Su guía para el cuidado de la salud

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Su guía para el cuidado de la salud"

Transcripción

1 Su guía para el cuidado de la salud Línea de ayuda gratis See back for English version.

2 Recuerde Si necesita ayuda con esta guía, llame gratis a la línea de ayuda de Medicaid al Escoja un doctor o una clínica para su cuidado de salud. Sólo obtenga recetas médicas de su doctor principal o de los especialistas recomendados por su doctor. Trate de usar una sola farmacia y en la misma dirección para obtener todos sus medicamentos. No obtenga el mismo tipo de medicamento de diferentes doctores. Use la sala de emergencias o la clínica de atención urgente sólo cuando necesite tratamiento de inmediato. Díganos si necesita un intérprete para hablar con nosotros en su idioma o en lenguaje de señas. Lleve su tarjeta de beneficios de Medicaid Your Texas Benefits a las visitas con su doctor y a la farmacia. No permita que otra persona use su identificación de Medicaid. Si tiene una cita con el doctor y no puede ir, llame a la oficina del doctor para cancelarla. Luego haga otra cita. Avísenos sobre cambios en su caso dentro de 10 días de la fecha del cambio. Puede avisarnos del cambio por Internet en YourTexasBenefits.com. También puede llamar al o (después de escoger un idioma, oprima el 2). Avísenos sobre cambios como: -- Dirección o número de teléfono -- Gastos -- Quienes viven en su casa -- La cantidad de dinero que recibe (ingresos) -- Las cosas de las que es dueño (recursos o bienes) -- Su seguro (incluyendo primas de seguro médico) -- Terrenos y propiedades que le pertenecen

3 Bienvenidos. Esta guía le dice cómo usar sus beneficios de Medicaid. Esta guía es de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC), la entidad que administra Medicaid de Texas. Si tiene una discapacidad de la vista y necesita una versión adaptada de este libro, visite y haga clic en el enlace de Preguntas comunes en el lado derecho de la página. Luego, desplácese hacia abajo y busque Medicaid tradicional y el enlace de Manuales del miembro.

4 Dónde obtener ayuda Obtenga ayuda por teléfono Línea de ayuda de Medicaid De lunes a viernes, de 7 a.m. a 7 p.m. Llame a este número para: Encontrar un doctor de Medicaid. Recibir más información sobre los servicios de Medicaid. Pasos Sanos de Tejas De lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. Llame a ese número para encontrar un doctor, dentista o algún otro proveedor de Pasos Sanos de Tejas. Pasos Sanos de Tejas es para bebés, niños, adolescentes y adultos jóvenes de 20 años o menores. Transporte para ir al doctor, al dentista o la farmacia Llame al número de abajo que corresponda a su área, si necesita transporte para ir a su proveedor de Medicaid: Área de Houston / Beaumont: Área de Dallas / Fort Worth: Todas las otras áreas: Servicios de Relay - Para personas con discapacidad de la audición o del habla o Llame a cualquier hora del día o de la noche Llame a cualquier oficina o programa de la HHSC usando el servicio de trasmisión que quiera. El Estado de Texas ofrece Relay de Texas marcando el Puede llamar gratis a todos los números de teléfono que aparecen en esta guía a menos que diga lo contrario. Cómo encontrar ayuda en Texas Llamar al es una manera fácil y gratis de encontrar información sobre servicios que puede recibir en su área o de los programas estatales. Llame al para: Avisarnos sobre cambios en su caso. (Debe hacerlo dentro de 10 días de la fecha del cambio.) Revisar sus beneficios de Medicaid Asegurarse que recibimos los documentos que nos envió. Ubicar servicios comunitarios que pudiera necesitar (tales como cuidado de niños, despensas de alimentos, ayuda con servicios públicos, asistencia legal de bajo costo). Cuando marque el 2-1-1, escoja un idioma y luego oprima el 2. Si no puede conectarse al 2-1-1, llame al También puede visitar el sitio web del de Texas, en para encontrar servicios en su área. Quejas sobre los servicios de Medicaid o De lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m. Si tiene una queja, llame al o al (después de escoger un idioma, oprima el 2). Si aún necesita ayuda, llame al POR FAVOR RECORTE ESTA PÁGINA Y TÉNGALA A LA MANO Vea los servicios de Medicaid que tiene. Imprima o pida una nueva tarjeta de Medicaid. Revise los beneficios en su caso. Avísenos sobre cambios en su caso. Solicite beneficios de otros programas. Renueve sus beneficios. Cargue archivos por Internet (cartas o formularios) que necesitemos que nos envíe. Inscríbase para recibir mensajes por correo electrónico sobre su cuenta de beneficios por Internet. Obtenga ayuda por Internet MyChildrensMedicaid.org Para más información sobre los beneficios de Medicaid de su niño. Para más información sobre Pasos Sanos de Tejas. Para información sobre otros programas de beneficios. Denuncie el abuso, malgasto y el fraude de Medicaid.

5 CONTENIDO Servicios para todos 2 Lo que Medicaid cubre... 2 Cómo usar la tarjeta de beneficios de Medicaid Your Texas Benefits... 3 Cómo encontrar un doctor de Medicaid... 4 Obtener medicamentos que necesita... 4 Obtener artículos médicos... 5 Obtener transporte para ir al doctor, al dentista o a la farmacia... 5 Ayuda con asuntos de salud mental o problemas de drogas o alcohol... 6 Reportar accidentes... 6 Otro tipo de seguro médico... 7 Programas de Medicaid Buy-In... 8 Servicios para niños 9 Cuidados médicos y dentales de Pasos Sanos de Tejas....9 Ayuda para niños con discapacidades o retrasos en el crecimiento o el aprendizaje Ayuda para los niños ciegos o con impedimentos de la vista Ayuda adicional para niños con necesidades especiales de salud Servicios para mujeres 12 Programa para el cáncer cervical y del seno Ayuda adicional para mujeres embarazadas Ayuda para dejar de fumar para mujeres embarazadas Programa de Salud para la Mujerde Texas Servicios para personas de 65 años de edad o mayores y personas discapacitadas 14 Servicios a largo plazo Reglas de Medicaid 15 Reglas del programa de Medicaid Denuncie el malgasto, abuso o fraude de Medicaid Sus derechos 16 Sus derechos mientras recibe beneficios de Medicaid Su derecho a la privacidad Su derecho a revisar sus expedientes médicos El derecho a que le traten de manera justa Su derecho a una audiencia imparcial Su derecho a presentar una queja

6 Servicios para todos Lo que Medicaid cubre Medicaid paga por muchos servicios de atención médica. Estos son algunos ejemplos: Visitas al doctor y a la clínica. Visitas al hospital. Atención médica de emergencia. Medicamentos. Anteojos. Laboratorios y radiografías. Planificación familiar. Cuidados de embarazo y de parto. Cuidados de salud mental. Cuidados en una casa de reposo u otro lugar de cuidados. Cuidado en el hogar. Terapia del habla. Esto le ayuda a aprender a hablar de nuevo, o a hablar mejor. Transporte para ir al doctor, al dentista o a la farmacia. Terapia física. Esto le ayuda a aprender a moverse mejor o ser más fuerte. Terapia ocupacional. Esto le ayuda a aprender a hacer actividades diarias como moverse en su hogar, subirse en un auto y vestirse. Para más información sobre otros servicios, llame a la Línea de ayuda de Medicaid al o a la Texas Medicaid Call Transfer Line al , de 7 a.m. a 7 p.m., de lunes a viernes. 2 Necesita transporte para ir al doctor, dentista o a la farmacia? Llame al

7 Cómo usar la tarjeta de beneficios de Medicaid Your Texas Benefits Qué es su tarjeta de beneficios de Medicaid Your Texas Benefits? Es su tarjeta de identificación de Medicaid. Es de plástico y tiene su número de identificación de Medicaid, así como otros datos que necesita para recibir servicios de Medicaid. Cada cuánto tiempo recibiré una tarjeta nueva? Recibirá una tarjeta nueva de Medicaid: La primera vez que le aprueben para recibir beneficios de Medicaid. Si su tarjeta se pierde, se la roban o se daña y pide una nueva. Puede seguir usando su tarjeta de Medicaid, incluso si cambia de plan médico o dental. No le vamos a enviar otra tarjeta de Medicaid a menos que su tarjeta se dañe, se pierda o se la roben. Cuándo debo usar la tarjeta de Medicaid? Lleve la tarjeta con usted siempre como lo hace con su licencia de conducir o con una tarjeta de crédito. Llévela con usted cada vez que: Visite al doctor, al dentista o un terapeuta de Medicaid. Reciba medicamentos de la farmacia. Tenga que ir al hospital. Le revisarán su número de identificación de Medicaid para asegurar que esté cubierto por Medicaid. La tarjeta de Medicaid Your Texas Benefits Qué pasa si pierdo mi tarjeta? Si pierde su tarjeta o si tiene problemas para usarla, llame al Si no tiene su tarjeta a la mano, todavía puede ir al doctor, al dentista, al terapeuta o a la farmacia. Van a tener que llamar por teléfono o buscar en Internet para asegurarse que esté cubierto por Medicaid. También puede iniciar una sesión en el sitio para pedir una tarjeta nueva. YourTexasBenefits.com Al visitar ese sitio web, podrá: Ver su caso de Medicaid. Actualizar su nombre, dirección y número de teléfono. Recibir recordatorios de Pasos Sanos de Tejas. Imprimir o pedir una tarjeta nueva de Medicaid. Solicitar otros beneficios tales como los beneficios de comida del SNAP. Línea de ayuda de Medicaid

