BALANCE DE ACTUACIONES PRIMER AÑO DEL NUEVO GOBIERNO MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

Transcripción

1 BALANCE DE ACTUACIONES PRIMER AÑO DEL NUEVO GOBIERNO MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO Medidas más importantes Presentación del Anteproyecto de Ley de Prevención del Tabaquismo y ratificación del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Reproducción Asistida e investigación con células madre: presentación del anteproyecto de la nueva Ley de Reproducción Asistida; aprobación de dos Reales Decretos para ampliar el número de ovocitos fecundados por ciclo y regular el consentimiento informado de los progenitores para donar sus embriones sobrantes a la ciencia; convenios firmados con Andalucía, Cataluña y Valencia para el fomento de la medicina regenerativa; creación de la Comisión de Seguimiento y Control de la Donación y Utilización de Células y Tejidos Humanos; y aprobación de los cuatro primeros proyectos de investigación con células madre embrionarias en nuestro país. Presentación del Plan Estratégico de Política Farmacéutica, aprobación del Real Decreto por el que se rebaja un 4,2% el precio de los medicamentos, puesta en marcha del Código Ético de la Agencia Española de Medicamentos y reactivación de la Comisión de Farmacia del Consejo Interterritorial y de la Comisión de Uso Racional del Medicamento, cuyos trabajos habían estado suspendidos desde hacía varios años. Puesta en marcha de la Estrategia NAOS (Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad). Constitución del Foro La Sociedad ante las Drogas y presentación del Plan de Acción de la Estrategia Nacional sobre Drogas. Puesta en marcha del Observatorio de Salud de la Mujer, edición de la Guía de Buena Práctica Clínica en el Abordaje de Situaciones de Violencia de Género y creación de la Comisión para la Prevención de la Violencia de Género en el Consejo Interterritorial del SNS. Constitución de la Comisión Interministerial para el equilibrio financiero del Sistema Nacional de Salud y puesta en marcha de un grupo de trabajo para estudiar la financiación de la sanidad en el marco de la Conferencia de Presidentes. Constitución de la Comisión de Recursos Humanos y del Foro Marco para el Diálogo Social en el sector sanitario, aprobación del Real Decreto-Ley por el que se culminará en 2005 el proceso extraordinario de consolidación de empleo y presentación del Real Decreto de Especialidades de Enfermería. Puesta en marcha de planes específicos, en colaboración con otros Ministerios, como el Plan de Prevención ante la Ola de Calor, el Programa de Control de la Salmonella en Huevos y Ovoproductos o el Plan de Lucha contra el Dopaje en el Deporte. Presentación del proyecto de Real Decreto que regula las últimas voluntades, mediante la creación del Registro Nacional de Instrucciones Previas. Creación de una Comisión de Expertos en el Consejo Interterritorial para estudiar las listas de espera. 1

2 ASUNTOS PRINCIPALES MEDIDAS ADOPTADAS DURANTE EL PRIMER AÑO DE GOBIERNO Prevención y protección de la salud Prevención del tabaquismo - El Ministerio está ultimando la tramitación del Anteproyecto de Ley de Prevención del Tabaquismo, que protegerá a los no fumadores y ampliará las restricciones a la venta, consumo y publicidad del tabaco (a partir de la aprobación de la Ley se prohibirá la publicidad del tabaco y a partir de enero de 2006 estará prohibido fumar en los centros de trabajo). - El Gobierno español ha ratificado también el Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco, que ha entrado en vigor el 27 de febrero. - El Ministerio ha impulsado las políticas de prevención y deshabituación tabáquica, cofinanciando con las Comunidades Autónomas diversas actividades: campañas de información y sensibilización; unidades de prevención de tabaquismo y programas de deshabituación dirigidos a sanitarios, educadores y funcionarios. El Ministerio ha aportado a las CC.AA. en 2004 y 2005 un total de 24 millones de euros para estos programas. - El Ministerio de Sanidad y Consumo ha sido declarado en diciembre de 2004 como zona libre de humo. Estrategias de salud - El Ministerio ha puesto en marcha la Estrategia sobre Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad (NAOS), con un amplio acuerdo con la industria y con todos los sectores implicados. El Ministerio ha presentado ya el borrador de una de las primeras medidas contempladas en esta estrategia, que es la regulación mediante acuerdo con las CC.AA. de los comedores escolares. - En septiembre de 2004, el Ministerio y la FEMP firman un convenio de colaboración para potenciar la Red Española de Ciudades Saludables y aumentar el número de municipios participantes. - El 16 de septiembre, los Ministerios de Administraciones Públicas y de Sanidad y Consumo lanzan una iniciativa pionera para cuidar de la salud de los funcionarios a través de Internet. - El Ministerio ha incrementado un 60% los presupuestos para 2005 destinados a programas de lucha contra el sida de las ONGs. Además, durante este año se ha presentado, en colaboración con el INE, la Encuesta sobre Salud y Hábitos Sexuales de los españoles desde la perspectiva del SIDA y los últimos datos sobre la evaluación de los casos de sida y nuevos contagios, observándose un cambio en la vía principal de transmisión (vía de transmisión sexual) y un descenso del 10% en los casos de sida respecto al año anterior. - Se aprueban partidas para promover programas de prevención integral de la diabetes, por un importe de 11 millones de euros. Los programas de prevención en diabetes tipo II harán especial énfasis en la prevención de la obesidad. El Ministerio ha iniciado además los trabajos para la redacción de la Estrategia de Diabetes. - Salud mental.- El Consejo Interterritorial aprobó la propuesta de Declaración Ministerial sobre Salud Mental para la Conferencia Europea de la OMS. Durante 2004 se han iniciado los trabajos para la redacción de la Estrategia Nacional en Salud Mental junto con las CCAA. 2

3 - El Ministerio ha colaborado durante este año con el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales en la elaboración del Libro Blanco de atención a las personas en situación de Dependencia. - El Ministerio ha desarrollado los trabajos para poner en marcha una estrategia coordinada para luchar contra la cardiopatía isquémica, además de trabajar en los principales factores de riesgo, como el tabaquismo, obesidad, sedentarismo o diabetes, entre otros. - Sanidad ha elaborado el Estudio de Epidemiología del Cáncer en España. Además, se han aprobado fondos para generalizar los registros de cáncer. - El Ministerio ha firmado un convenio con la Sociedad Española de Nefrología para elaborar un estudio de la incidencia de la insuficiencia renal crónica en la población española mayor de 20 años. Políticas de protección de la salud - Los Ministerios de Sanidad, Trabajo, Medio Ambiente e Interior, junto a las Comunidades Autónomas, pusieron en marcha este verano el Plan de Prevención ante los efectos de las altas temperaturas sobre la salud, con el lanzamiento de una campaña de publicidad institucional en los medios, la creación de una Comisión Interministerial de Seguimiento, un teléfono gratuito de atención a los ciudadanos, edición de folletos informativos, protocolos de actuación para médicos, convenios con FEMP, Cruz Roja y Cáritas, y con otras medidas en colaboración con ayuntamientos, comunidades autónomas y entidades de voluntariado social. - Ante la aparición de nuevos brotes de neumonía asiática en China, el Ministerio reunió con carácter inmediato el 4 de mayo la Comisión Interministerial de Seguimiento de esta enfermedad para mantener activados todos los dispositivos de alerta y de prevención. Del mismo modo, se actualizó el Protocolo de Actuación ante esta enfermedad, que fue remitido a todas las Comunidades Autónomas y aprobado por el Consejo Interterritorial del SNS. - En septiembre, se reunió el Comité Ejecutivo Nacional para la prevención, control y seguimiento del virus de la gripe, que adoptó todas las medidas de prevención y vigilancia ante el brote de gripe aviar en Asia y respaldó las recomendaciones de la Comisión de Salud Pública para la temporada gripal Se han ampliado en 38 plazas los servicios de sanidad exterior. - En febrero se aprueba la inclusión de la vacuna de la varicela en el calendario de vacunación para niños de entre 10 y 14 años. Calidad y cohesión del Sistema Nacional de Salud Sostenibilidad financiera del SNS - El