Qué está pasando en México con el problema de la obesidad?

Obesidad en diferentes países, 2010 (% del total de población) 35.9 30 28.5 27.8 26.1 25.1 24.6 24.2 23 22.5 22.2 21 20.2 16.9 % de población 4.1 3.5 United States Mexico (2006) Hungary (2009) New Zealand (2009) United Kingdom Chile (2009) Australia (2007) Canada (2008) Ireland (2007) Luxembourg OECD Czech Republic Finland (2007) Slovak Republic (2008) Korea Japan México ocupa el segundo lugar con mayor obesidad en la OCDE Fuente: OCDE (2012).

60.6 millones de mexicanos tienen sobrepeso: 7 de cada 10 adultos. México ocupa el octavo lugar en el mundo en obesidad infantil en niños y el cuarto lugar en niñas.

Qué significa la obesidad en la vida de una persona?

Las enfermedades relacionadas con el sobrepeso y la obesidad son la principal causa de muerte. Entre los padecimientos relacionados se encuentran: Diabetes Hipertensión arterial Dislipidemias Enfermedad coronaria Enfermedad vascular cerebral Osteoartritis Cáncer de mama, esófago, colon, endometrio y riñón, entre otras. La diabetes es la principal causa de muerte y hospitalización en México.

Gasto de bolsillo Distribución del gasto en diabetes, enfermedades cardiovasculares y otras asociadas a la obesidad por funciones, 2011 (millones de pesos)* Padecimiento Asistencia curativa hospitalaria Asistencia curativa en consultorios médicos Servicios auxiliares de diagnóstico y atención a la salud Productos médicos dispensados a pacientes ambulatorios Total Diabetes Mellitus $6.7 $9,744 $1,115 $7,694 $18,561 Enfermedades Cardiovasculares $12.7 $3,426 $492 $9,886 $13,816 Otras enfermedades - $1,526 - $1,492 $3,018 Total $19.4 $14,696 $1,607 $19,072 $35,395 Fuente: COFEPRIS (2013) con base en datos «Cuentas en diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares y obesidad, México 2006». México: Instituto Nacional de Salud Pública (INSP). * Datos estimados.

152.1 1er lugar en muerte causada por diabetes. Diabetes Mellitus en diferentes países 2010 (defunciones por cada 100,000 habitantes) 45.6 37.7 31.3 31.1 30.2 25.2 25 24.5 23.2 23.9 23.2 21.5 20.9 18.8 18.6 18.1 17.6 17.4 16.5 16.1 14.6 14.5 14.2 13.1 11.2 10.3 10.2 8.8 8.7 7.8 7.4 7.3 México Israel 2009 Portugal Chile 2009 Korea Austria United States 2008 Italy 2009 Hungary 2009 New Zeland 2008 OECD Germany Canada 2009 Australia Czech Republic Poland Spain Netherlands Switzerland Sweden France 2009 Ireland Slovak Republic Norway Slovenia Estonia Iceland 2009 Luxembourg 2009 United Kingdom Greece 2009 Japan Finland Fuente: OCDE (2012).

Defunciones por causas seleccionadas, 1976-2011 (porcentajes) 1976 Cáncer cérvico - úterino 2011 Cardiopatía isquémica Cáncer de mama Insuficiencia renal Enfermedades hipertensivas Enfermedad cerebrovascular Diabetes Mellitus Tuberculosis pulmonar Enf. Infecc. Intestinales Afecciones periodo perinatal Neumonías Fuente: IMSS (2012).

Qué significa el problema de la obesidad para las instituciones públicas?

Gasto del IMSS 2011 Casos (miles) Gasto médico (millones de pesos de 2012) Padecimiento Consultas Pacientes bajo tratamiento Consultas Medicamentos y auxiliares de diagnóstico Hospitalario Total Diabetes Mellitus 12,770 2,068 6,392 19,442 4,845 30,678 Hipertensión Arterial 14,862 6,318 7,233 11,962 751 19,946 Insuficiencia Renal 905 78 681 5,108 3,402 9,191 Total 28,537 8,464 14,306 36,512 8,998 $59,815 Fuente: IMSS (2012). 11

Lo que nos gastamos como país en atender estas dos enfermedades es más que el presupuesto total del Gobierno Federal para medicamentos. Equivale al 23 % del gasto total en educación a nivel nacional. Esa cantidad equivale también al 86 % de la inversión publicitaria total de un año en México.

Qué consecuencias traen el sobrepeso, la obesidad y la diabetes para una empresa?

