PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA

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1 PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Coordinador de Calidad / Representante de la Dirección Rector / Director Administrativo Fecha de Aprobación: 15/09/2015

2 PÁGINA 2 DE 2 1. OBJETIVO Establecer materiales de consulta como directrices para la atención y Prevención adecuada y oportuna según las necesidades de los estudiantes, docentes o personal de la institución Educativa Colegio Británico de Cartagena en cuanto a su salud. 2. ALCANCE Incluye todas las anomalías de los estudiantes, docentes o personal de la institución: dolores, alergias, heridas, fiebre, traumas físicos, entre otros; que afecten el desarrollo eficaz y eficiente de las actividades de los mismos. 3. DEFINICIONES Paciente: Persona que sufre dolor o malestar por los que recibe los servicios de un médico u otro profesional de la salud. (Estudiante, docente, personal de la institución o personal que se acerque a enfermería presentando signos o síntomas de enfermedad). Emergencia: Cuando la integridad física está seriamente comprometida y necesita atención inmediata. Urgencia: Cuando la integridad de la persona no corre peligro inminente, pero requiere atención médica oportuna. Primeros Auxilios: Técnicas y procedimientos de carácter inmediato, limitado, temporal, de personas capacitadas, con conocimiento técnico o profesionales que son brindados a quien lo necesite, víctima de un accidente o enfermedad repentina. 4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA Norma ISO 9001:2008 Guía GTC 200 Legislación asociada a enfermería

3 PÁGINA 3 DE 3 5. CONTENIDO 5.1 Ingreso de Fichas Médicas Formatode Información Secretaría Académica, Durante el proceso de matrículas se reciben las fichas de Información Médica de cada estudiante, diligenciada por el padre o acudiente. Médica, Plataforma Virtual La enfermera ingresa esta información en la plataforma virtual y actualiza datos si el estudiante es antiguo. 5.2 Recepción del paciente Cuando el estudiante es recibido en la enfermería, la enfermera anota su visita en el registro que lleva en Excel. En Primaria y en Secundaria, si un estudiante es enviado a Enfermería, éste debe presentar el formato de remisión a enfermería firmada por el profesor, siempre y cuando se presente en horas de clases. 5.3 Valoración inicial Inmediatamente la enfermera realiza la valoración cefalocaudal, que consiste en observación y ocultación general del paciente y la toma de los signos vitales que se requieran. Entre estos pueden encontrarse temperatura, presión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, entre otros dependiendo del criterio del profesional. 5.4 Diagnóstico y tratamiento Teniendo en cuenta los resultados arrojados en la valoración inicial se procede a realizar el tratamiento adecuado de acuerdo con los signos y síntomas del paciente y los conocimientos previos del profesional de enfermería. Registro de Enfermería en Excel, Remisión a Enfermería Valoración en registro de Enfermería Tratamiento en Registro de enfermería, Permiso de Salida

4 PÁGINA 4 DE 4 Una vez es tratado en la enfermería, el paciente puede ser dejado en observación durante un lapso de tiempo para ver su evolución y así ser remitido al salón de clases o enviado a su casa; En caso de ser necesario se solicitará el servicio de atención de urgencias o médico externo e informar a la Coordinación de Nivel respectiva. 5.6 Tratamiento de urgencias En caso de presentarse una situación de emergencia se procederá de la siguiente manera. Comunicación con Médico o Pediatra Familiar: a discreción, la enfermera contactará al médico para asesoría. Coordinación de flujo de personas: los consejeros de nivel serán responsables de evitar aglomeración de personas alrededor del paciente, mantener el control y filtrar las personas realmente enfermas. Llamada al servicio de Ambulancia: La enfermera llamará al servicio de ambulancia contratado por la institución para que se traslade al paciente hacia el hospital. Este servicio de ambulancia medicalizada, la cual cuenta con equipos de reanimación y personal profesional como médico y enfermera. Carnet de Seguro Escolar: La informará a las secretarias de nivel sobre el incidente, quienes mantienen un archivo con la copia de los carnets de seguro escolar de los estudiantes. Una copia de estos carnets también tiene la Auxiliar de Secretaría Académica. Identificación del Estudiante: Las secretarias de Nivel solicitarán a Secretaría Académica identificación del estudiante. Éste documento junto Carnet de Seguro Escolar, Identificación del Estudiante

5 PÁGINA 5 DE 5 con el carnet de seguro escolar es entregado a la persona que sale con el paciente hacia el hospital. Coordinación de atención del paciente en el Hospital: En caso de ser necesario, la Auxiliar de Secretaría Académica tramitará autorización con la aseguradora y el Hospital. La reemplazará la secretaria de nivel en caso de ausencia. Personas que se trasladarán al Hospital: Acompañarán al estudiante, la enfermera, coordinadores o consejeros de nivel, según el caso. 5.7 Comunicación con el padre de familia de los estudiantes De igual manera, se comunica de forma inmediata por vía telefónica y vía con el padre de familia en caso de temperatura alta, vómitos, enfermedad diarreica aguda, malestar general, traumas físicos que incluyen facturas, esguinces, fisuras, entre otros que la enfermera considere necesario, con el objetivo de mantener al papá y mamá o acudiente, al tanto de la situación del estudiante. 5.8 Registro en el Homework Control de los estudiantes Para los estudiantes de primaria además se les registra en el homework control, el diagnóstico, el medicamento o tratamiento suministrado y las recomendaciones de cuidado a los padres o acudientes. Nota: no es necesario registrar en el homework siempre y cuando haya existido comunicación telefónica o vía , con los responsables del niño. 5.9 Reporte del registro de enfermería Semanalmente se envía el registro de enfermería a Registro de enfermería con reporte de llamada Homework Control Correo electrónico

6 PÁGINA 6 DE 6 los Coordinadores de Nivel, Consejeros de nivel, Rector y Secretaría Académica. 6. ANEXOS Formato de Información Médica Plataforma Virtual Registro de Enfermería en Excel Remisión a Enfermería Permiso de Salida Carnet de Seguro Escolar Identificación del Estudiante Homework Control Correo electrónico 7. ACTUALIZACIONES FECHA DE MODIFICACION PARTE MODIFICADA NUMERO DE VERSION MODIFICACIONES 02/10/2011 Aprobación del 01 No aplica procedimiento 26/01/2012 Encabezado de formatos 02 Se identificó el procedimiento al que pertenecen los registros. 26/01/2012 Se agregó formato 02 Se reubicó en este procedimiento el formato de Información Médica.