Ministerio pone en marcha el 22 de junio la Comisión Interministerial para el equilibrio financiero del Sistema Nacional de Salud, de la que forman parte los Ministerios de Sanidad, Justicia, Defensa, Economía y Hacienda, Trabajo e Industria, y la Oficina Económica de Presidencia del Gobierno. - El Ministerio de Sanidad y Consumo participa en el Grupo de Trabajo de Análisis del Gasto Sanitario creado por la Conferencia de Presidentes. - El Ministerio promueve un acuerdo entre el Ministerio de Trabajo y las CCAA para revisar los convenios de Incapacidad Temporal, que habían quedado rotos en Estos convenios permiten mejorar la dotación de la financiación sanitaria, ya que la aportación a las Comunidades Autónomas se ampliará de 83 a 277 millones de euros. 3

4 Salud y género - El 22 de noviembre se constituye el Observatorio de Salud de la Mujer, que promoverá la eliminación de desigualdades en salud entre hombres y mujeres. - El Ministerio, en colaboración con la Organización Médica Colegial, ha editado una Guía de Buena Práctica Clínica en el Abordaje de Situaciones de violencia de género destinada a profesionales de atención primaria. - El Ministerio firma, el 29 de julio, un convenio con el Instituto de la Mujer para paliar las desigualdades en el ámbito de la salud entre hombres y mujeres. - Este año se ha creado en el Consejo Interterritorial del SNS la Comisión para la prevención de la Violencia de Género. Calidad y cohesión del Sistema Nacional de Salud - El Ministerio ha elaborado el proyecto de Real Decreto por el que se crea el Registro Nacional de Instrucciones Previas, que ha sido aprobado por el pleno del Consejo Interterritorial del SNS en su reunión de diciembre de 2004 y que ahora será aprobado por el Consejo de Ministros. - La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) ha presentado los datos del balance de 2004 donde se muestra una disminución de las negativas familiares y un aumento de las donaciones y los trasplantes, alcanzando máximos históricos, con lo que España se mantiene a la cabeza en este tipo de tratamientos en todo el mundo. En 2004, nuestro país elevó a un 34,6 la tasa de donantes por millón de personas, con un total de donantes en 2004 y un incremento de un 3,5 por ciento respecto al año anterior. Las negativas familiares disminuyeron hasta el 17,8%. Además, la OMS respaldó en mayo la iniciativa española de ubicar el Registro Mundial de Trasplantes en nuestro país y, en febrero, el Ministerio puso en marcha el Programa Alianza de cooperación en materia de trasplantes con los países iberoamericanos. - Se publican, por primera vez, los datos de la lista de espera quirúrgica del conjunto del SNS. Esta información permite un seguimiento de la dimensión de los tiempos de espera y sirve de estímulo para propiciar programas de mejora cuando las esperas son demasiado prolongadas. Este año se ha creado además una Comisión de Expertos en el seno del Consejo Interterritorial del SNS para impulsar los sistemas de información y el intercambio de buenas prácticas con el objetivo de conseguir tiempos de espera máximos adecuados a cada situación. La lista de espera quirúrgica en el primer semestre del año se redujo de 77 a 71 días de espera media. - Se aprueba una partida de 3 millones de euros para desarrollar programas de prevención de riesgos biológicos asociados a la actividad sanitaria, orientados a prevenir contagio por inyecciones y cortes accidentales, y dando satisfacción así a una demanda de sectores como la Enfermería. A esto se añaden otros 6 millones destinados a políticas de seguridad entre pacientes y profesionales. El Ministerio ha organizado además la primera jornada nacional de seguridad en la atención a los pacientes. - En diciembre, se publica el primer informe del Observatorio del Sistema Nacional de Salud, correspondiente a 2003, y se ha elaborado la Encuesta Nacional de Salud 2003 y el Barómetro Sanitario 2004, en los que se observa una mejora de la percepción de los ciudadanos sobre la atención sanitaria. Además, el Ministerio ha ampliado la dotación económica para sistemas de información en más de un 100% en 2005, superando los 5 millones de euros. - Se amplía la base de datos de la tarjeta sanitaria y se impulsa el análisis para la implantación de la receta electrónica. - Se han reforzado los sistemas de médicos centinela. 4

