Guía De acogida para Médicos. Internos Residentes ONCOLOGÍA MÉDICA 2016

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1 Guía De acogida para Médicos Internos Residentes ONCOLOGÍA MÉDICA 2016

2 ÍNDICE Bienvenida...3 Organigrama del Servicio de Oncología Médica del Hospital del Mar... 4 La residencia de Oncología Médica...5 Actividad asistencial....5 Residente de primer año Residente de segundo año Residente de tercer y cuarto año Residente de quinto año 6 Guardias Actividad docente Sesiones asistenciales.8 Sesiones de residentes Sesiones científicas Sesiones bibliográficas Sesiones clínico-patológicas...8 Sesiones onco-infecciosas...9 Comités de tumores Sesiones específicas de las Unidades Funcionales Actividad investigadora Asistencia a cursos y congresos...11 Bibliografía recomendada

3 BIENVENIDA El Servicio de Oncología Médica acoge cada año a dos residentes MIR. Para acercar a los candidatos a residente de Oncología Médica el entorno de trabajo y los aspectos organizativos del servicio al que se incorporarán, hemos elaborado la Guía de Acogida de Oncología Médica. Esta guía informa de aspectos relacionados con la docencia del residente MIR, el número de sesiones clínicas y de residentes, la asistencia a cursos y congresos aconsejados y aspectos de la investigación clínica. Esperamos que esta Guía os sea útil para conocer mejor el servicio y ayudaros a tomar una decisión sobre la elección de vuestra plaza. Podéis solicitar más información o concertar una entrevista remitiendo un a: - Tutoras de residentes: Dra. Sònia Servitja: sservitja@parcdesalutmar.cat Dra. Marta Guix : mguix@parcdesalutmar.cat - Jefe de servicio: Dr. Joan Albanell jalbanell@parcdesalutmar.cat 3

4 ORGANIGRAMA DEL SERVICIO DE ONCOLOGIA MÉDICA DEL HOSPITAL DEL MAR Jefe de servicio: Dr. Joan Albanell Tutoras de Residentes: Dra. Sònia Servitja Dra. Marta Guix Jefes de sección: Dr. Ignasi Tusquets Dra. Clara Montagut Adjuntos: Dra. Ainhoa Hernández Dra. Laia Garrigós Dra. Maria Martínez Dra. Sònia Servitja Dr. Álvaro Taus Dr. Alejandro Martínez Dra. Iria González Dra. Laura Visa Dra. Núria González Unidad de Curas Paliativas: Dr. J. Planas (Jefe de sección) Dra. C. Farriols Gerard Colomer (gestor de casos) Residentes: R1: Alex Corbera Silvia Ribas R2: Pedro Filipe Simoes Mayra Orrillo R3: María Castro Anna Mateo R4: Tamara Martos Noelia Vilariño R5: Miriam Arumí David Casadevall Secretarias: Isabel López Valero Data Managers Dra. Marta Macià (Coordinadora) Susanna Galtés Xavi Villanueva Clara Carreras Andrea Edo Gemma Martínez Roser Correa Sílvia Sánchez 4

5 LA RESIDENCIA DE ONCOLOGÍA MÉDICA Actividad asistencial Rotaciones Residente de primer año El residente iniciará la formación con la rotación de 2 meses por la Unidad de Hospitalización de Oncología. Los objetivos de la dicha rotación son familiarizarse con el paciente oncológico, ver el funcionamiento de la planta de Oncología y el manejo del paciente oncológico. Posteriormente iniciará las rotaciones siguientes: - Medicina Interna: 4 meses. - Urgencias de Medicina: 2 meses. - Hematología: 2 meses. - Radiología: 1 mes. - Anatomía Patológica: 1.5 meses. - Unidad de Curas Paliativas del Hospital de l Esperança: 1.5 meses. - Radioterapia Oncológica: 2 meses. Residente de segundo año Los residentes de segundo año, una vez finalizadas las rotaciones, se incorporarán al Servicio y serán responsables, junto a los médicos adjuntos y con el soporte de los R4, de los pacientes ingresados en la Unidad de Hospitalización. El objetivo es 5

