l riñón es un órgano muy importante para mantener la homeostasis ya que regula la composición del medio interno. A partir de lo que el cuerpo toma del exterior, selecciona los elementos necesarios según las actividades metabólicas del organismo. OBJTIVO Analizar la importancia del medio interno en el mantenimiento de la homeostasis. Conocer las funciones del riñón. Describir los procesos básicos que participan en la formación de la orina. Integrar las funciones renales con la regulación de la volemia, presión sanguínea arterial y equilibro hidroelectrolítico. Contenidos Funciones del riñón. Nefrona como unidad funcional: structura, Tipos de nefrones. Irrigación e inervación. Procesos renales básicos para la formación de orina: Filtración glomerular; Reabsorción y secreción tubular. Formación de orina diluida y concentrada. Mecanismo de contracorriente. l riñón como órgano secretor de hormonas. Regulación del ph de la sangre: Participación del aparato respiratorio y renal. Facultad de Odontología. UNC. 1
La función primaria de los riñones es mantener el equilibrio del medio interno; para ello excreta y retiene en forma selectiva agua, sales disueltas y otros componentes químicos. a- Mencione las funciones del riñón. ANATOMÍA FUNCIONAL RNAL Los riñones están situados en la pared posterior del abdomen por fuera de la cavidad peritoneal, la cara interna de cada riñón tiene una región llamada hilio a través del cual pasan la arteria y la vena renal, los linfáticos, los nervios y el uréter que lleva la orina final desde el riñón hasta la vejiga. www. //imágenes/partes constitutivas del aparatorenal/.jpg Facultad de Odontología. UNC. 2
TIPO D NFRONA Nefrona Cortical Corteza Renal Nefrona yuxtamedular Médula Renal Conducto colector www. //imágenes/nefrona.jpg n base a los gráficos anteriores: a. Ubique anatómicamente a los riñones, describa brevemente las características de la inervación e irrigación renal. b. Identifique la nefrona como unidad funcional del riñón y analice sus partes constitutivas, tipos y diferencias funcionales. c. xplique cada uno de los mecanismos que participan en la formación de la orina: filtración, reabsorción y excreción. La formación de la orina comienza con la filtración del plasma a través de la membrana de filtración. Facultad de Odontología. UNC. 3
Membrana de Filtración Glomerular Pedicelos ndotelio capilar fenestrado Podocitos Membrana basal d. n base al dibujo anterior describa la constitución de la membrana de filtración y explique sus características. e. Analice las presiones que participan en la filtración y deduzca la presión efectiva de filtración. f. Compare las presiones del filtrado con las involucradas en los demás capilares sistémicos. g. xplique la composición del ultrafiltrado glomerular y compárelo con la del plasma. RABORCIÓN Y CRCIÓN TUBULAR n su pasaje a través de los diferentes segmentos tubulares, el filtrado glomerular va sufriendo modificaciones debido a procesos de reabsorción y secreción, por lo que la orina que se excreta es la suma de los tres procesos básicos: xcreción Urinaria = Filtración glomerular - reabsorción tubular + secreción tubular Facultad de Odontología. UNC. 4
h. xplique el tratamiento que sufren los componentes del filtrado glomerular (orgánicos, electrolitos y agua), al transitar los distintos segmentos tubulares, cuales son los mecanismos implicados, estableciendo la cantidad y calidad de la orina final. MCANIMO D CONTRACORRINT l riñón mantiene constante la presión osmótica del plasma alrededor de 300 mosm/l, mientras que la presión osmótica de la orina puede variar de 50 a 1200 mosm/l, esto se debe a la capacidad del riñón de concentrar o diluir la orina según las demandas. La finalidad del mecanismo de contracorriente es crear un gradiente osmótico córticomedular, este se lleva a cabo en las asas de Henle de las nefronas yuxtamedulares por un sistema multiplicador de concentración por contracorriente. Facultad de Odontología. UNC. 5
Cl - Na ++ 65 % H 2 O isoosmótico H. A. D. 10 % H 2 O 9% Na + Na + H 2 O (15%) I M P R M A B L A L H 2O Hiperosmolaridad i. Describa de que manera el riñón excreta el exceso de agua mediante la formación de una orina diluida y/o concentrada. FUNCIÓN NDÓCRINA l riñón tiene una función endócrina ya que en él se forman o activan hormonas. Otras hormonas actúan sobre el riñón, regulando sus funciones. j. Recuerde las hormonas que se generan en riñón. Facultad de Odontología. UNC. 6
k. Diferencie las hormonas que actúan sobre el riñón. l. Mencione los estímulos específicos para la liberación de cada una de las sig. hormonas, órganos blancos donde actúan y efectos que producen: ritropoyetina Renina Aldosterona Angiotensina ii Had Péptido natriurético auricular Paratohormona RGULACIÓN DL QUILIBRIO ACIDO-BA l riñón participa en la regulación del equilibrio ácido-base eliminando orina ácida (ph 4.5) o alcalina (ph 8). m. Analice los límites fisiológicos del ph sanguíneo. Qué consecuencias orgánicas pueden producir sus desviaciones? n. Qué entiende por sistemas amortiguadores? Qué función cumplen? o. xplique cómo el sistema renal participa en este mecanismo. BIBLIOGRAFÍA Best y Taylor. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. d. Panamericana 14º d. 2010 Ganong W. Fisiología Médica. l Manual Moderno. México.13º d. 2004 Guyton, A. Tratado de Fisiología Médica. México. Interamericana. 9º y 10ª d.2001. Facultad de Odontología. UNC. 7
Houssay, A. Fisiología Humana. Tomo I,II y III. d. l Ateneo. 6º d. 2002. ilverthorne DU. Fisiología Humana: un enfoque integrado. d. Panamericana, 4º d. 2008 l siguiente esquema representa lo estudiado hasta el momento. H O M O T A I istema nervioso digestivo Circulatorio istema endócrino respiratorio urinario H O M O T A I reproductor Od. Marcela López 21 Facultad de Odontología. UNC. 8