Técnica de extracción de tornillos Acutrak

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Transcripción:

Técnica de extracción de tornillos Acutrak

Introducción a la extracción de tornillos Acumed es líder mundial en soluciones ortopédicas y médicas innovadoras. Nos dedicamos al desarrollo de productos, métodos de servicio y enfoques que mejoran la atención del paciente. Índice Introducción a la extracción de tornillos 2 Características y beneficios 3 Tabla de uso de la herramienta de extracción de tornillos 4 Pasos para la extracción de tornillos Acutrak 5 Técnicas quirúrgicas de extracción Tornillo Acutrak 6 Tornillo de la placa 8 Información para pedidos 10 El sistema de extracción de tornillos Acumed es un complemento de nuestras innovadoras placas Acumed y tornillos de compresión sin cabeza Acutrak. Cada componente del amplio sistema está diseñado específicamente para nuestros sistemas de placas y los tornillos Acutrak, con geometría personalizada para que coincidan exactamente con nuestros productos. La versatilidad del sistema está concebida para permitirle utilizar el instrumental en las situaciones de extracción de tornillos que se le presentan en la cirugía. Destornillador hexagonal sólido Se retiró la canulación para aumentar la solidez Extractor Easyout Canales de corte para sujetar el tornillo hexagonal dañado Geometría diseñada para extracción de tornillos Brocas izquierdas Punta específicamente diseñada para perforar implantes de titanio 2

Características y beneficios Diseño personalizado La geometría distintiva del sistema de extracción de tornillos Acumed está adaptada para que coincida con nuestra línea de productos a fin de permitir una extracción eficaz en situaciones de extracción de tornillos. Facilidad de uso Todo nuestro instrumental de extracción es fácil de ensamblar y usar. Se suministran anclajes rápidos A-O en todo el instrumental. Trépano Interior cónico para encapsular la parte proximal del tornillo Punta de extracción del tornillo Fuerza el ajuste en las roscas para bloquear el tornillo Destornillador de impacto Para uso con los tornillos de compresión sin cabeza Acutrak Plus, Acutrak 6/7 y Acutrak 2 5.5 3

Tabla de uso de la herramienta de extracción de tornillos Destornilladores sólidos Extractores Easyout Brocas izquierdas Tornillos 80-0583 (1,5 mm) 80-0632 (2,0 mm) HPC-0025 (2,5 mm) 80-0633 (3,0 mm) 80-0634 (3,5 mm) 80-0635 (4,0 mm) 80-0636 (cruciforme) 80-0759 (T8) 80-0760 (T15) 80-0598 (1,5 mm) 80-0599 (2,0 mm) 80-0600 (2,5 mm) 80-0601 (3,0 mm) 80-0602 (3,5 mm) 80-0604 (4,0 mm) 80-0399 (1,5 mm) 80-0400 (2,0 mm) 80-0401 (2,5 mm) 80-0402 (3,0 mm) 80-0403 (3,5 mm) 80-0404 (4,0 mm) Acutrak Mini Acutrak Standard < 20 mm Acutrak Standard > 20 mm Acutrak 4/5 Acutrak Plus Acutrak 6/7 Acutrak 2 Micro Acutrak 2 Mini Acutrak 2 Standard Acutrak 2-5.5 Tornillos CO 2.3 Tornillos CO, COL y Tap-Loc 2.7 Tornillos CO, COL y Tap-Loc 3.5 Tornillos hexalobulares 2.7 Tornillos hexalobulares 3.0 Tornillos hexalobulares 3.5 Tornillos cruciformes Trépanos Puntas de extracción Destornilladores de impacto Tornillos 80-0205 80-0206 80-0207 80-0208 80-0209 80-0210 80-0211 80-0212 80-0213 80-0214 80-0216 80-0217 80-0612 80-0613 80-0614 80-0615 80-0616 80-0605 (3,0 mm) 80-0606 (4,0 mm) Acutrak Mini Acutrak Standard < 20 mm Acutrak Standard > 20 mm Acutrak 4/5 Acutrak Plus Acutrak 6/7 Acutrak 2 Micro Acutrak 2 Mini Acutrak 2 Standard Acutrak 2-5.5 Tornillos CO 2.3 Tornillos CO, COL y Tap-Loc 2.7 Tornillos CO, COL y Tap-Loc 3.5 Tornillos hexalobulares 2.7 Tornillos hexalobulares 3.0 Tornillos hexalobulares 3.5 4 Tornillos cruciformes

