Proyecto de Estudio Propio. Diploma de Especialización en Implantología, Cirugía Bucal y Periodontal

Transcripción

1 Proyecto de Estudio Propio Diploma de Especialización en Implantología, Cirugía Bucal y Periodontal

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3 JUSTIFICACIÓN ACADÉMICA Y SOCIAL Los alumnos recién licenciados necesitan profundizar en conocimientos, teóricos y prácticos, que les acerquen a la realidad de la profesión en las ramas por ellos elegidas. Facilitar que sus avances los realicen en nuestra universidad permitirá a la vez beneficios sociales y docentes añadidos. La práctica clínica especializada en el campo de la cirugía bucal y la implantología requieren una profundización y ampliación de conocimientos que faciliten la comprensión y el entrenamiento en técnicas específicas. En los últimos tiempos ha aumentado el número de publicaciones científicas dedicadas a estas parcelas de la profesión así como el número de eventos de formación específica: cursos de fin de semana y modulares organizados por empresas o universidades, congresos, simposios, reuniones en todo el mundo; lo que nos destaca la complejidad y dificultad real de la práctica clínica de estas disciplinas. Durante este primer curso (diploma de especialización) el alumno dedicará su tiempo a reconocer la presencia de patología y/o requerimientos más frecuentes así como a distinguir y sentar las bases de las técnicas quirúrgicas principales y las razones y consecuencias de su utilización. Puesto que la práctica dirigida y supervisada es indispensable en este campo del aprendizaje, los alumnos utilizarán protocolos de tratamiento que faciliten la recogida de datos de todo tipo con fines de investigación. A la vez, la población de la zona podrá acudir a la clínica universitaria para recibir los tratamientos especializados que requieran. En estos momentos no existe ninguna clínica universitaria en nuestra región donde se ofrezca la especialización propuesta en esta línea a los odontólogos y médicos estomatólogos.

4 DEFINICIÓN DE OBJETIVOS Alcanzar los conocimientos teóricos para la práctica de la cirugía bucal, periodontal e implantológica. Ensayar el ejercicio profesional sobre modelos orgánicos e inorgánicos. Iniciarse en la práctica sobre pacientes de cirugía con el nivel de dificultad previsto en el programa. Los objetivos generales a cubrir por este Diploma son fundamentalmente teóricos y prácticos. Desde el punto de vista práctico el alumno: Visionará actos quirúrgicos de complejidad creciente comenzando por los más frecuentes. Practicará técnicas quirúrgicas en modelos orgánicos e inorgánicos. A partir de la mitad del curso comenzará el contacto con pacientes reales que recibirán: o Secuencias reales de diagnóstico. o Presentación del tratamiento y sus alternativas. o Planificación (incluyendo la planificación de trabajos necesarios durante el tiempo de espera hasta la cita, para el próximo curso en el caso de los tratamientos más complejos). o Ejecución supervisada y dirigida de técnicas quirúrgicas de este primer nivel según programa. o Controles postoperatorios. o Valoración de resultados e integración en el plan general. Desde el punto de vista teórico los objetivos son: La ampliación de los conocimientos básicos adquiridos durante la formación académica en las universidades, con especial interés en La exploración profunda de los conocimientos teórico-prácticos cuyo control se considera importante para que el alumno pueda enfrentarse con garantías al ejercicio laboral profesional de la cirugía oral y la implantología. Al terminar la formación de este diploma el alumno habrá tenido la oportunidad de escuchar las explicaciones correspondientes y reflexionar con el material necesario con el objeto de alcanzar los siguientes objetivos parciales (competencias específicas): Comprender las características comunes y diferenciales de los implantes dentales en cuanto a forma, superficie y conexión. Comprender las características comunes y diferenciales de los pilares utilizados en cualquier sistema implantológico. Comprender las bases de la confección de guías radiológicas. Comprenderlasbasesdeldiagnósticodedéficitsdetejidosdurosyblandos. Identificar los niveles de dificultad de tratamiento con respecto a tejidos duros y blandos. Comprender las bases para la instalación de implantes simples. Prevenir problemas dentales, médicos y legales durante la instalación de implantes simples.

