EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA

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1 EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA Test de autoevaluación: infecciones micóticas superficiales Dermatol Peru 2009;19(3): Dr. Leonardo Sánchez-Saldaña 1, Dra. Rebeca Matos-Sánchez 2 La clave de las respuestas del test de AUTOEVALUACION DE INFECCIONES MICOTICAS SUPERFICIALES saldrá en Dermatol Peru 2009;19(4). 1. Paciente de 3 años de edad, presenta en la cara posterior del cuero cabelludo una placa alopécica, asintomática, de 3 semanas de evolución. Como antecedentes destaca el contacto con un perro. A la exploración clínica se observa una placa redondeada, alopécica, escamosa y coloración grisácea, con escasa inflamación. Cuál sería el diagnóstico presuntivo? a. Dermatitis seborreica b. Psoriasis c. Alopecia areata d. Tricotilomanía e. Tiña capitis 2. Ante la sospecha de una infección fúngica, se debe confirmar el diagnóstico clínico, Qué exploración complementaria realizaría? a. Examen con lámpara de Wood b. Examen directo con KOH y cultivo en Sabouraud c. Biopsia d. Analítica de sangre e. Todas las anteriores 1. Profesor Invitado de Post Grado de Dermatología de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima-Perú. 2. Médico Asistente del Policlínico Militar Chorrillos. 3. Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación a los hongos dermatofitos? a. Afectan estructuras que contienen queratina b. Son hongos de tipo filamentosos c. Causan infecciones superficiales de la piel y anexos d. Afectan también las mucosas y semimucosas e. Pueden adquirirse de los animales, como perros y gatos. 4. Cuál de las siguientes especies de hongos No parasita el pelo? a. Epidermophyton floccosum b. Trichophyton rubrum c. Microsporum canis d. Trichophyton mentagrophytes e. trichophyton tonsurans 5. Cuál de las siguientes especies de hongos dermatofitos NO es un hongo antropofílico? a. Microspoorum auduinii b. Epidermopohyton floccosum c. Microsporum canis d. Trichophyton tonsurans e. Trichophyton rubrum 6. Cuál de las siguientes especies es un hongo zoofílico? a. Microsporum ferrugineum b. Trichophyton tonsurans c. Microspoorum gypseum d. Trichophyton verrucosum e. Microsporum nanum Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 279

2 Test de autoevaluación: infecciones micoticas superficiales 7. De las siguientes afirmaciones, Cuál es falsa? a. El género Epidermophyton esta constituido por una sola especia: E. floccosum y parasitan el pelo. b. Los hongos zoofílicos usualmente afectan animales, pero también pueden afectar al ser humano c. El género Microsporum se caracteriza porque parasitan la piel lampiña y los pelos d. Las especies de antropofílicos afectan exclusivamente al ser humano e. El género Trichophyton, productoras de tricofiticias parasitan la piel, uñas y pelo 8. Cuál de los géneros de dermatofitos es responsable de la tiiña capitis? a. Trichophyton b. Epidermophyton c. Microsporum d. Trichiphyton y Epidermphyton e. Trichophyton y Microsporum 9. El agente responsable de más del 90 % de las tiñas del cuero cabelludo en Norteamérica es: a. Microsporum canis b. Microsporum equinum c. Trichophyton tonsurans d. Trichophyton violáceum e. Trichophyton yaoundei 10. Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación con la tiña capitis? a. Es una infección del cuero cabelludo, pelo y anexos (cejas o pestañas), b. La enfermedad es adquirida por el contacto con personas o animales enfermos o portadores y con la tierra c. La tiña capitis es una enfermedad casi exclusiva de niños (97%) d. Es una afección muy frecuente en los adultos e. En la forma ectothrix, las esporas se encuentran envolviendo el tallo del pelo 11. La tiña capitis se caracteriza clínicamente por: a. Pápulas, pústulas y áreas de alopecía b. Placas alopécicas eritematosa exudativas superficiales c. Placas eritematosas, escamosas y tonsurantes d. Placas alopécicas infiltradas. e. Placas costrosas, aspecto crateriforme, con lesiones pápulo-pustulosas. 