Artritis Reumatoidea, Espondilitis Anquilosante, Artritis Reumatoidea Juvenil, Fibromialgia, Fiebre Reumática, Colagenopatías

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1 Objetivos Tomar conocimiento de los distintos procesos reumáticos Reconocerlos según sus manifestaciones clínicas Poder realizar diagnósticos diferenciales entre los distintos procesos Interpretar los exámenes complementarios Bibliografía consultada Manual de reumatología y de trastornos ortopédicos ambulatorios. Diagnóstico y terapéutica. John F. Beary III. Ed. Salvat. Reumatología. Macagno. Ed. El Ateneo. Traumatología. Balibrea. Ed. Marban. Rehabilitación reumatológica. Carol David, Jill Lloyd. Ed. Harcourt Artritis Reumatoide Concepto Introducción / Incidencia Etiología Patología o Concepto o Cascada de sucesos o Pannus Presentación Manifestaciones clínicas o Propias de las articulaciones afectadas o Extraarticulares Diagnóstico o New York Criteria o Asociación Americana de Reumatología Radiología o Clasificación de Steinbroker Etapa I Etapa II Etapa III Etapa IV o Laboratorio Factor reumatoide Semiopatología Quirúrgica (Curso Paralelo Completo) Lic. Pablo La Spina 1

2 Espondilitis Anquilosante Concepto Introducción Diagnóstico o Criterios de New York Radiología o Esqueleto axial o Unión disco vertebral o Columna cervical o Anquilosis ósea Manifestaciones clínicas o Signos y síntomas Fase 1 / Fase 2 / Fase 3 Características del dolor inflamatorio Características del dolor mecánico Medidas del arco de movilidad Artritis Reumatoidea Juvenil Concepto Sinonimia Presentación o Sistémica Características o Poliarticular Clínica o Oligoarticular Curso y Pronóstico Alteraciones radiográficas o De alteraciones inflamatorias o De lesiones tardías o De alteraciones del crecimiento Fibromialgia Conceptos Manifestaciones clínicas Prevalencia Etiología Semiopatología Quirúrgica (Curso Paralelo Completo) Lic. Pablo La Spina 2

3 Fiebre Reumática Conceptos Manifestaciones clínicas Exámenes complementarios o Laboratorio o Radiología o ECG o Ecocardiograma Criterios diagnósticos o Criterios de Jones (revisados y modificados) Colagenopatías Esclerosis Sistémica (Esclerodermia) o Conceptos o Criterios diagnósticos (Asociación Americana de Reumatología) Criterio mayor Criterios menores o Clasificación Preesclerodermia Cutánea difusa Cutánea limitada CREST Sine escleroderma o Epidemiología o Fisiopatología Alteraciones vasculares Alteraciones inmunológicas Alteraciones del colágeno o Manifestaciones clínicas Piel Musculoesquelético Vascular Semiopatología Quirúrgica (Curso Paralelo Completo) Lic. Pablo La Spina 3

4 Lupus Eritematoso Sistémico o Conceptos o Introducción o Prevalencia o Criterios diagnósticos o Manifestaciones clínicas Piel Musculoesquelético Pulmonar Cardiovascular Hematológicas Neuropsiquiátricas Sistémicas o Etiología Polimiositis Dermatomiositis o Conceptos o Introducción o Prevalencia o Patología Musculoesquelético En la dermatomiositis o Clasificación o Manifestaciones clínicas Afecciones musculares Piel Articulaciones Pulmones o Diagnóstico Clínico Laboratorio EMG Biopsia Semiopatología Quirúrgica (Curso Paralelo Completo) Lic. Pablo La Spina 4

