SECRETARIA DE SALUD
MARCO POLITICO Y ESTRATEGICO Visión de País Plan de Nación Plan Nacional de salud 2021 Política de Salud 2010-2014 Modelo Salud Objetivos de Desarrollo del Milenio Reforma Marco Conceptual político y estratégico del Sector salud Separación de Funciones Fortalecer Rol Rector Promoción prevención SECRETARIA DE SALUD Descentralización
Articular un sistema nacional de salud actualmente fragmentado y no regulado. Acceso universal y equitativo. Atención con efectividad y calidad la población. Incremento del impacto en el estado de salud de la población.
Mejorar el acceso equitativo de la población, a los beneficios de una atención integral en salud, especialmente las de aquellos grupos poblacionales tradicionalmente excluidos Contribuir al ejercicio progresivo de la salud como un derecho de la población y su responsabilidad en el autocuidado y su participación activa en la construcción en sus diferentes ambientes de desarrollo, fortaleciendo la participación social Incrementar la eficiencia y eficacia del sistema nacional de salud, promoviendo intervenciones costo efectivas y servicios con calidad; así como la articulación y coordinación entre los diferentes actores del sector salud
Equidad Eficacia y eficiencia sociales Intersectorialidad Integralidad Universalidad Solidaridad Continuidad Corresponsabilidad Aceptabilidad cultural Flexibilidad Oportunidad Calidad
Componentes del Modelo de Salud Atención Define qué prestaciones se garantizan: CGP Define a quiénes se les entregan la prestaciones: Segmento Poblacional. Define cómo se organiza la oferta. Gestión Financiamiento Define quién toma las decisiones sobre los recursos: Centralización política normativa; Descentralización de la gestión y provisión: Instrumentos de relacionamiento, control social. Gestión para resultados: Productos, indicadores y metas. De dónde proceden los recursos: Fuentes Quién administra los Fondos: Mancomunados o no. Cómo se asignan los recursos: Mecanismos de asignación Que formas de pago se utilizan: Capitado, por actividad, por caso, por GRD, etc.
COMPONENTE DE ATENCION A LA SALUD Entorno: Oferta en Salud Demanda de Atención a la Salud Factores Determinantes y Condicionantes Compromiso del Estado expresado en directrices y lineamientos estratégicos para orientar la oferta en función de la demanda social de atención 1 A quién vamos atender con énfasis de acuerdo a los principios de Universalidad y Equidad? 2 Que servicios le vamos a ofrecer? 3 En que ambientes de desarrollo humano se los brindaremos? 4 Con que estrategias e intervenciones? 5. Quienes, prestaran los servicios básicos a brindar? 6. Como se van a organizar los proveedores locales de servicios de salud? Atención Provisi ón
1.1. PERSONAS POR CICLOS DE VIDA: a) Niñez Personas de O hasta antes de cumplir los 10 años de edad. b) Adolescentes Personas de 10 a 19 años y en él se pueden distinguir dos períodos: los de 10 a 14 años y los de 15 a 19 años. c) Adulto Personas de 20 a 59 años. d) Adulto mayor Personas de 60 años y más. 1.2. LA FAMILIA 1.3. LA COMUNIDAD 2. AMBIENTE
Organización de los servicios de salud en redes Criterios Población Accesibilidad geográfica Articulación entre niveles de atención Proveedores: Todos los proveedores. Niveles de atención Comunidad
Municipio de Taulabé Ejemplo con el Departamento de Comayagua US Hogar Materno US Unidad de Salud Municipio de Comayagua Hospital Policlínica SESAL IHSS ONG PRIVADOS Unidad de Salud Red de Servicios
Municipio de Taulabé Organización Funcional de las Redes de Servicios de Salud EQUIPOS BASICOS CESAR Hospital IV Hogar Materno Hospital III CESAMO CESAR Hospital II Criterios de la Demanda Municipio de Comayagua Policlínica Hospital SESAL IHSS ONG PRIVADOS 1. Cantidad de Población 2. Localización de la población: Concentración / Dispersión 3. Acceso: Distancia / Vías de comunicación Centro de Salud
Gestión por Resultados PROCEDIMIENTO DE PAGO POR PRODUCTO Cantidad Producto o Servicio de Salud Calidad CONVENIOS DE GESTION ENTRE FINANCIADOR Y PROVEEDOR Costo Los Mecanismos de Pago influyen en la cantidad, calidad y costo de los servicios que los PROVEEDORES brinden!