8 Cómo encontrar un doctor de Medicaid Qué pasa si no tengo un doctor, o si mi doctor no atiende pacientes de Medicaid? Llame a la Línea de ayuda de Medicaid al Visite el sitio Haga clic en Preguntas sobre sus beneficios. En dónde dice Cómo encontrar a un doctor haga clic en Comenzar la búsqueda. Cómo voy a saber cuándo tengo que ir a la sala de emergencias o a una clínica de cuidados de urgencia? La primera vez que visite a su doctor de Medicaid, pregúntele los tipos de problemas de salud que requieren que usted lo llame. Además, averigüe si la oficina de su doctor está abierta en las tardes o los fines de semana. Esto le ayudará evitar ir a la sala de emergencias cuando es mejor ver al doctor en su oficina. La mayoría de los problemas de salud no requieren un viaje a la sala de emergencias. Puede ir a una clínica de cuidados de urgencia si: Necesita tratamiento de inmediato No puede visitar a su doctor, y No es una emergencia Las clínicas de cuidados de urgencia normalmente atienden de noche y los fines de semana. No tiene que llamar a la clínica antes de ir. Debe ir a una clínica que atienda pacientes de Medicaid. Para encontrar una clínica cerca, llame al , de 7 a.m. a 7 p.m., de lunes a viernes. Obtener medicamentos que necesita Cómo obtengo mis medicamentos? Medicaid paga por la mayoría de los medicamentos que su doctor dice que necesita. Su doctor le dará una receta para que la lleve a la farmacia. Los niños de 20 años de edad o menores no tienen límite de medicamentos. La mayoría de los adultos (de 21 años de edad y mayores) tienen un límite de 3 medicamentos por mes. Los medicamentos que le ayudan a dejar de fumar no cuentan para el límite de 3 medicamentos. Cómo obtengo mis medicamentos? Encuentre una farmacia que acepte Medicaid. Use la misma farmacia todo el tiempo. Cómo encuentro una farmacia que acepte Medicaid? Visite Haga clic en Preguntas sobre sus beneficios. Luego, vea donde dice Cómo encontrar una farmacia. Llame al o a la Línea de ayuda de Medicaid al Qué pasa si mis medicamentos necesitan ser pre-aprobados? Algunos medicamentos deben ser pre-aprobados por el doctor antes de que los pueda recoger de la farmacia. La farmacia necesitará obtener esta preaprobación de su doctor. Si no pueden localizar a su doctor en seguida, deben darle una cantidad de medicamento que dure 3 días hasta que su doctor apruebe el medicamento. 4 Necesita transporte para ir al doctor, dentista o a la farmacia? Llame al

9 Obtener artículos médicos Puede obtener los siguientes artículos en las farmacias que aceptan Medicaid: Ciertos artículos para la diabetes, como tiras de prueba, jeringas, agujas, monitores y lancetas. Espaciadores para inhaladores para tratar el asma. Solución electrolítica oral. Sillas de ruedas. Solución salina hipertónica. Los artículos y equipos médicos no cuentan para el límite de 3 medicamentos. Llame a la Línea de ayuda de Medicaid o al para encontrar una farmacia que le pueda ayudar a obtener artículos o equipos médicos. Otros artículos y equipos médicos pueden incluir: Aparatos para el baño. Muletas. Obtener transporte para ir al doctor, al dentista o a la farmacia Qué pasa si necesito transporte? Los niños que reciben beneficios de Medicaid, así como sus padres pueden obtener transporte gratis para ir y venir de las citas médicas cubiertas por Medicaid. Los adultos que reciben Medicaid también pueden obtener transporte gratis. Puede obtener transporte para: Ir a la farmacia a recoger las medicinas que estén cubiertas por Medicaid. Visitar un médico, dentista, o terapeuta de Medicaid. Obtener pruebas de laboratorio. A quién llamo para obtener transporte? El número al que debe llamar para coordinar el transporte depende de donde viva. Área de Dallas / Fort Worth: Llame al si vive en uno de los siguientes condados: Collin, Dallas, Denton, Ellis, Erath, Hood, Hunt, Johnson, Kaufman, Navarro, Palo Pinto, Parker, Rockwall, Somervell, Tarrant, o Wise. Área de Houston / Beaumont: Llame al si vive en uno de los siguientes condados: Austin, Brazoria, Chambers, Colorado, Fort Bend, Galveston, Hardin, Harris, Jasper, Jefferson, Liberty, Matagorda, Montgomery, Newton, Orange, Polk, San Jacinto, Tyler, Walker, Waller, o Wharton. Todas las otras zonas: Llame al (1-877-MED-TRIP). Cómo puedo coordinar mi transporte? Debe llamar por lo menos 2 días laborables (de lunes a viernes) antes de que necesite el transporte. Si es un viaje largo o si su doctor está en otro condado, llame por lo menos 5 días laborables antes. Cuando llame, debe tener lo siguiente: (1) su número de identificación de Medicaid, (2) la dirección a la que vamos a recogerle, (3) el nombre, dirección y número de teléfono del doctor o la farmacia a done va, y (4) el día y la hora de su visita. Si necesita ir a la farmacia, diga el día y la hora cuándo el medicamento va a estar listo. Qué tipo de transporte puedo obtener? Puede obtener transporte en autobús, camioneta, auto o taxi. Si tiene que ir muy lejos, podrían aprobarle un viaje en avión. Si tiene auto, Medicaid podría darle un reembolso por las millas recorridas. Otra persona que conozca (familiar, vecino, o amigo) puede llevarle y recibir pago por las millas recorridas. Debe dar prueba de que fue a la visita de cuidado de salud para recibir el reembolso. Para obtener más información, visite MyChildrensMedicaid.org y haga clic en Necesita transporte? Línea de ayuda de Medicaid

10 Si vive en el área de Dallas Si vive en los condados de Collin, Dallas, Ellis, Hunt, Kaufman, Navarro, o Rockwall, y necesita ayuda con asuntos de salud mental, llame a: NorthSTAR al o A North Texas Behavioral Health Authority al Ayuda con asuntos de salud mental o problemas de drogas o alcohol Qué tipo de ayuda puedo obtener? Una visita para averiguar qué tipo de ayuda necesita. Exámenes. Consejería. Medicamentos. Cuidado en el hospital. Tratamiento para drogas y alcohol. Cómo obtengo ayuda con asuntos de salud mental o problemas de drogas o alcohol? Pídale a su doctor que le ayude a encontrar un proveedor para sus necesidades específicas. Un proveedor puede ser un doctor, un terapeuta, un hospital, un centro comunitario de salud mental o un centro de tratamiento para el abuso de drogas. Reportar accidentes Qué pasa si tengo un accidente? Si Medicaid pagó por la atención médica que recibió debido a un accidente o una lesión, debe llamar al y debe dar: Su nombre. Su número de Identificación de Medicaid. Esto aparece en su tarjeta de Medicaid. La fecha del accidente o la lesión. También debe dar el nombre, dirección y número de teléfono de su abogado o compañía de seguro si: Contrató a un abogado. Una compañía de seguros está involucrada. Presentó una reclamación por este accidente o lesión. También debe avisarle a Medicaid de cualquier demanda que usted o sus familiares hayan presentado por haber sufrido una lesión. Incluya el nombre y la dirección de su abogado o de la compañía de seguros que esté representándole en su demanda. Es importante seguir todas estas reglas para mantener sus beneficios de Medicaid. También puede enviar su información por correo a: TMHP/TORT PO Box Austin, TX Necesita transporte para ir al doctor, dentista o a la farmacia? Llame al

