PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR FACULTAD DE ENFERMERIA 1. DATOS INFORMATIVOS MATERIA: REHABILITACIÓN CLÍNICO-QUIRÚRGICA I CÓDIGO: 19943 CARRERA: TERAPIA FÍSICA NIVEL: Sexto No. CRÉDITOS: 8 (ocho) CÉDITOS TEORÍA: 2 (dos) CRÉDITOS PRÁCTICA: 6 (seis) SEMESTRE/AÑO ACAD: Primero 2008-2009 FECHA DE INICIO: 18 de agosto del 2008 FECHA DE FINALIZACIÓN: 19 de diciembre del 2008 FECHA EXAMENES FINALES: Del 15 al 19 de diciembre de 2008 PROFESORA: Lic. Silvia Varela (Teoría y práctica G1) Grado académico o título profesional Licenciada en Terapia Física Breve indicación de la línea de actividad académica Fisioterapia traumatológica. Horario de atención a estudiantes: Lunes, jueves y viernes de 08h00 10h00. Correo electrónico: silvyvago@yahoo.com Teléfono: 098138670 PROFESORA: Lic. María Augusta Freire (práctica G2) Grado académico o título profesional Licenciada en Terapia Física Breve indicación de la línea de actividad académica Prácticas Hospitalarias de Terapia Respiratoria; Terapia Física. Horario de atención a estudiantes: Martes de 11h00 13h00. Correo electrónico: magusfreire@hotmail.com Teléfono: 2546121 / 092727569 2. DESCRIPCIÓN DEL CURSO La Rehabilitación Clínico-quirúrgica II aborda el estudio de patologías que afectan el sistema locomotor tales como: fracturas, esguinces, luxaciones, tendinitis, alteraciones posturales y procesos reumatológicos, sus clasificaciones y los mecanismos de acción. Por lo tanto, en esta asignatura se abordarán las técnicas de evaluación fisioterapéutica y diagnóstico tales como: goniometría, test postural y muscular, bases de imagenología, y pruebas de laboratorio asociadas. Posteriormente, se revisará el tratamiento médico clínico-quirúrgico para establecer los planes terapéuticos diferenciales de rehabilitación. Esta materia, presenta un gran contenido práctico por lo que se desarrollará en diferentes centros hospitalarios para que los estudiantes puedan correlacionar el 1
marco teórico con la práctica acercándose al paciente y al equipo interdisciplinario que lo rodea. 3. OBJETIVO GENERAL Ofrecer un conocimiento de las diferentes afecciones ortopédicas y traumatológicas susceptibles de tratamiento directo con cualquiera de las modalidades de intervención de la Fisioterapia, así como de aquellas en las que su actuación servirá de apoyo a las medidas terapeúticas de tipo médico, quirúrgico u ortopédico destinadas a la curación y recuperación del máximo de capacidades que haya podido verse mermadas en un paciente. 4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Desarrollar una historia clínica con énfasis en la evaluación fisioterapéutica asociada al campo de la traumatología y reumatología. Analizar las diferentes patologías que afectan el sistema locomotor, su tratamiento médico y de rehabilitación. Promover la elaboración de protocolos terapéuticos diferenciales. Asociar la acción del Terapeuta Físico en el tratamiento precoz de las patologías que afectan el aparato locomotor y su relación con el equipo interdisciplinario. Proporcionar tratamientos fisioterapéuticos de calidad en pacientes hospitalizados y ambulatorios que concurran a los centros de práctica, aplicando técnicas específicas de rehabilitación. 5. CONTENIDOS GENERALIDADES Terminología básica usada en rehabilitación traumatológica Revisión del tratamiento quirúrgico utilizado en fracturas y luxaciones: dispositivos utilizados (enclavado intramedular. placas óseas y fijadores externos), Tipos de fracturas, consolidación y sus alteraciones: pseudoartrosis. Aplicación de las técnicas de rehabilitación ya conocidas en torno a las diferentes afecciones. Estas técnicas son, entre otras: facilitación neuromuscular propioceptiva, quiropraxia, elongación miofacial, tracción, masaje transverso profundo, movilización intraarticular, relajación, técnicas de masaje, vendaje y movilización, técnicas de postura y fisioterapia en general. EXTREMIDAD SUPERIOR Fracturas y luxaciones del húmero, escápula y clavícula. Subluxaciones y luxaciones de hombro, principios generales de la rehabilitación del hombro, evaluación y tratamiento de fracturas, tendinitis y desgarros. Fracturas y luxaciones de codo, fracturas de antebrazo, tratamiento y rehabilitación, epicondilitis. Fracturas y luxaciones de la mano, dedo en resorte, síndrome del túnel carpiano, tenosinovitis de De Quervain. 2
