Municipio El Marqués, Querétaro PROCEDIMIENTO OPERATIVO DE ATENCIÓN MÉDICA ÍNDICE

Transcripción

1 ÍNDICE Objetivo General 2 Objetivo Específico 2 Alcance o Ámbito de Aplicación 3 Marco Normativo 3 Políticas 5 Normas 9 Descripción del Procedimiento 10 Procedimiento Registrado en el Consejo Interno de Armonización Contable 160 Visto Bueno Firma Página 1 de 28 Lic. Enrique Vega Carriles Presidente Municipal

2 OBJETIVO GENERAL El Sistema Municipal para el Desarrollo Integral de la Familia del Municipio de El Marqués Qro., (SMDIF), tiene como principal objetivo, atender a los habitantes del Municipio brindando una atención de calidad y calidez, dirigiendo los servicios y realizando un conjunto de acciones tendientes a mejorar las condiciones de carácter social para el desarrollo integral del individuo; en materia de salud, alimentación, jurídica, desarrollo comunitario, adultos mayores, discapacidad física y mental, particularmente a los sectores más vulnerables, bajo estos instrumentos de asistencia social, así como la eficiente administración de los recursos humanos, materiales y financieros. OBJETIVO ESPECÍFICO Otorgar un servicio médico de manera integral, respondiendo a la gran demanda de atención médica por parte de la población. El Área Médica es el primer contacto con la población en general; lo que facilita resolver en gran medida la mayor parte de los padecimientos; así mismo como fomentar las actividades de medicina preventiva, en sus domicilios y áreas laborales, se cuenta con atención de urgencias menores y de acuerdo al estado del paciente referirlo a 2do nivel de atención cuando sea necesario. Página 2 de 28

3 ALCANCE o ÁMBITO DE APLICACIÓN DEL PROCEDIMIENTO El Área Médica tiene la capacidad de brindar la atención las 24 horas los 365 días del año siendo una Unidad que por su ubicación, la población acude para la atención inmediata, con la atención en consulta médica y de acuerdo a diagnóstico se genera a un envió de 2do nivel. Contamos con la atención a niños menores y para mujeres con pediatría y ginecología, se hace más integral el servicio elaborando detecciones oportunas y padecimientos ginecológicos, se genera el 80% de casos resolutivos; así como, su seguimiento, mediante convenios tenemos servicios de gabinete y laboratorio, y el servicio de farmacia cumple con 24 horas laborales. MARCO NORMATIVO La Coordinación de Atención Médica pertenece a la del Sistema Municipal para el Desarrollo Integral de la Familia del Municipio de El Marqués, Qro., y se sujetará a lo ordenado en: Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, vigente. Constitución Política del Estado de Querétaro, vigente. Ley de Planeación del Estado de Querétaro, vigente. Ley Orgánica Municipal del Estado de Querétaro, vigente. Ley de la Administración Pública Paraestatal del Estado de Querétaro, vigente. Ley que crea el Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia del Estado de Querétaro, vigente. Página 3 de 28

4 Plan Municipal de Desarrollo de El Marqués, Administración , vigente. Decreto que crea el Sistema Municipal para el Desarrollo Integral de la Familia del Municipio de El Marqués, Qro., vigente. Reglamento del Sistema Municipal DIF El Marqués Qro., vigente. Ley de los Trabajadores del Estado de Querétaro, vigente. Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos del Estado de Querétaro, vigente. Ley de Asistencia Social del Estado de Querétaro, vigente. Página 4 de 28

5 POLÍTICAS No. Concepto Descripción I. Para poder proporcionar servicio de atención médica, es necesario para población abierta pagar una cuota de recuperación del servicio que requiera, los beneficiarios del Gobierno Municipal y beneficiarios SMDIF, presentar Carnet de Citas con foto y sello del Municipio o SMDIF. 1 POLÍTICAS II. Para poder proporcionar servicio de atención médica en Unidad del SMDIF, es necesario que los pacientes acrediten su domicilio dentro del Municipio de El Marqués Querétaro. III. Todos lo pacientes deberán de ser registrados por medio de una Audiencia en el Área de Recepción de la Unidad Médica, para pasar a consulta con Médico General o Especialista. Los Médicos llaman e ingresan al paciente por número de ficha. Página 5 de 28 IV. El costo de la Consulta con el Médico General, será de $45.00 (Cuarenta y cinco Pesos 00/100 mn).