12. En relación con la tiña tonsurante microspórica Cuál NO es cierta? a. El principal agente causal es el microsporum canis b. Suele provocar epidemias en los escolares c. Suelen ser placas alopécicas múltiples, con costras amarillentas melicéricas d. La inflamación es mínima y la sintomatología escasa e. El examen micológico directo muestra pelos cortos, frágiles y blanquecinos debido a la presencia de esporas por fuera del tallo 13. Los organismos geofílicos: a. Viven en la tierra, sólo esporádicamente infectan al hombre b. Se trasmiten de un humano a otro c. La infección en humanos es silenciosa clínicamente d. El Microspoorum gypsium raramente infecta al ser humano e. Suele producir lesiones crónicas con poca inflamación 14. El querión de Celso a. Afecta con más frecuencia a adultos b. El aspecto clínico es de varias placas alopécicas irregulares, de varios tanaños, mal definidos. c. Es una reacción de hipersensibilidad al hongo y corresponde a una foliculitis aguda del cuero cabelludo d. Los cabellos suelen arrancarse con dificultad e. Curan siempre sin dejar alopecia cicatricial 15. Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación al querión de Celso? a. Se inicia como una tiña no inflamatoria compuesta de una a varias placas pseudoalopécicas, con descamación y pelos cortos b. Placas inflamatorias eritematosas con pústulas, nódulos y abscesos múltiples 280 Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3)

3 Dr. Leonardo Sánchez-Saldaña 1, Dra. Rebeca Matos-Sánchez 2 c. Afecta niños en edad pre-escolar y prepúberes d. Es causada por el Trichophyton concéntricum e. Suele acompañarse de adenopatías regionales, fiebre y malestar general 16. La tiña fávica debe ser diferenciada de las siguientes entidades, excepto: a. Alopecia areata b. Eczema seborreico c. Piodermitis del cuero cabelludo d. Pseudopelada de Brucq cuando resulta atrófia e. Lupus vulgar. 17. Cuál de los siguientes fármacos NO esta indicado en el tratamiento de la tiña capitis? a. Griseofulvina b. Nistatina c. Terbinafina d. Itraconazol e. Fluconazol 18. En que casos de tiña corporis se justifica tratamiento sistémico? a. Niños b. Ancianos c. Embarazadas d. Tiña localizada e. Cuando la infección es diseminada y no hay respuesta a antimicóticos tópicos 19. Cuál afirmación NO es cierta en relación alatiña tonsurante tricofitica? a. Se presenta con placas múltiples irregulares, eritemato escamosas, mal definidos, pelos sanos y enferrmos. b. Tiene semejanza con la dermatitis seborreica c. Se denomina tiña de puntos negros d. Esta tiña es de evolución crónica y se produce a cualquier edad e. La fluorecendia con la luz de Wood es positiva 20. Los organismos zoofílicos: a. Suelen producir infecciones sin inflamación cutánea b. Afectan a los animales, pero también pueden afectar al ser humano c. El microosporum equinum infecta más frecuentemente al humano d. Producen cuadros clínicos muy inflamatórios y supurativos e. Son ciertasbyd 21. Cuál es la forma de tratamiento más adecuado del querión de Celso? a. Antibióticos sistémicos y antimicóticos tópicos b. Antimicóticos tópicos y corticoides sistémicos c. Esteroides tópicos y antimicóticos tópicos d. Champús antimicóticos y antibióticos sistémicos e. Antimicóticos sistêmicos solos o en combinación con esteroides y antibióticos sistémicos 22. Cuál de los siguientes antimicóticos sistémicos usualmente NO es efectivo en el querión de Celso? a. Ketoconazol b. Griseofulvina c. Terbinafina d. Itraconazol e. Fluconazol 23. El principal agente etiológico de la tiña fávica es: a. Trichophyton rubrum b. Trichophyton schoenleinii c. Trichophyton verrucoosum d. Microsporum canis e. Microsporum gypseum 24. Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta relacionada a la tiña fávica? a. Es frecuente y se presenta en forma cosmopolita b. Se inicia en la infancia y puede persistir en la edad adulta c. Además del cuero cabelludo afecta la barba, bigote, piel lampiña y las uñas d. Forma pequeñas placas costrosas, crateriforme en torno al ostium folicular e. Produce con frecuencia cicatrices y alopecia permanente. 25. En relación a la tiña de la cara Cuál NO es cierta? a. Infección superficial por dermatofitos limitada a la piel glabra de la cara. b. Se observa más frecuentemente en niños y adultos jóvenes, con leve predominio en mujeres Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 281

