TOMADOR: UNIVERSIDAD DE PAMPLONA NIT VIGENCIA DEL SEGURO: 28/02/ /02/2017 Póliza Nro No. AMPAROS

Transcripción

1 TOMADOR: UNIVERSIDAD DE PAMPLONA NIT VIGENCIA DEL SEGURO: 28/02/ /02/2017 Póliza Nro PÓLIZAS DE SEGUROS CON EL FIN DE CUBRIR LOS RIESGOS DE ACCIDENTE ESTUDIANTIL Y RIESGO BIOLÓGICO SEGÚN DECRETO 2376 DE 2010 DEL MINISTERIO DE PROTECCION SOCIAL, PARA LOS ESTUDIANTES DE PREGRADO: PRESENCIAL PARA EL PRIMER Y SEGUNDO PERIODO ACADÉMICO DEL AÑO MUERTE ACCIDENTAL $ 0,000,000 2 MUERTE POR CUALQUIER CAUSA $ 0,000,000 3 DESMEMBRACION E INHABILITACION ACCIDENTAL $ 0,000,000 REHABILITACION INTEGRAL POR INVALIDEZ ( (incluye rehabilitación psicológica por abuso sexual hasta 2 SMLMV) $ 30,000,000 5 GASTOS MEDICOS $ 55,000,000 6 GASTOS DE TRASLADO POR ACCIDENTE $ 6,000, GASTOS DE TRASLADO POR CUALQUIER CAUSA $ 6,000,000 AUXILIO FUNERARIO POR MUERTE ACCIDENTAL $ 10,000,000 AUXILIO FUNERARIO POR CUALQUIER CAUSA $ 10,000, INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE ( INVALIDEZ ACCIDENTAL) $ 0,000,000 ENFERMEDADES AMPARADAS QUE CUBRE: POR MUERTE $ 0,000,000 POR GASTOS MEDICOS $ 55,000,000 POR AUXILIO FUNERARIO $ 10,000,000 AUXILIO EDUCATIVO POR MUERTE DE PADRES ($ pago único (MAXIMO 5 EVENTOS POR VIGENCIA) $ 8,000,000

2 ADICIONAL RED ASISTENCIAL - CLINICAS: POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS CUENTA CON UNA AMPLIA RED ASISTENCIAL A NIVEL NACIONAL QUE GARANTIZA LA Y ATENCIÓN INMEDIATA DE LOS ASEGURADOS. ADICIONALMENTE, SI EN LA REGIÓN O LUGAR DONDE ESTE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA NO EXISTE CONVENIO VIGENTE, HARÁ LOS TRAMITES RESPECTIVOS PARA LA ELABORACIÓN DE CONVENIO CON LA ENTIDAD QUE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA REQUIERA, SIEMPRE Y CUANDO ESTE SE ENMARQUE DENTRO DE LOS ESTANDARES DE SERVICIO, CALIDAD Y PRECIO QUE REQUIERE LA COMPAÑIA. SE ANEXA CONTRATO VIGENTE CON LA CLINICA IPS DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD 13 DE PAMPLONA 1 OTROS SERVICIOS Y S ADICIONALES 1 GASTOS MEDICOS POR RIESGO QUIMICO POR ACCIDENTE $ 55,000,000 GASTOS MEDICOS POR RIESGO BIOLÓGICO 2 POR ACCIDENTE $ 55,000,000 3 ENFERMEDADES TROPICALES $ 55,000, GASTOS DE TRASLADO POR CUALQUIER CAUSA POR ENFERMEDAD EN URGENCIA $ 350,000 RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACION ACCIDENTAL (deducible de 1 día) $ 10,000 RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACION ACCIDENTAL EN UCI (deducible de 1 día) $ 20,000 RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACION EN CASA (deducible de 1 día) $ 5,000 8 AUXILIO DE MATRICULA POR ACCIDENTE (PAGO UNICO MAXIMO 20 EVENTOS POR VIGENCIA) $ 00,000 9 RENTA MENSUAL POR MUERTE ACCIDENTAL DEL CONYUGE ($ MENSUALES) POR 3 MESES MAXIMO, (MAXIMO 3 EVENTOS POR VIGENCIA) $ 1,050, BONO CANASTA (RENTA MENSUAL POR MUERTE ACCIDENTAL) $ MENSUALES POR 3 MESES $ 50,000

