempeñar una función vital en la protección de la salud general de la población residente al asegurar que se recopile información sobre la incidencia de enfermedades entre sus huéspedes y se remita al organismo pertinente; por tanto, debe desarrollarse la sistematización de la vigilancia epidemiológica a través de la captura de información, comunicación y notificación obligatoria de ocurrencia de casos en el sector turístico. El manejo de la comunicación es más efectivo al existir un ente regulador y la acción ante alguna emergencia es mucho más rápida. 3 Guía sobre Salud e Higiene en la hostelería, Organización Panamericana de la Salud OPS-OMS. 9
2. Sensibilización y coordinación intersectorial e interinstitucional Objetivo: Contribuir en la creación de conciencia y sensibilización para poder alcanzar un alto nivel de coordinación y comunicación en donde el gobierno, las autoridades nacionales y el sector privado puedan implementar los programas de salud y turismo en el país. ESTRATEGIAS 1. Integrar en la implementación de los programas de salud y turismo a todas las instituciones relevantes al tema*. ACTIVIDADES 1.1. Mapear las zonas de trabajo en productos turísticos que ya tienen potencial. 1.2. Impulsar e incentivar la agrupación de la empresa privada y cooperativas en las diferentes localidades. 1.3. Realizar foros o talleres de sensibilización dirigidos a autoridades de gobierno y de la empresa privada. 1.4. Fortalecer los comités de Desarrollo Turístico, con el programa de Salud y Turismo en cada localidad y establecer agendas de trabajo. 2. Mejorar la coordinación intersectorial e institucional. 2.1. Reunión de la Comisión Nacional de Salud y Turismo una vez al mes para dar seguimiento y evaluar las acciones planificadas. 2.2. Crear un sistema de control, monitoreo y seguimiento para lograr el cumplimiento de los objetivos del Plan Nacional de Salud y Turismo. 10
3. Movilización Social 3.1. Diseñar una campaña de sensibilización social a nivel nacional para lograr la participación de la ciudadanía. 3.2. Incorporar en los programas educativos las medidas de protección ambiental con enfoque en turismo, para la protección de la salud en los municipios y su desarrollo local. 3.3. Sensibilizar y promover el patriotismo, el valor de civilidad, el sentido de pertenencia del ciudadano Salvadoreño, los valores éticos y morales. 3.4. Elaborar boletines sobre actividades relevantes en turismo sostenible en el país. 3.5. Coordinar con medios de comunicaciones, notas de prensa y conferencias. 3.6. Capacitar al personal de los medios de comunicación en Salud y Turismo. Notas: *Es importante para la coordinación intersectorial, la identificación e incorporación de las instituciones relevantes a la Comisión Nacional de Salud y Turismo. Se recomienda que se haga parte a las instituciones abajo mencionadas: Ministerio de Salud (MINSAL), Ministerio de Turismo (MITUR), Corporación Salvadoreña de Turismo (CORSATUR), Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales (MARN), Ministerio de Justicia y Seguridad Pública(Politur), Ministerio de Agricultura y Ganadería (MAG), Ministerio de Hacienda, Ministerio de Educación, Empresas privadas Cámara Salvadoreña de Turismo (CASATUR), asociaciones de hoteles, tour operadores, etc.), Comisión Ejecutiva Portuaria Autónoma (CEPA) y la Administración Nacional de Acueductos y Alcantarillados (ANDA). 11
3. Integración de los servicios de salud en la oferta turística. Objetivo: Identificar e integrar a los prestadores de servicios de salud en los productos y centros turísticos para satisfacer las necesidades de los turistas. ESTRATEGIAS ACTIVIDADES 1.1. Evaluar y registrar el nivel de atención de los prestadores de servicios de salud en los establecimientos turísticos. 1.2. Promover la adecuación de los servicios de salud en los establecimientos turísticos*. 1.3. Facilitar los servicios complementarios de 1. Articular los servicios de salud de los establecimientos turísticos a la red de salud pública. salud (ambulancias, clínicas ambulantes, grupos de rescate, entre otros.) a las instalaciones turísticas. 1.4. Capacitar al personal de hoteles y de centros turísticos en atención al turista (ej. Primeros auxilios). 1.5. Elaborar un plan de información al turista sobre el sistema de salud del país (ubicación y diferentes servicios dados por los establecimientos de salud). Notas: *La prestación de servicios de salud y médicos es un servicio que muy pocos hoteles brindan. Los hoteles no cuentan con ésta información por lo tanto se recomienda sensibilizar al sector y 12