5 Resolver problemas dentales y médicos durante la instalación de implantes simples. Practicar en modelos inorgánicos la instalación de implantes simples. Identificar las técnicas adecuadas para resolver los diferentes niveles de déficits de tejidos duros. Identificar las bases diagnósticas y técnicas para corregir déficits de tejidos duros. Identificar las técnicas adecuadas para resolver los diferentes niveles de déficits de tejidos blandos. Identificar las bases diagnósticas y técnicas para corregir déficits de tejidos blandos. Practicar las técnicas básicas de cirugía periodontal según programa. Practicar las técnicas básicas de cirugía bucal según programa. Practicar las técnicas básicas de cirugía implantológica según programa. Practicar todas las etapas diagnósticas para cirugía periodontal, bucal e implantológica. Comprender las bases científicas de la Odontología, el método científico y la evaluación de la evidencia. Estimar la validez de las afirmaciones relacionadas con los beneficios o ventajas que se atribuyen a los distintos instrumentos, productos y técnicas. Ser competente en evaluar las investigaciones científicas básicas y los estudios clínicos publicados y en integrar esta información para mejorar la salud bucal del paciente. Conocer la importancia del rigor intelectual, la capacidad de autocrítica y la apreciación de la evaluación por pares.

6 MEDIOS MATERIALES Aulas de la Facultad de Odontología. # Laboratorio de prácticas con modelos inorgánicos (sala de prácticas de la Facultad de Odontología) con su equipamiento. Clínicas de la Facultad de Odontología con sus instalaciones, materiales e instrumental. MEDIOS PERSONALES Profesorado de la Facultad: Francisco Torres Lear. José Miguel Alvarez Dotu. Francesca Monticelli. Oscar Alonso Ezpeleta. Borja Dehesa Ibarra. Otros. Profesores de diferentes procedencias, generalmente universitaria o profesionales de reconocido prestigio: Eugenio Velasco Ortega. Director del máster de implantología de la Universidad de Sevilla. José Luis Calvo Guirado. Director del máster de implantología de la Universidad de Murcia. Rafael Gomez Font. Profesor de Cirugía Bucal de la UCM. Cristina Barona Dorado. Profesor de Cirugía Bucal de la UCM. José López López. Director del máster de implantología de la UB. Otros. Personal adscrito a la Facultad: Personal administrativo de recepción de la Facultad y recepción de la clínica. Personal auxiliar de la sala de prácticas de la Facultad. Personal auxiliar de la clínica universitaria.

7 PLAN DE ESTUDIOS Créditos necesarios para obtener el título final Créditos Teóricos Prácticos Total Obligatorios Optativos Total Modalidad del Estudio Propio: Semipresencial Se exige trabajo o proyecto final? Si Solicita autorización para permitir la matricula en asignaturas/módulos sueltos?no Metodología Lecciones magistrales para exposición de temas. ABL para presentación de casos. Visualización de videos sobre pacientes. Práctica en modelos orgánicos e inorgánicos. Atención supervisada a pacientes reales. Asistencia a congreso y trabajos relacionados. Trabajo individual orientado y no presencial con búsquedas y revisiones de literatura. Memoria de los casos diagnosticados/tratados. Prácticas Interpretación de síntomas y signos en aula. Sobre modelos en sala prácticas. Sobre pacientes en clínica universitaria. Fechas Preinscripción: Junio-julio 2012 Fechas Matrícula: Del 3 al 12 de septiembre de 2012 Horario clases: 7 módulos de 2 días de duración: jueves y viernes (10 horas cada día). 1. Septiembre 20 y Octubre 18 y Noviembre 8 y 9 4. Noviembre 22 y Diciembre 13 y Enero 17 y de Enero y 1 de Febrero

8 PLAN DE ESTUDIOS - Relación de Asignaturas/Módulos (1/4) Asignatura/Módulo Carácter Créd. T. Créd. Prác. Créd. Total 1.- Generalidades en Cirugía Bucal Obligatoria 0,5 1,5 2,0 TEORÍA 1) Explicación de la historia clínica del Diploma de Huesca a. Objetivos i. Tratamiento del paciente ii. Investigación b. Normas de cumplimentación c. Consentimientos informados 2) Diagnóstico a. Comunicación básica inicial con el paciente i. Puntualidad, vestimenta, entorno, lenguaje b. Orientación y progresividad de las pruebas diagnósticas i. Orden de urgencia, de necesidades o global 3) Requisitos para la presentación de casos 4) Plan de tratamiento a. Rutinas de trabajo para su elaboración i. Plan de tratamiento en periodoncia 1. Etapas básicas de cualquier tratamiento periodontal 2. Pronóstico en periodoncia b. Alternativas c. Presentación al paciente d. Consentimiento informado i. Para cirugía ii. Para investigación 5) Líneas y métodos de investigación en Implantología, Cirugía Bucal y Periodoncia a. Caracterización de materiales odontológicos b. Metodología de la Investigación c. Planificación de estudios de Investigación d. Interpretación de artículos científicos y pautas básicas para su redacción PRÁCTICA: Sobre paciente Exploración y clasificación de pacientes con fines implantológicos y/o de cirugía bucal y periodontal Solicitud de pruebas complementarias Solicitud y supervisión de guías radiológicas

