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Declaración Jurada anual sobre Base Imponible de Primera Categoría y Datos Contables Balance. Declaración Jurada anual sobre Base Imponible de Primera Categoría y Datos Contables Balance. FOLIO F1926 SECCIÓN A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE ROL ÚNICO TRIBUTARIO C1 DOMICILIO POSTAL CORREO ELECTRÓNICO FAX NOMBRE O RAZÓN SOCIAL COMUNA TELÉFONO Folio Renta Líquida Imponible o Pérdida Tributaria Inicio Final C23 C24 SECCIÓN B: DETERMINACIÓN DE LA BASE IMPONIBLE DE PRIMERA CATEGORÍA Id. Cuenta según clasificador de Descripción del Código Cuenta Recuadro 2, F22 Monto del ajuste Tipo de Ajuste cuentas ajuste practicado C0 C2 C3 C4 C5 C6 Id. Cod. Partida utilizado en registros Nombre de la cuenta según registros Monto ajuste del ejercicio que afecta deudor acreedor deudor acreedor C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 SECCIÓN D: CUADRO RESUMEN TOTAL SECCION B Total ajustes en la determinación de la base imponible de primera categoria Total Agregados[1] Total Deducciones [2] Total Desagregados [3] Total monto ajuste IFRS 1 Aplicación a TOTAL SECCION C Total monto ajuste del ejercicio a Patrimonio Financiero Saldo deudor Saldo acreedor Saldo deudor Saldo acreedor Total de Casos Informados C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C15 DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE RUT REPRESENTANTE LEGAL INSTRUCCIONES PARA LA CONFECCIÓN DE LA DECLARACIÓN JURADA 1926 1. Esta Declaración Jurada debe ser presentada por los contribuyentes que al 31 de diciembre del año anterior se encuentren clasificados en el segmento de Medianas Empresas, Grandes Empresas y también aquellos que se encuentren dentro de la Nómina de Grandes Contribuyentes conforme a la Resolución dictada por este Servicio de acuerdo a la facultad dispuesta en el artículo 3 bis de la Ley Orgánica de este Servicio. Quedarán exceptuados de esta obligación aquellos contribuyentes acogidos a los regímenes tributarios establecidos en los artículos 14 bis y 14 ter letra A de la Ley sobre Impuesto a la Renta. Los contribuyente pueden consultar el segmento al cual pertenecen en el sitio de Internet del SII www.sii.cl, menú Mi Información Tributaria/Mis Datos Link: https://misii.sii.cl/cgi_misii/siihome.cgi 2. En el evento que el contribuyente haya estado obligado a presentar esta Declaración Jurada y deje de pertenecer a alguno de los segmentos señalados anteriormente o a la nómina de Grandes Contribuyentes, igualmente se encuentra obligado a presentar esta Declaración Jurada. SECCIÓN A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE Se debe identificar al contribuyente que declara, indicando el RUT, nombre o razón social, domicilio postal, comuna, correo electrónico, número de fax y número de teléfono (en los dos últimos casos se debe anotar el número, incluyendo su código de discado directo). Folio Renta Líquida Imponible o Pérdida Tributaria Inicio/Final : Indique el número de folio inicial y final, autorizado por el Servicio en el cual se registra la Renta Líquida Imponible o la Pérdida Tributaria del ejercicio. (Registro FUT, según Resolución Exenta 2154, de 1991 y Circular 10, de 2015). 3. SECCIÓN B: DETERMINACIÓN DE LA BASE IMPONIBLE DE PRIMERA CATEGORÍA

Columna Código Cuenta Recuadro 2 F22 : Registre el código imputado en el Recuadro 2 del F-22 correspondientes a agregados y o deducciones para la determinación de la Renta Líquida Imponible o Pérdida del Ejercicio (código 643) dependiendo del código informado. Columna "Id. Cuenta según clasificador de cuentas": Deberá registrar el código de la cuenta, según clasificador de cuentas, detallados en Anexo DJ 1847 y DJ 1926 Sección III, para cada uno de los ajustes efectuados (agregados y/o deducciones) en la determinación de la Renta Líquida Imponible. Ejemplo: Ajustes por Bienes entregados en Leasing: Deberá incorporar la totalidad de los ajustes que provienen por los bienes entregados Leasing según Anexo: 5.01.10.00 Por Bienes entregados en Leasing Corrección monetaria de los bienes físicos del activo inmovilizado (entregados en leasing). Art. 41 inciso 1 2 5.01.10.01 LIR 5.01.10.02 Ingreso por cuotas percibidas por leasing 5.01.10.03 Ingreso por cuotas devengadas