2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

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1 Nombre de proyecto: FORTALECIMIENTO DE LA INICIATIVA UNIDADES DE SALUD AMIGAS DE LA NIÑEZ Y LA MUJER EN LOS MUNICIPIOS PRIORIZADOS POR EL PROGRAMA PROTEGIENDO A LA INFANCIA, PROGRAMA INTERSECTORIAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA NUTRICIONAL. País: Objetivos: El Salvador 1. OBJETIVO GENERAL: Fortalecer la práctica de lactancia materna, en los municipios de mayor prevalencia de retardo en talla del departamento de Morazán 2. OBJETIVOS ESPECIFICOS: a. Acreditar a las unidades de salud de los municipios identificados como de extrema pobreza, en la iniciática de unidades de salud amigas de la niñez y de las madres. b. Fortalecer técnicamente al personal de los ECOS, con la normativa ministerial del componente de Nutrición c. Gestionar el material e insumos para los establecimientos de salud, los cuales contribuyan a incrementar la calidad de atención a la población bajo responsabilidad d. Fortalecer la participación comunitaria, a través de, la implementación de acciones que fortalezcan el sistema de Referencia e. Establecer coordinaciones intersectoriales para la promoción y protección de la Lactancia Materna f. Fortalecer el monitoreo y supervisión de la iniciativa USANYM en los diferentes niveles Actividades: Recursos humanos Fortalecidos: Servicios fortalecidos: Duración: Procesos de fortalecimiento de capacidades técnicas de personal de salud (Equipos Comunitarios de Salud Familiar)promoción de la Lactancia Materna y compra de materiales 116 trabajadores de Salud (Equipos Comunitarios de Salud Familiar, ECOS), 300 Líderes y Lideresas comunitarias. Servicios de Atención en Nutrición del binomio madre- bebé, a través de las Unidades de Salud Amigas de la Niñez y la Mujer. 6 meses.

2 Monto solicitado: $19, NOMBRE DEL PROYECTO: FORTALECIMIENTO DE INICIATIVA DE UNIDADES DE SALUD AMIGAS DE LA NIÑEZ Y LA MUJER EN LOS MUNICIPIOS PRIORIZADOS POR EL PROGRAMA PROTEGIENDO A LA INFANCIA, PROGRAMA INTERSECTORIAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA NUTRICIONAL. 2. INTRODUCCION El Ministerio de Salud, ha incluido en su programa de nutrición, la Iniciativa Unidades de Salud Amigas de la Niñez y de las Madres, (USANYM). La iniciativa se desarrolla en el primer nivel de atención y así contribuye a incrementar la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y promover una introducción adecuada de alimentos, junto con la lactancia materna prolongada hasta los 2 años de edad. USANYM incorpora la atención nutricional a la mujer gestante y madre en periodo de lactancia por lo que su objetivo principal es establecer un modelo de atención nutricional para la madre y el niño(a) como un conjunto de fases sucesivas que brinde servicios de calidad, con calidez poniendo en práctica trece pasos básicos. 3. JUSTIFICACION. En diciembre del 2006 el programa de las naciones unidas para el desarrollo y el gobierno de España firmaron un acuerdo para promover el logro de los objetivos de desarrollo del milenio, y como resultado nace el Programa conjunto Protegiendo a la Infancia, Programa Intersectorial de seguridad Alimentaria y Nutricional, cuya principal meta es disminuir los problemas alimentarios y nutricionales de los grupos vulnerables, en particular los menores de 36 meses, mujeres en edad fértil, mujeres gestantes y lactantes. El programa prioriza 3 municipios del departamento de Morazán, que clasifican en las categorías de pobreza extrema severa y alta prevalencia de desnutrición crónica: Cacaopera 40.8 %, San Simón 36.7% y Guatajiagua 35.3%. El Programa conjunto protegiendo a la infancia: Programa intersectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional para El Salvador plantea dentro del efecto 3: Mejorar la nutrición infantil y seguridad alimentaria y nutricional en 3 municipios de la zona nororiental del país, en donde el producto seria fortalecer los servicios de salud en el abordaje de las determinantes socioeconómicas y ambientales de la desnutrición infantil. En ese marco accionan en la iniciativa USANYM, como una solicitud puntual del los niveles locales, apoyando de esta manera al Ministerio de Salud, ya que reconocen un modelo operacional del componente de lactancia materna y alimentación complementaria en los establecimientos de salud y comunidades.