11 Otro tipo de seguro médico Si tengo otro tipo de seguro médico, todavía puedo obtener beneficios de Medicaid? Puede visitar a un doctor de Medicaid aún si tiene otro tipo de seguro médico además de Medicaid. Si un doctor le acepta como paciente de Medicaid, el doctor debe presentar sus reclamaciones al otro seguro antes de presentarlas a Medicaid. Debe informarle al representante de Medicaid si tiene otro tipo de seguro médico. Esto incluye seguro para medicamentos. Llame al si: Pierde los beneficios de su otro seguro médico. Obtiene un nuevo seguro. Tiene preguntas acerca de otro seguro. Me ayudará Medicaid a pagar por el otro seguro médico? El Programa de Pago de Seguro Médico Privado de Medicaid (HIPP) podría reembolsarle por su prima de seguro patrocinado por el empleador si el costo es económico y: Una persona de su familia recibe beneficios de Medicaid. Podría ser usted, su esposo (a) o sus niños, y Alguna persona de su familia puede obtener seguro médico patrocinado por el empleador. Las personas que reciben beneficios de HIPP pueden: Obtener cobertura del seguro patrocinado por el empleador. Obtener cobertura para los miembros de la familia aún para los que no reciben beneficios de Medicaid. Visitar a cualquier doctor que acepte el seguro patrocinado por el empleador. Cuando está inscrito en HIPP, no pierde sus beneficios de Medicaid. HIPP le reembolsa por su prima de seguro patrocinado por el empleador. Medicaid paga los copagos y deducibles cuando las personas con HIPP y Medicaid visitan a un doctor de Medicaid para recibir servicios cubiertos por Medicaid. Esos miembros de la familia que están cubiertos por el seguro patrocinado por el empleador, pero que no están inscritos en Medicaid, deben pagar sus copagos y deducibles. Las personas inscritas en STAR+PLUS o STAR: Las personas que califican bajo STAR+PLUS de Medicaid, así como las que ya participan en el programa, pueden inscribirse tanto en HIPP como en STAR+PLUS. Las personas que califican bajo STAR de Medicaid, así como las que ya participan en el programa, no pueden recibir cobertura ni de HIPP ni de STAR+PLUS. Una persona inscrita en STAR puede solicitar HIPP, pero si son aprobados, su cobertura de Medicaid será cambiada automáticamente de STAR a Medicaid tradicional. Para obtener más información sobre el programa HIPP, visite Si tiene preguntas sobre la cobertura de HIPP y de Medicaid, llame a la línea de ayuda de HIPP al Cómo debo renovar los beneficios de Medicaid? La mayoría de la gente debe inscribirse cada 12 meses para seguir recibiendo beneficios de Medicaid. Le enviaremos una carta de renovación en la que le informaremos si pudimos renovar sus beneficios de atención médica con los datos suyos que tenemos archivados. Si nos hace falta más información, se lo diremos en la carta. Puede renovar sus beneficios de las siguientes maneras: (1) visite YourTexasBenefits.com, (2) llame al 2-1-1, o (3) visite una oficina de beneficios. Si tiene alguna pregunta, llame al o al (después de escoger un idioma, oprima el 2). Línea de ayuda de Medicaid

12 Programas de Medicaid Buy-In Qué son los programas de Medicaid Buy-In? Los programas Medicaid Buy-In ofrecen servicios de atención médica a las personas que ganan demasiado dinero para recibir beneficios de otros tipos de Medicaid. Los programas Buy-In les permiten a ciertas personas recibir beneficios de Medicaid con el pago de una cuota mensual. Los servicios pueden incluir servicios y apoyos en la comunidad. Para participar en los programas de Medicaid Buy-In para personas discapacitadas que trabajen, la persona debe: Tener una discapacidad física, intelectual, del desarrollo o mental. Trabajar. Vivir en Texas. No vivir todo el tiempo en una institución estatal o casa de reposo. Para participar en los programas de Medicaid Buy-In para niños, el niño debe: Tener 18 años de edad o menos. No estar casado. Cumplir con los mismos requisitos de discapacidad que se usan para obtener Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). El niño no tiene que recibir SSI. Vivir en Texas. Para obtener más información: Visite Haga clic en Cómo obtener ayuda y luego en Atención médica. Medicaid Buy-In para adultos se encuentra bajo Atención médica para personas mayores de 65 años y personas discapacitadas. Medicaid Buy-In para Niños se encuentra bajo Atención médica para niños. 8 Necesita transporte para ir al doctor, dentista o a la farmacia? Llame al

13 Servicios para niños Cuidados médicos y dentales de Pasos Sanos de Tejas Pasos Sanos de Tejas es un programa de salud de Medicaid para personas de 20 años de edad y menores. Los niños necesitan los exámenes aun cuando están saludables. Los servicios de Pasos Sanos de Tejas incluyen: Exámenes médicos gratis desde su nacimiento. Exámenes dentales gratis a partir de los 6 meses. Un administrador de casos que le ayude a encontrar y obtener otros servicios. Pasos Sanos de Tejas le ayudará a: Encontrar un doctor, dentista, o administrador de casos. Hacer citas para los exámenes con el doctor y el dentista. Informarse sobre servicios para sus niños. Obtener transporte gratis para para ir a las citas o a la farmacia. Los exámenes médicos y dentales: Ayudan a encontrar problemas antes de que se empeoren y sean más difíciles de tratar. Evitan los problemas de salud que impiden que su niño aprenda y crezca. Ayudan a que su niño tenga una sonrisa saludable. Cómo está su bebé? Los niños crecen y aprenden más en sus primeros 3 años de edad que en cualquier otro momento de sus vidas. Tiene su bebé dificultad para aprender, sentarse, caminar o hablar? Si es así, consulte al doctor de su niño, o: Llame al Visite En Ayuda para los texanos, haga clic en Intervención Temprana en la Infancia. Línea de ayuda de Medicaid

14 Cuándo es el mejor momento para un examen de Pasos Sanos de Tejas? Pasos Sanos de Tejas le enviará una carta cuando su niño necesite su próximo examen médico o dental. Aún si no le toca a su niño un examen, Medicaid pagará por los servicios médicos de su niño en caso que se enferme o que esté adolorido. Medicaid también pagará para tratar otros problemas que se descubran en el examen de Pasos Sanos de Tejas. Para más información: Llame al o al Visite Ayuda para niños con discapacidades o retrasos en el crecimiento o aprendizaje Los niños hasta la edad de 3 años que tienen discapacidades o retrasos en el crecimiento o el aprendizaje pueden recibir ayuda especial. Podemos comprobar para ver si el crecimiento y el aprendizaje de su niño están en el nivel anticipado. Si se encuentran problemas, veremos cuáles son los servicios que su niño puede recibir. Para más información: Llame al Visite En Ayuda para los texanos, haga clic en Intervención Temprana en la Infancia. Para ver los videos haga clic en Videos ECI en el lado derecho. Ayuda para los niños ciegos o con impedimentos de la vista Si tiene un niño ciego o con impedimentos de la vista, el Programa de Desarrollo y Descubrimiento Vocacional para Niños Ciegos podría ofrecerle ayuda. Un especialista podrá asesorarle para establecer un plan de servicio familiar. El programa puede: Ayudarle a administrar su caso y atender a las necesidades de su niño para que logre su potencial. Ayudarle a su niño a ser activo en la comunidad. Ayudarle a su niño a encontrar y a desarrollarse en su carrera. Dar capacitación para aprender oficios como preparar alimentos, manejar de dinero, formas de entretenerse, y el cuidado personal. Para más información: Llame al Visite En Ayuda para los texanos, haga clic en Ciegos y con impedimentos visuales. Luego, en Acerca de nuestros programas, haga clic en Programa de Descubrimiento y Desarrollo Vocacional para Niños Ciegos. 10 Necesita transporte para ir al doctor, dentista o a la farmacia? Llame al

15 Ayuda adicional para niños con necesidades especiales de salud Pídale a un administrador de casos que le ayude si: Su niño tiene un problema de salud, una enfermedad o discapacidad (como asma, diabetes, o problemas de salud mental). Su niño corre el riesgo de tener ciertos problemas médicos (debido a factores como historial médico familiar o el crecimiento o la alimentación). Un administrador de casos puede ayudarle a: Trabajar con los doctores y obtener servicios médicos. Resolver problemas de la familia, la escuela, la vivienda y otras preocupaciones. Obtener equipo y artículos médicos. Colaborar con otras agencias. Para más información: Llame al Visite 11

16 Servicios para mujeres Programa para el cáncer cervical y del seno Medicaid cubre la atención médica para mujeres de 18 a 64 años de edad que tienen: Cáncer del seno. Cáncer cervical. Algunas condiciones previas al cáncer del seno o al cáncer cervical. Las mujeres en este programa reciben los servicios completos de Medicaid mientras reciben el tratamiento. Para más información: Llame al Visite Haga clic en Cómo obtener ayuda y luego en Atención médica. Medicaid para el cáncer del seno y cervical se encuentra en Cuidados de la salud para mujeres. Ayuda adicional para mujeres embarazadas Medicaid puede ayudar a las mujeres con embarazos de alto riesgo a que reciban servicios para las necesidades médicas y de otro tipo. Las personas que ofrecen esta ayuda son los administradores de casos. Pídale ayuda a un administrador de casos si está embarazada y tiene problemas de salud como: Antecedentes de embarazos con problemas. Diabetes Presión arterial alta. Enfermedades del corazón antes del embarazo. Problemas con abuso de drogas o de salud mental. Para más información: Llame al Visite Ayuda para dejar de fumar para mujeres embarazadas Las mujeres embarazadas pueden recibir ayuda para dejar de fumar. Las mujeres pueden recibir hasta 8 sesiones de consejería. Las sesiones pueden ocurrir mientras está embarazada, así como 6 semanas luego de que nazca el bebé. Para más información, pregúntele a su doctor. 12 Necesita transporte para ir al doctor, dentista o a la farmacia? Llame al