6 V. Los pacientes deberán de estar pesados y revisados de signos vitales sin excepción por el Área de Enfermería, para pasar a consulta con Médico General o Especialista. VI. CONSULTA PEDIÁTRICA: a) A la población abierta se le cobrará una cuota de $ (Ciento diez Pesos 00/100 mn). b) Solo se proporcionan 25 fichas diarias en un horario de 7 s 9 horas, los lunes, miércoles y viernes, y 20 fichas los martes y jueves, para en caso de atención Pediátrica. c) Solo se le darán 2 fichas diarias, para pacientes adscritos al H. Ayuntamiento del Municipio El Marqués Querétaro, y SMDIF, para pacientes de atención Pediátrica. d) Solo se atenderán pacientes de Municipio y SMDIF, una vez que el Médico General los haya remitido a Pediatría. Página 6 de 28 e) Solo pasará a consultorio un solo acompañante con el niño (paciente).

7 VII. CONSULTA DENTAL. a) La población abierta pagará una cuota de recuperación por consulta, siendo esta de $40.00 (Cuarenta pesos 00/100 mn), exceptuando tratamiento dental. VIII. CONSULTA GINECOLÓGICA a) Solo se atenderán a pacientes con previa cita. b) Solo pasará a consultorio la paciente sin niños. IX. c) La población abierta pagará $ (Ciento diez pesos 00/100 nm) por consulta Ginecológica. ENFERMERÍA a) Portar el uniforme impecable. Página 7 de 28 b) Tener su Área limpia, y sin que falte material para la atención.

8 c) La población en general pagará una cuota de $10.00 (Diez pesos 00/100 mn) a $ (Ciento sesenta pesos 00/100 mn), dependiendo del material de curación utilizado en el servicio de Enfermería. X. PARAMÉDICO a) Ser puntual y cumplir su horario de trabajo, teniendo disponibilidad para dar atención hasta la entrega de turno o por necesidades de atención en el servicio. XI. AUXILIAR ADMINISTRATIVO a) Planear, organizar y elaborar los procedimientos que se necesiten realizar por prioridades en la Coordinación. b) Realizará todas las actividades diarias encomendadas. Página 8 de 28 XII. ALMACÉN Y FARMACIA a) Mantener en orden y limpio el Almacén. b) No tener Medicamento caducado.

9 c) Tener vigentes los inventarios. d) Respetar los horarios establecidos siendo estos de 8:30 a16 hrs de lunes a viernes. XIII. PERSONAL DE INTENDENCIA 2 Normas En Proceso. a) Contar con el equipo y material necesario para la realización de las actividades de limpieza. Página 9 de 28

10 DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO PROCESO DE RECEPCIÓN PACIENTES: Recepcionista Área Médica: A diario y en días hábiles recibe al paciente, da información de forma inmediata sobre los servicios que se ofrece, costos y horarios, si así lo requiere. El mismo día hábil, si es el caso, canaliza mediante ficha a los pacientes a las diferentes Áreas como Consultorios, Laboratorios, Rayos X, Ultrasonidos, dándole hoja de Audiencia y recibo, efectuándose el pago en ese momento. En el mismo momento, en caso de que los pacientes pasen a consulta, avisa a enfermería para toma de signos vitales, diariamente. Imprimen cortes diarios y en días hábiles, de los recibos de recuperación de cuota cobrados a los pacientes, expedidos por turno y una impresión de los recibos utilizados en los dos turnos, entrega en original al Departamento de Contabilidad junto con el efectivo, se precisa que un tanto en copia de dicho recibo lo entrega al paciente. Página 10 de 28

11 De forma diaria y en días hábiles, archiva copia simple de los documentos comprobatorios sobre la entrega de efectivo y recibos de cuotas de recuperación cobradas a los pacientes. Fin de Procedimiento. Página 11 de 28

12 PROCESO DE CONSULTA GENERAL: Recepcionista Área Médica: Enfermería: Médico General: De forma diaria y en días hábiles y e inhábiles, registra al paciente, cobra cuota de recuperación para el ingreso a consulta y le proporciona una ficha, canalizándolo después al Área de Enfermería. Diariamente, toma signos vitales, peso y talla y requisita tarjeta informativa del estado que guarda el paciente y lo invita a la sala de espera. Diariamente, nombra número de ficha para que el usuario pase al consultorio. Acto seguido interroga sobre la causa de consulta (antecedentes del padecimiento, tiempo de evolución, antecedentes de alergias, antecedentes Heredo Familiares, enfermedades que sean de su conocimiento, tratamientos actuales). Página 12 de 28 Anota y registra en el expediente electrónico. Realiza exploración física al paciente. El mismo día durante la consulta, captura y guarda el expediente médico y diagnósticos en el sistema de cómputo Institucional.