EXTREMIDAD INFERIOR Cadera y Pelvis: fracturas de pelvis, cadera Fractura de fémur, artroplástia de cadera, Luxación de Rodilla, fracturas de rótula, lesiones de ligamentos cruzados, lesiones de ligamentos colaterales, lesión de meniscos. Fracturas de tibia y peroné Fracturas y luxaciones de Tobillo y pie: esguince de tobillo COLUMNA VERTEBRAL Fracturas y luxaciones de columna cervical, cervicobraquialgia, Fracturas de la columna dorsalumbar y sacro, lumbalgias, lumbociatalgias, esponpilolisis, espondilolistesis. Alteraciones posturales: escoliosis, cifosis, lordosis. REUMATOLOGÍA Historia clínica examen físico y tratamiento fisioterapéutico del paciente reumático. Artritis reumatoidea, fiebre reumática, artritis reumatoide juvenil. Osteoartritis, factores psicosomáticos, factores ambientales y laborales, abordaje terapéutico individual y grupal. Osteopenias, historia clínica y tratamiento fisioterapéutico de osteoporosis, osteomalacia, osteomielitis, osteogénesis imperfecta Revisión farmacológica en reumatología 6. METODOLOGÍA: Clases magistrales participativas. Discusión en grupos de casos. Estudio independiente y dirigido. Demostraciones prácticas. Práctica (se llevará a cabo en centros asistenciales de atención secundaria y terciaria como: Hospital Vozandes, Hospital Carlos Andrade Marín, Hospital Militar, Hospital Eugenio Espejo. 7. EVALUACIÓN: Tres pruebas parciales teóricas ( 10 c/u ) 30 Examen final teórico-práctico.. 20 TOTAL 50 puntos. 7.1. CRONOGRAMA DE EVALUACIONES: 1ra.del 22 al 26 Septiembre del 2008 2da del 27 al 31 Octubre del 2008. 3ra.del 01 al 05 Diciembre del 2008. 3
7.2. SISTEMA DE CALIFICACIÓN (puntaje asignado a pruebas parciales) Prueba parcial 1: 10 puntos Prueba parcial 2: 10 puntos Prueba parcial 3: 10 puntos Examen Final: 20 puntos TOTAL 50 puntos 7.3. FECHA DE ENTREGA DE CALIFICACIONES EN SECRETARÍA: Nota 1: Hasta el 03 Octubre del 2008. Nota 2: Hasta el 07 de Noviembre del 2008. Nota 3: Hasta el 12 de Diciembre del 2008. Nota del Examen Final: Hasta el 02 de Enero del 2009. 8. BIBLIOGRAFÍA Alcívar Eduardo (2002) Algoritmo en el tratamiento del Trauma Ortopédico, Guayaquil, Ecuador; Fundación Alcívar. Brotzman Brent. (2005). Rehabilitación ortopédica clínica. (2ª. Ed.), Madrid, España; ELSEVIER. Cambell S. (2004) Cirugía Ortopédica, Volumen II, III y IV, (10ª ed.). España Madrid, Elsevier. Gustillo Ramón. (1996) Fracturas y luxaciones, Madrid España; Volumen I y II, Mosby Dayma Libros. Hochschuler Stephen H. (1995) Rehabilitación de la Columna vertebral. España; Mosby Dayma. Kottke Frederic. (2000). Medicina Física y Rehabilitación. (4ª. Ed.), Argentina; Editorial Médica Panamericana. Martínez Morillo M. (1998) Manual de Medicina Física, Madrid, España; Harcourt Brace. Masson, (2001) Fisioterapia y Kinesiología Revista Iberoamericana Volumen I 1998, 1999, 2000, 2001, Madrid: Editorial Garsi, Molina Javier. (1988). Reumatología. (3ª.ed.) Medellín, Colombia; Corporación para investigaciones biológicas. Morillo Martínez M.,(1998) Manual de Medicina Física, Madrid España; Harcourt Brace. Müller W. (1990). El tratamiento reumatológico en la práctica, Ediciones Roche Brasilea. 4
Ehmer Bernhard. (2005). Fisioterapia en Ortopedia y Traumatología, 2.da Edición revisada, Madrid, McGraw-Hill. Interamericana Aprobado: Por el Consejo de Facultad f) Decano fecha: 27 de julio de 2006. 5