4 Test de autoevaluación: infecciones micoticas superficiales c. Las lesiones casi siempre son pruriginosas d. Se caracteriza por una o varias placas eritematosas o serpiginosas, discretamente escamosas, de borde definido papular o vesicopustuloso. e. El tratamiento es fundamentalmente por vía sistémica 26. La tiña de la barba y el bigote: a. Afecta en forma exclusiva mujeres que se depilan b. Afecta generalmente el área de la cara en forma simétrica c. El tratamiento siempre debe realizarse con antimicóticos sistémicos d. El tratamiento se realiza con antimicóticos imidazólicos tópicos e. La nistatina por via oral es efectiva. 27. El relación al granuloma de Majocchi, Cuál NO es cierto? a. Es una variedad clínica de tiña corporis b. Es causada por el Trichophytom nubrum c. Ocurre más frecuentemente en hombres d. Es más frecuente en mujeres que se afeitan las piernas e. Se manifiesta clínicamente como una perifoliculitis, con nódulos granulomatosos 28. La tiña corporis gladiatorum es: a. Se presenta por la aplicación de corticoides tópicos b. Se presenta como una perifoliculitis con nódulos inflamatorios c. El agente causante es el Trichophyton concéntricum d. Es la propagación de la infección dermatofítica por contaco de piel a piel entre luchadores e. Se encuentra principalmente en Sudeste de Asia, Pacífico sur y América Central 29. Se conoce como herpes cirdinado a la: a. Tiña de la ingle b. Tiña de los pies c. Tiña del cuerpo d. Tiña de la piel cabelluda e. Tiña del dorso de la mano 30. La topografia de la Tiña cruris incluye: excepto a. Genitales b. Púbis c. Muslos y nalgas d. Piel perianal e. Piel perineal 31. En relación a la Tiña de la región inguinal, Cuál afirmación NO es cierta? a. Es más frecuente en varones que en mujeres b. Es más común antes de la pubertad c. Es recuente la autoinoculación desde lesiones del pie y uñas d. Son favorecidas por la oclusión y humedad e. Clásicamente placas eritematosas, escamosas y circinadas. 32. Cual de las siguientes opciones terapéujtica indicaria en la Tiña cruris: a. Nistatina tópica b. Tintura de castellani c. Antimicótico imidazólico tópico d. Permanganato de potasio e. Clioquinol 33. Cuál de los siguientes antimicóticos tópicos NO pertenece al grupo de los azoles? a. Terbinafina b. Bifonazol c. Clotrimazol d. Econazol e. Tioconazol 34. A cuál de las formas clínicas de tiña de los pies se denomina pie de atleta? a. Tipo mocasín b. Forma dishidrótica c. A la forma hiperqueratósica d. A la forma interdigital e. A las formas mixtas. 35. La forma interdigital de tiña pedis se caracteriza por: a. Habitualmente es una forma clinica crónica b. Se caracteriza por descamación, figuración y maceración c. Afecta los espacios interdigitales d Presenta com frecuencia olor desagradable e. Todas las anteriores 282 Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3)

5 Dr. Leonardo Sánchez-Saldaña 1, Dra. Rebeca Matos-Sánchez Cuál NO es una característica de la tiña pedis dishidrótica? a. Es una forma aguda o subaguda de tiña pedis b. Se caracteriza por pápulas, vesículas y ampollas c. Forma placas hiperqueratósicas que se extienden al dorso del pie d. El sintoma más característico es el prurito e. Usualmente es causada por especies zoofílicas 37. La forma clínica en mocasin de la tiña pedis se caracteriza por: a. Areas escamosas extensas, secas, rojo salmón que afecta la superficie plantar. b. Ser aguda y muy inflamatoria c. Es una forma clínica papulovesicular d. Se asocia comúnmente a tiña corporis e. Se caracteriza por figuración y maceración 38. En relación a la forma clínica hiperqueratósica de la tiña pedia, Cuál NO es cierta? a. Es una forma clínica crónica b. La reacción inflamatoria es muy intensa c. Se asocia comúnmente a onicomicosis d. Afecta de forma irregular toda la planta e. Se presenta con lesiones escamosas. 