promover la adecuación de servicios de salud y la implementación de mecanismos de atención al turista respecto al tema 4. 4. Calidad de alimentos, agua, saneamiento y Protección Ambiental. Objetivo: Implementar un sistema de monitoreo integrado, estricto y específico para los establecimientos en zonas turísticas. ESTRATEGIAS 1. Implementar sistema de monitoreo de riesgos vinculado a alimentos y agua en los establecimientos turísticos. ACTIVIDADES 1.1. Diseñar un programa de inspecciones sanitarias estandarizado e integrado por de MINSAL y MITUR específico para establecimientos turísticos de manera periódica. 1.2. Crear un instrumento de inspección integrado (ficha para establecimientos turísticos) a utilizar por los inspectores. 1.3. Monitorear a vendedores informales de agua y alimentos en los sectores turísticos. 1.4. Elaborar junto con el sector privado guías de monitoreo para los temas de inocuidad de alimentos. 1.5. Establecer un mecanismo de autorización para la apertura y funcionamiento de nuevos negocios de carácter turístico. 1.6. Establecer un programa de acreditación a los inspectores de salud y de turismo para la inspección sanitaria de los establecimientos turísticos. 4 Cómo prestar servicios de salud a los huéspedes? Guía sobre Salud e Higiene en la hostelería; Servicios Generales. Módulo IV. Organización Panamericana de la Salud OPS/OMS. 13
2. Diseñar e implementar un programa de control y vigilancia sanitaria del agua en los productos turísticos*. 3. Fortalecer la gestión y el manejo de desechos sólidos en las zonas turísticas. 4. Promover los certificados de calidad en los establecimientos turísticos***. 1.7. Capacitar al personal de las diferentes instituciones para la implementación de los nuevos instrumentos. 2.1. Socializar a las empresas turísticas existentes las normas de agua actuales de El Salvador y otras normas más estrictas. 2.2. Incluir las instalaciones turísticas dentro del programa regular de vigilancia del MINSAL. 2.3. Elaborar un programa para el monitoreo de aguas recreacionales en hoteles y centros turísticos. 2.4. Facilitar asistencia técnica a los establecimientos turísticos que no tienen sus propios sistemas de abastecimiento de agua y que no están conectados a un sistema de ANDA. 3.1. Promover proyecto de separación de desechos sólidos a nivel municipal y comunitario**. 3.2. Identificar y promover los centros de reciclaje. 3.3. Realizar campañas comunitarias de saneamiento y limpieza. 3.4. Promover la implementación de sistemas de compostaje. 4.1. Promover e implementar las certificaciones en los establecimientos turísticos (sellos de calidad y buenas prácticas). 4.2. Facilitar asistencia técnica a las empresas 14
turísticas que desean implementar programas de certificación. 4.3. Promover la elaboración de programas de certificación local destinados a la industria turística. Notas: * El programa de control y vigilancia sanitaria del agua en los productos turísticos, minimizará la mala utilización de las fosas sépticas, plantas de tratamiento en mal estado, descargas de aguas contaminadas y desechos al mar. **El programa de separación de basura de Suchitoto se puede utilizar como ejemplo para fortalecer la gestión y el manejo de desechos sólidos a nivel municipal. La efectividad del programa se basa en una campaña de concientización a la comunidad. ***Durante las visitas se detectó la falta de calidad y la ausencia de personal responsable de la calidad y mantenimiento de la mayoría de los hoteles. Una solución sería promover las certificaciones de calidad o la creación de una marca de calidad representativa y única del país. 15