3 AUXILIO DE FALLECIMIENTO DOCENTES Y PERSONAL ADMINISTRATIVO MUERTE ACCIDENTAL (MÁXIMO 3 EVENTOS POR VIGENCIA) $ 1,500,000 AUXILIO DE FALLECIMIENTO DOCENTES Y PERSONAL ADMINISTRATIVO MUERTE ENFERMEDAD NO PREEXISTENTE (MÁXIMO 2 EVENTOS POR VIGENCIA) $ 500,000 AUXILIO POR DESEMPLEO INVOLUNTARIO DE UNO LOS PADRES (PAGO ÚNICO, MÁXIMO 20 EVENTOS POR VIGENCIA) $ 300,000 GASTOS DE TRASLADO DE DOCENTES Y PERSONAL ADMINISTRATIVO (EN CASO DE ACCIDENTE POR REEMBOLSO) (MÁXIMO 2 EVENTOS POR VIGENCIA) $ 500,000 GASTOS DE TRASLADO AMBULANCIA AEREA $ 20,000, ASSITENCIA INTERNACIONAL ASSIST CARD (Cubre torneos deportivos e intercambios estudiantiles, únicamente) hasta 60 días una sola vez por vigencia por asegurado. Ver coberturas anexo. SE OTORGA

4 ANEXO: PÓLIZA RIESGO BIOLOGICO: PARA EL PRIMER Y SEGUNDO SEMESTRE DE TOMADOR: UNIVERSIDAD DE PAMPLONA Nit No Póliza RIESGO BIOLOGICO No Riesgo biológico (250 SMMLV) ATENCIÓN INTEGRAL DEL SINIESTRO según decreto 2376 del 01 de Julio de 2010 $172,363,500 ADICIONAL RED ASISTENCIAL - CLINICAS: POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS CUENTA CON UNA AMPLIA RED ASISTENCIAL A NIVEL NACIONAL QUE GARANTIZA LA Y ATENCIÓN INMEDIATA DE LOS ASEGURADOS. ADICIONALMENTE, SI EN LA REGIÓN O LUGAR DONDE ESTE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA NO EXISTE CONVENIO VIGENTE, HARÁ LOS TRAMITES RESPECTIVOS PARA LA ELABORACIÓN DE CONVENIO CON LA ENTIDAD QUE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA REQUIERA, SIEMPRE Y CUANDO ESTE SE ENMARQUE DENTRO DE LOS ESTANDARES DE SERVICIO, CALIDAD Y PRECIO QUE REQUIERE LA COMPAÑIA. 2 SE ANEXA CONTRATO VIGENTE CON LA CLINICA IPS DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD DE PAMPLONA OTROS SERVICIOS Y S ADICIONALES 3 MUERTE ACCIDENTAL $1,000,000 INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE POR ACCIDENTE (INVALIDEZ ACCIDENTAL) $1,000,000 5 DESMEMBRACION ACCIDENTAL $1,000,000 6 GASTOS MEDICOS $1,000,000 7 GASTOS DE TRASLADO POR ACCIDENTE $290,000

5 1. PRESTACION DE SERVICIOS ASISTENCIALES. La cobertura de gastos médicos y similares, pueden atenderse de forma directa a través de la red de IPS con convenio que tiene Positiva a nivel nacional. En caso de accidente el alumno debe presentar el carnet de Positiva e identificarse con su documento de identidad para poder acceder al servicio de la entidad prestadora de salud adscrita al convenio. Así mismo las amparos podrán operar por reembolso en los siguientes casos: cuando el alumno acuda a una entidad prestadora de servicios de salud que no se encuentre dentro de la red de IPS con convenio, cuando la urgencia se presente fuera del país, o cuando el alumno reportado aún no figure en la base de datos de la Compañía. Si el tomador o asegurado incurrieron en gastos médicos y no utilizan de manera directa la póliza, tendrán derecho a solicitar reembolso hasta el valor máximo asegurado. Para lo cual deberá adjuntar los documentos solicitados por la Gerencia de Indemnizaciones de acuerdo al instructivo de documentos necesarios para reclamación por reembolso en coberturas adicionales del producto accidentes personales generación positiva. Si el asegurado sufre un accidente en cualquier lugar donde se encuentre; según condiciones generales de la póliza, tendrá los 365 días del año y las 2 horas del día los gastos médicos cubiertos hasta por el valor estipulado, y restablecido automáticamente para futuros sucesos. LINEAS DE ATENCION: LINEA FIJA NACIONAL DESDE CUALQUIER CELULAR #533