39. Cuál es el tratamiento más adecuado para las formas agudas interdigitales de tiña pedis? a. Nistatina por vía tópica b. Terbinafina crema c. Bifonazol crema más antibiótico tópico d. Griseofulvina por vía oral e. Primero tratas las complicaciones: astringentes, antibióticos sistémicos, luego antimicóticos tópicos 40. Cuál es el agente causal de la mayoría de casos clínicos de tiña capitis en Sudamérica? a. Microsporum canis b. Trichophyton rubrum c. Trichophyon verrucosum d. Trichophyton tonsurans e. Epidermphyton floccosum 41. Cuál es el tartamiento más adecuado para la forma clínica dishidrótica de Tiña pedis? a. Griseofulvina por vía sistémica más antimicótico tópico b. Ketoconazol crema más corticoide tópico c. Terbinafina vía oral, antibiótico sistémico y corticoide tópico d. Antimicótico sistémico, corticoide tópico o sistémico más antimicótico tópico e. Itraconazol via sistémica 42. Cuál NO es cierta en relación a la tiña de la mano? a. Dermatofitosis superficial de la piel de las manos (palma y dorso de manos) b. Se presenta con más frecuencia en mujeres entre los 11 y 40 años c. Poco común en la población pediátrica, frecuencia aumentada en la población adolescente d. Frecuentemente se acompaña de tiña pedis e. Las manifestaciones clínicas van desde hiperqueratosis difusa de las palmas y los dedos y la acentuación de los pliegues de flexión, piel seca, escamosa a reacciones inflamatorias caracterizadas por placas pápulo- vesiculosas de distribución anular. 43. La pitiriasis versicolor es producida por: a. Hongo levaduriforme y lipofílico b. Hongo levaduriforme y queratinofílico c. Hongos filamentosos d. Hongos de las espécies de cándida e. Por mohos. 44. Cuál afirmación No es cierta en relación con la pitiriasis versicolor? a. Es una infección fúngica superficial que afecta el estrato córneo b. Son clínicamente máculas hiper o hipopigmentadas asintomáticas c. Afectamente más frecuentemente personas entre los 40 y 60 años d. Se ha encontrado desde recién nacidos hasta ancianos e. La localización más frecuente es el tronco y raíz de los miembros. Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 283

6 Test de autoevaluación: infecciones micoticas superficiales 45. En que casos está indicado el tratamiento sistémico de la pitiriasis versicolor? a. En los niños b. En las gestantes c. Lesiones diseminadas y recurrentes d. En lesiones crónicas e. En todos los casos de pitiriasis versicolor. 46. Cuál de los siguientes medicamentos NO está indicado en la pitiriasis versicolor? a. Nistatina b. Terbinafina c. Bifonazol d. Hiposullfito de sodio e. Ketoconazol 47. El agente etiológico de la tiña negra es: a. Malassezia globosa b. Trichosporosis nodosa c. Pedraia hirtai d. Exophiala werneckii e. Microsporum canis 48. Cuál NO es cierto relacionado a la tiña negra? a. Mayor incidencia en Centro y Sudamérica y costas de Africa b. Se reporta mayor frecuencia en el sexo femenino 4:1 c. La mayor incidencia se observa en niños y adultos menores de 19 años d. Es causada por Malassezia globosa e. La vía de entrada probablmente por inoculación a través de pequeños traumatismos. 49. Cuál NO es cierta en relación a la clínica de la tiña negra? a. La localización más común es la planta del pie b. Es asimétrica y unilateral c. Curso es crónico y asintomático d. Clínicamente manchas de color café oscuro. e. Mancas pigmentadas cubiertas por una fina escama, sin eritema 50. La Trichosporoum beigelii es el responsable de: a., Pitiriasis versicolor b. Tiña negra c. Piedra blanca d. Piedra Negra e. Tiña imbricada. 51. Cuál es el tratamiento de elección de la tiña negra? a. Griseofulvina vía oral b. Terbinafina vía oral c. Antimicótico azólico tópico y/o queratolíticos d. Ketoconazol via oral e. Nistatina tópica 52. Cuál de las siguientes entidades NO entra en el diagnóstico diferencias de la tiña negra? a. Eritema pigmentado fijo b. Nevus sebáceo c. Melanoma maligno acral insipiente d. Nevus pigmentado de unión e. Pinta 53. La Piedraza hortai es el responsable de: a. Tiña negra b. Piedra negra c. Tiña fávica d. Piedra blanca e. Eritrasma 54. En relación a la piedra blanca, Cuál NO es cierto? a. Es una micosis superficial de la cutícula del pelo b. Es causada por un hongo levaduriforme denominado Pedraia hortai c. Son concreciones de color claro alrededor de pelo en cuero cabelludo, barba, axila o pubis d. La infección es asintomática e. Es una infección relacionada con condiciones de higiene deficiente. 55. Cuál afirmación es cierta respecto a la piedra blanca?: a. Es una infección muy frecuente b. La humedad, hiperhidrosis e higiene deficiente son factores condicionantes c. El sexo no influye en la infección d. Es más frecuente en adultos jóvenes e. Son ciertas byd. 284 Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3)