13 Indica tratamiento médico y en caso necesario se cita nuevamente, con estudios si es necesario. Elabora receta al paciente y da indicaciones de cómo aplicar o tomar el medicamento según sea el caso, el mismo día de la consulta. Fin de Procedimiento. Página 13 de 28

14 PROCESO DE CONSULTA PEDÍATRICA: Recepcionista Área Médica: Enfermera: Pedíatra: De forma diaria y en días hábiles, registra al paciente y lo dirige a enfermería. Toma signos vitales, peso y talla al paciente y elabora tarjeta informativa para el pediatra. De forma diaria y en días hábiles, recibe al paciente de primer contacto, previo peso y talla en el Área de Enfermería. Si presenta fiebre controla con medios físicos y químicos (medicamentos). Si es el caso y en días hábiles, atiende cualquier urgencia que se presente (hemorragias profusas, crisis convulsivas, dolor intenso o paro cardiorespiratorio se atiende de inmediato), no importando el número de consultas que se tengan pendientes. Página 14 de 28 Realiza la semiología del paciente, para posteriormente llevar a cabo su revisión clínica. Elabora un diagnóstico integral el mismo día hábil, una vez realizada la revisión por aparatos y sistemas.

15 Explica al familiar en forma detallada el diagnóstico y el tratamiento a seguir de acuerdo al nivel de entendimiento de cada persona. Da de alta, de acuerdo a la gravedad del padecimiento se cita en 24 o 36 horas al paciente para nueva revisión, en su defecto en 30 días para control de niño sano y observación de crecimiento y desarrollo. Elabora receta en sistema de cómputo al momento de la atención pediátrica. Captura y guarda el expediente médico y diagnósticos en el sistema de cómputo Institucional al término de la consulta en días hábiles. Fin de Procedimiento. Página 15 de 28

16 PROCESO DE CONSULTA DENTAL: Recepcionista De Área Médica: Paciente: Recepcionista De Área Médica: De forma diaria y en días hábiles, llega el paciente a recepción solicitando atención dental, lo registra e imprime Audiencia. Realiza el pago de la consulta o revisión. Al momento, entrega ficha para consulta al paciente. Enfermera: Especialista En seguida, invita al paciente a pasar a enfermería, revisa signos vitales (si salen alterados los signos vitales se mandan a control con Médico Familiar, si salen normales los signos vitales se da la atención en Servicio de Odontología). Página 16 de 28 Odontólogo: El mismo día hábil, pasa al paciente al consultorio dental y le realiza lo siguiente: Realiza valoración bucal al paciente:

17 a) Informa al paciente de la patología que se pueda dar atención en la Unidad, los cuales son: profilaxis resinas, amalgamas, extracciones, gingivectomías, selladores de fosetas y fisuras, Rx periapicales, curaciones, aplicación de fluór. b) Patología que no se pueda atender en la Unidad Médica, se envía o canaliza a Especialidad a otra Institución de salud o servicio partícular. A continuación, elabora expediente electrónico de paciente. Si es el caso el mismo día hábil, envía a realizar pago del tratamiento a caja, situada en el Área de Recepción, en caso de no ser empleado o beneficiario del Municipio El Marqués Querétaro. Realiza examen y Diagnóstico Estomatológico. Elabora receta al paciente y captura cómputo institucional. Diagnósticos en Sistema de El mismo día hábil, da cita subsecuente en caso de requerir más tratamientos en un lapso de cinco días. Página 17 de 28 Guarda los datos del paciente en la base del sistema de cómputo el mismo día hábil de la consulta o tratamiento, para su seguimiento y reportes. Fin de Procedimiento.