Pasos para la extracción de tornillos Acutrak El tornillo no está roto Destornilladores sólidos Extractores Easyout Trépanos Puntas de extracción Destornilladores de impacto 3.0 y 4.0 (tamaños de cabeza hexagonal, únicamente) El tornillo hexagonal está dañado El tornillo está roto Proximal Distal Brocas izquierdas Destornilladores sólidos Extractores Easyout Trépanos Puntas de extracción Destornilladores de impacto 3.0 y 4.0 (tamaños de cabeza hexagonal, únicamente) 5

Técnica quirúrgica de extracción de tornillos Acutrak El sistema de extracción de tornillos Acumed está diseñado para efectuar una extracción de tornillos directa y eficaz. En las siguientes páginas se detallan las técnicas de extracción adecuadas, así como consejos y pautas para extraer tornillos cuando hay resistencia u otras dificultades. 1USO DEL DESTORNILLADOR Ź Ź Limpie la cabeza hexagonal del tornillo. Con el destornillador hexagonal sólido, intente extraer el tornillo. Podría ayudar para empujar el tornillo aproximadamente un cuarto de giro a fin de romper la adherencia entre el titanio y el hueso. Gire el destornillador de manera lenta y firme para asegurarse de mantener el destornillador alineado con el tornillo. Si hay resistencia o riesgo de rotura, continúe con el siguiente paso. 2USO DE EXTRACTORES EASYOUT Ź Ź Asegúrese de que la cabeza hexagonal esté limpia. Los extractores Easyout se deben girar manualmente. Gire el extractor Easyout hacia la izquierda con presión constante y firme junto con el tornillo. De este modo puede compensar más fácilmente el extractor Easyout un par de grados para que calce en la cabeza del tornillo. Si el extractor Easyout gira, golpéelo levemente con un martillo quirúrgico para introducirlo más en la cabeza hexagonal. Si el extractor Easyout no sujeta la cabeza hexagonal o la daña, continúe con el siguiente paso. 6 3USO DE TRÉPANOS Ź Ź Los trépanos fueron diseñados para tornillos específicos y para extraer pequeñas cantidades de hueso del tornillo mientras introduce internamente las roscas del tornillo. Se debe usar los trépanos con un sistema eléctrico, con bajas rpm, alta presión y en reversa. Se puede utilizar una aguja guía para ayudar a alinear el trépano, que está canulado, pero no es necesario. Si utiliza una aguja guía, insértela en la canulación del tornillo y luego coloque el trépano sobre la aguja guía y presione hasta que entre en contacto con el hueso alrededor del tornillo. Si no utiliza una aguja guía, solo coloque el trépano sobre el extremo del tornillo. Si el trépano sujeta el tornillo, el tornillo comenzará a retroceder del orificio. Continúe la rotación hasta que el tornillo esté completamente fuera del orificio. Si el trépano no sujeta el tornillo, deténgase y continúe con el siguiente paso. La punta de extracción está diseñada para ajustarse al núcleo creado por el trépano.

Técnica quirúrgica de extracción de tornillos Acutrak 4USO DE LA PUNTA DE EXTRACCIÓN Ź Ź Enrosque la punta de extracción en el extremo del anclaje rápido suministrado y coloque el tornillo. La punta de extracción del tornillo se debe utilizar manualmente. Golpee levemente pero con firmeza la punta en el extremo del tornillo. Se puede utilizar un martillo quirúrgico para asegurarse de que la punta se fije firmemente al tornillo. Gire la punta hacia la izquierda hasta extraer el tornillo. 5USO DE LA BROCA IZQUIERDA Ź Ź Si se rompe el tornillo y se extrae la parte proximal del mismo, evalúe la cantidad del tornillo restante. Si tiene más de la mitad del tornillo, utilice la broca izquierda del mismo tamaño de la cabeza hexagonal del tornillo que debe extraer. Si tiene menos de la mitad del tornillo, utilice la siguiente broca izquierda más pequeña. Con la broca en reversa, inserte la punta de la broca en la canulación del fragmento. Con una velocidad de broca baja a media y presión alta, perfore la canulación a una profundidad de aproximadamente 4 a 5 mm. Los canales de la broca pueden servir para extraer el fragmento. Si la broca no extrae el fragmento, utilice un extractor Easyout del mismo tamaño. 6USO DE DESTORNILLADORES DE IMPACTO Ź Ź Los destornilladores de impacto fueron diseñados para uso con los tornillos Acutrak Plus, Acutrak 6/7 y Acutrak 2 5.5. Se los debe utilizar solo si no se logró extraer el tornillo con todos los pasos anteriores. Para utilizar el destornillador de impacto, coloque la punta del mismo en la cabeza hexagonal del tornillo. Coloque el mango del destornillador de impacto sobre el extremo de la cabeza hexagonal del mismo. Con un martillo quirúrgico, golpee ligeramente el destornillador de impacto para calzar la punta en la cabeza hexagonal del tornillo. Gire el destornillador de impacto hacia la izquierda hasta extraer el tornillo. 7