7 Dr. Leonardo Sánchez-Saldaña 1, Dra. Rebeca Matos-Sánchez Cuál de las siguientes especies se encuentra en la piel sana como saprofito formando parte de la flora cutánea? a. Microsporum canis b. Piedraia hortae c. Trichosporum beigelii d. Exophiala werneckii e. Ninguna de las anteriores 57. En relación a la piedra blanca, Que afirmación es cierta? a. Las esporas del hongo se pegan a la cutícula del pelo a través de una sustancia aglutinante, un polisacárido. b. La infección se origina cerca del óstium, de manera se presenta conforme crece el pelo c. Las concreciones son fusiformes o nodulares de consistencia blanda y color blanquecino d. Pueden existir una o varias concreciones en el mismo tallo piloso e. Todas son ciertas 58. Cuál no es cierta en relación a la tiña negra? a. Periodo de incubación de 15 a 20 días b. El P werneckii crece en forma de hifas y esporas color cafe c. La hiperhidrosis favorece su implantación d. Se mantiene exclusivamente a nivel de la capa córnea e. Produce usualmente atrófia de la piel por la invasión. 59. Cuál es el tratamiento más adecuado para la tiña pedis en mocasín? a. Antimicótico tópico asociado a queratolítico, urea y/o acido salicílico b. Antimicótico tópico asociado a corticoide tópico c. Griseofulvina vía oral más corticoide tópico d. Terbinafina oral más antimicótico tópico e. Itraconazol oral más nistatina tópica 60. Cuál de los siguientes hongos se consideran como patógenos primarios en las infecciones fúngicas de las uñas? a. Aspergillus b. Cândidas c. Dermatofitos d. Alternaria e. Mohos 61. Cuál es la opción terapéutica más adecuada para lla piedra blanca? a. Sulfuro de selenio al 2..5 % en champu b. Urea 10 % crema c. Champús antimicóticos más antimicóticos tópicos azólicos y/o via oral, y rasurado en casos severos. d. Acido salicílico 3 % loción e. Queratolíticos 62. El diagnóstico diferencial de la piedra blanca debe realizarse con, excepto: a. Caspa b. Liendres c. Moniletriz d. Piojos e. Trichoptilosis 63. Cuál NO es cierto relacionado con la piedra negra? a. Infección dermatofítica del tallo del pelo producida por la Piedraia hortai b. Se caracteriza por pequeñas concreciones duras de color rojo oscuro c. Afecta con más frecuencia a los niños d. Afecta personas con deficiente aseo personal e. Se presenta con mayor frecuencia en Centro y Sudamérica 64. En relación a la patogenia de la piedra negra, Cuál NO es cierta? a. Afecta la piel circundante al pelo b. Se inicia con el contacto de las esporas del hongo con el tallo piloso c. Se adhieren a su cutícula sin perforarla d. El nódulo se mantiene unidas al pelo por un cemento mucilaginoso que produce el mismo hongo e. La fuente de infección es el medio ambiente y suelo. 65. Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación a la onicomicosis subunguel proximal.? a. Es una forma frecuente de presentación b. Las producidas por cándida producen irregularidad y plisado de la placa ungueal proximas c. Puede ser causadas por dermatofitos (T. rubrum) o candida albicans d. Se considera esta forma un signo de inmunodeficiencia Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 285

