Guía de la alimentación saludable para adultos con diabetes e hipoglucemia (bajo nivel de glucosa en sangre) Diabetes y bajo nivel de glucosa (azúcar) en sangre El bajo nivel de glucosa en sangre, también llamado hipoglucemia, ocurre cuando su nivel de glucosa en sangre es inferior a 4,0 mmol/l. Esto puede suceder cuando la medicación para la diabetes (insulina o pastillas), los alimentos o el ejercicio no están equilibrados. La hipoglucemia puede ser leve, moderada o grave. Si tiene hipoglucemia leve o moderada, de menos de 4,0 mmol/l, podrá tratar la hipoglucemia por sí mismo/a. Si tiene hipoglucemia grave, de menos de 2,8 mmol/l, es posible que necesite ayuda para tratar la hipoglucemia. Esta hoja informativa le ayudará a prevenir y a tratar la hipoglucemia. Cómo prevenir la hipoglucemia (bajo nivel de glucosa en sangre) Para ayudar a prevenir la hipoglucemia: Tome la dosis correcta de su medicación para la diabetes (insulina o pastillas) a la hora adecuada. Coma a la hora. Si toma insulina o pastillas liberadoras de insulina como Diamicron, Diabeta, Starlix, o GlucoNorm, analice sus niveles de glucosa en la sangre antes, durante y después de hacer ejercicio: Consuma entre 15 y 30 g de carbohidratos si su nivel de glucosa en sangre es inferior a 5,5 mmol/l antes de hacer ejercicio. Los carbohidratos en los alimentos se transforman en glucosa que proporciona energía a su cuerpo. PAGE 1 of 5
Hacerse análisis frecuentes le indica cómo afecta el ejercicio a su nivel de glucosa en sangre, para así poder planear su alimentación y medicamentos de acuerdo con sus actividades. Consulte a su médico para obtener más información sobre sus medicamentos. Tomar alcohol puede camuflar los síntomas de hipoglucemia. Si toma insulina para tratar su diabetes, beber alcohol puede hacer que su nivel de glucosa en sangre sea bajo hasta 24 horas después de la ingesta. Si decide tomar alcohol, limite su consumo a: 2 bebidas estándar al día y menos de 10 bebidas a la semana para las mujeres 3 bebidas estándar al día y menos de 15 bebidas a la semana para los hombres Una bebida estándar es: una botella de cerveza, sidra o "cooler" de 341 ml (12 oz.) con 5 % de alcohol un vaso de vino de 142 ml (5 oz.) con 12 % de alcohol un trago de bebidas espirituosas de 43 ml (1,5 oz.) con 40 % de alcohol. Si bebe alcohol, es mejor tomarlo con comida y hacer análisis frecuentes de su nivel de azúcar en sangre. Consulte a su médico sobre el consumo seguro de alcohol. Tratar la hipoglucemia (bajo nivel de glucosa en sangre) Si tiene hipoglucemia, debe tratarla inmediatamente con un tipo de carbohidrato que eleve su nivel de glucosa en sangre de manera rápida. Si es posible, analice su nivel de glucosa en sangre antes de tratarla. Si no puede realizar el análisis, haga el tratamiento de todas formas. Una vez que haya tratado la hipoglucemia, analice su nivel de glucosa en la sangre de nuevo, 15 minutos después. Intente no tratar la hipoglucemia en exceso. Un tratamiento excesivo puede hacer que el nivel de glucosa en su sangre se eleve demasiado. Esta tabla describe cómo tratar la hipoglucemia basándose en los síntomas que pueda sentir. PAGE 2 of 5
