Ministerio PERU De Salud BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 15-216 (Del 1 al 16 de Abril de 216) DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA Dr. JAIME ERNESTO NOMBERA CORNEJO DIRECTOR GENERAL PRESENTACIÓN EL VIRUS ZIKA INFORMACIÓN PARA GRUPOS ESPECÍFICOS M.C. VICTOR JESUS ALEJANDRO AQUIJE MENDEZ JEFE EDITOR RESPONSABLE bb EQUIPO TÉCNICO Blga. TANIA ALARCON FALCON Responsable de Vigilancia en Salud Pública Area de ETS y VIH/SIDA. Blgo. MIGUEL ANGEL LUNA PINEDA Responsable de Vigilancia de Brotes, Area de Metaxenicas, EDAS IRAS. TPAD MANUEL MAURIAL ARANA Responsable de Vigilancia de Daños por Accidentes de Tránsito. Lic. Ad. ESTHER MUÑANTE HERNÁNDEZ Secretaria INDICE PRESENTACIÓN Pág. 1 ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA, BROTES EPIDÉMICOS Y EMERGENCIAS Pág. 3 COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN Pág. 15 Para mujeres embarazadas Una mujer embarazada puede transmitir el virus del Zika a su feto, y la infección durante el embarazo puede causar un defecto congénito grave del cerebro llamado microcefalia además de otros defectos graves en el cerebro. Se detectaron otros problemas entre los fetos y bebés infectados con el virus del Zika antes del nacimiento, como defectos oculares, problemas de audición y trastornos de crecimiento. Los CDC recomiendan precauciones especiales para mujeres embarazadas. Las mujeres embarazadas no deberían viajar a áreas con zika. Si tiene que viajar a alguna de estas áreas o si vive en un área con zika, hable con su médico o su proveedor de atención médica y siga estrictamente las medidas para evitar las picaduras de mosquitos y prevenir la transmisión sexual del virus. Mujeres y sus parejas que consideran la posibilidad de embarazo Si no está embarazada pero está pensando en tener un bebé, esto es lo que puede hacer. Hable con su médico o proveedor de atención médica. Tome medidas para evitar las picaduras de mosquitos. Tome medidas para evitar infectarse con zika por relaciones sexuales. Una vez que una persona ha sido infectada, es muy probable que sea inmune a futuras infecciones. AÑO 14 - N 15 Página 1
Las mujeres y sus parejas que consideran la posibilidad de embarazo deben hablar con su médico o proveedor de atención médica sobre: Sus planes de tener hijos El riesgo potencial de contraer zika durante el embarazo Las posibles exposiciones de sus compañeros al virus del Zika Los CDC tienen directrices para ayudar a los proveedores de atención médica a analizar la planificación de un embarazo con las mujeres y sus parejas luego de una posible exposición al virus del Zika. La siguiente tabla muestra los plazos de tiempo sugeridos para volver a planificar un embarazo luego de una posible exposición al virus del Zika: Fuente: CDC. El virus Zika. Información para grupos específicos. Disponible en: http://espanol.cdc.gov/enes/zika/specific-groups.html LA NOTIFICACION DE UN CASO SOSPECHOSO O PROBABLE DE DENGUE, FIEBRE CHIKUNGUNYA Y/O VIRUS ZIKA ES OBLIGATORIA E INMEDIATA POR CUALQUIER MEDIO DE COMUNICACIÓN. Página 2