5 Autoevaluación: Qué se entiende por artritis reumatoidea? Cuáles pueden ser causas de artritis reumatoidea? Qué cambios se producen en las distintas estructuras desde la patología de la artritis reumatoidea? Qué es el pannus? Qué formas de presentación tiene la artritis reumatoidea? Qué articulaciones afecta con mayor frecuencia? Qué manifestaciones clínicas presenta la artritis reumatoidea? De qué manera se puede graficar o cuantificar la evaluación y los síntomas de un paciente con artritis reumatoidea? Cuáles son las deformidades habituales de la artritis reumatoidea? Cuáles son las manifestaciones extraarticulares de la artritis reumatoidea? Cuáles son los criterios de diagnóstico de la artritis reumatoidea? Cuáles son las etapas radiológicas y que características presenta cada una? Cuáles son las manifestaciones a nivel de laboratorio en la artritis reumatoidea? Cuál es el concepto de espondilitis anquilosante? Cuáles son los criterios diagnósticos de espondilitis anquilosante? Qué manifestaciones radiológicas existen en cada una de las estructuras afectadas en la espondilitis anquilosante? Cuáles son los signos y síntomas clínicos según las fases de evolución? Cuáles son las características del dolor inflamatorio? Cuáles son las características del dolor mecánico? Cuáles son las manifestaciones clínicas de la espondilitis anquilosante? Qué pruebas se pueden usar para evaluar el arco de movilidad en un paciente con espondilitis anquilosante? Qué se entiende por artritis reumatoidea juvenil? Con qué otros nombres se la puede encontrar? Cuáles son los criterios de clasificación de la artritis reumatoidea juvenil? Cuáles son las tres formas de presentación de la artritis reumatoidea juvenil? Qué particularidades presenta cada una de ellas en base a edad, incidencia y manifestaciones clínicas? Cuáles son las distintas alteraciones radiológicas que presenta la artritis reumatoidea juvenil? Qué se entiende por fibromialgia? Semiopatología Quirúrgica (Curso Paralelo Completo) Lic. Pablo La Spina 5

6 Cuáles son las manifestaciones clínicas de la fibromialgia? En quienes se da con mayor frecuencia? Cuáles son los puntos dolorosos a tener en cuenta en la fibromialgia? Cuáles pueden ser causas de fibromialgia? Cuál es el concepto de fiebre reumática? Cuáles son las manifestaciones clínicas de la fiebre reumática? Qué estructuras afecta y de qué manera? Cuáles son los estudios complementarios que se tienen en cuenta para el diagnóstico de la fiebre reumática? Cómo se dividen los criterios diagnósticos? Cuáles se consideran criterios mayores y cuáles criterios menores? Cómo se diagnostica la fiebre reumática? Cuál es el concepto de esclerosis sistémica? Cómo se dividen los criterios diagnósticos? Cuáles se consideran criterios mayores y cuáles criterios menores? Cómo se clasifica a la esclerosis sistémica? Qué particularidades presenta cada una? Qué se conoce como CREST? A quiénes afecta con mayor frecuencia? Qué distintas alteraciones se producen desde la fisiopatología y como se manifiestan? Cuáles son las manifestaciones clínicas de la esclerosis sistémica? Cuál es el concepto de lupus eritematoso sistémico? A quiénes afecta con mayor frecuencia y de qué manera? Cuáles son los criterios diagnósticos del lupus eritematoso sistémico? Cuáles son las manifestaciones clínicas en los distintos sistemas que afecta? Cuáles pueden ser causas de lupus eritematoso sistémico? Cuál es el concepto de dermatomiositis? Cuál es el concepto de polimiositis? Cuál es la causa de la polimiositis y dermatomiositis? A quiénes afecta con mayor frecuencia y de qué manera? Qué alteraciones se producen tanto a nivel músculo esquelético como a nivel de piel? Cómo se las clasifica? Cuáles son las manifestaciones clínicas? Cómo es el patrón de afección muscular? Qué estudios se tienen en cuenta para el diagnóstico? Semiopatología Quirúrgica (Curso Paralelo Completo) Lic. Pablo La Spina 6

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