3 Fortaleciéndose así los planes, trabajados en mesas intersectoriales en donde se plasmaron, un conjunto de acciones encaminadas a extender las actividades de promoción, apoyo y protección de la lactancia materna, nutrición materno-infantil durante la gestación, periodo post-parto, periodo de infancia y niñez temprana. 4. OBJETIVOS 4.1. OBEJTIVO GENERAL: Fortalecer la práctica de lactancia materna, en los municipios de mayor prevalencia de retardo en talla del departamento de Morazán 4.2. OBJETIOS ESPECIFICOS: a. Acreditar a las unidades de salud de los municipio identificados como de extrema pobreza, en la iniciativa de unidades de salud amigas de la niñez y de las madres b. Fortalecer técnicamente al personal de los ECOS, con la normativa ministerial del componente de Nutrición c. Gestionar el material e insumos para los establecimientos de salud, los cuales contribuyan a incrementar la calidad de atención a la población bajo responsabilidad. d. Fortalecer la participación comunitaria, a través de, la Implementación de acciones que fortalezcan el sistema de Referencia e. Establecer coordinaciones intersectoriales para la promoción y protección de la Lactancia Materna f. Fortalecer el monitoreo y supervisión de la iniciativa USANYM en los diferentes niveles 5. RESULTADOS ESPERADOS Y ACTIVIDADES PREVISTAS: El presente proyecto persigue los siguientes resultados en base a los objetivos específicos planteados. Al final se espera que : Resultado 1: La población en general -con énfasis en los grupos más vulnerables- puede reconocer los signos y síntomas de la influenza A H1N1, están informados del estado actual de la Influenza A H1N1 y pueden tomar medidas precisas de prevención en el hogar. Las principales actividades están relacionadas con: Platicas educativas en Unidades de salud y Hospitales brindadas a los usuarios en las salas de espera de dichos establecimientos. Diseño, impresión y distribución de material educativo para los usuarios de los servicios de salud y a poblaciones vulnerables.

4 Resultado 2: Las capacidades de 580 trabajadores de salud para enfrentar adecuada y oportunamente un nuevo brote de Influenza A H1N1 se han mejorado. Las principales actividades va dirigidas a realizar: Un Taller de Evaluación: Dirigido a los 50 recursos humanos de la Dirección de Vigilancia Sanitaria, en el cual se analizará el rol desempeñado por esta dependencia durante la pandemia y las posibles áreas de mejora de la respuesta ante un posible brote epidémico. Un Taller de Divulgación de Enseñanzas Extraídas de la Pandemia: Dirigido a 15 recursos de las 5 Regiones de Salud y a 51 recursos de las 17 oficinas de SIBASI (departamentales), en el cual se dará a conocer el rol protagónico de la Comisión Intersectorial de Salud como principal éxito; así como las lecciones aprendidas para el mejoramiento del manejo intersectorial de la epidemia a nivel departamental y municipal. Dos Talleres de Actualización de Conocimientos sobre Influenza: Dirigidos a un total de 90 recursos humanos de los 30 hospitales de la red nacional, con el objetivo de actualizar conocimientos e incorporar la evidencia nacional que incluye la caracterización clínica de los casos y de las muertes por H1N1, el papel del Comité Nacional de Auditorías y sus recomendaciones. Cinco Talleres de Actualización sobre Métodos de Laboratorio para el Diagnóstico de Influenza y Otros Virus Respiratorios: Dirigidos a 374 recursos humanos de la red nacional de laboratorios clínicos con el objetivo de actualizar los conocimientos sobre la las pruebas de laboratorio para su diagnóstico y confirmación, disponibilidad de técnicas diagnósticas de virus de influenza, logros obtenidos en vigilancia centinela y lineamientos a cumplir durante brotes en centros de aglomeración de personas o por la ocurrencia de conglomerados de casos en cualquier punto del territorio nacional. Un Taller para la divulgación del Sistema de Información: Dirigido a los 50 recursos Resultado 3: humanos de la Dirección de Vigilancia Sanitaria, con el objetivo de socializar el nuevo sistema de información y su implementación durante una pandemia.

