Hemorragias, lesiones en partes blandas, lesiones traumatológicas

Transcripción

1 Hemorragias, lesiones en partes blandas, lesiones traumatológicas 1 Hemorragias,lesiones en partes blandas, lesiones traumatológicas Objetivos Aprenderemos el modo de actuación en caso de: Hemorragias Lesiones en partes blandas. Heridas y contusiones Lesiones traumatológicas 2 1

2 Hemorragias, lesiones en partes blandas, lesiones traumatológicas Índice Introducción Hemorragias Lesiones en partes blandas. Heridas y contusiones Lesiones traumatológicas Sumario 3 Introducción Accidentes laborales Nuestro organismo puede sufrir múltiples lesiones, que serán de mayor o menor importancia dependiendo de dónde y cómo se produzcan. En la mayoría de los casos somos nosotros mismos los primeros en entrar en contacto con las posibles víctimas. Por ello, resulta imprescindible saber realizar las actuaciones necesarias para socorrer al accidentado. 4 2

3 Hemorragias, lesiones en partes blandas, lesiones traumatológicas Índice Introducción Hemorragias Lesiones en partes blandas. Heridas y contusiones Lesiones traumatológicas Sumario 5 Hemorragias Las hemorragias consisten en la salida de sangre de los vasos sanguíneos. 6 3

4 Hemorragias Clasificación Según el vaso roto Arteriales Venosas Capilares Según donde va a parar la sangre Externas Internas Exteriorizadas Según su gravedad 7 Hemorragias Según el vaso roto: Arteriales Sale a borbotones coincidiendo con los latidos del corazón Sale con presión Color rojo Grave Venosas Sale de forma continua y sin fuerza Color granate Capilares Hemorragias de poca cuantía Sale de muchos puntos y sin presión Leve 8 4

5 Hemorragias Según donde va a parar la sangre: Externas La sangre sale a través de una herida Internas Producidas en el interior del organismo y sin salida al exterior No se ven, y éste es su peligro Exteriorizadas Producidas en el interior del organismo pero con salida al exterior a través de un orificio natural (oreja, nariz, ) 9 Hemorragias Según su gravedad Cuanto mayor es el volumen de sangre que se haya perdido, mayor es el riesgo Clase I Hemorragia leve Clase II Hemorragia grave Clase III Hemorragia más grave Clase IV Hemorragia muy grave Cantidad del volumen sanguíneo perdido Estado de la consciencia de la víctima Frecuencia respiratoria Frecuencia cardiaca Menos de 750 cc Ansioso 14 a 20 por min. Menos 100 pulsa/min. De 750 a 1500 cc Intranquilo 20 a 30 por min. 100 a 120 pulsa/min. De 1500 a 2000 cc Confuso 30 a 40 por min. 120 a 140 pulsa/min. Más de 2000 cc Obnubilado Más de 40 por min. Más de 140 pulsa/min. 10 5

6 Hemorragias Hemorragias externas Tranquilizar a la víctima Estirar al accidentado en el suelo, para evitar caídas Controlar los signos vitales Controlar y parar la hemorragia: Compresión directa Compresión arterial 11 Hemorragias Hemorragias externas Técnica del torniquete: En ningún caso está aconsejado la realización de un torniquete por personal no sanitario. 12 6

7 Hemorragias Hemorragias internas Se producen en el interior del organismo y no tienen salida al exterior No se ven Sospechar en caso de golpe abdominal o torácico Controlar los signos vitales Tranquilizar a la víctima Colocar estirado y con las piernas elevadas Aflojar la ropa Evitar la pérdida de calor corporal Trasladar a un centro hospitalario 13 Hemorragias Hemorragias exteriorizadas Se producen en el interior del organismo pero salen al exterior a través de un orificio natural del cuerpo (oreja, nariz, ano o genitales) Tipos: Otorragia Epistaxis Hemoptisis Hematemesis 14 7

8 Hemorragias Otorragia Salen por la oreja No realizar ningún taponamiento No mover a la víctima Controlar los signos vitales Trasladar a un centro hospitalario 15 Hemorragias Epistaxis Salen por la nariz Efectuar presión directa sobre las aletas de la nariz contra el tabique nasal durante unos 5 minutos Pasados estos 5 minutos, aflojar la presión para comprobar si ha cesado Si no ha cesado, taponar con una gasa mojada en agua oxigenada Si no se detiene, evacuar a la víctima a un centro hospitalario Inclinar la cabeza hacia delante Aplicar frío local en la nuca 16 8

9 Hemorragias Hemoptisis La persona expulsa sangre con la tos Colocar en posición de decúbito supino, semisentado Trasladar urgentemente a un centro hospitalario 17 Hemorragias Hematemesis Es un vómito de sangre. Colocar en posición de decúbito supino, con las rodillas flexionadas No dar de beber Trasladar urgentemente a un centro hospitalario 18 9