Nivel de hipoglucemia Leve o moderado El nivel de glucosa en sangre es inferior a 4,0 mmol/l. Síntomas Temblores o estremecimientos, ritmo cardiaco acelerado, sudoración, sentimiento de ansiedad, hambre, náuseas, hormigueo, dificultades para concentrarse, confusión, debilidad, somnolencia, mareos, dolor de cabeza, dificultad para hablar, cambios en la visión. Tratamiento *Vea la sección anterior para el tratamiento si toma acarbosa Tome 15 gramos de carbohidratos, como por ejemplo: pastillas con 15 g de glucosa (también llamadas pastillas de dextrosa) 15 ml (3 cdita) o 3 paquetitos de azúcar de mesa disueltos en agua 175 ml (¾ taza) de jugo 175ml (¾ taza) de refresco regular 6 caramelos LifeSavers 15 ml (3 cdita) de miel Espere 15 minutos y analice su nivel de glucosa en sangre de nuevo. Si su nivel de glucosa en sangre es todavía inferior a 4,0 mmol/l, repita el tratamiento. Si toma acarbosa (Glucobay or Prandase ): Haga un tratamiento con pastillas de 15 g de glucosa (también llamadas pastillas de dextrosa). Si no dispone de pastillas de glucosa, haga un tratamiento con entre 250 y 375 ml (1 a 1½ tazas) de leche o con 15 ml (3 cditas) de miel. PAGE 3 of 5
Nivel de hipoglucemia Grave - todavía se mantiene consciente y puede tragar. El nivel de glucosa en sangre puede ser inferior a 2,8 mmol/l. Síntomas Los mismos que arriba, pero los síntomas pueden progresar hasta el punto de necesitar ayuda de otra persona para tratar su hipoglucemia. Tratamiento *Vea la sección anterior para el tratamiento si toma acarbosa Tome 20 gramos de carbohidratos, como por ejemplo: pastillas con 20 g de glucosa (también llamadas pastillas de dextrosa) 25 ml (5 cditas) o 5 paquetitos de azúcar de mesa disueltos en agua 250 ml (1 taza) de jugo 250 ml (1 taza) de refresco regular 8 caramelos LifeSavers 20 ml (4 cditas) de miel Espere 15 minutos y analice sus niveles de glucosa en sangre de nuevo. Si su nivel de glucosa en sangre es todavía inferior a 4,0 mmol/l, repita el tratamiento con 15 gramos de carbohidratos. Si toma acarbosa (Glucobay or Prandase ): Haga un tratamiento con pastillas de 20 g de glucosa (también llamadas pastillas de dextrosa). Si no dispone de pastillas de glucosa, haga un tratamiento con 375 ml (1½ tazas) de leche o con 20 ml (4 cditas) de miel. PAGE 4 of 5
Grave - inconsciente o incapaz de tragar. Los mismos de arriba, pero otra persona tiene que administrar el tratamiento. Llame a los servicios de emergencia de inmediato. Se trata con inyecciones de glucagón. Después de tratar la hipoglucemia (bajo nivel de glucosa en sangre):. Canadian Si es la hora de una comida o tentempié, tome su comida o tentempié habitual. Esto ayuda a prevenir la reaparición de la hipoglucemia. Si le queda más de una hora para comer, tome un tentempié con 15 g de carbohidratos y algo de proteína, por ejemplo: un trozo de pan con una loncha de carne o queso un trozo de pan con 15 ml (1 cdita) de mantequilla de cacahuate 125 ml (½ taza) de yogur con sabor a frutas. Diabetes Association (Asociación Canadiense de Diabetes) Estos recursos se proporcionan como fuentes de información adicional que se consideran confiables y precisas en el momento de su publicación y no deben ser tomados en cuenta como un respaldo de cualquier información, servicio, producto o compañía. Distribuida por: Dietitian Services at HealthLinkBC (previamente Dial-A-Dietitian), proporciona información acerca de la nutrición y recursos gratuitos a los residentes de Columbia Británica y sus profesionales de la salud. Vaya a. www.healthlinkbc.ca/healthyeating o llame al 8-1-1 (desde cualquier lugar de la provincia); le serviremos en más de 130 idiomas. PAGE 5 of 5