17 Programa de Salud para la Mujerde Texas Este no es un programa de Medicaid. A las mujeres de bajos ingresos entre las edades de 18 y 44 se les ofrece: Un examen de planificación familiar cada año, que podría incluir: Prueba de Papanicolaou. Examen de detección para saber si tiene cáncer cervical o del seno, diabetes, enfermedades de transmisión sexual, y alta presión arterial. Consejos y educación sobre planificación familiar, incluyendo planificación familiar natural y abstinencia. El tratamiento de ciertas enfermedades de transmisión sexual. Métodos anticonceptivos: Píldora anticonceptiva Anillo vaginal Parche hormonal Diafragma Los condones masculinos y femeninos El espermicida Dispositivo intrauterino (DIU) Capuchón cervical Depo-Provera Dispositivos colocados debajo de la piel, tales como Nexplanon o Implanon Métodos para evitar el embarazo de manera permanente (ligadura de trompas o Essure) No incluye los anticonceptivos de emergencia Las visitas de seguimiento de planificación familiar relacionados con su método anticonceptivo. To learn more: Llame al Visite Línea de ayuda de Medicaid

18 Servicios para personas de 65 años de edad o mayores y personas discapacitadas Servicios a largo plazo Si tiene 65 años de edad o más, o si tiene una discapacidad, podría obtener ayuda con el cuidado personal, la limpieza y el cuidado de la salud. Para recibir los servicios, debe solicitarlos y ser aprobado. De acuerdo a sus necesidades, podría obtener servicios en el hogar o en un centro de cuidados para adultos, en una casa de reposo o en un centro de ayuda con la vida diaria. El administrador de casos del Departamento de Adultos Mayores y Personas Discapacitadas (DADS) puede ayudarle a obtener los servicios que necesite. Los servicios a largo plazo podrían incluir cosas tales como: Ayuda para vestirse, bañarse y usar el baño. Ayuda para preparar comidas, hacer las compras y administrar el dinero. Ayuda con quehaceres de la casa y la lavandería. Los servicios de hospicio (final de la vida). Atención durante el día fuera del hogar, como por ejemplo en un centro de actividades de día y servicios de salud o un centro de cuidado temporal para adultos. Para más información: Llame a la oficina de Derechos y servicios para el consumidor de DADS al Visite Haga clic en Ayuda para los texanos. 14 Necesita transporte para ir al doctor, dentista o a la farmacia? Llame al

19 Reglas de Medicaid Reglas del programa de Medicaid Si recibe beneficios de Medicaid, debe seguir las siguientes reglas: Escoja un doctor o una clínica donde pueda ir cuando necesite atención médica. Asegúrese que el doctor principal y cualquier especialista que visite sean los únicos doctores que le receten medicamentos. Escoja una farmacia para usar siempre. No obtenga el mismo tipo de medicamento de diferentes doctores. No use la sala de emergencias si no tiene una emergencia. Si no sigue estas reglas, es posible que lo pongan en el Programa de Medicaid Lock-in. Este programa podría limitar el doctor y la farmacia que use. Además, podrían ponerle en este programa si comete fraude de Medicaid o si abusa de los servicios. Le avisaremos si le van a poner en el Programa de Lock-in. Las personas que están en este programa siguen recibiendo beneficios de Medicaid. Para más información, llame al (escoja la opción 8). Denuncie el malgasto, abuso o fraude de Medicaid Avísenos si piensa que un doctor, un farmacéutico en una farmacia, algún otro proveedor de atención médica, o una persona que recibe beneficios de Medicaid están haciendo algo malo. Hacer algo malo puede incluir el malgasto, el abuso o el fraude, lo cual es ilegal. Por ejemplo, avísenos si sospecha que alguien: Recibe pagos por servicios de Medicaid que no se dieron o que eran innecesarios. Recibe servicios de Medicaid que no fueron aprobados. No dice la verdad sobre un problema de salud para recibir tratamiento médico. Permite que otra persona use su identificación de Medicaid. Usa la identificación de Medicaid de otra persona. No dice la verdad sobre la cantidad de dinero o el valor de los bienes que tiene. Para denunciar el malgasto, abuso o fraude, puede hacer lo siguiente: Llame al Visitar oig.hhsc.state.tx.us. Haga clic en Report fraud, waste, or abuse. Llene el formulario por Internet. Envíe una carta por correo para denunciar a un doctor, un farmacéutico u otro proveedor a la siguiente dirección: Office of Inspector General Medicaid Provider Integrity / Mail Code 1361 PO Box Austin, TX Envíe una carta por correo para denunciar a una persona que recibe beneficios de Medicaid a la siguiente dirección: Office of Inspector General General Investigations / Mail Code 1362 PO Box Austin, TX Línea de ayuda de Medicaid

20 Sus derechos Sus derechos mientras recibe beneficios de Medicaid Usted tiene derecho a: Ser tratado de manera justa y respetuosa por los doctores y el personal médico. Ser tratado de manera justa, sin importar su raza, color, nacionalidad, sexo, edad, discapacidad, o religión. Escoger a su doctor siempre que atienda a personas que reciben beneficios de Medicaid. Tener un tiempo razonable para escoger a su doctor. Cambiar su doctor de manera justa y sencilla. Recibir la opinión de otro doctor sobre su tratamiento. Recibir ayuda para hablar con su doctor si habla un idioma diferente o si se comunica por señas. Recibir atención médica de emergencia en la sala de emergencias que le quede más cerca. Recibir una carta que le dice por qué no puede recibir un servicio de Medicaid que pidió. Usar el proceso de quejas y apelación de Medicaid. Recibir una respuesta rápida a sus quejas. Obtener una Audiencia imparcial de Medicaid si no pudo obtener un servicio de Medicaid. Su derecho a la privacidad Cada vez que reciba un servicio médico, su doctor anotará lo que sucedió y lo incluirá en su expediente. Este expediente es privado. Su doctor puede compartir su expediente sólo si usted está de acuerdo. Su derecho a revisar sus expedientes médicos Su derecho a compartir sus expedientes médicos Los doctores de Medicaid y otros proveedores aprobados pueden usar una red segura por Internet para compartir sus expedientes médicos de Medicaid. Cuando el doctor puede ver sus expedientes médicos de Medicaid por Internet en una red segura, puede atenderle más rápido. Compartir sus expedientes a través de esta red segura por Internet es más seguro que si los envía por correo o por fax. Tiene derecho a decirnos si no quiere que compartamos sus expedientes médicos de Medicaid. Si no desea que sus doctores de Medicaid vean sus expediente médicos por Internet a través de una red segura, llame al También puede visitar Luego haga clic en Clients / Español. Su derecho a obtener una copia de su caso y sus expedientes médicos Tiene derecho a obtener copias del archivo de su caso y sus expedientes médicos Puede que tenga que pagar por las copias. También puede pedir cambios a sus archivos o expedientes si sabe que algo no está correcto. Puede pedir copias de sus expedientes médicos. Si cambia de doctor, puede pedir que le envíen sus expedientes a su nuevo doctor. Si su doctor o cualquier otro proveedor de Medicaid no le entregan una copia de sus expedientes médicos a usted o su nuevo doctor dentro de 3 días laborables, puede llamar al o al Necesita transporte para ir al doctor, dentista o a la farmacia? Llame al

Su guía para el cuidado de la salud

Su guía para el cuidado de la salud Su guía para el cuidado de la salud Línea de ayuda gratis 1-800-335-8957 See back for English version. Recuerde Si necesita ayuda con esta guía, llame gratis a la línea de ayuda de Medicaid al 1-800-335-8957.

Más detalles

Su guía para el cuidado de la salud

Su guía para el cuidado de la salud Su guía para el cuidado de la salud Edición de 2010 Línea de ayuda gratis 1-800-335-8957 See back for English version. Recuerde Si necesita ayuda con esta guía, llame gratis a la línea de ayuda de Medicaid

Más detalles

Su guía para el cuidado de la salud Edición 2014

Su guía para el cuidado de la salud Edición 2014 Su guía para el cuidado de la salud Edición 2014 Línea de ayuda gratis 1-800-335-8957 See back for English version. Recuerde Si necesita ayuda con esta guía, llame gratis a la línea de ayuda de Medicaid

Más detalles

Your Texas Benefits: Para empezar

Your Texas Benefits: Para empezar Your Texas Benefits: Para empezar Cómo funciona la solicitud por Internet? Llenar esta solicitud por Internet podría tomarle de 20 a 45 minutos. Le preguntaremos sobre: Personas que solicitan beneficios.

