Spanish 2317 Intermediate Spanish for the Health Professions.

Transcripción

1 Spanish 2317 Intermediate Spanish for the Health Professions.

2 Presente del Indicativo Conjugación de los verbos regulares Persona trabaj-ar com-er viv-ir yo trabajo como vivo tú trabajas comes vives el/ella/usted trabaja come vive nosotros-(as) trabajamos comemos vivimos ustedes trabajan comen viven ellos/ellas trabajan comen viven Nota: Esta tabla no contempla la conjugación del verbo con el pronombre vosotros (segunda persona en plural), dado a que ya no se utiliza en muchos países hispanos.

3 Uso de las formas verbales en español: El Indicativo En Presente Presente actual: indica una acción que incluye el tiempo presente. Esta acción puede ser puntual o durativa. Ejemplos: En este momento, el ganador entra en la meta. La "operación salida" se efectúa con normalidad. Presente habitual: acción no continua. Ej.: Los sábados voy a la discoteca. Presente gnómico o atemporal: acción que se desarrolla fuera del tiempo; se usa en sentencias, refranes y definiciones científicas. Ej.: Los mamíferos son animales vertebrados.

4 Uso de las formas verbales en español: El Indicativo En Presente Presente histórico: hace referencia a acciones pasadas, situándolas así en una perspectiva más cercana. Ej.: Cervantes publica el Quijote en Presente con valor de futuro: anticipa acciones futuras; habitualmente se acompaña de referencias temporales futuras. Ej.: El próximo viernes salgo de viaje. Presente imperativo: se utiliza para dar órdenes. Ej.: Tú te callas!

5 La comunicación con pacientes hispano-hablantes en los Estados Unidos Estados Unidos es una sociedad cada vez más diversa, plurilingüe y multicultural, lo que obliga a los proveedores de salud a buscar nuevas estrategias para comunicarse con las diferentes poblaciones del país. Más de un 10% de la población en cinco estados tiene «destrezas limitadas en inglés» California Nueva York Nuevo México Hawai (1: Woloshin S, Bickell NA, Schwartz LM, Gany F, Gilbert Welch H. )

6 La comunicación con pacientes hispano-hablantes en los Estados Unidos Solamente en 1992, un millón de inmigrantes y refugiados llegaron a Estados Unidos (2: Goode, EE). Si sumamos a esa cifra anual los millones de indocumentados que emigran a este país cada año: está claro que el sistema sanitario tiene un trabajo enorme por delante para poder proporcionar el cuidado necesario para todos además de difundir mensajes de prevención y salud a los llamados LEP (Limited English Proficient o con una competencia lingüística limitada en inglés). La etiqueta de LEP que se utiliza a menudo en Estados Unidos se inventó dentro de un marco que considera que los idiomas minoritarios constituyen un problema para la sociedad. (3,4: Ruiz R., Ruiz R. )

7 Perspectivas del multilingüismo Desde esta perspectiva, el multilingüismo del país es un problema que necesita solución. Sin embargo, la multitud de lenguas que coexisten en este país no se deben considerar como un problema sino como «recursos para administrar, preservar y desarrollar», de acuerdo con la perspectiva de Ruiz (3,4), ya que benefician y enriquecen a nuestras comunidades. Por esa y otras razones, se debe promociona y defender el uso eficaz de la lengua nativa o primera lengua (L1) para comunicarse con los pacientes en los hospitales y otros contextos sanitarios. Sin embargo, el énfasis se debe más a razones pragmáticas que filosóficas: sea cual sea el nivel de dominio de una segunda lengua (L2), ésta (el ingles) siempre seguirá siendo una segunda lengua, y la gente por lo general se siente más cómoda hablando en su idioma (L1) en ámbitos como el hogar o para hablar sobre temas como la salud personal ( 5, 6, 7).

8 El idioma como barrera de comunicación La mayoría de los estudios indican claramente que una de las mayores barreras al cuidado médico es el idioma. Cuando se proporcionan los servicios médicos no se puede permitir confusiones ni que se comprometa la comunicación (8,9).

