PARTICIPACIÓN PRIVADA EN LA GESTIÓN EXTERNA DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS. Caso : Bogotá DC Colombia

Transcripción

1 PARTICIPACIÓN PRIVADA EN LA GESTIÓN EXTERNA DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Caso : Bogotá DC Colombia Ing Marta Elena Díaz Díaz Mg Gestión Ambiental Gerente CYDEP SAS Lima Mayo 23 y 24 de 2013

2 RESIDUOS HOSPITALARIOS PELIGROSOS Infecciosos o de riesgo biológico 1 concesión 2 y 3 concesión Biosanitarios Cortopunzantes Animales Anatomopatológicos Químicos Fármacos, citotóxicos, reactivos, metales pesados Radioactivos NO PELIGROSOS Residuos ordinarios

3 ANTECEDENTES

4 ANTECEDENTES Hasta 1994 los residuos hospitalarios en Bogotá se disponían con los residuos ordinarios en el relleno sanitario, sin separación previa, sin tratamiento. Algunos generadores los incineraban directamente. La mayoría de los generadores eran de naturaleza pública (hospitales) Existían 53 incineradores para este tipo de residuos, ubicados en los hospitales, solo 5 contaban con licencia.

5 ANTECEDENTES En 1994 se estructura la primera concesión a partir de los estudios reaizados el año anterior; con esta se buscó atender el servicio en toda la ciudad, con exclusividad. Se han firmado tres contratos de concesión para estos servicios en la ciudad de Bogotá, así: 1994 Recolección y trasporte de infecciosos (Sin incluir anatomopatológicos) 2003: Recolección, trasporte y tratamiento de infecciosos y anatomopatológicos 2011: Recolección, trasporte y tratamiento de infecciosos y anatomopatológicos.

6 CONCESIÓN 1994

7 Concesión Clasificaron generadores: Grande, mediano y pequeño. Estudios cuantificaron cantidades generadas por grandes y medianos generadores. Priorizaron generadores de mas de 1kg/día de residuos infecciosos. Se identificaron 312 generadores. Concesión incluyó biosanitarios, cortopunzantes y de animales.

8 Concesión Generadores comenzaron a separar los residuos en la fuente. Cobro del servicio $/kg (superior a la de RO) Operador recogía residuos infecciosos en vehículos especiales. Disposición final inicialmente en la misma celda de residuos ordinarios, posteriormente en celda de seguridad especial para infecciosos. Al concesionario se le pagaba un % de los recaudos del servicio (ordinario+especial). 1,21% Recolección pasó de 4t/día (1995) a 13 t/día (2002)

9 ANTECEDENTES CLASIFICACIÓN DE PRODUCTORES Clase de productor Cantidad Generada (kd/día) GRANDE > 250 kg MEDIANO Entre 50 y 250 PEQUEÑO Entre 1 y 50 MICRO < 1

10 PRODUCTORES AÑO 2002 Tipo Productor Nº Participación en producción Grande % Mediano % Pequeño % Micro % Total %

11 PRODUCTORES AÑO 2002 Número de generadores Generación de residuos

12 EVOLUCIÓN DE TONELADAS

13 OPERACIÓN DE LA CELDA DE SEGURIDAD

14 OPERACIÓN DE LA CELDA DE SEGURIDAD

15 CONCESIÓN 2003

16 Concesión 2003 Nueva normativa nacional Elaboración nuevos estudios y análisis concesión anterior. Se amplia servicio obligatorio a otros tipos de generadores. Se excluyen algunos servicios médicos (psicólogos, optómetras, nutrición, etc) que no generan este tipo de residuos.

