CONTUSIONES. Lección 18 César Borobia

Transcripción

1 CONTUSIONES Lección 18 César Borobia

2 CONTUSIONES DEFINICIÓN: LAS LESIONES PRODUCIDAS POR LA ACCIÓN DE CUERPOS U OBJETOS DE SUPERFICIE OBTUSA O ROMA QUE ACTUAN SOBRE EL ORGANISMO POR INTERMEDIO DE UNA FUERZA VIVA.

3 ETIOLOGÍA OBJETOS CONTUSIVOS PORRAS, GUANTES DE BOXEO,... ÓRGANOS NATURALES MANOS, PIES, UÑAS, DIENTES, OBJETOS OCASIONALES BASTONES, MARTILLOS,...

4 CLASIFICACIÓN SIMPLES: Un mecanismo contusivo CON INTEGRIDAD DE LA PIEL SOLUCIÓN CONTINUIDAD PIEL COMPLEJAS: Más de un mecanismo ARRANCAMIENTOS APLASTAMIENTOS MORDEDURAS

5 CLASIF. CONT. SIMPLES CON INTEGRIDAD DE LA PIEL EQUÍMOSIS CONTUSIONES PROFUNDAS DERRAMES SEROSOS DERRAMES CAVITARIOS SIN INTEGRIDAD PIEL EROSIONES EXCORIACIONES HERIDAS CONTUSAS

6 CLASIF. CONT. SIMPLES CON INTEGRIDAD DE LA PIEL EQUÍMOSIS CONTUSIONES PROFUNDAS DERRAMES SEROSOS DERRAMES CAVITARIOS SIN INTEGRIDAD PIEL EROSIONES EXCORIACIONES HERIDAS CONTUSAS

7 EQUÍMOSIS CONTUSIONES SIMPLES SIN AFECTACIÓN DE LA PIEL QUE LIMITA SUS EFECTOS AL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO CON DOLOR Y DERRAME SANGUÍNEO

8 EQUÍMOSIS CLASIF. SEGÚN LA IMPORTANCIA EQUÍMOSIS EQUIMOMA SUGILACIONES PETEQUIAS HEMATOMA BOLSA SANGUÍNEA

9 EQUÍMOSIS DIAGNÓSTICO MÉDICO-LEGAL VITALES Y POST-MORTALES POR LA TOPOGRAFÍA POR EL NÚMERO POR LA FORMA VERDADERAS - FALSAS (*) POR LA DATA (*)

10 EQUÍMOSIS VERDADERAS - FALSAS EN EL VIVO CONTUSIONES SIN EQUÍMOSIS ॐEQUÍMOSIS SIN CONTUSIÓN EN EL CADÁVER EQUÍMOSIS ESPONTÁNEAS COLORACIÓNES SEUDO-EQUIMÓTICAS

11 EQUÍMOSIS SEGÚN LA DATA (Tourdes) ROJO: - horas VIOLETA: - < 3 días AZUL: < 6 días VERDE: < 15 días AMARILLO: < 20 días

12 CLASIF. CONT. SIMPLES CON INTEGRIDAD DE LA PIEL EQUÍMOSIS CONTUSIONES PROFUNDAS DERRAMES SEROSOS DERRAMES CAVITARIOS SIN INTEGRIDAD PIEL EROSIONES EXCORIACIONES HERIDAS CONTUSAS

13 CONTUSIONES PROFUNDAS DEFINICIÓN CONTUSIONES QUE AFECTAN A LOS TEJIDOS PROFUNDOS (MÚSCULOS, ARTICULACIONES, VÍSCERAS, ) SIN APENAS MANIFESTACIONES EN LA PIEL

14 CLASIFIC. CONT. PROFUND. EQUÍMOSIS PROFUNDAS DESINSERCIONES MUSCULARES LUXACIONES Y ESGUINCES PTOSIS VISCERALES ROTURAS VISCERALES

15 CLASIF. CONT. SIMPLES CON INTEGRIDAD DE LA PIEL EQUÍMOSIS CONTUSIONES PROFUNDAS DERRAMES SEROSOS DERRAMES CAVITARIOS SIN INTEGRIDAD PIEL EROSIONES EXCORIACIONES HERIDAS CONTUSAS

16 DERRAMES SEROSOS DEFINICIÓN CONTUSIONES SIMPLES OCASIONADOS POR TRAUMATISMOS TANGENCIALES SOBRE UNA SUPERFICIE AMPLIA Y RESISTENTE (FASCIA)

17 CLASIF. CONT. SIMPLES CON INTEGRIDAD DE LA PIEL EQUÍMOSIS CONTUSIONES PROFUNDAS DERRAMES SEROSOS DERRAMES CAVITARIOS SIN INTEGRIDAD PIEL EROSIONES EXCORIACIONES HERIDAS CONTUSAS

18 DERRAMES CAVITARIOS DEFINICIÓN CONTUSIONES SIMPLES OCASIONADOS CUANDO EL TRAUMATISMO SE PRODUCE SOBRE UNA CAVIDAD

19 DERRAMES CAVITARIOS DEFINICIÓN CONTUSIONES SIMPLES OCASIONADOS CUANDO EL TRAUMATISMO SE PRODUCE SOBRE UNA CAVIDAD

20 CLASIF. CONT. SIMPLES CON INTEGRIDAD DE LA PIEL EQUÍMOSIS CONTUSIONES PROFUNDAS DERRAMES SEROSOS DERRAMES CAVITARIOS SIN INTEGRIDAD PIEL EROSIONES EXCORIACIONES HERIDAS CONTUSAS

21 EROSIONES DEFINICIÓN CONTUSIONES CON SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD EN LA PIEL QUE SE PRODUCEN, PREFERENTEMENTE, POR FROTAMIENTO Y ESTÁN LOCALIZADAS EN LA EPIDERMIS.