8 Test de autoevaluación: infecciones micoticas superficiales e. Las producidas por cándida sería secundario a una paroniquia. 66. Se conoce como eczema marginado de Hebra a: a. Tiña de la ingle b. Eritrasma c. Intertrigo inguinal d. Intertrigo interdigital e. Tiña del cuerpo 67. La onicomicosis subungueal proximal tiene similitud con: a. Dermatofitoma b. Onicolisis c. Melanoniiquia por alternaria d. La onicomadesis e. Onicodistrofia total 68. De las siguientes alteraciones ungueales producidas por la infección micótica de las uñas. Cuáles serían las más frecuentes? a. Cambios de color y onicomadesis b. Plisado lateral y onicomadesis c. Onicomadesis y aumento de grosor d. Onicolisis e hiperqueratosis subungual e. Câmbios de color y fragilidad. 69. Cuál es cierta en relación a la piedra negra: a. Clínicamente es similar a la piedra blanca b. La topografia habitual es en los pelos del cuero cabelludo y barba c. Se presenta como concresiones fusiformes pardo o negros d. Tiene el aspecto de pequeñas arenitas o pequeñas piedras e. Todas las anteriores son ciertas 70. El diagnóstico diferencial de la piedra negra debe realizarse con: a. Tricorrexis nodosa b. Liendres c. Moniletrix d. Todas la s anteriores e. Solo conayc 71. De los patrones clínicos de micosis ungueales, Cuál es la más frecuente? a. Onicomicosis subungueal distal y lateral b. Onicomicosis distrófica total c. onicomicosis blanca superficial d. Paroniquia micótica e. Onicomicosis proximal 72. Cuál es la opción terapéutica más adecuada para la piedra negra? a. Champu con queratolítico b. Nistatina tópica c. Razurado de las regiones afectadas sola o en combinación con un derivado azólico d. Griseofulvina vía oral e. Anfotericina B 73. Cuál es el grupo de edad más frecuentemente afectado por pitiriasis versicolor? a años b años c años d años e años 74. En la onicomicosis distal y lateral, el diagnóstico diferencial se debe plantear fundamentalmente con: a. Leuconiquia b. Onicopatía psoriásica c. Onicomadesis d. Paroniquia herpética e. Paroniquia bacteriana 75. Cuál es la topografia más frecuentemente afectada en la pitiriasis versicolor? a. Cara, cuello, espalda b. Cuello, espalda, pecho c. Espalda, brazos, antebrazos d. Abdomen, pelvis y cara e. Cara, cuello y abdomen 76. Cuál de los siguientes hongos es la causa más frecuente de la onicomicosis blanca superficial? a. Aspergilus b. Fusarium c. Acremonium d. Trichophyton mentagrophytes e. Trichophytom rubrum 77. Cuál de las siguientes alternativas NO está indicado como tratamiento de la tiña negra? a. Antimicóticos imidazólicos b. Queratoliticos 286 Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3)

9 Dr. Leonardo Sánchez-Saldaña 1, Dra. Rebeca Matos-Sánchez 2 c. Nistatina oral d. Tintura de yodo 1% e. Tintura de Whitfield. 78. Cuál de las siguientes alternativas es el mejor tratamiento para la onicomicosis por mohos? a. Griseofulvina b. Ketoconazol c. Terbinafina d. Extirmación quirúrgica o química seguida de la aplicación de un imidazólico e. Itraconazol 79. Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación al género cándida? a. Tiene amplia distribución mundial b. Pueden aislarse en general de individuos normales c. Tienen alta afinidad por la queratina d. Afecta todas las edades y ambos sexos e. Produce una variedad de cuadros clínicos 80. Qué espécie de cândida es la que origina la mayoría de cuadros clínicos? a. Cândida albicans b. Cándida tropicalis c. Cándida guillermondi d. Cándida parapsilosis e. Cándida glabrata 81. Cuál de las siguientes regiones corporales son más susceptibles a la infección por cándida ssp? a. Cabeza b. Áreas intertriginosas y mucocutáneas c. Tórax d. Cara e. Pies 82. Cuál de los siguientes NO es un factor predisponerte de la candidiasis cutánea? a. Embarazo b. Diabetes mellitus c. Hipertensión d. Obesidad e. Malnutrición 83. La pitiriasis versicolor ocasiona: a. Inflamación del folículo b. Síntomas generales c. Despigmentación de la piel d. Hiperqueratosis e. Ninguna de las anteriores 84. Qué debe hacerse para evitar que el querión de celso deje una alopecia cicatricial definitiva? a. Tratar la frecuente sobreinfección cutánea b. Agregar antinflamatórios al tratamiento de base c. Depilar manualmente los cabellos afectados d. Iniciar el tratamiento muy precozmente e. Administrar antimicóticos sistémicos además del tratamiento tópico. 85. En relación a los intertrigos, Cuál NO es cierto? a. Se produce en cualquier pliegue cutáneo b. Es más frecuente en el pliegue popliteo c. Son placas eritematosas exudativas, pruriginosas de los pliegues d. La candidiasis perianal produce prurito anal y maceración blanquecina e. Es frecuente la localización entre los dedos de los pies y las manos. 