Fortalecimiento del componente de atención en el primer nivel de salud, basado en Atención Primaria Renovada, con participación de profesionales de salud en Servicio Social y Gobierno Local
EQUIPOS DE SALUD INTEGRAL MULTIDISCIPLINARIOS EQUIPO GENERAL MULTIDISCIPLINARIO DE APOYO (EGMA) (UBICADOS EN ESPACIO FISICO DE LOS CESAMOS) PERSONAL EN SERVICIO SOCIAL Odontología. Microbiología Enfermería profesional Trabajo social Psicología Trabajo social EQUIPO BASICO MULTIDISCIPLINARIO EN SALUD (EBAMS) TODOS MOVILES ( UBICADOS EN ESPACIO FISICO DE LOS CESARES Y DONDE NO HAYA BUSCAR ESPACIO) PUEDEN SER DOS, TRES O MAS SEGÚN LA POBLACION A CUBRIR 3000-5000 HABITANTES Personal administrativo Medico en servicio Social Auxiliar Enfermería Promotor de salud
CENTRO INTEGRAL DE APS/ CESAMOS FORTALECIDOS Criterios Población 3000-5000 Accesibilidad geográfica Comunidad 3 UBS / BC Hospital 1 Articulación entre niveles de atención Familia y comunidad Comunidad 1 EBAMS Comunidad 4 Comunida d Llímite de área de influencia de los EBAMS Proveedores: Equipo básico. (un equipo por 3,000 a 5,000 habitantes EBAMS CESAMO CIAPS EBAMS 1 Centro Integral con APS (Equipo multidisciplinario) EBAMS Comunidad
Un equipo con orientación y capacitación familiar integral, para brindar de forma coordinada y organizada, accesible y continua servicios de atención primaria a un grupo de familias. El Equipo Básico Multidisciplinario de Salud en APS es el eje de la atención primaria en la Secretaria de Salud y es asistido por un Equipo General de Apoyo (EGA) Cada centro integral de atención primaria de salud tiene un Equipo general de apoyo y dos o más equipos básicos. Cada equipo básico se responsabiliza por la atención de 3 mil a 5 mil personas.
Propuesta Colinas, Santa Bárbara Profesionales en Servicio Social: Medico general Enfermera Profesional Odontólogo Microbiólogo Psicólogo Trabajador Social Actualmente se les ha incorporado por contrato Promotor Auxiliar de Enfermería
PROPUESTA SAN JOSE DE COLINAS Poblacion 17273 Sectores 7 Recurso Humano SS Medico Enfermera Profesional Odontólogo Psicólogo Trabajador Social Microbiólogo Promotor Costos Estimados: Recursos Humano 6140,400.00 Equipo 188,000.00 Insumo 309,313.00 Medicamento 1004,439.00 Vehiculos 7000,000.00 Combustible 3500,000.00 TOTAL 12 Meses 18142,152.00
FINANCIAMIENTO INCLUYE : Recurso humano en ss, medicamentos, equipo medico, vehiculo y gastos de movlizacion Departamento Municipio Indice de Pobreza Poblacion 2013 Densidad Poblacional Viviendas No. Equipos Financiamiento requerido Fco. MorazanLepaterique 64.96 14993 24 2998.6 5 9584,250.00 Atlantida Jutiapa 51.65 15599 51 3119.8 4 7931,756.00 Choluteca Morolica 65.97 5836 17 1167.2 3 5529,283.00 Colon Balfate 56.94 11068 32 2213.6 4 7600,317.00 Intibuca San Marcos de la Sierra 88.7 9329 45 1865.8 3 5775,194.00 Lempira San Rafael 67.94 13820 102 2764 4 7801,745.00 La Paz Guajiquito 69.73 15365 44 3073 4 7914,851.00 Ocotepeque Fraternidad 73.42 3577 27 715.4 2 3657,612.00 Copan Concepcion 69.64 7492 73 1498.4 2 3944,317.00 Santa BarbaraProteccion 68.6 17904 89 3580.8 5 9797,852.00 Olancho Mangulile 66.73 9190 18 1838 4 7461,914.00 Comayagua San Jose 64.24 6839 71 1367.8 2 3896,902.00 San Fco. De Valle Coray 66.81 10197 4 2039.4 5 9233,613.00 Yoro Arenal 50.03 5042 28 1008.4 2 3764,805.00 Gracias a Dio Fco. Bules 54.69 9044 7 1808.8 4 7451,424.00 Jose Santos PROPUESTA PARA REPLICAR EL MODELO DE COLINAS Islas de la Ba Guardiola 33.17 11634 130 2326.8 3 5914,655.00 El Paraiso Liure 69.19 11173 110 2234.6 3 5911,119.00 Santa Cruz de Cortes Yojoa 40.02 15161 145 3032.2 4 7899,988.00 TOTAL 18 mu. 193263 38652.6 63 121071,597.00
Equipo básico : Medico general en servicio social Enfermera Auxiliar Promotor Equipos generales de apoyo con Personal en Servicio Social Enfermera Profesional Farmacéutico o Asistente Administrador Médicos Residentes Gineco Obstetricia y Pediatría Trabajador Social Personal de Estadística. Odontólogo Microbiología Psicólogo Se incluye equipo, insumos medicamentos, vehículos y combustible El costo estimado para su implementación en 18 municipios por un año es de LPS.. 100, 216,797.00
EBAMS: En Servicio Social Medico en Servicio Social Enfermera Auxiliar en Servicio Social Promotor (EGMA) con Personal permanente Enfermera Profesional Farmacéutico o Asistente Administrador Médicos Gineco Obstetra y Pediatría Trabajador Social Personal de Estadística. Odontólogo Microbiología Psicólogo Se incluye equipo, insumos medicamentos, vehículos y combustible El costo estimado para su implementación en 18 municipios por un año es de LPS. 110, 369,597.00