Existe una relación directa entre el índice de masa corporal y la productividad de un individuo.

A Masa corporal Productividad Normal - Sobrepeso Normal - Obesidad Normal - Obesidad Grave 28% 34% 73% Fuente: Cofepris 2013 con datos de la OMS 15

En Resumen: El sobrepeso, la obesidad y la Diabetes, representan ya una emergencia sanitaria.

Respuesta del Gobierno Federal a esta emergencia:

El sobrepeso, la obesidad y la diabetes son un problema multifactorial. Por lo anterior el Gobierno de la República ha desarrollado una estrategia fundamentada en tres ejes: 2 Atención Médica 1 Salud Pública 3 Política Regulatoria

Objetivo: Estabilizar y reducir la incidencia de sobrepeso en el mediano y largo plazo.

Detalles de la política regulatoria de esta estrategia

La aplicación de la Política del Gobierno llevará la regulación a las mejores prácticas internacionales: 1 Etiquetado de Alimentos Inclusión de etiquetado frontal Inclusión de sello nutrimental 2 Publicidad Estándares para publicidad a audiencia infantil

Etiquetado: a) En el etiquetado frontal será obligatorio indicar la información nutrimental. Fuente de Aporte calórico Azúcares Otras grasas Grasas saturadas Sodio Base para el cálculo de la IDR 360 Kcal 400 Kcal 200 Kcal 2000 mg

b) Se informará el contenido calórico total del producto. c) En presentaciones familiares, se informará el contenido energético por porción y el número de porciones del contenido total del producto. d) En las presentaciones familiares de bebidas saborizadas, botanas, confitería y chocolates, deberá incluirse la información nutrimental del contenido total del empaque, así como señalar el número de porciones y contenido calórico de cada una de las porciones contenidas en el empaque.

Bebida no alcohólica pre envasada antes de la reforma: Una porción de 355 ml. aporta: Bajo en sodio Calorías 149 Azúcares 37g Grasas Totales 0g Sodio 70 mg 7 %* 41 %** 0 %** 3 %**

Bebida no alcohólica pre envasada después de la reforma: Un envase aporta: 149 kcal Azúcares totales 149 kcal 41 % Grasas Saturadas Otras Grasas 0 kcal 0 kcal 70mg 0% 0% 3.5 % Sodio % de los nutrimentos diarios recomendados

Bebida familiar no alcohólica pre envasada antes de la reforma:

Bebida familiar no alcohólica pre envasada después de la reforma: Un envase aporta: 1380 kcal Azúcares totales Grasas Saturadas 1380 kcal 0kcal 383 % 0 % Otras Grasas 0kcal 0 % Sodio 405mg 25% Porciones 15 Kcal por porcion 92 % de los nutrimentos diarios recomendados

De manera paralela al etiquetado se creará un sello nutrimental voluntario que será otorgado por la Secretaría de Salud.

En materia de publicidad se plantea lo siguiente: Propuesta Horarios: - Lunes a viernes: de 14:30 a 19:30 hrs - Sábados y domingos: de 7:00 a 19:30 hrs En estos horarios sólo podrán publicitarse aquellos productos que cumplan con los criterios nutricionales que emita la Secretaría de Salud.

Excepciones

Las bebidas saborizadas, botanas, confitería y chocolates podrán publicitarse en las siguientes categorías de contenidos: Telenovelas Noticieros Deportes Series Películas B-15 en adelante

Fecha en que estas medidas entrarán en vigor

Plazos para su entrada en vigor. En materia de Publicidad Instrumento Jurídico Transición Disposiciones para las categorías generales 01 de enero del 2015 Disposiciones para las bebidas saborizadas, botanas, confitería y chocolates. 90 días a partir de la publicación de las modificaciones reglamentarias En materia de Etiquetado Instrumento Jurídico El sello nutrimental Las disposiciones de etiquetado En materia de envases retornables Transición Entra en vigor de manera inmediata 1 año a partir de su publicación en el DOF Se detalla en la siguiente lámina

Para envases retornables: % de cumplimiento Plazo 10 % Un año 25% Dos años 40 % Tres años 60 % Cuatro años 80 % Cinco años 100 % Diez años

Conclusiones:

El sobrepeso, la obesidad y la diabetes son problemas complejos y multifactoriales. Para superar la emergencia sanitaria se requiere la activa participación de los sectores social y privado.

México espera que todos hagamos nuestra parte en la estrategia de combate a la obesidad!