5 - Los grupos de trabajo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud han comenzado este año los trabajos de elaboración de la propuesta de Cartera de Servicios del SNS. Recursos Humanos - El Congreso de los Diputados ha aprobado en diciembre el Real Decreto Ley por el que se culminará en 2005 el proceso extraordinario de consolidación de empleo (OPE), con la finalidad de acabar con la inestabilidad laboral en el sector sanitario, y que en los últimos años se había desarrollado con lentitud. - El Ministerio ha elaborado el proyecto de Real Decreto de Especialidades de Enfermería, que ha sido informado favorablemente este año por la Comisión de Recursos Humanos. - El Ministerio constituyó el 16 de junio la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, en la que participan todas las Comunidades Autónomas, y el 28 de febrero el Foro Marco para el Diálogo Social en el sector sanitario, con la participación de Gobierno central, Comunidades Autónomas y sindicatos. - El Ministerio establece por primera vez el cupo autonómico en la nueva oferta de plazas para el acceso a la formación sanitaria especializada en Política farmacéutica - El Ministerio ha presentado el Plan Estratégico de Política Farmacéutica, cuyo objetivo es mejorar la calidad de la prestación farmacéutica y el uso racional de los medicamentos, así como incrementar la eficiencia en el uso de los recursos económicos destinados a su financiación pública y reforzar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. Entre sus medidas, se incluye la potenciación de los medicamentos genéricos y la rebaja del precio de los fármacos un 4,2% en 2005 y un 2% en 2006, así como de los márgenes de la distribución (un punto en 2005 y otro en 2006). Esta última medida fue aprobada por el Consejo de Ministros a través de un Real Decreto en diciembre y ha entrado en vigor el 1 de marzo. - Se ha potenciado la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, incrementando su presupuesto en un 17,76%, destacando el esfuerzo en recursos humanos (con la consolidación de los puestos existentes y la convocatoria de 22 nuevas plazas, lo que supone un aumento del 8%) con el fin de agilizar los procedimientos y potenciar al máximo sus actuaciones. Se ha constituido el Consejo de la Agencia y se han renovado todos los Comités científicos. Además, se ha elaborado el proyecto de nuevo Estatuto, en el que se crean dos nuevos Comités: el Comité Técnico de Información y el Comité de Evaluación de la Utilidad Terapéutica Comparativa de los nuevos medicamentos. Se ha elaborado un plan de sistemas de información, que permitirá poner a disposición de los servicios de salud y profesionales la información sobre los medicamentos autorizados. En enero se presentó el Código Ético de la Agencia para garantizar la máxima transparencia en todas sus actuaciones. Se ha incrementado la participación de la Agencia en procedimientos centralizados de evaluación, pasando de 5 productos en el 2003 a 8 en el año 2004, y 3 en el primer trimestre de En el año 2004 la Agencia se ha convertido además en la tercera en asesorías científicas europeas (por detrás tan sólo de Reino Unido y Alemania). Por primera vez se ha gestionado que estos contratos con la Agencia Europea de Medicamentos reviertan en la contratación de científicos en la Agencia, habiéndose aprobado ya la realización de 15 contratos vinculados a proyectos europeos. - El Ministerio, a través de una modificación de la Ley del Medicamento introducida en los Presupuestos para 2005, ha desvinculado la aportación que realizan los laboratorios para financiar la investigación del aumento del gasto farmacéutico. Esta medida permitirá ingresar al SNS 200 millones de euros (el doble que en la actualidad). La mitad de este dinero se destinará a financiar proyectos de investigación del Instituto de Salud Carlos III y la otra mitad a las Comunidades Autónomas para el desarrollo de políticas de cohesión, formación de los profesionales y promoción del uso racional del medicamento. - El Ministerio, en colaboración con el Consejo Superior de Deportes, ha puesto en marcha el Plan de Lucha contra el Dopaje en el Deporte. Una de 5