9 No podemos separar el idioma de la cultura Nuestro idioma afecta nuestra cosmovisión y ésta a su vez afecta a nuestra idioma. Woloshin (1) nos ayuda a entender la importancia de la lengua en las relaciones médico-paciente: Es por medio del idioma como el médico accede a las creencias que tienen sus pacientes sobre la salud y la enfermedad, lo que proporciona la oportunidad de abordar y reconciliar los diferentes sistemas de creencias. Es también a través del idioma como médicos y pacientes establecen una conexión de empatía que puede ser terapéutica en sí misma. Aproximadamente 32 millones de personas (el 13,8% de la población) en Estados Unidos hablan una lengua distinta del inglés en sus hogares (10).

10 La importancia de un interprete La mayoría de las escuelas médicas enseñan que el 80 por ciento de lo que un doctor basa su diagnosis es adquirido a través de la entrevista con el paciente. Esto hace que la comunicación sea extremadamente importante. Un intérprete médico preparado se asegurará que el mensaje transmitido tanto por el paciente como por el doctor sea comunicado perfectamente en el otro idioma. Márquez, presidente de MING (Grupo de Intérpretes Médicos de Georgia).

11 Porque no familiares y amigos como interpretes? Los familiares y amigos pueden ayudar con información que no tenga que ver con términos clínicos o importantes. Sin embargo, los familiares casi siempre tienden a editar el mensaje o en muchos casos cambian el mensaje en un esfuerzo de suavizar la información. Además, amigos y familiares pueden ser completamente bilingües pero totalmente des familiarizados con la terminología médica para participar en entrevistas o exámenes médicos.

12 Un intérprete profesional es Alguien quien puede actuar fuera del ámbito familiar y de amistad. Se rige bajo un código profesional y ético de trabajo para traducir con precisión todo lo que las partes involucradas dicen.

13 Code of Ethics for Interpreters in Health Care El intérprete trata de manera confidencial, en el tratamiento de equipo, toda la información adquirida en el desempeño de sus funciones profesionales, respetando las exigencias en materia de divulgación. El intérprete se esfuerza por hacer que el mensaje tenga exactitud, transmitiendo el contenido y el espíritu del mensaje original, teniendo en cuenta su contexto cultural.

14 Code of Ethics for Interpreters in Health Care El intérprete se esfuerza por mantener la imparcialidad y se abstiene de orientación, el asesoramiento o la proyección de prejuicios personales o creencias. El intérprete mantiene los límites del rol profesional, absteniéndose de implicación personal. El intérprete se esfuerza continuamente para desarrollar su propia conciencia y entendiendo otras culturas encontradas en el desempeño de sus funciones profesionales.

15 Code of Ethics for Interpreters in Health Care El intérprete trata a todas las partes con respeto. Cuando la salud del paciente, el bienestar o la dignidad está en peligro, el intérprete puede estar justificado en que actúe como promotor. La promoción es entendida como una acción realizada en nombre de una persona que va más allá de facilitar la comunicación, con la intención de apoyar la buena salud los resultados. La promoción debe llevarse a cabo sólo después de un cuidadoso y reflexivo análisis de la situación y si otras medidas menos intrusivas no han resuelto el problema.

16 Code of Ethics for Interpreters in Health Care El intérprete se esfuerza continuamente para seguir sus conocimientos teóricos y prácticos. El intérprete debe actuar en todo momento de forma profesional y ética.

17 Características Personales del Intérprete Desde el momento en el que dos personas acuerdan usar a una tercera para interpretar algo, esta debe ser: Responsable El interprete entra en un acto de responsabilidad Preciso El interprete debe ser precisa (clara y concreta) Discreto El interprete debe ser serio, prudente y formal Competente El interprete debe tener las credenciales necesarias Imparcial El interprete debe equilibrar la información

18 Características éticas del intérprete Un Intérprete cuando está trabajando conoce muchas cosas personales de la vida de los usuarios, a los que tiene acceso exclusivamente por ser parte del proceso de comunicación. Tiene acceso a la información confidencial y privilegiada, de la que nunca podrá beneficiarse personalmente. El respeto por las normas deontológicas (código de conducta profesional) supone también tener unas características éticas determinadas para su cumplimiento: La Imparcialidad La Confidencialidad La Fidelidad La Competencia