6 aprender la comunicación con el paciente y la familia, el manejo del dolor, de las complicaciones originadas por la enfermedad neoplásica y por los tratamientos administrados, así como el proceso de estadificación de los diferentes tumores. Residente de tercer y cuarto año El residente de 3r año estará en Hospital de Día o en Consultes Externas, liberado de la planta, dedicándose únicamente a la actividad asistencial ambulatoria. El residente de 4º año estará en Hospital de Día o en Consultes Externes, en los casos de libranza de guardia o vacaciones cubrirá la planta de hospitalización (supervisión de los R2 de planta). Los R3, R4 y R5 se repartirán la cobertura del busca de Urgencias. Los residentes de 3r y 4º año pasarán por cada una de las áreas oncológicas en dos períodos (un período de R3 y otro de R4): - Cáncer de mama, ginecológicos, SNC y Consejo Genético. - Tumores digestivos y melanoma. - Tumores de la esfera ORL, genito-urinarios y sarcomas - Tumores torácicos y neoplasia de origen desconocido. Participarán en los diferentes Comités de Tumores y realizarán primeras visitas. Residente de 5º año El residente de 5º año hará las siguientes rotaciones: - Laboratorio de investigación, Consejo Genético y estudios Fase I: 3 meses. 6

7 - Rotación per las diferentes áreas oncológicas. - Dispone de un dispensario propio de visitas. - En función de necesidades del servicio: busca y supervisión de planta. Participarán en los diferentes Comités de Tumores y realizarán primeras visitas. Guardias El residente de Oncología realiza guardias de presencia física durante los 5 años de la residencia. Los residentes de 1r y 2º año realizan únicamente guardias en el servicio de Urgencias de Medicina (4 al mes). Los residentes de 3r y 4º año simultanean 2-3 guardias de Oncología y 1-2 en el servicio de Urgencias Médicas. Los residentes de 5º año solamente hacen guardia de Oncología. Las guardias de especialidad son de 17 horas los días laborables (de 15 h a 8 h del día siguiente) y de 24 horas los sábados, domingos y festivos (de 9 h a 9 h). Las guardias de Oncología son compartidas con el servicio de Hematología, de manera que el médico de guardia es responsable de los pacientes ingresados y de las urgencias tanto del servicio de Oncología como del servicio de Hematología. Cuando las guardias de Oncología están asignadas a un residente, hay un adjunto responsable localizable de la otra especialidad. 7

8 Actividad docente SESIONES ASISTENCIALES Cada día, a les 8h, hay revisión de los ingresos, interconsultas pendientes, incidencias de la guardia y primeras visitas. SESIONES DE RESIDENTES Dos martes al mes, de 15h a 16h, se llevan a cabo sesiones realizadas por residentes. Pueden ser sesiones científicas o bien revisiones de un caso clínico. A cada residente se le asigna un tutor específico para la preparación del tema. Un miércoles al mes, de 15h a 16h, tutoría. SESIONES CIENTÍFICAS Se realizan los lunes, están asignadas a los miembros del staff y los residentes del servicio. Aproximadamente una-dos al mes están asignadas a un residente. SESIONES BIBLIOGRÁFICAS Se realizan los jueves y están a cargo de los miembros del servicio (staff y residentes). SESIONES CLÍNICO-PATOLÓGICAS: 8

9 Los viernes de 8.15h a 9h, los residentes presentan casos de pacientes hospitalizados en el servicio. SESIONES ONCO-INFECCIOSES: Una sesión mensual donde se revisan los pacientes con problemas infecciosos. Se trata de una sesión conjunta con el servicio de Enfermedades Infecciosas. COMITÉS DE TUMORES: Semanalmente hay Comités de las diferentes patologías (donde se presentan los casos para tomar una decisión multidisciplinar): - Unidad Funcional de Pulmón: martes a las 8.30 h - Unidad Funcional de Mama: martes a las 8.15 h - Comité de tumores Genito-Urinarios: martes a las 8.30 h - Comité de tumores Ginecológicos: miércoles a las 9.00 h - Comité de tumores Bilio-Pancreáticos y Esófago-Estómato-Duodenales: miércoles a las 8.30 h - Comité de tumores del SNC y metástasis cerebrales: miércoles a las 15 h - Comité de tumores Colo-Rectales: jueves a las 8.30 h - Comité de Otorrinolaringología: viernes a las 9 h SESIONES ESPECÍFICAS DE LAS UNIDADES FUNCIONALES La organización y periodicidad depende de cada Unidad Funcional: 9