17 Concesión 2003 Se reclasifican los generadores. Se establecen tarifas con base en la frecuencia para microproductores. Tarifas por kg para demás usuarios. Se entrega concesión con exclusividad. Tarifa definida contractualmente

18 CLASIFICACIÓN DE PRODUCTORES Clase de productor Producción diaria (kg/día) Frecuencia de recolección Gran Productor >100 Diaria (6/7,7/7) Mediano Productor Tres veces por semana Pequeño P Dos veces por semana Micro P. 1 Una vez por semana Micro P. 2 < 3 Dos veces al mes Micro P. 3 Una vez al mes Micro P. 4 Guardianes Una vez al mes Anatomopatológicos Cualquier Q. Entre 1 y 7 veces por semana

19 SERVICIOS CONCESIONADOS Recolección de residuos infecciosos y transporte hasta el sitio de tratamiento. Tratamiento mediante sistema de desinfección de alta eficiencia, para biosanitarios, cortopunzantes, de animales y líquidos previamente gelificados Tratamiento mediante incineración de residuos anatomopatológicos. Cargue y transporte de los residuos desactivados hasta el sitio de disposición final. Cargue y transporte hasta la celda de seguridad de las cenizas de la incineración de residuos anatomopatológicos.

20 RECOLECCIÓN RESIDUOS DE RIESGO BIOLÓGICO

21 PLANTA DE TRATAMIENTO

22 CONCESIÓN 2011

23 Concesión 2011 Elaboración nuevos estudios y análisis concesión anterior. Se entrega la concesión para la recolección por 8 años, con exclusividad. Tratamiento por desactivación y termodestrucción, sin exclusividad. Se incluye la obligación de la trituración posterior al tratamiento de los residuos.

24 EVOLUCIÓN DEL SISTEMA

25 1 concesión 2 concesión 3 concesión Estudios previos Normatividad Recolección y disposición final con ordinarios Incineración IS SITU. Separación en fuente Recolección diferenciada de infecciosos. No Recolección de anatomopatológico s Separación en fuente Recolección diferenciada de infecciosos y anatomopatológicos Incineración para anatomopatológicos Igual 2002 mas trituración después de tratamiento por desactivaci ón Disposición en RS y celda de seguridad Desactivación para resto Disposición en RS y celda de seguridad

26 EVOLUCION DE USUARIOS Número de generadores Generación de residuos

27 Tipo de generador Gran Productor Mediano productor Pequeño productor TARIFAS DEL SERVICIO, USD 2012 Frecuencia de atención Diaria (6/7 o 7/7) 3veces por semana 2 veces por semana Unidades 1a. Conces a. Conces a. Conces 2011 USD/kg $/kilo 0,32 0,39 0,37 $/kilo 0,38 0,39 0,37 $/kilo 0,42 0,39 0,37 Micro productor A 1 vez por semana $/mes 25,4 Micro productor B 2 veces al mes $/mes 14,9 0,37 Micro productor C 1 vez al mes $/mes 9,3 Anatomopatológicos Entre 1 y 7 veces por semana $/kilo 1,15 1,11

28 CONCLUSIONES

29 FACTORES DE ÉXITO Priorización de Tipos de generadores a atender. Registro de entidades generadoras de residuos hospitalarios y autoridad sanitaria capaz de vigilar y controlar. Obligatoriedad de estar registrados en la Ruta Hospitalaria con plazos graduales de acuerdo al tipo de generador. Atención por un solo Operador facilita el control y vigilancia y genera economías de escala Primera concesión, apoyó financieramente al contratista con recursos del servicio ordinario.

30 FACTORES CRÍTICOS Determinación de tipos de generadores, a cargo de la autoridad y no del concesionario. Autoridad sanitaria debe verificar que generadores inscritos en la ruta hagan adecuado manejo interno y efectivamente entreguen los residuos al gestor externo. Concesionario debe garantizar estricto cumplimiento de frecuencias para pequeños y microgeneradores.

31 Principales resultados Cobertura del 100% en generadores y área de la ciudad. 100% de usuarios georeferenciados. A partir de segunda concesión el sistema es autosostenible. Gestión integral adecuada para todos los residuos recolectados a través de operador especializado.

32 GRACIAS Ing Marta Elena Díaz D. Mg Gestión Ambiental Gerente CYDEP SAS