Técnica quirúrgica de extracción de tornillos de placa Las técnicas para la extracción de tornillos de placa son similares a los de extracción de tornillos Acutrak, aunque no exactamente iguales. Asegúrese de seguir los consejos y las pautas cuidadosamente como se describe. 1USO DEL DESTORNILLADOR Ź Ź Limpie la cabeza hexagonal del tornillo. Utilice el destornillador hexagonal sólido para intentar extraer el tornillo. Podría ayudar el intentar empujar inicialmente el tornillo aproximadamente un cuarto de giro a fin de romper la adherencia entre el titanio y el hueso. Gire el destornillador de manera lenta y firme para asegurarse de mantener el destornillador alineado con el tornillo. Si hay resistencia o riesgo de rotura, continúe con el siguiente paso. 2USO DE EXTRACTORES EASYOUT Ź Ź Asegúrese de que la cabeza hexagonal esté limpia. Los extractores Easyout se deben girar manualmente. Gire el extractor Easyout hacia la izquierda con presión constante y firme junto con el tornillo. De este modo puede compensar más fácilmente el extractor Easyout un par de grados para que calce en la cabeza del tornillo. Si el extractor Easyout gira, golpéelo levemente con un martillo quirúrgico para introducirlo más en la cabeza hexagonal. Si el extractor Easyout no sujeta la cabeza hexagonal o hay riesgo de separación, continúe con el siguiente paso. 8 3USO DE LA BROCA IZQUIERDA Ź Ź Use la broca izquierda de forma invertida para extraer la cabeza del tornillo. La broca podría actuar como un extractor Easyout y extraer el tornillo, en lugar de la cabeza. De todos modos, debe extraer la placa del hueso. Si no se puede extraer uno de los tornillos y la broca no extrae la cabeza, utilice una fresa para cortar la placa en cualquiera de los dos lados del tornillo restante y luego extraiga la placa. Utilice un método de succión para aspirar las astillas. Una vez que se extraiga la placa, continúe con el siguiente paso.

Técnica quirúrgica de extracción de tornillos de placa 4USO DE TRÉPANOS Ź Ź Los trépanos fueron diseñados para tornillos específicos y para extraer pequeñas cantidades de hueso del tornillo mientras introduce internamente las roscas del tornillo. 5USO DE LA PUNTA DE EXTRACCIÓN Ź Ź Enrosque la punta de extracción en el extremo del anclaje rápido suministrado y coloque el tornillo. Se debe usar los trépanos con un sistema eléctrico, con bajas rpm, alta presión y en reversa. Se puede utilizar una aguja guía para ayudar a alinear el trépano, que está canulado, pero no es necesario. Si utiliza una aguja guía, insértela en la canulación del tornillo y luego coloque el trépano sobre la aguja guía y presione hasta que entre en contacto con el hueso alrededor del tornillo. Si no utiliza una aguja guía, solo coloque el trépano sobre el extremo del tornillo. Si el trépano sujeta el tornillo, el tornillo comenzará a retroceder del orificio. Continúe la rotación hasta que el tornillo esté completamente fuera del orificio. Si el trépano no sujeta el tornillo, deténgase y continúe con el siguiente paso. La punta de extracción está diseñada para ajustarse al núcleo creado por el trépano. La punta de extracción del tornillo se debe utilizar manualmente. Golpee levemente pero con firmeza la punta en el extremo del tornillo. Se puede utilizar un martillo quirúrgico para asegurarse de que la punta se fije firmemente al tornillo. Gire la punta hacia la izquierda hasta extraer el tornillo. Placas de tornillos CO y COL Pasos para la extracción de tornillos Destornilladores sólidos Extractores Easyout Brocas izquierdas Trépanos Puntas de extracción Si el extractor Easyout no sujeta la cabeza hexagonal, corte la cabeza del tornillo con la broca y extraiga la placa. Luego puede utilizar los trépanos para extraer los tornillos. 9