9 PLAN DE ESTUDIOS - Relación de Asignaturas/Módulos (2/4) Asignatura/Módulo Carácter Créd. Teór. Créd. Práct. Créd. Total 2.- Implantología Obligatoria 3,2 9,6 12,8 TEORIA 1) Osteointegración a. Condicionantes del éxito en osteointegración 2) Diagnóstico en espacios edéntulos a. Problemas estéticos b. Déficits de tejidos blandos c. Déficits de tejidos duros d. Previsión de resultados protésicos i. Encerados diagnósticos e. Pruebas complementarias i. Guías radiológicas ii. TAC e interpretación f. Previsión de dificultades i. Espacio físico ii. Ansiedad g. Selección de casos para el primer curso i. Organización de los casos no seleccionados ii. Control del trabajo por realizar durante la espera 3) Cirugía implantológica convencional a. Acto quirúrgico, particularidades i. Cajas quirúrgicas ii. Radiología b. Instalación de implante simple i. Construcción de guías quirúrgicas 1. Tipos 2. Formas de uso 3. Posición óptima del implante ii. Utilización de herramientas de medición y paralelismo iii. Entrenamiento del personal auxiliar iv. Previsión de material a implantar v. Registro de datos quirúrgicos vi. Tratamiento básico de dehiscencias y fenestraciones con técnicas de regeneración c. Postoperatorio i. Instrucciones habituales ii. Controles habituales d. Segunda etapa quirúrgica i. Técnicas convencionales ii. Técnicas mucogingivales complementarias iii. Fracaso de la integración 1. Explantación

10 2. Implante de rescate iv. Controles e instrucciones postoperatorias 4) Prótesis sobre implantes (I) a. Conocimientos previos i. Opciones protésicas en implantología 1. Sistemas de conexión 2. Conexiones internas y externas 3. Plataforma protésica 4. Cambio de plataforma 5. Tipos de prótesis sobre implantes ii. Componentes de los sistemas protésicos implantarios 1. Tipos de pilares a. De cierre, De cicatrización, Transepitelial, De impresión, Protésicos 2. Instrumentos de ajuste 3. Componentes de laboratorio a. Análogos, Tornillos de laboratorio, Cajas de pilares de prueba iii. Generalidades del manejo del material implantario 1. Coronar destornilladores 2. Colágeno activo 3. Brazos de palanca de los destornilladores 4. Posición del paciente 5. Seguridad (anti-deglución) 6. Orden de inserción de pilares 7. Llaves individuales de ayuda a la inserción de pilares iv. Cirugía guiada por ordenador 1. Diferencia con cirugía sin colgajo b. Sobredentaduras i. Construcción de prótesis removible ii. Ensayo de pilares individuales 1. Pilar Locator 2. Pilar de bola iii. Construcción de barras de solidarización iv. Recaptura clínica de los pilares individuales v. Instalación de jinetillos y attaches vi. Instrucciones y controles c. Tramos intercalares i. Utilización de pilares transepiteliales 1. Instalación de pilares transepiteliales a. Individualización i. Laboratorio/CAM ii. Clínica ii. Toma de registros 1. Confección/uso de cubeta individual 2. Materiales de impresión adecuados 3. Vaciado con falsa encía 4. Registros interarcadas 5. Decisión de montaje en articulador