por leasing 5.01.10.04 Ingreso por Intereses por leasing según registros 5.01.10.05 Ingreso Tributario por Seguros Devengados por Bienes Siniestrados 5.01.10.06 Resultado por reajustes por leasing según registros 5.01.10.07 Estimación deudores incobrables por leasing 5.01.10.08 Depreciación Normal bienes entregados en leasing (valor tributario) 5.01.10.09 Depreciación Acelerada bienes entregados en leasing (valor tributario) 5.01.10.10 Otros ingresos por leasing según registros 5.01.10.11 Costo Venta Bienes entregados en Leasing (al término del contrato) 5.01.10.12 Costo Venta Bienes entregados en Leasing (anticipado o cedido) 5.01.10.13 Gastos relacionados con Leasing, (Notariales, seguros, entre otros) 5.01.10.98 Otros agregados al resultado tributario por bienes entregados en leasing 5.01.10.99 Otras deducciones al resultado tributario por activos bienes entregados en leasing Columna "Descripción del ajuste practicado : Registre el nombre de la glosa del ajuste practicado. Este nombre es el mismo que registra en la determinación de la base imponible de primera categoría que se contabiliza y detalla en el Libro Registro de Renta Líquida Imponible de Primera Categoría y Fondo de Utilidades Tributables. Columna Monto del ajuste : Registre el valor del ajuste practicado que es el mismo que registra en la determinación de la base imponible de primera categoría que se contabiliza y detalla en el Libro Registro de Renta Líquida Imponible de Primera Categoría y Fondo de Utilidades Tributables. Columna Tipo de ajuste : Seleccione el código que corresponda al tipo de ajuste efectuado, de acuerdo con la siguiente tabla: Código Tipo de ajuste 1 Agregado 2 Deducción 3 Desagregado 4. Columna Id Cod. Partida (Anexo DJ 1847 y DJ 1926 Sección I) : Para efectos de completar este campo, deberá indicar el código correspondiente, según Anexo, Columna Código ID Partida. Cuando el nivel de detalle de sus registros ("Id. Plan de Cuentas Utilizado en registros ") sea mayor a la codificación propuesta en Anexo, para cada tipo de cuenta en particular que se desee clasificar, deberá repetir el Id Cod. Partida tantas veces como sea necesario.

Columna "Id. Plan de Cuentas Utilizado en registros ": Deberá registrar el código de la cuenta, que de acuerdo a la clasificación del plan de cuentas, corresponda a la cuenta contable informada a nivel desagregado. Cuando el nivel de detalle de la codificación propuesta en Anexo ( Id Cod. Partida ) sea mayor a la codificación de sus registros, para cada tipo de cuenta en particular que se desee clasificar, deberá repetir el "Id. Plan de Cuentas Utilizado en registros " tantas veces como sea necesario. Columna "Nombre de la Cuenta según registros ": Deberá registrar el nombre de la cuenta, por ejemplo: activo fijo, valores negociables, instrumentos derivados, etc., según el código indicado en la columna Id. Plan de cuenta correspondiente a dicha cuenta. Columna : Esta columna debe ser llenada sólo en el año que se efectúa el ajuste por 1 Aplicación, a excepción del año tributario 2014, en que la totalidad de los contribuyentes que se encuentren emitiendo sus estados financieros bajo IFRS, deberán llenar los datos de esta columna con el valor consignado en sus registros del año correspondiente a su adopción. Saldo Deudor: Deberá registrar la suma de los ajustes efectuados a los s financieros iniciales de activo, pasivo y patrimonio, por la primera adopción de las normas internacionales de información financiera, cuando la suma de los débitos resulte ser superior a la suma de los créditos. Saldo Acreedor: Deberá registrar la suma de los ajustes efectuados a los s financieros iniciales de activo, pasivo y patrimonio, por la primera adopción de las normas internacionales de información financiera, cuando la suma de los débitos resulte ser inferior a la suma de los créditos Ejemplo 1: Contribuyente reconoce efectos por adopción de IFRS (NIIF 1 Primera Adopción), donde ha determinado que las cuentas de Edificio, impuesto Diferido e Ingresos percibidos por adelantado, son las que su valorización y reconocimiento se han afectado por la adopción de las nuevas normas. 