5. Seguridad Turística Objetivo: Generar confianza y seguridad al turismo nacional e internacional por medio de la cooperación de las empresas turísticas con las autoridades públicas velando por la información, protección, prevención y seguridad del turista ESTRATEGIAS ACTIVIDADES 1.1. Mapeo de las zonas de peligro (delincuencial, estructural, infraestructura y ambiental, entre otros) en los productos turísticos. 1.2. Sensibilización y capacitación de todos los 1. Fortalecer el sistema de Seguridad Turística (seguridad sanitaria, legal, territorial, policial y de atención al turista). actores claves en el sistema de Seguridad Turística en mecanismos de prevención. 1.3. Coordinar la información con los Medios de Comunicación al respecto del sistema de seguridad. 1.4. Ampliar la cobertura de seguridad policial turística en lugares turísticos desprotegidos*. 1.5. Incorporar el tema de seguridad dentro del mandato de trabajo de los Comités de Desarrollo Turístico. 2. Preparativos para situaciones de emergencias y desastres. 2.1. Involucrar a Protección Civil a través de sus distintas comisiones para brindar asesoría y capacitación al personal de establecimientos turísticos en todo el país. 2.2. Articular los planes individuales de los centros turísticos con los de protección civil. 16
2.3. Promover la elaboración e implementación de plan de emergencia y gestión de riesgos en las instalaciones turísticas**. 3.1 Promover reuniones comunitarias con gerentes de hoteles, restaurantes y otros servicios. 3.2. Promover el reclutamiento o contratación de personas de la comunidad en obras o proyectos relacionados al desarrollo turístico. 3. Organización comunitaria en zonas 3.3. Promover iniciativas comunitarias para la turísticas. salubridad de las comunidades alrededor de los centros turísticos. 3.4. Facilitar la creación de espacios de convivencia entre turistas y población para el desarrollo local. 3.5. Potenciar la divulgación y el respeto de la cultura local en los turistas. Notas: *Se recomienda la ubicación de casetas policiales en zonas turísticas de importancia en ciudades o municipios. **Como resultado del diagnóstico, se descubrió que la mayoría de las instalaciones turísticas no tienen elaborado e implementado planes de emergencia y gestión de riesgos. Es importante promover éste tema en el sector e implementar los preparativos para situaciones de emergencia y desastres 5. 5 Gestión de Desastres Guía sobre Salud e Higiene en la hostelería; Servicios Generales. Módulo IV. Organización Panamericana de la Salud OPS/OMS. 17
6. Desarrollo de capacidades e información Objetivo: Promover la capacitación de personas en Salud y Turismo para incrementar los conocimientos y capacidades de los sectores involucrados. ESTRATEGIAS ACTIVIDADES 1.1. Promover alianzas con entidades formadoras para la capacitación en temas de Salud y Turismo. 1.2. Desarrollar un mecanismo de información y 1. Promover la capacitación en Salud capacitación en línea (TIC, tecnología de y Turismo en el sector turístico*. información y comunicación) de temas relacionados con Salud y Turismo. 1.3. Compartir experiencia con países regionales en turismo sostenible y desarrollo de recursos humanos. Notas: * Algunos temas sugeridos para el desarrollo de capacidades de Salud y Turismo pueden ser: Normas de calidad y buenas prácticas de manufactura; licencias sanitarias; certificaciones; inocuidad de los alimentos; educación sanitaria, pautas ambientales para la protección del ambiente, riesgos del viajero, medidas para el control de brotes en establecimientos turísticos, epidemias y su relación con el turismo, seguridad turística, plan de emergencias y gestión de riesgos, primeros auxilios, entre otros. 18
III. NOMINA DE INSTITUCIONES PARTICIPANTES La revisión y validación del plan fue realizada por un equipo multisectorial durante el Foro Nacional de Salud y Turismo llevado a cabo el día 26 de mayo de 2011 en el Hotel Sheraton Presidente en la ciudad de San Salvador, El Salvador. Las instituciones que participaron fueron: Ministerio de Salud (MINSAL); Ministerio de Turismo (MITUR); Corporación Salvadoreña de Turismo (CORSATUR); Instituto Salvadoreño de Turismo (ISTU); Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales (MARN); Ministerio de Justicia y Seguridad Pública/POLITUR; Corporación de Municipales de la República de El Salvador (COMURES); Comisión Nacional de la Micro y Pequeña Empresa (CONAMYPE); Comisión Ejecutiva Hidroeléctrica del Rio Lempa (CEL); Universidades; Cámara Salvadoreña de Turismo (CASATUR); Asociaciones Salvadoreña de Hoteles; Hoteles Pequeños de El Salvador (HOPES); Asociación Salvadoreña de Operadores de Turismo (ASOTUR); Asociación de Restaurantes de El Salvador (ARES); Cámara Salvadoreña de Empresas Consultoras (CAMSEC); Corporación de Exportadores de El Salvador (COEXPORT); Organismos regionales: Consejo de Ministros de Salud y Centroamérica y República Dominicana (COMISCA), Secretaría de Integración Turística Centroamericana (SITCA), Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS). 19