18 PROCESO DE CONSULTA GINECOLÓGICA: Recepcionista De Área Médica: Enfermería: Ginecóloga: A diario en días hábiles, elabora Audiencia en sistema de cómputo, para el paciente, cobra cuota de recuperación y le proporciona ficha par ingreso a consulta. Como parte de la consulta, toma signos vitales, peso y talla al paciente e informa a la Ginecóloga, por medio de una tarjeta informativa. El mismo día hábil y después de la toma de signos vitales, recibe al paciente en consultorio. Realiza historia clínica (en caso de ser paciente de primera vez) Pregunta al paciente la sintomatología. Realiza exploración física. En caso necesario se realiza ultrasonido o bien toma de Papanicolaou y Colposcopia. Página 18 de 28 Realiza diagnóstico al paciente. Entrega receta, dan medidas higiénico-dietéticas. Cita para revisión o para continuar control y seguimiento.

19 Captura y guarda expediente médico y diagnósticos en el Sistema Institucional. Todo este proceso lo realiza en el tiempo que dura la consulta o atención que varía de veinte a cincuenta minutos según sea el caso en días hábiles. Fin de Procedimiento. Página 19 de 28

20 PROCESO DE ATENCIÓN EN EL ÁREA DE ENFERMERÍA: Recepcionista De Área Médica: Personal de Enfermería: A diario en días hábiles e inhábiles, elabora Audiencia en sistema de cómputo, para el paciente, y lo canaliza internamente con la Enfermera. Diariamente en días hábiles e inhábiles, recibe al paciente. Le pide que pase y tome asiento para tomarle sus signos vitales correspondientes a la atención de enfermería. Paciente: Anota signos, peso, talla, temperatura y presión arterial, en tarjeta informativa sobre la toma de signos vitales la cual entregada al paciente para que posteriormente el mismo paciente, la entregue al doctor que va a consultar; y este a su vez tenga conocimiento. Toma asiento en la sala de espera, y se le invita a pasar al nombrar el número de ficha para que reciba la atención o consulta médica. Página 20 de 28 Personal de Enfermería: Cuando es necesario según sea el caso, realiza aplicación de venoclisis, administración de medicamentos, suturas, curaciones lavado óptico, lavado ocular, colocación de sondas Foley, nebulizaciones, dextroxis, etc.

21 A diario y en días hábiles, integra y clasifica expediente de paciente de Ginecología (control prenatal). De forma diaria y en días hábiles, realiza un reporte de todas las detecciones de medicina preventiva realizadas, concentra y entregan reporte al, una semana antes de cada mes. Diariamente y en días hábiles, de acuerdo a las necesidades, llena Comandas o Vales de material utilizado, la cual surte en Almacén de Materiales y Consumibles Médicos. Dentro de la misma Unidad Médica. Cuando es el caso, de pacientes internados elabora un formato de internamiento para canalizarlo a otra Institución Médica y archiva en original para control y reportes, archiva también Comandas o Vales al Almacén de Materiales, para reportes posteriores en días hábiles. Fin de Procedimiento. Página 21 de 28

22 PROCESO DE ATENCIÓN DEL PARAMÉDICO: Recepcionista De Área Médica: Paramédico: En días naturales, recibe llamada de auxilio o paciente de forma urgente y de forma esporádica. Atiende, revisa y aplica las acciones para salvar una vida. El mismo día de la atención realizada, elabora reporte de información actualizada para Área de Enfermería y Recepción solicitando ambulancia y servicios de emergencia. Realiza reporte de actividades, de manera mensual, para concentrado final, el cual entrega al de la Unidad Médica, durante los primeros cinco días hábiles de cada mes. Resguarda copia simple de recibido de reportes y archiva. Fin de Procedimiento. Página 22 de 28