CASOS CASOS GOBIERNO REGIONAL DE ICA ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA 1. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAs) EDAS TOTALES En la presente semana se han notificado un total de 566 episodios de Enfermedades Diarreicas Agudas, lo que representa un acumulado regional anual de 7,884 eventos (TIA: 1.65 x 1 hab.); con respecto al 215 se observa un incremento del 3.47 % en la notificación semanal de episodios y del 5.94 % en el acumulado El número total de episodios de EDAs Totales de la semana actual se ubica en la Zona de Seguridad del Canal Endémico (Gráfico Nº 1) G R A F I C O N 1 C A N A L E N D E M I C O D E E N F E R M E D A D E S D I A R R E I C A S A G U D A S - D I R E C C I O N R E G I O N A L D E SA L U D D E I C A - SE M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º 1 5-7 6 5 4 3 2 1 Según Tasas de Incidencia Acumulada (TIA) para el 216 los distritos de mayor riesgo fueron, Changuillo (TIA: 67.1 x 1 hab.), El Ingenio (TIA: 26.75 x 1 hab.), Ocucaje (TIA: 24.33 x 1 hab.), Palpa (TIA: 24.22 x 1 hab.), y San Jose De Los Molinos (TIA: 23.67 x 1 hab.),. (Mapa Nº 1). M A P A N 1 :E S T R A T IF IC A C IO N D E R IE S G O D E E D A ss E G Ú N T IA X 1 H A B IT A N T E S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.:1 5-2 1 6 EDAS (ACUOSAS + DISENTERICAS) 2.4-6.64 6.64-9.713 9.713-13.495 13.495-2.59 2.59-67.1 EDAs ACUOSAS (DAA) En la presente semana se han notificado un total de 545 episodios de Enfermedades Diarreicas Acuosas, lo que representa un acumulado regional anual de 7,658 eventos (TIA: 14.84 x 1 hab.); con respecto al 215 se observa unincremento del 3.61 % en la notificación semanal de episodios y del 6.8 % en el acumulado El número total de episodios de EDAs Acuosa de la semana actual se ubica en la Zona de Seguridad del Canal Endémico (Gráfico Nº 2) G R A F I C O N 3 C A N A L E N D E M I C O D E D I S E N T E R I A S - D I R E C C I O N R E G I O N A L D E 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 216 Fuente: NOT I - WEB - OFICINA DE EPIDEM IOLOGIA - DIRESA ICA S A L U D D E I C A - SE M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º 1 5-2 1 6 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Fuente: NOT I - WEB - OFICINA DE EPIDEM IOLOGIA - DIRESA ICA SE Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SE Zona Éxito Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad Zona Éxito Según Tasas de Incidencia Acumulada (TIA) para el 216 los distritos de mayor riesgo fueron, Changuillo (TIA: 66.37 x 1 hab.), El Ingenio (TIA: 26.75 x 1 hab.), Ocucaje (TIA: 24.6 x 1 hab.), Palpa (TIA: 23.95 x 1 hab.), y San Jose De Los Molinos (TIA: 23.67 x 1 hab.),. (Mapa Nº 2). M A P A N 3 :E S T R A T IF IC A C IO N D E R IE S G O D E E D A sd IS E N T E R IC A S S E G Ú N T IA X 1 H A B IT A N T E S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.:1 5-2 1 6 EDA DISENTERICA -.18.18 -.23.23 -.321.321-5.24 Página 3
EDAs DISENTERICAS En la presente semana se han notificado un total de 21 episodios de Enfermedades Diarreicas Disentericas, lo que representa un acumulado regional anual de,226 eventos (TIA: 14.84 x 1 hab.); con respecto al 215 se observa un incremento del. % en la notificación semanal de episodios y del.88 % en el acumulado regional El número total de episodios de EDAs Disentericas de la semana actual se ubica en la Zona de Seguridad del Canal Endémico (Gráfico Nº 3) M A P A N 4 :E S T R A T IF IC A C IO N D E R IE S G O D E IR A sn O N E U M O N IA S E N <5 A Según Tasas de Incidencia Acumulada (TIA) para el 216 los distritos de mayor riesgo fueron, Rio Grande (TIA: 5.24 x 1 hab.), Nazca (TIA: 2.11 x 1 hab.), Changuillo (TIA:.64 x 1 hab.), Pisco (TIA:.59 x 1 hab.), y Marcona (TIA:.56 x 1 hab.),. (Mapa Nº 3). 2. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS: Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) No Neumonías en <5 años: En la presente semana se han notificado 1912 episodios de IRAs No Neumonías en < 5 años lo que representa un acumulado regional anual de 18,812 eventos (TIA: 14.84 x 1 hab.); según grupos de edad en <2 meses se han reportado 848 episodios en total (TIA: 829.75 % x 1 hab.); en el grupo de 2 a 11 meses 5349 % (TIA: 44.36 x 1 El número de episodios de IRAs No Neumonías en <5 años en la semana actual se ubica en la Zona de Alarma del Canal Endémico (Gráfico Nº 4) M A P A N 5 :E S T R A T IF IC A C IO N D E R IE S G O D E N E U M O N IA S G R A V E S E N G R A F I C O N 5 C A N A L E N D E M I C O D E N E U M O N I A S G R A V E S - E M G E N < 5 A Ñ O S - D I R E C C I O N R E G I O N A L D E SA L U D D E I C A - SE M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º 1 5-2 1 6 Casos G R A F I C O N 4 C A N A L E N D E M I C O D E I R A S N O N E U M O N I A S E N < 5 A Ñ O S - D I R E C C I O N CASOS 25 2 15 1 5 9 8 7 6 5 4 3 2 1 R E G I O N A L D E SA L U D D E I C A - SE M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º 1 5-2 1 6 Fuente: NOT I - WEB - OFICINA DE EPIDEM IOLOGIA - DIRESA ICA 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 Semanas 21 23 25 epidemiologicas 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SEM ANA EPIDEM IOLOGICA Nº 15-216 Zona Alarma Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad Zona Éxito 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SE Zona Epidemia Zona Éxito Zona Seguridad Según Tasas de Incidencia Acumulada (TIA) para el 216 Los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: Tate (TIA: 67.11 x 1 hab.), Changuillo (TIA: 58.63 x 1 hab.), Ica (TIA: 58.63 x 1 hab.), El Ingenio (TIA: 57.16 x 1 hab.), y Palpa (TIA: 49.82 x 1 hab.). (Mapa Nº 4). <5 A Ñ O S S E G Ú N T IA X 1 H A B IT A N T E S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.:1 5-2 1 6 NEUMONIAS GRAVE - EMG - 9.9 9.9-9.76 9.76-34.7 34.7-129.87 Ñ O S S E G Ú N T IA X 1 H A B IT A N T E S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.:1 5-2 1 6 IRAS NO NEUMONIAS 55.44-29.72 29.72-296.3 296.3-352.36 352.36-474.61 474.61-841.12 Página 4
Neumonías graves, Enfermedad muy grave En la presente semana se han notificado 2 episodios de IRAs No Neumonías en < 5 años lo que representa un acumulado regional anual de,23 eventos (TIA: 14.84 x 1 hab.); según grupos de edad en <2 meses se han reportado 2 episodios en total (TIA: 1.96 % x 1 hab.); en el grupo de 2 a 11 meses 1 % (TIA:.82 x 1 hab.); en niños de 1 a 4 años 11 (TIA:.2 x 1 hab.) (Tabla Nº 4). El número de episodios de IRAs No Neumonías en <5 años en la semana actual se ubica en la Zona de Alarma del Canal Endémico (Gráfico Nº 4) G R A F I C O N 5 C A N A L E N D E M I C O D E N E U M O N I A S G R A V E S - E M G E N < 5 A Ñ O S - D I R E C C I O N R E G I O N A L D E SA L U D D E I C A - SE M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º 1 5-2 1 6 Casos 9 8 7 6 5 4 3 2 1 SEM ANA EPIDEM IOLOGICA Nº 15-216 Zona Alarma Zona Epidemia Zona Éxito Zona Seguridad 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 Semanas 21 23 25 epidemiologicas 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Según Tasas de Incidencia Acumulada (TIA) para el 216 Los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: YAUCA DEL ROSARIO (TIA: 1. x 1 hab.), EL INGENIO (TIA:.37 x 1 hab.), PALPA (TIA:.28 x 1 hab.), INDEPENDENCIA (TIA:.14 x 1 hab.), y SAN CLEMENTE (TIA:.9 x 1 hab.). (Mapa Nº 4). M A P A N 5 :E S T R A T IF IC A C IO N D E R IE S G O D E N E U M O N IA S G R A V E S E N <5 A Ñ O S S E G Ú N T IA X 1 H A B IT A N T E S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.:1 5-2 1 6 NEU M ON IAS GR AVE - E M G - 9. 