11 a. Cuándo? b. PIM o RC? c. Individualizar ITC y AB? iii. Protección de pilares iv. Prueba de estructuras 1. Decisión de materiales v. Instalación 1. Cementado vi. Instrucciones y controles 5) Panorámica/avance de la implantología avanzada a. Cirugía implantológica adicional/avanzada i. Cirugía minimamente invasiva ( flapless surgery ) ii. Técnicas mejora del volumen óseo 1. Condensación 2. ROG con biomaterial y membrana 3. Split crest 4. Técnicas de injerto en sandwich 5. Injertos óseos en bloque de aposición 6. Osificación parcial sinusal 7. Osteodistracción iii. Técnicas de CMG aplicadas 1. Desplazamiento de colgajos a. En primera o segunda fase quirúrgica i. Roll-technique ii. CPR b. Asociados a injertos 2. Injertos gingivales a. Tratamiento del paladar donante b. Técnica de IGL c. Técnica de ITC en túnel d. Técnica de ITC asociada CDC e. Variaciones CMG para implantología iv. Tratamiento quirúrgico de las periimplantitis b. Prótesis sobre implantes avanzada i. Construcción de arcadas completas 1. Métodos para conseguir ajuste pasivo ii. Modelado gingival para sector anterior estético iii. Aplicación de nuevas tecnologías 1. Individualización de pilares 2. Mecanizado de bloques con CAM 3. Nuevos materiales iv. Prótesis transitorias PRÁCTICA Sobre paciente Práctica de interpretación de la TAC con fines quirúrgicos

12 Presentación de plan de tratamiento al paciente Instalación de implantes simples en paciente real Sesiones clínicas Presentación de problemas de pacientes de Huesca en sesión clínica En sala de prácticas Instalación de implantes simples en modelos orgánicos y/o inorgánicos Técnicas de resolución de complicaciones, dehiscencias y fenestraciones, con biomateriales en modelos orgánicos y/o inorgánicos Familiarización con el material y toma de impresiones sobre implantes en modelos inorgánicos Visualización de videos Cirugía en directo de instalación de implante convencional Cirugía en directo de técnicas básicas de regeneración de dehiscencia y fenestración en cirugía de implantes Técnicas protésicas: toma de impresiones, vaciado, montaje en articulador, pruebas e instalación Cirugía de injertos óseos

13 PLAN DE ESTUDIOS - Relación de Asignaturas/Módulos (3/4) Asignatura/Módulo Carácter Créd. Teór. Créd. Práct. Créd. Total 3.- Cirugía Bucal Obligatoria 2,1 9,3 11,4 TEORÍA 1) Acto quirúrgico a. Preparación del acto quirúrgico i. Esterilización y desinfección ii. Medidas de protección y barrera 1. Lavado quirúrgico iii. Premedicación y prevención de urgencias médicas iv. Preparación del gabinete v. Preparación del paciente vi. Entrenamiento y funciones de los miembros del equipo vii. Preparación del campo y anestesia local b. Técnicas fundamentales en las etapas del acto quirúrgico básico i. Tipos de incisiones y colgajos 1. En cirugía bucal 2. En periodoncia i. En cirugía mucogingival 3. En cirugía de instalación de implantes i. En cirugía complementaria ii. Técnicas de osteotomía, ostectomía y condensación ósea iii. Técnicas de odontosección iv. Técnicas de legrado y hemostasia v. Tipos de suturas en cirugía bucal, periodoncia e implantología c. Postoperatorio i. Medidas locales ii. Medidas generales (instrucciones al paciente) 2) Diagnóstico en cirugía bucal a. Historia clínica b. Exploración c. Pruebas complementarias i. Básicas ii. Orientadas 1. TAC 3) Exodoncia de cordales a. Niveles de dificultad b. Técnicas de ostectomía en región posterior c. Técnicas de odontosección de cordales d. Germectomías e. Complicaciones postoperatorias i. Prevención ii. Tratamiento

14 4) Toma de biopsias 5) Relación cirugía y ortodoncia a. Ligadura e incorporación a sistema de tracción de piezas incluidas 6) Relación PTD y prótesis a. Cirugía localizadora de márgenes apicales de lesiones dentales b. Elongación coronaria i. Mock-up para previsión de resultados ii. Técnica quirúrgica 7) Cirugía apical a. Diagnóstico diferencial de las lesiones periapicales tratables con cirugía b. Técnica quirúrgica básica c. Materiales para obturación apical Contenidos prácticos Sobre paciente Desarrollo de alguna técnica quirúrgica bucal o periodontal según programa En sala de prácticas Técnicas de sutura en modelos orgánicos y/o inorgánicos Técnicas de split óseo e injerto en bloque en modelos orgánicos Visualización de videos Cirugía de exodoncia de cordales Cirugía apical Cirugía de osificación parcial sinusal

