PROTOCOLO DE TRASLADO Y ACOMPAÑAMIENTO A CENTRO ASISTENCIAL. 1. Definición: Protocolo de Traslado y Acompañamiento a Centro Asistencial. 2. Objetivos: Garantizar el traslado acompañado y la consiguiente atención en un centro sanitario a todo residente que por su estado de salud lo requiera. 3. Población a quién va dirigido: A toda persona residente que, derivado de una cita previa o por una situación de urgencia, debe ser trasladada a un centro sanitario. 4. Profesionales implicados: En todos los casos que a continuación se exponen el médico es parte fundamental, puesto que es quien tiene que valorar la necesidad de la cita en cada caso y quien tiene que realizar la prescripción y/o volante. 5. Descripción de la actuación: CUANDO EL RESIDENTE ACUDE AL CENTRO DE SALUD DE LA LOCALIDAD PARA UNA CITA. 1. Se programa la cita y se anota en el cuadrante existente en el área de enfermería con indicación de fecha, hora y consulta. 2. Días antes se comunica a la familia la cita, el motivo de la misma y se les emplaza para que acompañen a su familiar. 3. Al residente se le mantendrá informado sobre la misma y sobre como se organizará todo para su traslado y acompañamiento. 4. Si no existe familia o ésta no puede acompañar al residente de manera justificada, el responsable de Recursos Humanos designa a un auxiliar de turno para que lo acompañe al tratarse exclusivamente de un acompañamiento al Centro de Salud de la localidad, así se le hace saber a la familia. En otros casos puede acompañar un voluntario.
5. El día anterior a la cita, se comunicará por escrito en el acta correspondiente (auxiliares), la hora en la que el residente tiene que estar preparado, el motivo y cualquier cuestión a tener en cuenta. También se preparará por el área de enfermería la documentación oportuna para entregar en el Centro de Salud (volante del médico, informes, fotocopia del DNI y tarjeta de la seguridad social, cita si procede). 6. El día de la cita el residente y su acompañante marcharán al Centro de Salud con la documentación y a la hora señalada. El residente estará acompañado en todo momento en la consulta. 7. Tras el regreso al Centro el residente o su acompañante informará al equipo de enfermería sobre las indicaciones del médico o el profesional oportuno y entregará la documentación de salida y el informe realizado en el Centro de Salud, si existe otra cita se anotará inmediatamente en el cuadrante 8. Las enfermeras establecerán las nuevas pautas de actuación con el residente (medicación, etc) y explicarán a éste las dudas que tenga así como los posibles cambios prescritos. CUANDO EL RESIDENTE ACUDE AL HOSPITAL DE REFERENCIA PARA UNA CITA PROGRAMADA. 1. Al tener comunicación de la cita se anota en el cuadrante existente en el área de enfermería. La cita si ha llegado por escrito, se guarda en el expediente del residente, si ha sido programada por teléfono se anota en el registro 2. Se comunica a la familia días antes la fecha, hora y consulta y se les emplaza para acompañar a su familiar. 3. Si resulta preciso se solicita ambulancia con plaza para acompañante, se confirmará el día antes, en otros casos la familia lo acompaña en su propio vehículo, en ambos casos se concretará la hora de salida del Centro para que el residente esté preparado. 4. Si no existe familia o ésta no puede acompañar al residente de manera justificada, el responsable de Recursos Humanos designará a un auxiliar fuera de turno para que lo acompañe, previo pago por parte de la familia y/o el residente, así se les informará. Si la cita no reviste urgencia se puede anular y solicitar otra de manera que se comprometa a la familia para la siguiente. Podrá solicitarse la ayuda de algún voluntario en casos de no existir familia ni recursos económicos por parte del residente. NO ESTAMOS OBLIGADOS A ACOMPAÑAR A LOS RESIDENTES, la familia es quien se tiene que ocupar de este tema. 5. El día anterior a la cita, se comunicará por escrito en el acta correspondiente (auxiliares), la hora en la que el residente tiene que estar preparado, el motivo y cualquier cuestión a tener en cuenta. También se preparará por el área de enfermería la documentación oportuna para entregar en el Hospital (volante del médico, informes, fotocopia del DNI y tarjeta de la seguridad social, cita si procede).