23 PROCESOS ADMINISTRATIVOS ELABORACIÓN DE REQUISICIONES, ELABORACIÓN DE PROGRAMA OPERATIVO ANUAL (POA), PROCESOS DE RECURSOS HUMANOS, PRESUPUESTO AUTORIZADO, CONCILIACIONES DE INGRESOS: Auxiliar Administrativo: De forma diaria y en días hábiles, realiza los siguientes procesos administrativos de la Unidad Médica: a. Elabora requisiciones de los insumos que se requieren cinco días hábiles antes de término de cada mes, de cada una de las Áreas, en los formatos proporcionados por el Departamento de Adquisiciones y de acuerdo al Presupuesto Anual autorizado. b. La primera semana de cada mes del año, elabora los avances y objetivos cumplidos del Programa Operativo Anual (POA), en formatos establecidos por la Dirección General. c. La primera semana del mes de octubre de cada año también elabora el Programa Operativo Anual y propuesta de Presupuesto, para el año próximo siguiente para la Unidad Médica. d. Reporta al Departamento de Recursos Humanos cada lunes hábil de catorcena las incidencias que se presentaron con el personal del Área Médica en los días anteriores a partir del comienzo de cada catorcena de pago. Página 23 de 28

24 e. Durante la primera semana de cada mes, realiza conciliación con el Auxiliar Contable del Departamento de Contabilidad del SMDIF, sobre los ingresos obtenidos durante el mes anterior en la Unidad Médica, por concepto de los servicios proporcionados. f. De forma diaria, archiva documentación en copia simple de todas las actividades realizadas, al siguiente día hábil de la realización de cada una. Fin de Procedimiento. Página 24 de 28

25 PROCESOS DE RECEPCÍON Y DISTRIBUCIÓN DE MATERIALES DE ALMACÉN: Responsable Almacén: Los primeros cinco días hábiles de cada mes recibe material y medicamentos que surten los proveedores. Los mismos primeros cinco días hábiles de recepción de material y medicamento, revisa, ordena, acomoda y clasifica dentro del almacén, para posteriormente entregar por medio de Comandas o Vale al Almacén de Materiales. De forma diaria en días hábiles y con Comanda o Vale elaborado, entrega material a la Enfermera y a cada uno de los Doctores y Especialistas de la Unidad Médica para la atención y servicio de los pacientes. Auxiliar Administrativo: A diario y en días hábiles, elabora controles de en inventarios (Existencias, Entradas y Salidas) para entrega de reporte de manera mensual en formato específico al de la Unidad Médica. Página 25 de 28 Solicita al Responsable del Almacén, una semana antes de cada fin de mes, la requisición de los insumos y materiales que hacen falta en el Almacén para realizar la petición al Área de Adquisiciones del SMDIF.

26 Recepcionista Área Médica: Entrega al Responsable de Almacén cortes diarios y en días hábiles para verificar en Comandas o Vales, que no se encuentre ningún faltante de medicamento con referencia al proceso de control de almacén. Enfermera: Semanalmente y en día hábil, realiza el inventario para determinar existencias de material en el Área de Enfermería, y poder dar la atención a los pacientes que acuden a consulta. Responsable Almacén: En caso de no haber las suficientes existencias para el trabajo en sábado, domingo y días festivos, solicita al Responsable del Almacén, por medio de la elaboración de una Comanda o Vales al Almacén de Materiales y Medicamentos de la Unidad Médica, el hábil posterior al día o fecha indicada. Diariamente, y en días hábiles, realiza inventario de existencia de medicamentos en formato para control y posteriores revisiones por parte del de la Unidad Médica. Página 26 de 28 Diariamente y en días hábiles archiva documentación en copia simple de las Comandas, Vales e inventario realizado sobre los materiales médicos que hay en Almacén de la Unidad Médica.

27 Fin de Procedimiento. Página 27 de 28

28 PROCESOS DE PERSONAL DE INTENDENCIA: Personal de Intendencia: A diario todos los días hábiles e inhábiles por la mañana, revisa que no haya ninguna anomalía sobre limpieza que atender de inmediato, en el recibo del turno. De forma diaria y por la mañana en días hábiles e inhábiles, limpia los consultorios y los pone en orden para recibir a los pacientes en las mejores condiciones. Limpia el Área de la Recepción y sala de espera, para cuando ingresen los pacientes o usuarios a la unidad Médica. Permanece al pendiente de las Áreas y mantiene los baños limpios para mayor comodidad del usuario o paciente. Separa residuos médicos en Bolsa Roja y basura que va en Bolsa Negra, según normas de seguridad del la misma Unidad Médica, en días hábiles e inhábiles. Página 28 de 28 Nota: De forma diaria y durante los días hábiles e inhábiles realiza las actividades del proceso. Fin del Procedimiento.