Más detalles

Solicitud de beneficios: Medicaid Buy-In para Niños

Solicitud de beneficios: Medicaid Buy-In para Niños Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas Form H1200-MBIC-S Cover Letter Marzo de 2011 Información sobre el programa Solicitud de beneficios: Medicaid Buy-In para Niños Medicaid Buy-In para Niños

Más detalles

Guía para el consumidor a una mejor atención médica

Guía para el consumidor a una mejor atención médica Guía para el consumidor a una mejor atención médica 2005 Su guía para entender el sistema de cuidado de la salud en Texas. Place Postage Here Estimado cliente de la atención médica: La Guía para el consumidor

Más detalles

Programa. a su HUSKY. Esta es una guía para ayudarle a entender los beneficios y programas ofrecidos por el programa de Salud HUSKY

Programa. a su HUSKY. Esta es una guía para ayudarle a entender los beneficios y programas ofrecidos por el programa de Salud HUSKY Programa Bienvenido de Salud a su HUSKY Esta es una guía para ayudarle a entender los beneficios y programas ofrecidos por el programa de Salud HUSKY Información de contacto importante Servicios Servicios

Más detalles

Su guía de beneficios de HIPP

Su guía de beneficios de HIPP Su guía de beneficios de HIPP PONTE HIPP Contenido Bienvenidos al Programa HIPP...3 Cómo Funciona HIPP...3 Cómo HIPP le Devuelve su Dinero...6 Qué Debe Enviar Como Prueba de Pago Mensual...8 Qué Debe

Más detalles

Manual Para Miembros de STAR Health

Manual Para Miembros de STAR Health Manual Para Miembros de STAR Health Plan de salud subsidiario de Centene Corporation 201109_SHP_STAR HEALTH MEMBER HANDBOOK 09/2011 Embracing Every Child STAR Health EN CASO DE EMERGENCIA QUÉ DEBO HACER

Más detalles

Estado de Illinois Pat Quinn, Gobernador. Departamento de Cuidado de Salud y Servicios Para Familias Barry S. Maram, Director

Estado de Illinois Pat Quinn, Gobernador. Departamento de Cuidado de Salud y Servicios Para Familias Barry S. Maram, Director Estado de Illinois Pat Quinn, Gobernador Departamento de Cuidado de Salud y Servicios Para Familias Barry S. Maram, Director Este folleto explica el Programa Médico con Obligación de Pago (Spenddown) del

Más detalles

Manual Para Miembros STAR+PLUS 1-800-600-4441. Miembros que tienen cobertura de Medicare y Medicaid. www.myamerigroup.com/tx

Manual Para Miembros STAR+PLUS 1-800-600-4441. Miembros que tienen cobertura de Medicare y Medicaid. www.myamerigroup.com/tx Manual Para Miembros STAR+PLUS Áreas de servicio de Bexar, El Paso, Harris, Jefferson, Lubbock, Medicaid Rural West, Tarrant y Travis Miembros que tienen cobertura de Medicare y Medicaid 1-800-600-4441

Más detalles

Manual Para Miembros STAR 1-800-600-4441. www.myamerigroup.com/tx

Manual Para Miembros STAR 1-800-600-4441. www.myamerigroup.com/tx Manual Para Miembros STAR Áreas de servicio de Bexar, Dallas, Harris, Jefferson, Lubbock, Medicaid Rural Central, Medicaid Rural Northeast, Medicaid Rural West y Tarrant 1-800-600-4441 www.myamerigroup.com/tx

Más detalles

Manual Para Miembros STAR+PLUS 1-800-600-4441. Miembros con Medicaid. www.myamerigroup.com/tx

Manual Para Miembros STAR+PLUS 1-800-600-4441. Miembros con Medicaid. www.myamerigroup.com/tx Manual Para Miembros STAR+PLUS Áreas de servicio de Bexar, El Paso, Harris, Jefferson, Lubbock, Medicaid Rural West, Tarrant y Travis Miembros con Medicaid 1-800-600-4441 www.myamerigroup.com/tx www.myamerigroup.com

Más detalles

Real. STAR+PLUS Manual Para Miembros. Solutions. Amerigroup Texas, Inc.

Real. STAR+PLUS Manual Para Miembros. Solutions. Amerigroup Texas, Inc. Real Solutions STAR+PLUS Manual Para Miembros Amerigroup Texas, Inc. Áreas de servicio de Bexar, El Paso, Harris, Jefferson, Lubbock, Tarrant y Travis Miembros con Medicaid 1-800-600-4441 n www.myamerigroup.com/tx

Más detalles

a Cobertura de Salud Familiar

a Cobertura de Salud Familiar Bienvenido a 3PASOS a Cobertura de Salud Familiar Sabe que hay cobertura de salud gratuita o económica para familias en Wisconsin? Mejor que todo no tendrá que preocuparse sobre cómo pagar la visita al

Más detalles

Información importante sobre sus beneficios dentales Arizona

Información importante sobre sus beneficios dentales Arizona Planes y beneficios de calidad para la salud Vida saludable Bienestar financiero Soluciones inteligentes Información importante sobre sus beneficios dentales Arizona Dental Maintenance Organization (DMO)

Más detalles

Manual del cliente Programa de Servicios para Niños con Necesidades de Salud Especiales (CSHCN) Mod. 09-2013. Pub No. E07-12357A

Manual del cliente Programa de Servicios para Niños con Necesidades de Salud Especiales (CSHCN) Mod. 09-2013. Pub No. E07-12357A Manual del cliente Programa de Servicios para Niños con Necesidades de Salud Especiales (CSHCN) Mod. 09-2013 Pub No. E07-12357A Qué hay en este libro Qué hay en este libro 2 Nuestra misión 4 Sobre este

Más detalles

Bridges Extra Care (HMO SNP)

Bridges Extra Care (HMO SNP) H0838_2014 SB_029_SPA_Accepted Bridges Extra Care (HMO SNP) Resumen de beneficios 1 de enero de 2015 al 31 de diciembre de 2015 Este folleto proporciona un resumen de lo que cubrimos y lo que paga usted.

Más detalles

Buenas noticias: Puede obtener la cobertura de salud de Medi-Cal gratis!

Buenas noticias: Puede obtener la cobertura de salud de Medi-Cal gratis! P.O. Box 989009, West Sacramento, CA 95798-9850 Buenas noticias: Puede obtener la cobertura de salud de Medi-Cal gratis! Cómo obtengo la cobertura de salud gratis? Como usted tiene CalFresh puede obtener

Más detalles

Las apelaciones a Medicare

Las apelaciones a Medicare CENTROS DE SERVICIOS DE MEDICARE Y MEDICAID Las apelaciones a Medicare Esta publicación oficial del gobierno contiene información importante sobre: Cómo apelar una decisión si usted está inscrito en el

Más detalles

Programa de pago de seguro médico privado de Texas (HIPP por sus siglas en inglés)

Programa de pago de seguro médico privado de Texas (HIPP por sus siglas en inglés) Información sobre la solicitud para el Programa de seguro médico para niños (CHIP), Medicaid para niños y Cobertura perinatal de CHIP. CHIP CHIP ofrece seguro médico para niños desde su nacimiento hasta

Más detalles

PREGUNTAS Y RESPUESTAS

PREGUNTAS Y RESPUESTAS PREGUNTAS Y RESPUESTAS Use dinero de una cuenta de reembolsos para gastos médicos (health reimbursement arrangement, o HRA) para pagar por su atención 1. Como su empleador contribuye este dinero, no es

Más detalles

Central Utah Counseling Center. Medicaid Folleto de Instruciones

Central Utah Counseling Center. Medicaid Folleto de Instruciones Central Utah Counseling Center Medicaid Folleto de Instruciones Sección 1-Introducción La misión de El Centro de Salud Mental es de ofrecer servicios de salud competentes y compasivos a todo individuo,

Más detalles

Beneficios cubiertos RIte Care

Beneficios cubiertos RIte Care cubiertos RIte Care cubiertos por UnitedHealthcare Community Plan Como miembro de UnitedHealthcare Community Plan, usted tiene cobertura para los siguientes servicios. (Recuerde siempre mostrar su tarjeta

Más detalles

Programa de Asistencia para el Pago de Primas de Seguro Médico

Programa de Asistencia para el Pago de Primas de Seguro Médico Programa de Asistencia para el Pago de Primas de Seguro Médico NÚMEROS TELEFÓNICOS RIte Share Tel. (401) 462-0311 Fax. (401) 462-6337 Línea de Información de Departamento de Servicios Humano (401) 462-5300

Más detalles

Una Guía para Un Mejor Cuidado y Una Vida Más Saludable

Una Guía para Un Mejor Cuidado y Una Vida Más Saludable DE LA COBERTURA AL CUIDADO DE SU SALUD Una Guía para Un Mejor Cuidado y Una Vida Más Saludable Paso 2 Entienda su cobertura de salud 2 SU INFORMACIÓN IMPORTANTE Esta Guía le Pertenece a: Nombre del Plan

Más detalles

Tengo seguro de salud! Ahora, qué hago?

