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ANALISIS DE SALUD PERSONAL Informe de buena salud February 28, 2005 54 años Femenino Este informe se basa en el cuestionario de Análisis de Salud Personal que completó recién. Existen factores que afectan su salud que usted no puede cambiar, como el sexo o la edad. Otros factores están bajo su control. Este informe enfatiza lo que PUEDE HACER para proteger su salud. Su puntaje de buenos hábitos es 46 RIESGO ALTO RIESGO MODERADO BAJO RIESGO 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100= Puntaje superior Podría ganar 54 PUNTOS DE BUENOS HÁBITOS En base a sus respuestas al cuestionario, su puntaje de Buenos Hábitos de Salud es 46. El puntaje de Buenos Hábitos de Salud es un indicador de cómo maneja factores de riesgo que puede controlar. Si hace los cambios recomendados puede aumentar su puntaje a 100. Estos factores protegen su salud no se detenga! No fuma Velocidad de manejo segura No consume tabaco sin humo Grasa corporal (20.0) en margen deseado Estos cambios claves reducirán su riesgo: Puntos de buenos hábitos a obtener: Ejercicios 3 o más veces a la semana 22 Mejora su nivel de HDL 13 Mamografías regulares 7 Baje su colesterol de 215 a 199 o menos 7 Disminuya el consumo de alcohol 3 Baje su presión arterial de 140/90 a menos de 138/88 1 Siempre use cinturón de seguridad 1 Sométase a pruebas PAP regulares <1 Auto examen de los senos cada mes * Siga una dieta baja en grasas * * Los puntos con asterisco son hábitos importantes para los que no se puede calcular un riesgo exacto. A pesar de que no podemos señalar los riesgos con una cifra, cada uno es importante, posiblemente más que los otros. Principales riesgos de salud típicos para mujeres de 54 años como usted Sus riesgos más altos: Infarto de miocardio Diabetes mellitus = Su riesgo actual. = Con los cambios recomendados. << Riesgo bajo Riesgo alto >> Los cambios en estas áreas pueden disminuir su riesgo o permitir una detección temprana: Usted alcanzó los niveles objetivo de todos los factores de riesgo Su diabetes aumenta su riesgo Cáncer de mama Continúe con los exámenes regulares Accidente cerebrovascular Cáncer de pulmón Usted alcanzó los niveles objetivo de todos los factores de riesgo Continúe evitando fumar cigarrillos Riesgo promedio 1/4 Riesgo promedio 1/2 Riesgo promedio aproximado Dos veces o más del riesgo promedio 1 1/2 veces el riesgo promedio

February 28, 2005 Página 2 Servicios preventivos recomendados para mujeres 50-64 Prueba de colesterol Prueba de presión arterial Cuidado dental Auto examen de mamas Examen de mamas y Papanicolau Mamografía Refuerzo de la vacuna contra el tétano y la difteria Examen rectal cada 5 años cada 2 años cada 6 y 12 meses mensualmente cada 1 ó 2 años todos los años cada 10 años todos los años Estos son procedimientos preventivos estándares que se sugieren para una mujer de su edad. Su médico puede haberle recomendado otros procedimientos en base a su historia clínica. Consulte a su médico en lo que respecta a las discrepancias. Medidas de salud básicas Medidas personales Indicaciones Márgenes recomendados Presión arterial: 140/90 mmhg **Sugiere presión arterial Margen ideal es 138/88 mmhg o menos alta** Colesterol: 215 mg/dl **Sugiere colesterol alto** Margen ideal es 199 mg/dl o menos HDL: 35 mg/dl Cuociente: 6.1 **Sugiere bajo HDL** Cuociente ideal es menos de 4.0 LDL: (faltante) Diabetes: Sí Glucosa: (faltante) Grasa corporal: 20.0% Triglicéridos: (faltante) Pulso en reposo: 75 **Usted informó que tenía diabetes** Margen ideal es de menos de 130 mg/dl Prueba de glucosa en ayuno < 126 mg/dl; prueba de glucosa sin ayuno < 160 mg/dl Margen ideal para mujeres de 54-de edad es 10.0%-30.1% RECOMENDACIONES PARA MEJORAR SU SALUD Existen algunos factores de estilo de vida y salud que podría desear modificar y otros que podría desear conservar. Revise la siguiente sección para aprender lo que puede hacer para optimizar su salud. Indicadores clínicos de salud y buen estado físico Presión arterial Usted informó que su presión arterial era (140/90), lo que significa que se encuentra medianamente elevada. La presión arterial medianamente elevada es 140/90 o superior pero menos de 160/100. En algunos casos ciertas lecturas de la presión arterial son elevadas cuando ésta es realmente normal. Le recomendamos que se controle la presión arterial cada 2 meses, siempre y cuando su presión arterial se conserve en el margen medianamente elevado. Si las lecturas siguen siendo superiores a 139 (sistólica) u 89 (diastólica) pida una cita con su médico o enfermera. Si tiene episodios de visión borrosa, dolores de cabeza severos o mareos, póngase en contacto con su médico o enfermera. Es una buena idea mantener un registro de las mediciones de su presión arterial a lo largo del tiempo.