1 2 3 4 Id. Cod. Partida (Anexo DJ 1847 y DJ1926 Sección I) Nombre de la cuenta según registros deudor 1.02.12.00 101518 Edificio 80.000.000 1.03.50.00 103020 Impuesto Diferido 12.000.000 acreedor 2.01.62.00 201010 Ingresos percibidos por adelantado 7.000.000 2.03.20.00 212111 Reservas IFRS 1a.Adopción 85.000.000 Monto ajuste del ejercicio que afecta deudor acreedor Cabe destacar que es menester completar tanto el deudor y acreedor por cuanto la sumatoria de ambos s debe ser idéntica. Columna Monto ajuste del ejercicio que afecta : Saldo Deudor: Deberá registrar la suma neta de los ajustes efectuados a los s financieros finales de activo y pasivo que se ajustaron contra patrimonio, incluyendo las cuentas patrimoniales que se afectaron, cuando la suma de los débitos resulte ser superior a la suma de los créditos Saldo Acreedor: Deberá registrar la suma neta de los ajustes efectuados a los s financieros finales de activo y pasivo que se ajustaron contra patrimonio, incluyendo las cuentas patrimoniales que se afectaron, cuando la suma de los débitos resulte ser inferior a la suma de los créditos. Ejemplo 2: Contribuyente Reconoce Incremento sustancial en el valor de los Inmuebles de $200 Millones, para lo cual registra dicho mayor valor en las cuentas patrimoniales, de acuerdo a la norma internacional de contabilidad 16 (Propiedad Planta y Equipo, Párrafo 31 Modelo de revalorización)

1 2 Id. Cod. Partida (Anexo DJ 1847 y DJ1926 Sección I) Nombre de la cuenta según registros deudor Monto ajuste del ejercicio que afecta acreedor deudor acreedor 1.02.12.00 101518 Edificio 200.000.000 2.03.21.00 212121 Reservas IFRS 200.000.000 Cabe destacar que es menester completar tanto el deudor y acreedor por cuanto la sumatoria de ambos s debe ser idéntica Ejemplo 3: Contribuyente ha celebrado un contrato de derivado Forward, el cual cumple los requisitos de cobertura y por tal razón reconoce el valor de mercado (ascendiente a $38.000.000 de utilidad) en cuentas patrimoniales (además contrato se encuentra sujeto a Ley 20.544). Id. Cod. Partida ( Anexo DJ 1847 y DJ1926 Sección I ) Nombre de la cuenta según registros Monto ajuste del ejercicio que afecta deudor acreedor deudor acreedor 1 1.01.07.00 102001 Ajuste Valor Mercado Forward 38.000.000 2 2.03.30.00 212115 Ajuste Valor Mercado Forward 38.000.000 Cabe destacar que es menester completar tanto el deudor y acreedor por cuanto la sumatoria de ambos s debe ser idéntica, 5. SECCIÓN D: CUADRO RESUMEN Columna Total ajustes en la determinación de la base imponible de primera categoría/total Agregados : Registre la sumatoria total de partidas Agregados, correspondiente a los registros de la sección C, cuyo código declarado en el campo Tipo de Ajuste sea igual a 1. Columna Total ajustes en la determinación de la base imponible de primera categoría/total Deducciones : Registre la sumatoria total de partidas Deducciones, correspondiente a los registros de la sección C, cuyo código declarado en el campo Tipo de Ajuste sea igual a 2. Columna Total ajustes en la determinación de la base imponible de primera categoría/total Desagregados : Registre la sumatoria total de partidas Desagregados, correspondiente a los registros de la sección C, cuyo código declarado en el campo Tipo de Ajuste sea igual a 3. Columna Total monto ajuste IFRS 1 Aplicación a : Saldo deudor: Registre el monto total de los s deudores detallados en la columna Patrimonio Saldo acreedor: Registre el monto total de los s acreedores detallados en la columna. Columna Total monto ajuste del ejercicio a : Saldo deudor: Registre el monto total de los s deudores detallados en la columna Monto ajuste del ejercicio a Patrimonio Saldo acreedor: Registre el monto total de los s acreedores detallados en la columna Monto ajuste del ejercicio a Patrimonio Columna Total de Casos Informados : Corresponde al número total de casos que está informando a través de la primera columna de la Sección B más el número total de casos que está informando a través de la primera columna de la Sección C, de esta Declaración Jurada, los que deben numerarse correlativamente. En el recuadro RUT Representante Legal registre el RUT del representante del contribuyente.

6. El retardo u omisión en la presentación de esta Declaración Jurada, será sancionado de acuerdo a lo prescrito en el artículo 97 15, del Código Tributario.