Información para pedidos de extracción Acutrak Extracción de tornillos Acutrak N.º de pieza Cant./ conjunto rápido de 1,5 mm 80-0583 2 rápido de 2,0 mm 80-0632 2 rápido de 2,5 mm HPC-0025 2 rápido de 3,0 mm 80-0633 2 rápido de 3,5 mm 80-0634 2 rápido de 4,0 mm 80-0635 2 Extractor Easyout de 1,5 mm 80-0598 2 Extractor Easyout de 2,0 mm 80-0599 2 Extractor Easyout de 2,5 mm 80-0600 2 Extractor Easyout de 3,0 mm 80-0601 2 Extractor Easyout de 3,5 mm 80-0602 2 Extractor Easyout de 4,0 mm 80-0603 2 Broca izquierda de 1,5 mm 80-0399 2 Broca izquierda de 2,0 mm 80-0400 2 Broca izquierda de 2,5 mm 80-0401 2 Broca izquierda de 3,0 mm 80-0402 2 Broca izquierda de 3,5 mm 80-0403 2 Broca izquierda de 4,0 mm 80-0404 2 Trépano Acutrak Mini 80-0210 2 Trépano Acutrak Standard < 20 mm 80-0209 1 Trépano Acutrak Standard > 20 mm 80-0208 1 Trépano 4/5 80-0207 2 Trépano Plus 80-0206 2 Trépano 6/7 80-0205 2 Trépano Acutrak 2 Standard 80-0211 2 Trépano Acutrak 2 Mini 80-0212 2 Trépano Acutrak 2 Micro 80-0213 2 Trépano Acutrak 2-5.5 80-0214 2 Punta de destornillador de impacto de 3,0 mm 80-0605 1 Punta de destornillador de impacto de 4,0 mm 80-0606 1 Punta de extracción Micro 80-0612 3 Punta de extracción Mini 80-0613 3 Punta de extracción estándar 80-0614 3 Punta de extracción Grande 80-0615 3 Punta de extracción extragrande 80-0616 3 Vástago de la punta de extracción de tornillos 80-0610 1 Llave de la punta de extracción 80-0611 1 Mango del destornillador de impacto 80-0607 1 Alicates de sujeción Teleflex: KM48600 80-0617 1 Mango en T, silicona, conector A-O 80-0637 1 Elevador perióstico MS-46211 1 Garfio afilado PL-CL06 1 Conjunto de bandeja de extracción de tornillos Acutrak y Acutrak 2 80-0586 1 10

Extracción de tornillos de placa Información para pedidos de extracción de tornillos de placa N.º de pieza Cant./ conjunto Trépano CO 3.5 80-0216 2 Trépano CO 2.7-2.3 80-0217 2 Broca izquierda de 2,5 mm 80-0401 2 Broca izquierda de 3,0 mm 80-0402 2 Punta de destornillador hexagonal sólido, anclaje rápido, 1,5 mm 80-0583 2 Extractor Easyout de 1,5 mm 80-0598 4 Extractor Easyout de 2,5 mm 80-0600 4 Vástago de la punta de extracción de tornillos 80-0610 1 Llave de la punta de extracción 80-0611 1 Punta de extracción Micro 80-0612 6 Punta de extracción Mini 80-0613 6 Alicates de bloqueo, pequeños 80-0617 1 Punta de destornillador cruciforme, anclaje rápido 80-0636 2 Mango en T, pequeño, fijo, conector de anclaje rápido 80-0637 1 rápido de 2,5 mm HPC-0025 2 Elevador perióstico MS-46211 1 Garfio afilado PL-CL06 1 Placa de bandeja universal y conjunto de extracción del tornillo 80-0474 1 Si desea obtener más información sobre la línea completa de soluciones quirúrgicas innovadoras de Acumed, incluido el sistema de extracción de tornillos, póngase en contacto con su representante de ventas local de Acumed o llame al 888-627-9957. 11

5885 NE Cornelius Pass Road Hillsboro, OR 97124 (888) 627-9957 www.acumed.net Distribuido por: ESSPF10-00-A Vigencia 2018/04 2018 Acumed LLC Este material contiene información sobre productos que podrían no estar disponibles en algunos países o estar disponibles con distintos nombres comerciales en países diferentes. Los productos podrían contar con la aprobación o autorización de organismos reguladores gubernamentales para venta o uso con distintas indicaciones o restricciones según el país. Es posible que el uso de los productos no esté autorizado en todos los países. La información contenida en este material no debe interpretarse como promoción u oferta de productos, ni del uso de productos, que no estén autorizados por las leyes y normas del país en que se encuentra el lector. Ante cualquier duda sobre la disponibilidad y el uso de los productos descritos en este material, los médicos deben consultar a su representante de ventas local. Los pacientes que tengan dudas específicas sobre el uso de los productos descritos en estos documentos o sobre la idoneidad de esos productos para una afección en particular deberán consultarlas con su médico.