February 28, 2005 Página 3 Colesterol Su nivel total de colesterol indicado de 215 es relativamente superior al recomendado, y con un nivel de HDL (colesterol bueno) indicado de 35 su cuociente de colesterol total/hdl (6.1) es superior al recomendado. El nivel recomendado para el colesterol total es de menos de 200 mg/dl, con un cuociente de colesterol total/hdl de menos de 4.0. Esto significa que usted podría estar a un nivel elevado de riesgo de sufrir una enfermedad cardiaca. Usted puede bajar su nivel si cambia alguno de sus hábitos de vida. Mantenerse bajo de peso, hacer ejercicios y comer alimentos bajos en grasa y ricos en fibra lo ayudan a conservar sus niveles de colesterol bajos y reducen su riesgo de enfermedades cardiacas en general. Peso y grasa corporal Su medida de grasa corporal indicada de 20.0% está dentro del margen recomendado. Felicitaciones! Siga así! Está reduciendo significativamente su riesgo de enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades afines. Bienestar emocional Depresión Muchas personas se sienten tristes o deprimidas de vez en cuando, pero la depresión que es severa o continua no es normal y puede solucionarse. Sus respuestas a las preguntas sobre la depresión sugieren que debe ser evaluada por su médico o enfermera. Estrés Todos padecemos de estrés, pero algunas veces puede ser demasiado y afectar su vida negativamente. Si se siente abrumada, busque ayuda. Póngase en contacto con su médico o enfermera. Salud general Ejercicios aeróbicos Usted afirmó que hacía ejercicios 1 ó 2 veces por semana. Si esta actividad hoy le brinda mayormente distracción, trate de agregar unos minutos de actividad más vigorosa como caminatas rápidas, natación o ciclismo. Estas actividades contribuyen al buen estado físico y pueden mejorar su salud, en especial si se realizan 3-5 veces por semana. Aumente su actividad gradualmente y disfrute al hacerlo. Alcohol El alcohol es una sustancia que afecta la mayoría de los sistemas corporales. Beber alcohol puede ser un placer saludable para algunos, y para otros puede contribuir o agravar los problemas de salud. Hay una serie de problemas de salud asociados al consumo de alcohol, y estos son muy serios para las personas que beben más de lo que se considera saludable. Beber 14 tragos a la semana es más de lo que se recomienda actualmente. Si su proveedor de cuidados no le ha recomendado que evite el alcohol, que consuma alcohol no influye en ningún problema médico o emocional, entonces el consumo óptimo es de menos de 5 tragos a la semana y hasta 7 tragos para mujeres. Es más saludable no beber todos los días y no pasar de 3 tragos por vez. Cambios en estilo de vida Usted está listo para hacer un cambio Bien por usted! Está planeando hacer un cambio en su consumo de alcohol. Es útil que pueda centrar todos sus esfuerzos en esta única opción. Desarrolle un plan detallado de acción para realizar el cambio. Elabore un programa, con actividades y metas específicas. Deje que su familia y amigos sepan que usted ha tomado la firme decisión de cambiar. Planifique una recompensa saludable para usted para cuando logre sus objetivos.