86. Cuál de las siguientes alternativas es el mejor tratamiento para las formas agudas y crónicas de candidiasis mucocutánea? a. Griseofulvina via oral b. Anfotericina B c. 5-fluocitocina d. Itraconazol via coral e. Nistatina 87. Las dermatofitides o Ides: a. Están producidas por parasitación directa del hongo b. Es la afectación generalizada de la piel por um dermatofito c. Son una respuesta de hipersensibilidad a distancia a partir del hongo patógeno d. Son un conjunto de hongos capaces de producir una patología cutánea e. Ninguna de las anteriores 88. Qué afirmación es cierta en relación a los hongos zoofílicos? a. Tienen mayor tendencia a producir cuadros inflamatorios Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 287

10 Test de autoevaluación: infecciones micoticas superficiales b. Forman parte de la flora saprofita del suelo c. Se caracterizan por parasitar exclusivamente el pelo d. Afectan más frecuentemente los últimos espacios interdigitales e. Produce lesiones cutáneas que tienden a curarse espontaneamente. 89. Cuál de los siguientes procedimientos puede utilizarse para el diagnóstico de las micosis cutáneas? a. Examen directo al microscópico b. Luz de Wood c. Cultivo d. Todas las anteriores e. ayc 90. El género malassezia se relaciona con el desarrollo de: a. Tiña capitis b. Balanitis c. Pitiriasis verssicolor d. Perionixis e. Ectima 91. Lactante de 5 meses de edad, presenta dermatitis del área del pañal. A la exploración se observa una placa eritematosa, aspecto brillante, de borde irregular y festoneado, con escaso exudado blanquecino en la superficie, que se extiende por todo el área del pañal. Fuera de la placa pueden verse lesiones satélites pápulopustulosas que se rompen con facilidad dejando una mácula eritematosa con un collarete de descamación característica. Cuál seria su diagnóstico presuntivo? a. Impétigo vulgar b. Intertrigo candidiásico c. Dermatitis seborreica d. Dermatitis del pañal irritativa e. Psoriasis del pañal 92. Cuál de los siguientes antimicóticos pertenece al grupo de los polienos? a. Anfotericina B b. Tioconazol c. clotrimazol d. Terbinafina e. Nistatina 93. Cuál de los siguientes antimicóticos tópicos pertenece al grupo de la alilaminas? a. Terbinafina b. Amorolfina c. Anfotericina B d. Ciclopiroxolamina e. Bifonazol 94. Lactante de 4 meses de edad, presenta un intertrigo candidiásico del área del pañal. Cuál es la medicación que Ud. Recomendaria? a. Nistatina por vía oral b. Nistatina tópica c. Imidazol tópico asociado a hidrocortisona 1% d. Antiséptico tópico e. Terbinafina oral 95. Cuál de las iguientes afirmaciones es cierta en relación a la candidiasis neonatal? a. Se adquiere por el paso de la cándida a través de la barrera placentaria b. Las lesiones se presentan a partir de la segunda semana de vida c. Es muy rara la afectación de la boca d. Existe compromiso del estado general e. Es sinónimo de candidiasis congénita 96. Cuál de los siguientes antimicóticos es el más hepatotóxico? a. Ketoconazol b. Griseoofulvina c. Fluconazol d. Terbinafina e. Clotrimazol 97. Cuál de los siguientes NO es un factor que predispone a la infección por cándida albicans? a. Diabetes mellitus b. Administración de inmunosupresores c. Administración de antibióticos de amplio espectro d. Psoriasis e. Embarazo 98. El tratamiento de elección de la candidiasis congénita con compromiso sistémico se realiza con: a. Ketoconazol 288 Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3)

11 Dr. Leonardo Sánchez-Saldaña 1, Dra. Rebeca Matos-Sánchez 2 b. 5-fluorcitocina c. Anfotericina B d. Fluconazol e. Son ciertasbyc 99. El querión de Celso se caracteriza: a. Ser poco inflamatorio b. Por producirlo hongos geofílicos c. Por respetar los folículos pilosebáceos d. Por afectar la piel lampiña e. Por precisar tratamiento por vía oral 100. La candidiasis congênita a. Siempre cursa con lesiones sistémicas b. Se observa más frecuentemente en niños a término c. Es más frecuente en prematuros o asociado a ruptura prematura de membrana d. La cándida tropicales se aisla en el 50% de los casos e. Ketoconazol es el tratamiento de elección. Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 289