Tengo seguro de salud! Ahora, qué hago? Tengo seguro de salud! Ahora, qué hago? Una guía de cómo usar su plan privado de seguro de salud Creado por: Felicitaciones por su nuevo plan de seguro de salud! Esta es una guía para los planes privados

Más detalles

Glosario de términos médicos y seguros de salud

Glosario de términos médicos y seguros de salud Glosario de términos médicos y seguros de salud El glosario contiene muchos de los términos médicos usados comúnmente, pero no todos. Los términos se definen con propósito educativo y pueden diferir de

Más detalles

Guía de Inscripción Commonwealth of Massachusetts EOHHS

Guía de Inscripción Commonwealth of Massachusetts EOHHS MassHealth Guía de Inscripción Commonwealth of Massachusetts EOHHS Incluidas con esta guía se encuentran páginas adicionales sobre los planes de salud de MassHealth disponibles en el área de servicios

Más detalles

Información sobre la solicitud para el Programa de seguro médico para niños (CHIP), Medicaid para niños y CHIP Perinatal

Información sobre la solicitud para el Programa de seguro médico para niños (CHIP), Medicaid para niños y CHIP Perinatal Información sobre la solicitud para el Programa de seguro médico para niños (CHIP), para niños y CHIP Perinatal CHIP CHIP ofrece cobertura a niños desde el nacimiento hasta los 18 años que no reúnen los

Más detalles

Asesoría sobre beneficios

Asesoría sobre beneficios Asesoría sobre beneficios Orientación, consejos y representación sobre beneficios públicos y asuntos legales Cómo le puede ayudar un asesor de beneficios Un asesor de beneficios contesta preguntas sobre

Más detalles

Cómo enviar la solicitud

Cómo enviar la solicitud Your Texas Benefits Cómo solicitar beneficios para: Personas de 65 años o mayores Personas discapacitadas Medicaid para Adultos Mayores y Personas Discapacitadas Ayuda a las personas que: Perdieron sus

Más detalles

+ P L U S SUPE R IOR PAR A MIEMBRO S ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! H E A LT H P L A N LLAME AL 1-866 - 516-4501

+ P L U S SUPE R IOR PAR A MIEMBRO S ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! H E A LT H P L A N LLAME AL 1-866 - 516-4501 ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! + P L U S STAR MA NU AL PAR A MIEMBRO S LLAME AL 1-866 - 516-4501 Plan de salud subsidiario de Centene Corporation 201112_SHP_STAR PLUS member handbook 03/2012 SUPE R IOR H

Más detalles

Health TALK. Ojos brillantes

Health TALK. Ojos brillantes TURN OVER FOR ENGLISH! INVIERNO 2015 LA CLAVE PARA UNA BUENA VIDA ES UN GRAN PLAN Health TALK QUÉ PIENSA? Es posible que dentro de algunas semanas reciba por correo una encuesta. En ella, le preguntamos

Más detalles

Manual del Miembro Perinatal del CHIP. Amerigroup Texas, Inc. 1-800-600-4441. www.myamerigroup.com/tx

Manual del Miembro Perinatal del CHIP. Amerigroup Texas, Inc. 1-800-600-4441. www.myamerigroup.com/tx Manual del Miembro Perinatal del CHIP Amerigroup Texas, Inc. Áreas de servicio de Bexar, Dallas, Harris, Jefferson y Tarrant 1-800-600-4441 www.myamerigroup.com/tx www.myamerigroup.com Gracias por ser

Más detalles

Guía para el consumidor a una mejor atención médica

Guía para el consumidor a una mejor atención médica Guía para el consumidor a una mejor atención médica Edicion de 2007 Su guía para entender el sistema de cuidado de la salud en Texas. Place Postage Here Estimado cliente de la atención médica: La Guía

Más detalles

ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! LLAME AL 1-800-783-5386 MANUAL PARA MIEMBROS. Summer/ Verano 2013 STAR 09_2013 SHP_2013338A

ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! LLAME AL 1-800-783-5386 MANUAL PARA MIEMBROS. Summer/ Verano 2013 STAR 09_2013 SHP_2013338A ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! LLAME AL 1-800-783-5386 MANUAL PARA MIEMBROS Summer/ Verano 2013 STAR 09_2013 SHP_2013338A En caso de emergencia Qué debo hacer en caso de emergencia? Llame al 911 o vaya al

Más detalles

eci El pago de los servicios de Intervención Temprana en la Infancia intervención temprana en la infancia

eci El pago de los servicios de Intervención Temprana en la Infancia intervención temprana en la infancia El pago de los servicios de Intervención Temprana en la Infancia eci intervención temprana en la infancia Departamento de Servicios Auxiliares y de Rehabilitación División de Servicios de Intervención

Más detalles

Manual del cliente del Programa de Servicios para Niños con Necesidades Especiales de Salud (CSHCN)

Manual del cliente del Programa de Servicios para Niños con Necesidades Especiales de Salud (CSHCN) Texas Department of State Health Services Manual del cliente del Programa de Servicios para Niños con Necesidades Especiales de Salud (CSHCN) Mod. 06-2015 Pub No. E07-12357A En qué consiste el Programa

Más detalles

Notificación anual de cambios para el 2016

Notificación anual de cambios para el 2016 Phoenix Advantage Plus (HMO SNP) ofrecido por Phoenix Health Plans Notificación anual de cambios para el 2016 Usted está actualmente inscrito como miembro de Phoenix Advantage Plus. El próximo año, habrá

Más detalles

Plan prepagado de salud mental de Medicaid

Plan prepagado de salud mental de Medicaid Plan prepagado de salud mental de Medicaid Servicios prepagados de salud mental brindados por Wasatch Mental Health Servicios prepagados por abuso de sustancias brindados por el Departamento del condado

Más detalles

MANUAL DEL PARTICIPANTE

MANUAL DEL PARTICIPANTE MANUAL DEL PARTICIPANTE Ciudad y Condado de San Francisco Departamento de Salud Pública Actualizado en diciembre de 2015 www.healthysanfrancisco.org Índice Acerca de este manual...1 Qué es Healthy San

Más detalles

Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI) para jóvenes con discapacidades

Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI) para jóvenes con discapacidades Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI) para jóvenes con discapacidades Qué es el SSI? El Programa de Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI), cuya base es la necesidad, está administrado por la Administración

Más detalles

Programa Servicios Para Jóvenes

Programa Servicios Para Jóvenes Estado de Illinois Departamento de Servicios Humanos Programa Servicios Para Jóvenes Ayudamos a los padres jóvenes a obtener la educación y entrenamiento que necesitan para mantener a sus familias. Qué

Más detalles

Red de Servicios Médicos de Compensación para Trabajadores

Red de Servicios Médicos de Compensación para Trabajadores Red de Servicios Médicos de Compensación para Trabajadores Publicado por el Departamento de Seguros de Texas Marzo de 2015 Cómo Obtener Ayuda por Parte de TDI Si usted cree que ha sido tratado injustamente

Más detalles

Manual para miembros de la Eastern Oregon Coordinated Care Organization

Manual para miembros de la Eastern Oregon Coordinated Care Organization Manual para miembros de la Eastern Oregon Coordinated Care Organization Agosto de 2012 www.eocco.com Bienvenido a Eastern Oregon Coordinated Care Organization Estimado miembro: Eastern Oregon Coordinated

Más detalles

Cuestionario de Necesidades Médicas de MassHealth Managed Care INSTRUCCIONES DE LA ENCUESTA:

Cuestionario de Necesidades Médicas de MassHealth Managed Care INSTRUCCIONES DE LA ENCUESTA: Cuestionario de Necesidades Médicas de MassHealth Managed Care Por favor dedique unos minutos a responder este cuestionario. Su evaluación de la salud ayudará al Plan PCC de MassHealth/Massachusetts Behavioral

Más detalles

Cómo empezar con Medicare.

Cómo empezar con Medicare. Cómo empezar con Medicare. Medicare Explicado Reciba Respuestas: Información sobre Medicare Mire el contenido del folleto para: Comprender la diferencia entre los planes de Medicare Comparar planes y elegir

Más detalles

GUÍA DE. Servicios de Salud Mental para Pacientes con Medi-Cal

GUÍA DE. Servicios de Salud Mental para Pacientes con Medi-Cal GUÍA DE Servicios de Salud Mental para Pacientes con Medi-Cal Condado de Fresno Español Revisado Marzo de 2015 If you are having an En emergency, caso de tener please call una 9-1-1 emergencia or visit

Más detalles

Respuestas a sus Preguntas sobre All Kids

Respuestas a sus Preguntas sobre All Kids Estado de Illinois Departamento de Cuidado de Salud y Servicios Para Familias Respuestas a sus Preguntas sobre All Kids 1-866-ALL-KIDS www.allkids.com All Kids es un programa para los niños que necesitan

Más detalles

Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI) para jóvenes discapacitados bajo cuidado de crianza temporal

Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI) para jóvenes discapacitados bajo cuidado de crianza temporal Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI) para jóvenes discapacitados bajo cuidado de crianza temporal Qué es el SSI? El Programa de Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI), cuya base es la necesidad,

Más detalles

Este manual le ofrece un resumen de EOCCO. También brinda una explicación acerca de las Organizaciones de Atención Coordinada.