10 Hemorragias Resumen TIPO Externas Internas Otorragia Epistaxis SÍNTOMAS La sangre sale al exterior a través de una herida La hemorragia se produce en el interior del organismo sin salida al exterior La sangre sale por la oreja La sangre sale por la nariz ACTUACIÓN Controlar los signos vitales (consciencia, respiración) Compresión directa sobre el punto sangrante con apósitos. Si este método no funciona, intentar la compresión arterial (siempre y cuando la hemorragia sea una extremidad) Hay que comprimir hasta la llegada del personal sanitario Controlar los signos vitales (consciencia, respiración) Aflojar la ropa Evitar la pérdida de calor corporal (tapar a la víctima) Colocar a la víctima estirada con las piernas levantadas Controlar los signos vitales de la víctima (consciencia, respiración) Colocar al afectado en Posición Lateral de Seguridad manteniendo el eje cabeza-cuello-columna, con la oreja sangrante dirigida al suelo. Nunca intentar parar la hemorragia Hacer presión directa sobre el tabique nasal Mantener la presión durante 5 minutos Inclinar la cabeza hacia delante 19 Hemorragias, lesiones en partes blandas, lesiones traumatológicas Índice Introducción Hemorragias Lesiones en partes blandas. Heridas y contusiones Lesiones traumatológicas Sumario 20 10

11 Lesiones en partes blandas Heridas Lesiones con pérdida de continuidad de la piel o de las mucosas causadas por un traumatismo Factores que determinan su gravedad: Profundidad Localización Extensión Presencia de material contaminante Heridas no tratadas antes de 6 horas Heridas con hemorragia Estado de salud previo del lesionado Presencia de complicaciones o Shock Infecciones 21 Lesiones en partes blandas Heridas Clasificación: Según el agente que las causa: Incisas Contusas Punzantes Según su gravedad: Leves Graves 22 11

12 Lesiones en partes blandas Heridas Incisas Producidas por la acción de objetos cortantes y afilados Bordes definidos y limpios Sangran en abundancia 23 Lesiones en partes blandas Heridas Contusas Producidas por objetos romos o por impactos Bordes irregulares Sangran poco 24 12

13 Lesiones en partes blandas Heridas Punzantes Producidas por objetos largos y punzantes Predomina más la profundidad que la superficie 25 Lesiones en partes blandas Heridas Leves Superficiales y limpias. No existen factores de gravedad Explicar a la víctima lo que vamos a hacer y tranquilizarla Lavarse las manos y utilizar instrumental limpio Utilizar guantes Limpiar la herida con agua y jabón o suero fisiológico Utilizar gasas estériles y de un solo uso. Nunca usar algodón Aplicar un antiséptico Tapar la herida con gasas estériles y sujetarlas con un vendaje o esparadrapo 26 13

14 Lesiones en partes blandas Heridas Graves Afectan a los tejidos u órganos internos. Existen factores de gravedad Controlar la hemorragia No extraer cuerpos extraños enclavados. Si los hubiera, sujetarlos para evitar su movimiento Colocar apósitos o gasas húmedas de mayor extensión que la herida En caso de heridas abdominales con salida de asas intestinales, no reintroducir y trasladar a la víctima con las piernas flexionadas Evaluar de forma periódica los signos vitales de la víctima Trasladar urgentemente a un centro hospitalario 27 Lesiones en partes blandas Contusiones Lesiones sin pérdida de la continuidad de la piel, causadas por un impacto Síntomas: Dolor, tumefacción, hematoma Hay movilidad pero causa de dolor Tratamiento: Aplicar frío en la zona afectada 28 14

15 Lesiones en partes blandas Resumen TIPO Herida leve Herida grave SÍNTOMAS Sólo afecta a la epidermis Se ha producido hace menos de 6 horas. Afecta a las capas internas de la piel. Presenta hemorragias. Localizada en ojos, tórax, abdomen. Es muy extensa y sucia. Tiene cuerpos extraños. Hace más de 6 horas que se ha producido ACTUACIÓN Lavarse las manos. Limpiar la herida con agua y jabón, utilizar gasas limpias. Aplicar un antiséptico. Tapar la herida con gasas estériles. Controlar la hemorragia, si la hay No extraer los cuerpos extraños enclavados, sujetarlos para evitar que se muevan No hurgar dentro de la herida Colocar un apósito o gasa húmeda Evaluar los signos vitales 29 Hemorragias, lesiones en partes blandas, lesiones traumatológicas Índice Introducción Hemorragias Lesiones en partes blandas. Heridas y contusiones Lesiones traumatológicas Sumario 30 15