6. El día de la cita el residente y su acompañante marcharán al Hospital con la documentación y a la hora señalada, ya sea en ambulancia o en vehículo particular. Si quien acompaña es un voluntario o un auxiliar podrá utilizar algún coche del Centro. El residente estará acompañado en todo momento en la consulta. 7. Tras el regreso al Centro el residente o su acompañante informará al equipo de enfermería sobre las indicaciones del médico o el profesional oportuno y entregará la documentación de salida y el informe realizado en el Hospital, si existe otra cita se anotará inmediatamente en el cuadrante 8. Las enfermeras establecerán las nuevas pautas de actuación con el residente (medicación, etc) y explicarán a éste las dudas que tenga así como los posibles cambios prescritos. CUANDO UN RESIDENTE ACUDE AL HOSPITAL DE REFERENCIA POR URGENCIA. 1. Previamente se ha realizado por el equipo de enfermería del Centro la valoración del residente. Si se estima la necesidad de opinión médica se llamará al Centro de Salud (en caso de que no exista médico en el Centro), y se solicitará la presencia del mismo o el traslado al Centro de salud en ambulancia para su valoración. 2. Si el residente es derivado al Hospital de manera urgente, se comunicará inmediatamente a la familia la situación. 3. Según la gravedad el residente irá acompañado en la ambulancia por el médico y/o enfermera o será posible que vaya acompañado por un familiar o auxiliar. Existe la dificultad de que no nos aclaran cuando ocurren estos casos si está obligado el personal del Centro a acompañar al residente o tiene que ser el personal del Centro de Salud, en todo caso es aconsejable que el residente vaya acompañado. Supervisar y en su caso retirar os objetos personales que pueda llevar por temor a que se pierdan en el hospital. 4. Durante el traslado en ambulancia se estará atento en todo momento a sus constantes vitales, preguntándole de forma reiterada sobre cómo se encuentra. Una vez se llegue al Hospital se acercará al residente al área de urgencias donde se encontrará su familia para continuar atendiéndole. En caso de que la familia no haya llegado aún se comunicará esta situación en la ventanilla de admisión de urgencias donde se dejará la documentación oportuna. Se regresará al Centro puesto que debemos regresar en la misma ambulancia. 5. Durante la estancia del residente en urgencias nos comunicaremos con la familia continuamente o en su caso con el personal de urgencias, para interesarnos por su estado. 6. En caso de quedar hospitalizado la familia se ocupará de su atención; a ser posible a diario el equipo de enfermería se comunicará con la familia y/o el personal de planta (médico, enfermeras ) para conocer su estado. De estas comunicaciones se dejará constancia por escrito en el registro
7. En caso de que el residente no tenga familia y carezca de recursos para pagar una empresa de asistencia en hospitales o a un particular, la Trabajadora Social del Centro se comunicará con las trabajadoras sociales del Hospital para comunicar esta situación así como con la orden religiosa que pueda encontrarse en el Hospital de manera que puedan visitar al residente y preocuparse por su estado. 8. Desde el Centro en la medida de lo posible, se visitará al residente y se mantendrá contacto telefónico con él casi a diario, según las circunstancias. Se pueden dar los casos en que la familia o el propio residente si mentalmente es capaz, se nieguen o no consideren necesario tanto el traslado al hospital por urgencia o el acudir a consulta, si es así deben dejar por escrito y con testigos del Centro esta decisión. Si el residente estuviera incapacitado comunicar esta decisión al juzgado 6. Registros: Cuando se trata de una consulta a través de cita para el Centro de salud se deja constancia en el parte de incidencias de enfermería y en el cuadrante de citas. En el caso de Hospitales, también se deja constancia en el parte de incidencias, cuadrante y en un impreso personal (consultas externas) en el que consta: 1. Datos generales: nombre y apellidos, Unidad, consulta, fecha de consulta, lugar, acompañante, medio de traslado y observaciones. 2. Datos importantes del paciente: hora de higiene, auxiliar responsable, ayunas, otros. 3. Petición consulta: se indica quién realiza la petición. 4. Consulta: el acompañante informa sobre lo acontecido en el hospital. Cuando se trata de traslados por urgencias todo queda recogido en el parte de incidencias del área de enfermería. 7. Elaboración y vigencia: Profesionales que lo han elaborado y responsable del mismo, con firma de todos los participantes. Fecha de realización. Periodo de vigencia y fecha prevista de valoración.
8. Fecha de revisión y firma: La revisión se llevará a cabo en la fecha prevista o antes si se cree conveniente. Profesionales que lo han revisado y responsable del mismo, con firma de todos los participantes. Fecha de la revisión del protocolo.