Este manual le ofrece un resumen de EOCCO. También brinda una explicación acerca de las Organizaciones de Atención Coordinada. BIENVENIDO Eastern Oregon Coordinated Care Organization (EOCCO) tiene el agrado de ayudar con su atención médica. EOCCO y nuestros proveedores desean brindarle la mejor atención que podamos. Es importante

Más detalles

Si bien usted paga estos costos, los mismos no se tendrán en cuenta para el límite de gastos de bolsillo.

Si bien usted paga estos costos, los mismos no se tendrán en cuenta para el límite de gastos de bolsillo. Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en www.senderohealth.com/idealcarebenefits/ o

Más detalles

Nuevo programa de atención médica administrada: STAR Kids Sesión informativa para familias

Nuevo programa de atención médica administrada: STAR Kids Sesión informativa para familias Nuevo programa de atención médica administrada: STAR Kids Sesión informativa para familias División de Medicaid y CHIP Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas Enero de 2016 Temas Qué es la atención

Más detalles

Seguro. cómo funciona un seguro

Seguro. cómo funciona un seguro Seguro cómo funciona un seguro por qué los seguros de salud son importantes El seguro de salud es una de las mejores maneras en las que puede protegerse y proteger a su familia si se enferma o se lesiona

Más detalles

Introducción a One Care: MassHealth y Medicare. www.mass.gov/masshealth/onecare

Introducción a One Care: MassHealth y Medicare. www.mass.gov/masshealth/onecare Introducción a One Care: MassHealth y Medicare www.mass.gov/masshealth/onecare A partir del otoño del 2013, MassHealth y Medicare se asociarán en sus planes de salud en Massachusetts para ofrecer One Care:

Más detalles

$6,500 individual/ $13,000 familiar. Preguntas importantes. Por qué es importante?

$6,500 individual/ $13,000 familiar. Preguntas importantes. Por qué es importante? Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en www.senderohealth.com/idealcarebenefits/ o

Más detalles

Land of Lincoln Health : LLH FAMILY HEALTH NETWORK SILVER 3100 Duración de la póliza: 01/01/2015 12/31/2015

Land of Lincoln Health : LLH FAMILY HEALTH NETWORK SILVER 3100 Duración de la póliza: 01/01/2015 12/31/2015 Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.landoflincolnhealth.org o llamando al 1-844-FHN-4YOU.

Más detalles

Resumen de beneficios de LiveWell (HMO)

Resumen de beneficios de LiveWell (HMO) Resumen de beneficios de LiveWell (HMO) (una Organización para el mantenimiento de la salud [Health Maintenance Organization, HMO] info@agewellnewyork.com de Medicare Advantage) H4922_001_AWNY0011S File

Más detalles

Sendero Health Plans: IdealCare Complete Valor Actuarial 87% Período de cobertura: A partir de 1/1/2015 Resumen de beneficios y cobertura:

Sendero Health Plans: IdealCare Complete Valor Actuarial 87% Período de cobertura: A partir de 1/1/2015 Resumen de beneficios y cobertura: Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en www.senderohealth.com/idealcarebenefits/ o

Más detalles

Seguro. cómo usar un seguro de salud

Seguro. cómo usar un seguro de salud Seguro cómo usar un seguro de salud hacerse cargo de su seguro de salud Ahora que tiene un seguro de salud, puede obtener la atención médica que necesita, cuando la necesita. No tendrá que esperar a que

Más detalles

una manera especial para el cuidado de personas con una enfermedad terminal El programa de hospicio, y quien es elegible

una manera especial para el cuidado de personas con una enfermedad terminal El programa de hospicio, y quien es elegible Beneficios de Hospicio Medicare una manera especial para el cuidado de personas con una enfermedad terminal Este folleto explica... El programa de hospicio, y quien es elegible Sus beneficios de hospicio

Más detalles

Beneficios de Medi-Cal del HPSM

Beneficios de Medi-Cal del HPSM Beneficios de Medi-Cal del HPSM Guía sobre cómo obtener atención médica Los beneficios de atención médica y seguro pueden ser difíciles de comprender. Esta guía le informa sobre sus beneficios básicos

Más detalles

Reforma de Salud Planes de Salud Calificados

Reforma de Salud Planes de Salud Calificados Reforma de Salud Planes de Salud Calificados Introducción Si usted no tiene seguro de salud o su seguro de salud no cubre la atención que necesita, podría tener opciones bajo la Ley para una Salud Asequible,

Más detalles

Sendero Health Plans: IdealCare Complete-Costo Compartido Limitado Período de cobertura: A partir de 1/1/2016 Resumen de beneficios y cobertura:

Sendero Health Plans: IdealCare Complete-Costo Compartido Limitado Período de cobertura: A partir de 1/1/2016 Resumen de beneficios y cobertura: Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en www.senderohealth.com/idealcarebenefits/ o

Más detalles

Guía del usuario para términos clave. Definiciones de los principales términos de seguros de salud

Guía del usuario para términos clave. Definiciones de los principales términos de seguros de salud Guía del usuario para términos clave Definiciones de los principales términos de seguros de salud deducible La cantidad que usted gastará en el cuidado de su salud antes de que su plan de saludempiece

Más detalles

Por qué es importante?

Por qué es importante? HUMANA HEALTH PLAN, INC: Humana Silver 4600 (900)/Louisville HMOx CSR nivel B Duración de la póliza: A partir del 01/01/2015 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura

Más detalles

Información sobre la solicitud para el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP), Medicaid para Niños y cobertura perinatal de CHIP CHIP

Información sobre la solicitud para el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP), Medicaid para Niños y cobertura perinatal de CHIP CHIP Información sobre la solicitud para el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP), Medicaid para Niños y cobertura perinatal de CHIP CHIP CHIP ofrece seguro médico a niños desde su nacimiento hasta los

Más detalles

RSA SUPE R IOR PAR A MIEMBRO S ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! H E A LT H P L A N MEDICAID RSA LLAME AL 1-877- 644-4494

RSA SUPE R IOR PAR A MIEMBRO S ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! H E A LT H P L A N MEDICAID RSA LLAME AL 1-877- 644-4494 ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! MEDICAID MA NU AL RSA PAR A MIEMBRO S LLAME AL 1-877- 644-4494 Plan de salud subsidiario de Centene Corporation 201112_SHP_Mrsa member handbook 03/2012 SUPE R IOR H E A LT H

Más detalles

Y0022_CCP_2013_H2672_012_EOCa_SP accepted EOC_13_H2672_012

Y0022_CCP_2013_H2672_012_EOCa_SP accepted EOC_13_H2672_012 Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2013 Evidencia de cobertura: Los beneficios y servicios de salud y la cobertura para medicamentos con receta de Medicare como miembro de Coventry Advantage (HMO) Este

Más detalles

$0 por persona. Preguntas importantes Qué es el deducible general? Hay otros deducibles para servicios específicos?

$0 por persona. Preguntas importantes Qué es el deducible general? Hay otros deducibles para servicios específicos? Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en http://members.cfhp.com/ o llamando al (877) 698-7032.

Más detalles

Planes SeniorHealth Basic y Plus

Planes SeniorHealth Basic y Plus Planes SeniorHealth Basic y Plus Aviso Anual de Cambio, Evidencia de Cobertura y Directorio de Proveedores Año Contractual 2015 Plan SeniorHealth de Contra Costa Health Plan, un plan de costos de Medicare

Más detalles

MANUAL PARA MIEMBROS PLUS LLAME AL 1-866-516-4501 ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! CALL / LLAME AL 1-866-516-4501. Summer/ Verano 2013

MANUAL PARA MIEMBROS PLUS LLAME AL 1-866-516-4501 ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! CALL / LLAME AL 1-866-516-4501. Summer/ Verano 2013 ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! LLAME AL 1-866-516-4501 MANUAL PARA MIEMBROS Summer/ Verano 2013 06_2013 SHP_2013182STAR PLUS WE ARE READY TO HELP! ESTAMOS LISTOS PARA AYUDAR! CALL / LLAME AL 1-866-516-4501

Más detalles

Su Guía para Entender Medicare

Su Guía para Entender Medicare Su Guía para Entender Medicare 1 2 Si consiguió esta guía es porque busca respuestas claras para algunas preguntas que tiene. Cómo sé si califico para Medicare? Qué es lo que cubre? Qué pasa si no me alcanza

Más detalles

Land of Lincoln Health : LAND OF LINCOLN PREFERRED PPO SILVER Duración de la póliza: 01/01/2015 12/31/2015

Land of Lincoln Health : LAND OF LINCOLN PREFERRED PPO SILVER Duración de la póliza: 01/01/2015 12/31/2015 Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.landoflincolnhealth.org o llamando al 1-844-674-3834.