22 EXCORIACIONES DEFINICIÓN CONTUSIONES CON SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD EN LA PIEL LOCALIZADAS EN LA DERMIS.

23 EROSIONES Y EXCORIAC. SÍNTOMAS COSTRA: SEROSA SERO-HEMÁTICA HEMÁTICA DOLOR

24 EROSIONES Y EXCORIAC. DIAGNÓSTICO MEDICO-LEGAL VITALES Y POST-MORTALES SEGÚN LA LOCALIZACIÓN SEGÚN LA MORFOLOGÍA SEGÚN EL NÚMERO

25 EROSIONES ARAÑAZOS EXCORIACIÓN LINEAL CORRIENTE RASGUÑO

26 CLASIF. CONT. SIMPLES CON INTEGRIDAD DE LA PIEL EQUÍMOSIS CONTUSIONES PROFUNDAS DERRAMES SEROSOS DERRAMES CAVITARIOS SIN INTEGRIDAD PIEL EROSIONES EXCORIACIONES HERIDAS CONTUSAS

27 HERIDAS CONTUSAS DEFINICIÓN LESIONES QUE POSEEN LAS CARACTERÍSTICAS DE UNA HERIDA Y DE UNA CONTUSIÓN TENIENDO, GENERALMENTE, UN MAL PRONÓSTICO

28 HERIDAS CONTUSAS CLASIFICACIÓN HERIDA + CONTUSIÓN INCISO - CONTUSAS CORTO - CONTUNDENTES

29 HERIDAS CONTUSAS IMPORTANCIA MED.-LEGAL IRREGULARES EVOLUCIÓN CON COMPLICACIONES ASISTENCIAS MÉDICAS MÚLTIPLES TIEMPO CURACIÓN PROLONGADO INCAPACIDAD SECUELAS PRONÓSTICO GRAVE

30 CLASIFICACIÓN SIMPLES: Un mecanismo contusivo CON INTEGRIDAD DE LA PIEL SOLUCIÓN CONTINUIDAD PIEL COMPLEJAS: Más de un mecanismo ARRANCAMIENTOS APLASTAMIENTOS MORDEDURAS

31 ARRANCAMIENTOS TRACCIÓN VIOLENTA MIEMBROS PROMINENTES LESIONES IRREGULARES ORIGEN LABORAL PRONÓSTICO GRAVE

32 CLASIFICACIÓN SIMPLES: Un mecanismo contusivo CON INTEGRIDAD DE LA PIEL SOLUCIÓN CONTINUIDAD PIEL COMPLEJAS: Más de un mecanismo ARRANCAMIENTOS APLASTAMIENTOS MORDEDURAS

33 APLASTAMIENTOS COMPRESIÓN POR DOS SUPERFICIES TEJIDOS PROFUNDOS LESIONADOS ETIOLOGÍA ACCIDENTAL PRONÓSTICO GRAVE

34 CLASIFICACIÓN SIMPLES: Un mecanismo contusivo CON INTEGRIDAD DE LA PIEL SOLUCIÓN CONTINUIDAD PIEL COMPLEJAS: Más de un mecanismo ARRANCAMIENTOS APLASTAMIENTOS MORDEDURAS

35 MORDEDURAS AGENTE: DIENTES LESIÓN: HERIDA CONTUSA PRONÓSTICO: INCIERTO

36 CAIDA

37 CAIDA CLASIFICACIÓN SIMPLE COMPLICADA FÁSICA ACELERADA POST-MORTAL

38 CAIDA ETIOLOGÍA ACCIDENTAL INTENCIONAL

39 CAIDA LESIONES CABEZA MIEMBROS PIEL

40 CAIDA PRONÓSTICO LEVE EXCEPCIONALMENTE, GRAVE

41 PRECIPITACIÓN

42 PRECIPITACIÓN ETIOLOGÍA ACCIDENTAL SUICIDA HOMICIDA

43 PRECIPITACIÓN CABEZA Y CUELLO MMSI TORAX VÍSCERAS PIEL

44 PRECIPITACIÓN PRONÓSTICO GRAVE HEMORRAGIAS LESIONES NERVIOSAS SHOCK TRAUMÁTICO

45 PRECIPITACIÓN PROBLEMAS MÉD.-LEGALES PRECIPITACIÓN POST-MORTAL ACCIDENTES DE TRABAJO