February 28, 2005 Página 4 Cambios que usted quiere hacer pronto Usted señaló que podría estar interesado en hacer un cambio de estilo de vida en los próximos 6 meses en su dieta. Excelente! Este es el momento de considerar lo que necesita hacer para prepararse para este cambio. Ha intentado hacer este cambio antes? Qué es una meta realista? Qué planes de acción pueden ayudarle a lograr esa meta? Cuáles son los obstáculos que usted piensa que encontrará a lo largo del camino y cómo puede superarlos y seguir por el camino trazado? A cuáles de sus amigos y familiares les informará sobre su decisión de cambiar? Responder a algunas de estas preguntas le ayudará a prepararse para el éxito así como a reforzar su deseo de hacer un cambio. Áreas en las que usted no está listo para cambiar Usted respondió que no está listo para cambiar su rutina de ejercicios dentro de los próximos 6 meses. Usted puede desear reconsiderar esa opción, ya que sus otras respuestas a este cuestionario muestran que su actual rutina de ejercicios le coloca en un mayor riesgo. Para ayudarle a aprender sobre los riesgos de salud vinculados a este comportamiento, consulte con su médico o enfermera. Si desea explorar la posibilidad de hacer un cambio, trate de observar los efectos negativos de su actual comportamiento para con usted mismo, y para con los que le rodean, y haga una lista de los beneficios a la salud y otros beneficios que se lograrían si se hicieran esos cambios. Nutrición Fibra Trate de comer más porciones de alimentos con alto contenido de fibra como por ejemplo granos enteros, frijoles, frutas o vegetales cada día. Pida ayuda a un dietista certificado o a su médico o enfermera. Las investigaciones sugieren que una dieta alta en fibra ayuda a prevenir el cáncer de colon, el cáncer de mama y las enfermedades cardiacas. La mayoría de los alimentos que tienen un alto contenido de fibra tales como los granos enteros, frijoles, frutas y vegetales, también le proporcionan a su cuerpo muchas vitaminas y minerales esenciales. Alimentos ricos en grasa Su dieta puede ser demasiado alta en grasas. Una dieta baja en grasas puede reducir su colesterol, peso y el riesgo de contraer algunos tipos de cáncer. Empiece por hacer pequeños cambios tales como cambiar a alternativas bajas en grasa. Historia personal y familiar Diabetes Visite a su proveedor de cuidados a la salud regularmente para que le recomiende cómo manejar la diabetes. Debido a que tiene diabetes, son mayores los riesgos de sufrir otras condiciones de salud. Estas condiciones potenciales incluyen enfermedad cardiaca, deficiencia renal, problemas de la vista y enfermedades dentales. Muchas de estas condiciones pueden evitarse si sigue los consejos de su proveedor de cuidados a la salud en cuanto a una alimentación saludable y ejercicios para manejar mejor su diabetes. Además, le presentamos algunas pautas para ayudarle a evitar que esas condiciones se desarrollen: Informe cualquier llaga o signos de infección a su médico o enfermera Hágase un examen dental y de la vista una vez al año Vacúnese contra la gripe una vez al año Vacúnese contra la neumonía (si todavía no lo ha hecho) Contrólese la presión arterial regularmente

February 28, 2005 Página 5 Seguridad Velocidad Manejar dentro del límite de velocidad disminuye el riesgo de lesiones o discapacidad para usted y los demás. Cinturones de seguridad Cada año los accidentes de automóvil matan y dejan lisiadas a decenas de miles de personas. Son la causa número uno de muerte de las personas menores de 40 años. Abróchese el cinturón incluso cuando se trate de recorridos cortos. Recuerde, la mayoría de los accidentes se producen cerca del hogar. Al usar los cinturones de seguridad en todo momento reducirá considerablemente el riesgo de lesiones serias o la muerte. Consumo de tabaco Fumar cigarrillos Felicitaciones! Al dejar de fumar, ha disminuido significativamente las posibilidades de enfermedades pulmonares, cáncer y enfermedades cardiacas. Siga esforzándose! Aspectos de salud femenina Cuidado de los senos En base a su historial familiar usted corre mayor riesgo de cáncer de mama. Le recomendamos que consulte con su médico la frecuencia con la que debe hacerse las futuras mamografías. Una de las mejores maneras de detectar el cáncer de mama en una etapa temprana, cuando es más factible de ser tratado, es a través de mamografías regulares. A su edad, por lo general se recomiendan mamografías anuales si se tiene un historial familiar de cáncer de mama. Muchos proveedores de cuidados a la salud consideran que hacerse un auto examen de los senos todos los meses es una buena forma adicional de detectar bultos anormales. Le recomendamos que empiece a hacerse el auto examen de los senos y que empiece a someterse a un examen de senos todos los años a cargo de un proveedor de cuidados a la salud. Este es un examen que junto con las mamografías permitirá la detección temprana y el tratamiento del cáncer de mama. Papanicolau Es importante hacerse las pruebas de Papanicolau. Son relativamente rápidas y fáciles. La prueba de Papanicolau puede brindar una advertencia temprana valiosa de cáncer de cuello uterino. Entre las mujeres que se han hecho la prueba de Papanicolau el índice de mortandad por cáncer de cuello uterino es prácticamente cero. En otras palabras, una prueba de Papanicolau puede salvarle la vida. Cáncer de colon Las pautas actuales de la American Cancer Society recomiendan que todas las personas deben empezar a hacerse pruebas de control de cáncer de colon y recto a los 50 años. Otros factores de riesgo, tales como haber tenido pólipos o algún miembro de la familia con cáncer de colon, puede significar que debe hacerse exámenes de control antes. El examen rectal digital, las pruebas de sangre oculta en materia fecal, la sigmoidoscopía flexible, la colonoscopía y el enema de bario son métodos de verificación que detectarán anomalías intestinales antes de que se tornen cancerosas. Consulte con su médico o enfermera sobre el momento de empezar las pruebas de control de cáncer de colon y cuáles se debe hacer.