10 - Unidad Funcional de Cáncer de Mama: cada 2 meses. - Unidad Funcional de Cáncer Colo-rectal: cada 2 meses. - Unidad Funcional de Cáncer de Pulmón: cada mes. - Tumores del SNC: cada mes. - Tumores ginecológicos: cada mes. Actividad investigadora El Hospital del Mar cuenta con un importante centro de investicación, el Institut Municipal de Investigación Médica (IMIM) situado dentro del PRBB (Parc de Recerca Biomèdica de Barcelona). El servicio de Oncología cuenta con un laboratorio de investigación en dicho PRBB, participando en proyectos de investigación pre-clínica, liderado por la Dra. Ana Rovira, y en proyectos de investigación traslacional y de biomarcadores, conjuntamente con el servicio de Anatomía Patológica. El servicio de Oncología considera de gran importancia para la formación la participación de sus residentes MIR en los proyectos de investigación clínica y traslacional que se desarrollan. Con un programa de mentoría, se incentivará y facilitará a los residentes que puedan desarrollar los programas de Doctorado en Medicina, que puede culminar con la realización de una tesis doctoral. Durante el 5º año se establece un período de 3 meses de rotación por el laboratorio de investigación, existiendo la posibilidad de completar la formación investigadora, al acabar la especialidad, mediante las ayudas y becas de investigación para 10

11 residentes de los Hospitales del PSMAR (un año remunerado para desarrollar un proyecto de investigación o la tesis doctoral). Asistencia a cursos y congresos Se incentivará la presentación de comunicaciones a congresos nacionales (SEOM) y internacionales (ESMO, ASCO). Durante la residencia se asistirá, como mínimo, a un congreso nacional y a uno internacional. Los residentes de 2º a 5º años recibirán cursos monográficos sobre los diferentes tipos de tumores. Igualmente, durante la residencia, se asistirá a las sesiones de Oncología organizadas por la Societat Catalano-Balear de Oncología, con una amb una periodicidad mensual. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA Libros: VINCENT T. DEVITA, JR., MD; SAMUEL HELLMAN, MD; AND STEVEN A. ROSENBERG, MD, PHD. Cancer: Principles and Practice of Oncology. DONALD W. KUFE, RAPHAEL E. POLLOCK, MD, MD ANDERSON RALPH R. WEICHSELBAUM, ROBERT C. BAST, JR., TED S. GANSLER, JAMES F. HOLLAND, EMIL FREI, III. Holland-Frei Cancer Medicine. BC Decker Inc Hamilton London MICHAEL C. PERRY, CALY M. ANDERSON, DONALD C. DOLL, VIKAS MALHOTRA, NASIR SHAHAB, JAMES E. WOOLDRIDGE. Companion Handbook to The Chemotherapy Sourcebook. 11

12 EDWARD, M.D. CHU (Editor), VINCENT T. DEVITA (Ed.). Physicians Cancer Chemotherapy Drug Manual Revistas CLINICAL & TRANSLATIONAL ONCOLOGY (espanyola) JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY JOURNAL OF THE NATIONAL CANCER INSTITUTE ANNALS OF ONCOLOGY EUROPEAN JOURNAL OF CANCER SEMINARS IN ONCOLOGY NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE Sociedades científicas y págines web d interès Sociedad Española de Oncología Médica. SEOM ( Societat Catalano-Balear d Oncologia ( Oncoguías ( Guía de acogida del servicio de Oncologia del Hospital del Mar ( Institut Municipal Investigació Mèdica (IMIM) ( European Society for Medical Oncology. ESMO ( American Society of Clinical Oncology. ASCO ( 12