Más detalles

Período de cobertura: 03/01/2014-02/28/2015. Cobertura para: Individuo/Empleado+1/Familia Tipo de plan: POS

Período de cobertura: 03/01/2014-02/28/2015. Cobertura para: Individuo/Empleado+1/Familia Tipo de plan: POS Este es solo un resumen. Si desea obtener más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o los términos completos de la póliza en www.carmax.com/benefits o llamando

Más detalles

Respuestas Para Sus Preguntas Sobre All Kids

Respuestas Para Sus Preguntas Sobre All Kids Estado de Illinois Rod R. Blagojevich, Gobernador Departamento de Cuidados de Salud y Servicios Para Familias Barry S. Maram, Director Respuestas Para Sus Preguntas Sobre All Kids 1-866-255-5437 www.allkidscovered.com

Más detalles

SOLICITUD DEL PROGRAMA HEALTH CHECK / NC HEALTH CHOICE PARA NIÑOS. Mejor salud para usted y sus hijos, tranquilidad de espíritu para usted.

SOLICITUD DEL PROGRAMA HEALTH CHECK / NC HEALTH CHOICE PARA NIÑOS. Mejor salud para usted y sus hijos, tranquilidad de espíritu para usted. SOLICITUD DEL PROGRAMA HEALTH CHECK / NC HEALTH CHOICE PARA NIÑOS Mejor salud para usted y sus hijos, tranquilidad de espíritu para usted. Seguro de salud de bajo costo o sin cargo (Mujeres embarazadas,

Más detalles

Molina Healthcare of Ohio, Inc.: Plan de Categoría Plata 100 de Molina

Molina Healthcare of Ohio, Inc.: Plan de Categoría Plata 100 de Molina Molina Healthcare of Ohio, Inc.: Plan de Categoría Plata 100 de Molina Duración de la póliza: 01/01/2015-12/31/2015 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura de: Individuo

Más detalles

Notificación anual de cambios para 2016

Notificación anual de cambios para 2016 1 Cigna-HealthSpring Preferred Plus HMO ofrecido por Cigna HealthCare of Arizona, Inc. Notificación anual de cambios para 2016 En este momento, usted está inscrito como miembro de Cigna-HealthSpring Preferred

Más detalles

Garantías Procesales y Financiamiento de Intervención Temprana de Rhode Island

Garantías Procesales y Financiamiento de Intervención Temprana de Rhode Island . Garantías Procesales y Financiamiento de Intervención Temprana de Rhode Island Aviso de Garantías Procesales (34 CFR 303. 421) Aviso de Sistema de Pagos (34 CFR 303.520) Garantías Procesales de Intervención

Más detalles

RESUMEN DE BENEFICIOS

RESUMEN DE BENEFICIOS RESUMEN DE BENEFICIOS Cobertura Cigna-HealthSpring Advantage (HMO) H4513-009 2014 Cigna H4513_15_19939S Accepted SECCIÓN I - INTRODUCCIÓN AL RESUMEN DE BENEFICIOS Usted tiene opciones sobre cómo obtener

Más detalles

Manual Para Miembros

Manual Para Miembros Manual Para Miembros ValueOptions Manual Para Miembros BIENVENIDOS A VALUEOPTIONS ValueOptions administra el programa NorthSTAR para el Estado. NorthSTAR da servicio a los condados de Collin, Dallas, Ellis,

Más detalles

Molina Healthcare of Florida, Inc.: Plan de Categoría Bronce de Molina Duración de la póliza: 01/01/2015-12/31/2015

Molina Healthcare of Florida, Inc.: Plan de Categoría Bronce de Molina Duración de la póliza: 01/01/2015-12/31/2015 Molina Healthcare of Florida, Inc.: Plan de Categoría Bronce de Molina Duración de la póliza: 01/01/2015-12/31/2015 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Éste es sólo un

Más detalles

Plan prepagado de salud mental de Medicaid

Plan prepagado de salud mental de Medicaid atención al cliente de Sprint Relay al 1-800-676-3777 o TTY al 1-800-346-4128. Si habla español, llame al 1-888-346-3162. En algunos casos el dispositivo TTY puede estar disponible a un bajo precio o de

Más detalles

Instrucciones para llenar la solicitud de CAREAssist

Instrucciones para llenar la solicitud de CAREAssist Información general: Instrucciones para llenar la solicitud de El programa ayuda a los habitantes de Oregón VIH positivos que necesitan tener acceso a tratamientos y atención médica relacionados con el

Más detalles

Beneficios cubiertos Rhody Health Partners

Beneficios cubiertos Rhody Health Partners cubiertos Rhody Health Partners cubiertos por UnitedHealthcare Community Plan Como miembro de UnitedHealthcare Community Plan, usted tiene cobertura para los siguientes servicios. (Recuerde siempre mostrar

Más detalles

CareLink. Manual para Miembros. Su conexión a una vida sana

CareLink. Manual para Miembros. Su conexión a una vida sana CareLink CareLink Manual para Miembros Su conexión a una vida sana Bienvenido a CareLink CareLink es un programa de ayuda financiera del University Health System. CareLink está disponible para los residentes

Más detalles

We re Tufts Health Plan. Let s get to know each other better.

We re Tufts Health Plan. Let s get to know each other better. We re Tufts Health Plan. Let s get to know each other better. Somos Tufts Health Plan y nuestro objetivo es lograr que usted tenga mejor salud y bienestar. Gracias por tomarse el tiempo para leer esta

Más detalles

GUÍA DE SERVICIOS para Salud Mental de Medi-Cal

GUÍA DE SERVICIOS para Salud Mental de Medi-Cal GUÍA DE SERVICIOS para Salud Mental de Medi-Cal Números de Teléfono Importantes Si tiene una emergencia, llame al 9-1-1 o visite la sala de emergencias del hospital más cercano. Si desea información adicional

Más detalles

Land of Lincoln Health : Family Health Network LLH 3-Tier Silver PPO Duración de la póliza: 01/01/2016 12/31/2016

Land of Lincoln Health : Family Health Network LLH 3-Tier Silver PPO Duración de la póliza: 01/01/2016 12/31/2016 Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.landoflincolnhealth.org o llamando al 1-844-FHN-4YOU.

Más detalles

Medicare y el cuidado de la salud en el hogar

Medicare y el cuidado de la salud en el hogar CENTROS DE SERVICIOS DE MEDICARE Y MEDICAID Medicare y el cuidado de la salud en el hogar Esta es la publicación oficial del gobierno sobre los beneficios de Medicare para el cuidado la salud en el hogar

Más detalles

Resumen: Beneficios de Salud

Resumen: Beneficios de Salud Resumen: Beneficios de Salud What you need to do: 1. Review this benefit overview 2. Turn in all completed paper forms to your Human Resources Department. 3. Complete the HealthEZpay application or sign

Más detalles

(a Medicare Advantage Health Maintenance Organization (HMO) ofrecido por QUALITY HEALTH PLANS OF NEW YORK, INC. with a Medicare contract)

(a Medicare Advantage Health Maintenance Organization (HMO) ofrecido por QUALITY HEALTH PLANS OF NEW YORK, INC. with a Medicare contract) (a Medicare Advantage Health Maintenance Organization (HMO) ofrecido por QUALITY HEALTH PLANS OF NEW YORK, INC. with a Medicare contract) Resumen de Beneficios 1 Enero 2015 a 31 Diciembre 2015 Este manual

Más detalles

Otoño de 2014 Boletín de Salud y Familia

Otoño de 2014 Boletín de Salud y Familia Otoño de 2014 Boletín de Salud y Familia En esta edición Dónde encontrar respuestas acerca de los beneficios para medicamentos...1 Cómo prevenir la gripe: los buenos hábitos de la salud pueden combatir

Más detalles

Seguro Social en línea - Seguridad de Ingreso Suplementario. Comuníquese con el Seguro Social

Seguro Social en línea - Seguridad de Ingreso Suplementario. Comuníquese con el Seguro Social o t Seguro Social en línea - Seguridad de Ingreso Suplementario p i k S Page 1 of 9 Seguro Social en línea Portada - Publicaciones Publicaciones Electrónicas Seguridad de Ingreso Suplementario SSA Publication

Más detalles

Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI) para jóvenes en transición de la crianza temporal

Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI) para jóvenes en transición de la crianza temporal Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI) para jóvenes en transición de la crianza temporal Qué es el SSI? El Programa de Ingresos Suplementales de Seguridad (SSI), cuya base es la necesidad, está administrado

Más detalles