6 las medidas de este plan (la calificación de la hormona del crecimiento como medicamento de uso hospitalario) fue aprobada en octubre. - El Ministerio ha establecido para los mayores de 75 años el visado de inspección previo a la dispensación de antipsicóticos atípicos para asegurar la correcta prescripción médica y evitar riesgos para su salud. - Se ha reactivado la Comisión de Farmacia del Consejo Interterritorial, cuyos trabajos habían estado suspendidos en los últimos dos años. Drogas - El Plan Nacional sobre Drogas, hasta la anterior legislatura dependiente del Ministerio del Interior, se adscribe al Ministerio de Sanidad y Consumo, con lo que se potencian las políticas de prevención. - El Ministerio firma el 29 de mayo con la Federación Española de Municipios y Provincias (FEMP) un convenio de colaboración para luchar contra la drogadicción en el ámbito local. Además, el 14 de febrero los ministerios de Sanidad e Interior firman un convenio para mejorar la atención integral de la población penitenciaria drogodependiente y fomentar su reinserción social. - Se presentan los datos de la Encuesta sobre Uso de Drogas en Enseñanzas Secundarias 2004 y de la Encuesta Domiciliaria sobre Abuso de Drogas Se ha constituido en febrero el Foro La Sociedad ante las Drogas, en el que participan empresas y profesionales de la comunicación, ONGs, asociaciones de padres, asociaciones juveniles, asociaciones de consumidores, agentes sociales y otras entidades. - El Ministerio de Sanidad, en colaboración con otros Departamentos y las Comunidades Autónomas, ha revisado la Estrategia Nacional sobre Drogas. El 7 de marzo, se presentó la evaluación de esta estrategia y el Plan de Acción para dar un nuevo impulso a las políticas de prevención. Seguridad Alimentaria - El Ministerio de Sanidad y el Ministerio de Agricultura han puesto en marcha el Programa de Control de la Salmonella en Huevos y Ovoproductos, que contiene medidas que abarcan todo el proceso, desde la granja hasta el consumidor. - La Agencia Española de Seguridad Alimentaria ha presentado la Guía General de Trazabilidad para abordar los transgénicos y todos los productos desde enero de En octubre, se pone en marcha la Red Mundial INFOSAN de Seguridad Alimentaria, a iniciativa del Gobierno español y de la Organización Mundial de la Salud. - La Agencia ha firmado con la FEMP un convenio sobre buenos hábitos alimentarios en personas mayores, ha puesto en marcha una campaña para mejorar la seguridad alimentaria en bares y restaurantes y ha aprobado un Real Decreto que modifica el etiquetado de los productos alimenticios para mejorar la protección de los consumidores afectados por alergias o intolerancias. Consumo - El Ministerio de Sanidad y Consumo y el Ministerio de Industria han modificado la Orden Ministerial sobre derechos de los Usuarios y Servicios de Tarificación Adicional introduciendo importantes mejoras para proteger al usuario y evitar fraudes. Ambos ministerios han puesto en marcha en diciembre una campaña para informar a los ciudadanos sobre cómo actuar en caso de robo de móviles. - El Ministerio ha iniciado el proceso de elaboración del Texto Refundido de la Ley de Defensa de los Consumidores y Usuarios. - El Ministerio ha incrementado este año un 10% las subvenciones concedidas a las organizaciones de consumidores y usuarios. 6

7 - Consumo firma con la FEMP un convenio para potenciar la política de defensa de los consumidores con la colaboración de los municipios y ha presentado, en colaboración con el Ministerio de Educación, el Proyecto de Red Temática Europea E-CONS, una iniciativa financiada por la Comisión Europea que tiene como objetivo impulsar desde la escuela la educación de consumidores responsables. - Durante 2004, el Instituto Nacional de Consumo tramitó un total de 652 alertas sobre productos inseguros. Investigación - El Ministerio ha presentado el anteproyecto de la nueva Ley de Reproducción Asistida (que ha sido informado ya favorablemente por la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida) y ha iniciado los trabajos de elaboración de la nueva Ley sobre Investigación en Biomedicina. - El Gobierno ha aprobado un Real Decreto que permite ampliar el número de ovocitos fecundados por