15 PLAN DE ESTUDIOS - Relación de Asignaturas/Módulos (4/4) Asignatura/Módulo Carácter Créd. Teór. Créd. Práct. Créd. Total 4.- Cirugía Periodontal Obligatoria 1,2 3,6 4,8 TEORÍA 1) Periodontitis a. Tipos b. Etiopatogenia de la periodontitis del adulto c. Técnicas básicas de tratamiento en fase desinflamatoria i. Objetivos ii. Recursos 1. Información al paciente 2. Métodos de control de plaza 3. Tartrectomía (raspaje) y alisado radicular i. Instrumentos y técnicas 4. Eliminación de factores retenedores de placa iii. Reevaluación 1. Clasificación del paciente d. Técnicas básicas en cirugía periodontal i. Acceso radicular y óseo ii. iii. Elongación coronaria Remodelación ósea 1. Ostectomías e injertos 2. Regeneración 2) Diagnóstico en periodoncia a. Historia clínica b. Exploración progresiva i. Datos del sondaje periodontal ii. Radiografía intraoral iii. Pruebas complementarias iv. Montaje de modelos en articulador semiajustable v. Diagnóstico oclusal 3) Presentación del plan de tratamiento en periodoncia 4) Evaluación del resultado de la fase inicial del tratamiento en periodoncia 5) Técnicas quirúrgicas básicas en periodoncia a. Abordaje i. Incisiones ii. Tratamientos en regiones distales b. Acceso radicular i. Raspaje radicular ii. Recontorneado radicular iii. Pulido radicular c. Acceso óseo

16 PRÁCTICA i. Remodelado óseo 1. Técnicas sustractivas ii. 2. Técnicas de desplazamiento óseo Regeneración ósea 1. Con hueso propio 2. Con biomateriales d. Técnicas de sutura en periodoncia e. Apósito periodontal f. Instrucciones postoperatorias g. Controles Sesiones clínicas Presentación de problemas de pacientes del alumno en sesión clínica En sala de prácticas Técnicas de cirugía mucogingival en modelos orgánicos Visualización de videos Cirugía mucogingival

17 REQUISITOS DE ACCESO Normativa aplicable sobre los requisitos de acceso Art. 6.- Para obtener el Diploma de Especialización se requerirá la acreditación de un título universitario oficial o propio de primer ciclo, o haber superado el primer ciclo de una licenciatura. Cuando el contenido de estos estudios lo justifique, se podrá acordar la admisión a los mismos de aquellos candidatos que acrediten una cualificación profesional suficiente en materias directamente relacionadas con el contenido de los estudios a realizar, siempre que cumplan los requisitos legales necesarios para cursar estudios en la Universidad, de conformidad con lo establecido en el artículo 7.1 del Real Decreto 1496/1987 de 6 de noviembre. Art. 7.- El Rector podrá autorizar la admisión a aquellos estudiantes a quienes les falte alguna asignatura para obtener los correspondientes requisitos de acceso con las condiciones que se determinen. En cualquier caso, la acreditación de los estudios realizados quedará subordinada a que la finalización de los estudios exigidos como condición de acceso sea anterior a la finalización del curso siguiente al del correspondiente estudio propio en el que se matricula. (De la Normativa de Estudios Propios de la Universidad de Zaragoza aprobada por la Junta de Gobierno el 8 de marzo de 1999 y modificada parcialmente por la Junta de Gobierno de 23 de mayo de 2001) Requisitos de acceso propuestos Licenciado en Odontología Título de Licenciado en Medicina Otros requisitos de acceso propuestos Los Licenciados en Medicina deben ser Especialista en Estomatología o en Cirugía Oral y Maxilofacial. Criterios de selección Valoración del c.v. y Entrevista Número de plazas Mínimas 8 Máximas 12 SISTEMA DE VALORACIÓN DEL RENDIMIENTO ACADÉMICO Examen tipo test sobre los contenidos recomendados en fechas previas a la celebración de sesiones académicas Evaluación continua de contenidos teóricos y prácticos. Evaluación de trabajos sobre los tres contenidos fundamentales (implantología, cirugía bucal, cirugía periodontal). Memoria de fin de curso (desarrollada sobre los pacientes tratados). Presentación de comunicación (oral/póster) a congreso por determinar DISTRIBUCIÓN DE HORARIOS 7 Módulos de 20 h presenciales 140 h 20 h de trabajo individual/módulo 140 h Presentación en congreso de la especialidad 30 h Total 310 horas