19 La Imparcialidad En la interpretación la imparcialidad implica (supone) que el interprete: no intentará aconsejar o tomar parte no será el aliado de una de las partes (de las personas a las que se realiza la interpretación) evitará expresar opiniones sobre el contenido o procedimientos (formas de actuar) Este aspecto garantiza que los usuarios puedan recibir la información en igualdad de condiciones y decidir libremente. En el momento en que un IL dude de su capacidad para ser objetivo (imparcial, no tomar partido), habrá de renunciar a la prestación de sus servicios profesionales. Ejemplo: Una persona acude a un medico para solicitar ayuda medica, el medico le informa pero la persona tiene dudas sobre que decisión tomar, no sabe que hacer y pide opinión al Intérprete. Este no puede dársela porque supondría tomar partido.

20 La Confidencialidad Se refiere al secreto profesional y al derecho a la intimidad de las personas que participan en la situación de la interpretación. El IL tiene acceso al contenido de la situación de interpretación únicamente por su papel de puente de comunicación, por lo que esta obligado a mantener el secreto profesional. Ejemplo: Un joven va al medico y la familia quiere saber que le ha dicho y se lo pregunta al intérprete, que debe negarse a dar la información.

21 La Fidelidad En el caso de la interpretación, hace referencia que el IL debe transmitir toda la información tal y como es expresada, sin añadir u omitir nada. De esta forma los usuarios acceden a la información en su totalidad en igualdad de condiciones. El IL no puede decidir que información puede o no puede dar, siempre es el usuario quien toma esa decisión. Ejemplo: Cuando un intérprete está realizando una interpretación y un usuario dice algo, si el Interprete opina que no es importante lo que dice y no lo transmite está actuando de forma incorrecta. Debe transmitir toda la información que le llega.

22 La Competencia Significa que el IL aceptará solo aquellas tareas que están dentro de su capacidad de interpretar bien. En los casos en los que él interprete no tenga seguridad en su capacidad para llevar a cabo la interpretación de forma satisfactoria, ellos deben renunciar al servicio solicitado. Ejemplo: Si a un Intérprete le ofrecen trabajar en un algún hospital o área de la salud y sabe que no está preparado para realizar la interpretación, ha de ser consciente de ello y renunciar al trabajo.

23 Cuál es el objetivo de un código ético? Garantizar la dignidad de los profesionales que realizan cualquier actividad y de los usuarios que utilizan sus servicios.

24 Bibliografía 1. Woloshin S, Bickell NA, Schwartz LM, Gany F, Gilbert Welch H. Language barriers in medicine in the United States. JAMA 1995; 273: Goode, EE. The cultures of illness. U.S. News and World Report 1993 (15 de febrero): Ruiz R. Bilingualism and bilingual education in the U.S. En: Paulston CB (dir.). International handbook of bilingualism and bilingual education. NuevaYork: Greenwood, Ruiz R. Orientations in language planning. En: McKay SL, Wong SC (dirs.). Language diversity: problem or resource? Cambridge: Newbury, Bartolomeo CM y cols. A study of Hispanic attitudes concerning cancer and cancer prevention. American Cancer Society, Adolescent pregnancy prevention: programs serving Hispanic communities. Washington: COSSMHO, Fishman JA, Cooper R, Roxana M. Bilingualism in the barrio. Indiana University Language Science Monographs n.º 7. La Haya: Mouton, COSSMHO. Meeting the health promotion needs of hispanic communities. Am J Health Promotion 1995; 9: Giachello ALM. Issues of access and use. En: Molina CW, Aguirre-Molina M (dirs.). Latino health in the U.S.: a growing challenge. Washington: American Public Health Association, Perkins J, Simon H, Cheng F, Olson K, Vera Y. Ensuring linguistic access in health care settings: legal rights and responsibilities; Executive Summary, National Health Law Program: Henry J. Kaiser Family Foundation, 1998.