ciclo y otro Real Decreto por el que se regula el consentimiento informado de los progenitores para que los embriones sobrantes de sus procesos de fertilización se destinen a proyectos de investigación, lo que ha permitido comenzar en España la investigación con células madre. - En noviembre, el Gobierno aprobó la constitución de la Comisión de Seguimiento y Control de la Donación y Utilización de Células y Tejidos Humanos, que ha informado favorablemente ya los cuatro primeros proyectos de investigación con células madre embrionarias que se realizarán en nuestro país (tres de la Junta de Andalucía y uno de la Generalitat Valenciana). - El Ministerio ha firmado convenios con Andalucía, Cataluña y Valencia con una dotación por parte del Departamento de 27 millones de euros -9 para cada Comunidad- a los que se suman otros 27 por parte de las CC.AA., lo que da un total de 54 millones de euros para potenciar la investigación en medicina regenerativa y para constituir centros de investigación en estas Comunidades. Estas investigaciones contribuirán a mejorar el conocimiento de enfermedades como la diabetes (que afecta a 2,4 millones de personas) o el Alzheimer y otras demencias (que afectan a personas). - Sanidad ha aumentado en 2005 la plantilla del Instituto de Salud Carlos III en 52 plazas, superior en más del 100% al aumento del pasado ejercicio y superior también a la suma de todas las plazas ofertadas en los últimos siete años. - El Instituto Carlos III, a través del Fondo de Investigación Sanitaria (FIS), ha concedido un total de 44,4 millones de euros para financiar 744 proyectos de investigación. Las Comisiones encargadas de evaluar estos proyectos han sido reestructuradas, incluyendo investigadores básicos y clínicos, para impulsar la investigación biomédica traslacional. Actividad internacional - El Consejo Interterritorial ha designado por primera vez un representante de las Comunidades Autónomas para acompañar a la delegación del Ministerio en los Consejos de Ministros de la Unión Europea, según lo acordado en la Conferencia Sectorial de Administraciones Públicas. - El Ministerio ha abonado un total de euros para apoyo de la Iniciativa Mundial de la OMS para la Erradicación de la Poliomielitis en diversos países de África. Además, se ha efectuado una contribución a la OMS por valor de dólares para la elaboración de indicadores de obesidad en apoyo de la Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud. - Definición ante Naciones Unidas de la postura española, acorde con la Constitución Europea, sobre prohibición de la clonación de seres humanos. Además, el Ministerio ha elaborado el expediente de autorización de Consejo de Ministros para la firma por parte de España del Protocolo Adicional al Convenio sobre los Derechos Humanos y la Biomedicina sobre Investigación Biomédica. - Colaboración con la Agencia Española de Cooperación Internacional (AECI) del Ministerio de Asuntos Exteriores para la elaboración del capítulo destinado a la cooperación en salud del Plan Director de la Cooperación Española

8 - Negociación y firma en octubre de 2004 del XI Plan de Actuaciones Conjuntas entre el Ministerio de Sanidad y Consumo (MSC), la Agencia Española de Cooperación Internacional (AECI) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS). - El Ministerio ha desarrollado actividades de formación para profesionales sanitarios iberoamericanos en los Centros Iberoamericanos de Formación (CIF). Campañas informativas - Julio: - Campaña de publicidad para concienciar a los ciudadanos sobre sus derechos como consumidores y para dar a conocer la Ley de Garantías en la Venta de Bienes de Consumo. - Campaña para prevenir los efectos de las altas temperaturas sobre la salud. - Septiembre: Campaña para sensibilizar a los jóvenes acerca de los peligros de conducir bajo los efectos del alcohol. - Noviembre: - Campaña para fomentar el uso racional de los medicamentos y evitar la automedicación. - Campaña para potenciar el uso del preservativo como medida de prevención frente al sida. - Diciembre: - Campaña para prevenir la obesidad infantil y para promover hábitos saludables de vida y de alimentación. - Campaña para concienciar a la población de los peligros del tabaco y promover su abandono. 8