16 Lesiones traumatológicas El Aparato Locomotor se compone del sistema ósteoarticular y el sistema muscular El esqueleto es el armazón del cuerpo humano y está formado por 206 huesos Un traumatismo en las extremidades no es una situación de riesgo vital 31 Lesiones traumatológicas Tipos Esguince Separación momentánea de las superficies articulares Por movimientos forzados Luxación Separación mantenida de las superficies articulares Por caída o impacto Fractura Ruptura del hueso por traumatismo, contracción muscular brusca o distensión ligamentosa Pueden ser abiertas o cerradas 32 16

17 Lesiones traumatológicas Esguince Síntomas: Dolor localizado intenso en el punto de la lesión Inflamación de la zona Impotencia funcional más o menos manifiesta Aplicar frío local Inmovilizar la articulación No aplicar pomadas antiinflamatorias Ir a un centro hospitalario 33 Lesiones traumatológicas Luxación Síntomas: Dolor intenso Inflamación de la zona Deformidad de la articulación e impotencia funcional total Aplicar frío local Inmovilizar toda la articulación Trasladar urgentemente a un centro hospitalario No reducir la luxación y no mover al herido 34 17

18 Lesiones traumatológicas Fractura Tipos: Fractura abierta Fractura cerrada 35 Lesiones traumatológicas Fractura Síntomas: Dolor intenso Inflamación en el punto de fractura y en aumento Impotencia funcional variable Crepitación del foco de fractura Deformidad en la extremidad Inmovilización del miembro 36 18

19 Lesiones traumatológicas Resumen TIPO Esguince Luxación SÍNTOMAS Dolor en el punto de lesión. Inflamación en la zona. Impotencia funcional. Dolor intenso. Inflamación de la articulación. Deformidad de la articulación. Impotencia funcional total. ACTUACIÓN Aplicación frío local. Levantar la extremidad afectada. Inmovilizar la zona afectada. Aplicar frío. Inmovilizar la articulación en la posición que se encuentre. 37 Lesiones traumatológicas Resumen TIPO Fractura cerrada de una extremidad Fractura abierta de una extremidad SÍNTOMAS Dolor intenso. Inflamación y deformidad en la articulación. Impotencia funcional. Dolor intenso. Inflamación y deformidad en la articulación. Salida del hueso. Posible hemorragia. Impotencia funcional. ACTUACIÓN No tocar la extremidad. Aplicar frío local. Si es en el brazo, sacar el reloj, los anillos y los brazaletes. Inmovilizar la extremidad por encima y por debajo desde el punto de fractura. No introducir el hueso dentro de la extremidad. Cubrir las heridas con gasas mojadas limpias. Proceder igual que en una fractura cerrada

20 Lesiones traumatológicas Fractura craneal Especialmente importantes y pueden ocasionar lesiones cerebrales Síntomas: Hemorragia o secreciones que salen por la nariz o por el oído Dolor de cabeza intenso Desorientación, alteración de la consciencia, pérdida de la memoria Vómitos y convulsiones Alteración de la respiración Deformidad craneal Hematomas periorbitarios 39 Lesiones traumatológicas Fractura craneal Trasladar a un centro hospitalario Inmovilización estricta de la columna Vigilar las constantes vitales Si está consciente, mantener a la víctima despierta Si está inconsciente, colocar en Posición Lateral de Seguridad Si no respira iniciar las maniobras de RCP 40 20

21 Lesiones traumatológicas Traumatismo en la columna vertebral Son delicadas y requieren un extremo cuidado Riesgo de lesión de la médula espinal Causas: Caída sobre los pies o nalgas Golpes directos sobre la columna y/o cabeza Movimientos violentos o forzados 41 Lesiones traumatológicas Traumatismo en la columna vertebral Síntomas: Dolor localizado en el punto de la fractura Rigidez muscular Pérdida de la movilidad y/o sensibilidad en las extremidades Hormigueos o picores en los dedos (manos y/o pies) Incontinencia de los esfínteres (heces, orina) 42 21

22 Lesiones traumatológicas Traumatismo en la columna vertebral Inmovilización rigurosa de la víctima En caso necesario, mantener en bloque el eje cabezacuello-tronco Trasladar sobre una superficie rígida y plana en una ambulancia a un centro hospitalario Controlar las constantes vitales 43 Hemorragias, lesiones en partes blandas, lesiones traumatológicas Índice Introducción Hemorragias Lesiones en partes blandas. Heridas y contusiones Lesiones traumatológicas Sumario 44 22

23 Sumario En esta lección hemos aprendido Las causas, los síntomas y el modo de actuación en caso de: Hemorragias Heridas y contusiones Lesiones traumatológicas 45 23