5 Los sitios de detección rápida y oportuna de casos (Vigilancia Centinela) cuentan con los insumos y equipos necesarios y pertinentes para la detección pronta, manejo y control oportuno. Sus principales actividades son: El 100% de hospitales y unidades de salud abastecidas con los insumos y materiales (termómetros, tintas, papel para fax y papelería y formularios especiales para el registro) para la vigilancia y control de la influenza A H1N1. Reproducción y distribución de los documentos normativos para el uso de hospitales y unidades de salud: Lineamientos actualizados de H1N1 Lineamientos de filtros escolares 6. PRINCIPALES ESTRATEGIAS: Las estrategias van encaminadas a fortalecer las capacidades de los recursos humanos en el sector salud incorporando en su desempeño las lecciones aprendidas durante la pasada pandemia de influenza, así como contar con los materiales e insumos necesarios, para que los servicios de salud puedan ejercer mejor la vigilancia centinela y responder oportuna y adecuadamente en el manejo de una posible brote epidémico de la Influenza A H1N1. Otro aspecto importante tiene que ver con la promoción de la salud, en donde la población y aquellos grupos vulnerables cuenten con mensajes claros y educativos de cómo prevenir el contagio, las complicaciones y la diseminación de la enfermedad. Con respecto al fortalecimiento de las capacidades de los trabajadores de salud, se espera que la revisión de los planes de acción y sistematización de lecciones aprendidas, para que las acciones no sean divergentes al ámbito internacional, estos deben incluir: Monitoreo de eventos inusuales, como ocurrencia de enfermedad respiratoria severa o muertes. La coordinación de los trabajadores de salud de los diferentes niveles de atención, para tener claro y establecido los mecanismos de respuesta ante un segundo brote epidémico. Plan de capacitaciones en diferentes temas como clínica, epidemiología, laboratorio y gestión de la intersectorialidad en los niveles municipales, es importante para la respuesta a una pandemia de influenza.

6 Reforzamiento y continuidad del uso de los canales habituales de transferencia de datos, para trasladar los datos provenientes de la vigilancia habitual de las enfermedades.

7 7. PRESUPUESTO: ACTIVIDADES Y SUBACTIVIDADES COSTOS SUBTOTALES Resultado 1: La población en general -con énfasis en los grupos más vulnerables- puede reconocer los signos y síntomas de la influenza A H1N1, están informados del estado actual de la Influenza A H1N1 y pueden tomar medidas precisas de prevención en el hogar Diseño, impresión y distribución de material educativo para los usuarios de los servicios de salud y a poblaciones vulnerables. $ 6, $6, Resultado 2: Las capacidades de 580 trabajadores de salud para enfrentar adecuada y oportunamente un nuevo brote de Influenza A H1N1 se han mejorado. Un Taller de Evaluación: Dirigido a los 50 recursos humanos de la Dirección de Vigilancia Sanitaria, en el cual se analizará el rol desempeñado por esta dependencia durante la $ pandemia y las posibles áreas de mejora de la respuesta ante un posible brote epidémico. Un Taller de Divulgación de Enseñanzas Extraídas de la Pandemia: Dirigido a 15 recursos de las 5 Regiones de Salud y a 51 recursos de las 17 oficinas de SIBASI (departamentales), en el cual se dará a conocer el rol protagónico de la Comisión $ 1, Intersectorial de Salud como principal éxito; así como las lecciones aprendidas para el mejoramiento del manejo intersectorial de la epidemia a nivel departamental y municipal. Dos Talleres de Actualización de Conocimientos sobre Influenza: Dirigidos a un total de 90 recursos humanos de los 30 hospitales de la red nacional, con el objetivo de $ 1, actualizar conocimientos e incorporar la evidencia nacional que incluye la caracterización clínica de los casos y de las muertes por H1N1, el papel del Comité Nacional de Auditorías y sus recomendaciones. Cinco Talleres de Actualización sobre Métodos de Laboratorio para el Diagnóstico de Influenza y Otros Virus Respiratorios: Dirigidos a 374 recursos humanos de la red nacional de laboratorios clínicos con el objetivo de actualizar los conocimientos sobre la $ 5, las pruebas de laboratorio para su diagnóstico y confirmación, disponibilidad de técnicas diagnósticas de virus de influenza, logros obtenidos en vigilancia centinela y lineamientos a cumplir durante brotes en centros de aglomeración de personas o por la ocurrencia de conglomerados de casos en cualquier punto del territorio nacional. Un Taller para la divulgación del Sistema de Información: Dirigido a los 50 recursos $ humanos de la Dirección de Vigilancia Sanitaria, con el objetivo de socializar el nuevo sistema de información y su implementación durante una pandemia. Resultado 3: Los sitios de detección rápida y oportuna de casos (Vigilancia Centinela) cuentan con los insumos y equipos necesarios y pertinentes para la detección pronta, manejo y control oportuno. El 100% de hospitales y unidades de salud abastecidas con los insumos y materiales (termómetros, tintas, papel para fax y papelería y formularios especiales para el $ 2, registro y Lineamientos de filtros escolares) para la vigilancia y control de la influenza A H1N1. Reproducción y distribución de los documentos normativos para el uso de hospitales y unidades de salud: Lineamientos actualizados de H1N1 $12, Total $9, $14, $30,000.00