9 9.9-9.7 6 9.76-3 4.7 34.7-129.87 Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo (SOBA) y Asma Broquial El total de episodios de SOBA en <2 años notificados hasta la semana actual fue de 385 eventos (TIA: 7.17x 1 men 2 años); con una mayor frecuencia en los distritos de Marcona (TIA: 21.95 x 1 men 2 años), Pisco (TIA: 2.91 x 1 men 2 años), Ica (TIA: 17.52 x 1 men 2 años), Chincha Alta (TIA: 13.55 x 1 men 2 años), y San Andres (TIA: 8.2 x 1 men 2 años). En cuanto a Asma Bronquial en niños de 2 a 4 años de edad, el total acumulado de episodios hasta la presente semana es de 157 eventos (TIA: 2.92 x 1 niños de 2 a 4 años), con una mayor prevalencia en los distritos de Nazca (TIA: 26.44 x 1 niños de 2 a 4 años), Llipata (TIA: 9.35 x 1 niños de 2 a 4 años), Marcona (TIA: 6.86 x 1 niños de 2 a 4 años), Palpa (TIA: 6.68 x 1 niños de 2 a 4 años), Pisco (TIA: 6.59 x 1 niños de 2 a 4 años). (Tabla Nº 7). Página 5
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3. EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA INDIVIDUAL. TABLA Nº 8-B: NUMERO DE CASOS DE EVENTOS/ENFERMEDADES SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA INDIVIDUAL, DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA, S.E. Nº 22-215 Evento Acumulado Anual (n) Año 215 216 TIA(1) x 15 hab. Acumulado Anual (n) TIA(1) x 15 hab. Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida 1364 173.28 (SIDA) Dengue 1.13. Mortalidad Materna 5 37.13 (2) 1 7.47 Mortalidad Perinatal y Neonatal Eventos asociados a accidentes de tránsito 115 8.54 (3) 33 2.46 361 45.86 75 9.43 Violencia familiar 352 44.72 4.5 Fuente: Fichas de investigación de casos. (1) Tasa de Incidencia Acumulada x 1 habitantes. (2) Razón de mortalidad materna x 1 nacidos vivos. (3) Tasa x 1 nacidos vivos. (4) Caso Importado. TABLA Nº 9: CASOS Y EVENTOS DE TUBERCULOSIS EN TODAS SUS FORMAS SEGÚN AÑOS, DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA, SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 22-215. AÑO TOTAL CASOS (TIA x15 hab.) TOTAL EVENTOS TB-MDR(1) (TIA x15 hab.) TB-XDR(2) (TIA x15 hab.) RESISTENTE NO MDR/XDR (TIA x15 hab.) FALLECIDOS (TIA x15 hab.) 215 216 899 915 27 2 3 (114.21 (3) ) (3.43 (3) ) (. (3) ) (2.54 (3) ) (3.81 (4) ) 43 43 1 (5.41 (3) ) (.12 (3) ) (. (3) ) (. (3) ) (. (4) ) Fuente: Base de datos TB-SP Oficina de Epidemiología-DIRESA Ica. (1) Tuberculosis Multi Drogo Resistente. (2) Tuberculosis Extremadamente Resistente. (3) Tasa de Incidencia Acumulada x 1 habitantes. (4) Tasa de mortalidad x 1 habitantes. Página 13
COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN OPORTUNA La cobertura de notificación oportuna en la presente semana fue de 1.% (134/134 Unidades Notificantes) (Gráfico Nº 5), siendo el promedio anual de 1.%; para 2 15 la cobertura de la misma semana fue de 97.76% (131/134 Unidades Notificantes) y el promedio anual para el mismo año fue de 98.81 %. 1 COBERTURA DE NOTIFICACION OPORTUNA SEMANAL DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 15-216 8 PORCENTAJE 6 4 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 51 52 FUENTE: VEA - DIRESA ICA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS NOTA: LA INFORMACION CONSIGNADA EN EL PRESENTE BOLETIN EPIDEMIOLOGICO ESTA SUJETA A MODIFICACIONES SEGÚN SE REGULARICE LA INFORMACION DE LAS UNIDADES NOTIFICANTES. Página 14